右側の痛み
最後に見直したもの： 23.04.2024
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消化器系の病気の場合に最も頻繁かつ重要な診断上の不満の一つは右側の痛みです。その正しい解釈は時々非常に困難であり、時々彼らの評価の間違いは非常に深刻な結果につながることができます。
これは、側部の痛みが消化器系のさまざまな疾患だけでなく、腹腔や後腹膜腔の他の臓器の疾患（脾臓、腎臓、尿管、膀胱、子宮の付属物など）、呼吸器系の疾患などにも見られるためです。血液循環（急性肺炎性, 胸膜炎、心筋梗塞）、腹壁疾患（例、ヘルニア）、末梢神経系の疾患（脊椎骨軟骨症、神経梅毒）、血液疾患（ポルフィリン症、出血性）平滑化）、膠原病（結節性動脈周囲炎）、内分泌疾患（真性糖尿病）、重金属中毒など このことから、疼痛症候群をその特徴の１つまたは他の特徴を用いて徹底的に分析することによってのみ誤った診断結論を回避することが可能になることが明らかになった。
右側の痛みの原因
彼の右側の痛みはほとんどの場合、胆道（の病理に関連している石の, 運動障害- 、炎症性胆管炎や肝臓（肝炎、holangioholetsistit、胆嚢炎）の肝硬変, 、肝膿瘍またはの横隔膜下膿瘍, 転移性肝疾患、うっ血性肝腫、大腸、右腎臓- ）、少なくとも付録、膵臓。
典型的なエピソードに加えて、肝臓の又は胆石疝痛、スラックnepristupoobraznye疼痛は、胆管の疾患において生じ得る、とだけでなく、右側に、しかしに上腹部領域、しばしば背中と肩甲骨下、及びに放射消化不良症状。消化性潰瘍とは異なり、これらの痛みは通常、食べるだけでなく、ある種の食品（脂肪性、ガス発生性）を摂取することによっても引き起こされます。
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右側に痛みを伴う病気
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子宮外妊娠
右下腹部（右側）の痛みの非常に一般的な原因は、子宮外妊娠です。
これは、受精卵が通常の妊娠のように子宮内ではなく、その外側にある病理です。例えば、卵管では、子宮妊娠のほぼ100％の症例で起こるように。受精卵が成長すると、管はそれに対して小さすぎるようになり、管の壁は壊れます。
子宮外妊娠を認識するには？
これは、最初に右側の鈍く痛みを伴う痛み（胚が成長する期間中）によって明らかにされ、次に子宮外妊娠が間に合わないと診断された場合、痛みは泣くまで急激に強くなります。
それらは直腸に投与することができます。これは、右卵管が破裂し、その後女性の人生が数分と数時間で数えられることを意味します。緊急の医療と手術が必要です。同様に、子宮外妊娠が左側に痛みを示す場合。
子宮外妊娠の兆候
子宮外妊娠を判断できるその他の症状は月経遅延です。妊娠と診断された後 - 出血、乏しい、そして時には中等度の濃度、吐き気、脱力感。痛み、注意してください、急に急になることができます。
あなたが時間内に女性を助けない場合、医師はこの状態を説明しているように、彼女は "急性腹症"と重度の失血で死亡する可能性があります。
右子宮管の炎症
これは、痛みが上または下から右側に与えられている状態でもあります。この状態での痛みは長く、引っ張っても長くは過ぎません。これは右卵管の炎症の証拠であり、それは付属器炎と診断されています。
痛みが突然、より短ければ、それは急性の付属器炎です、すなわち、卵管組織の炎症と変質はすでに慢性であり、プロセスは長い間続きます。この状態はより長くそして治療がより困難です。痛みは、鼠径部、大腿部（内側）、下腹部、背中、会陰に与えることができます。
付属器炎を識別することができる追加の症状は、膣からの化膿性分泌物または粘液の形での排出物であり、温度は依然として38〜39度まで上昇する可能性がある。仮定によれば、右側の痛みはぐいと動くことができて、長く過ぎることはありません、それは夜に特に悪化します。嘔吐、吐き気、頭痛、過敏性など、女性に脱力感が現れます。
卵巣疾患に伴う痛み
卵巣の病気に関連する右側の痛みは、ほとんど瞬時に発生します。右側が痛い、痛みは下にローカライズされています。これは子宮の面積です。卵巣の足がねじれたり、卵巣嚢胞が破裂することがあります。また突然の突然の痛みの原因は、卵管の嚢胞やねじれである可能性があります。
これらの現象はすべて非常に痛みを伴うものであり、その女性が医療支援を間に合わないと死亡する可能性があります。必ず外科医の介入が必要です。
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痛みはどこから来るのですか？
右下の突然の突然の痛み、鼠径部と肛門に広がる痛みの原因は、卵巣破裂かもしれません。この状態は月経中、サイクルの中頃頃に起こることがあります。ある時間に救急車を呼んで犠牲者を手術台に載せなければ、女性は失血で死亡する可能性があります。
右側の激しい痛みに加えて、女性は高温になり、膣からの分泌物があるかもしれません。このような場合には直ちに行動する必要があります。胃に風邪をひいて医師に連絡してください。いかなる場合も、ホットプレスやヒートパッドを適用することはできません - それは悪化し、内部の出血が増加します。
急性腹症、または虫垂炎の対処法
辛うじて耐えることができるように、女性がより低い腹痛を持っているという症状はまた、急性形態の虫垂炎を示します。この状態は急性腹症と呼ばれます。
痛みは最初はそれほど鋭くないかもしれませんが、数時間または数分以内にそれらはかなり増加することができます。これは、虫垂が炎症を起こして伸ばされ、靭帯の筋肉組織が炎症を起こしていることを意味します。
最初は、女性は正確にどこに痛みがあるのか理解できないかもしれません - 痛みは局在を変えることができます。そうすれば、痛みの手書きがより明確になります。最後に、上から右側に何が痛いのかを正確に判断できます。時間が経つと痛みが下がり、鼠径部と直腸に与えることがあります。
急性虫垂炎の追加の症状 - 腹部の右側が緊張しているだけでなく、腹部全体、体温が39度以上に上昇し、人が嘔吐や発汗を始めることがあります。この状態では、すぐに医師に連絡しなければなりません。
急性胆嚢炎および胆石症
ほとんどの場合、胆嚢炎を伴う右側の痛みは、夜間でさえ、睡眠中でさえも、彼の足に人を連れて行きます。腸に入ることなく、胆汁は胆道を占領し、そしてこれから胆管の殻を伸ばして、それらの中に蓄積する。胆汁自体は粘膜に当たったときに焼けるような物質です - それは塩の組成を持っています。これから痛みが激しくなります。
それは、右下軟骨下だけでなく肩甲骨下にも害を及ぼす可能性があり、腹部の上部では、痛みは首だけでなく肩にも広がることがあります。すぐに助けを与えない限り、それを取り除くのは非常に困難です。痛みに加えて、人は嘔吐、激しい吐き気、脱力感、不安を心配しています。
右側の痛みがおさまったとき
石が胆管を通過して止まると、胆汁はその流れを安定させ、そのレベルは正常に戻り、それ以上胆汁の蓄積がなくなるので、痛みも徐々に治まります。石が水路に沿って動くのを止めるとすぐに、彼女は人を苦しめるのを止めることができます。
肋骨の下ではもはや痛くないが、重さの感覚だけが残り、それもまた徐々に消えていく。しかし、だまされてはいけません：胆汁の病気は消えていません、そして、人はまだ医療援助を必要とします。
その他の症状
急性胆嚢炎では、胆嚢とその管の炎症過程もあり、その後、発熱、最大39度の高熱、そして激しい疲労が、右心気膜下の痛みに加わります。これは胆汁と一緒に毒素が腹部に当たり、中毒を引き起こしたことを意味します。
肋骨下の疼痛が鋭くも急性でもない場合、それは肝臓の嚢が伸張され、そして臓器の体積が有意に増加したこと、さらにそれが炎症を起こしたことによると考えられる。これらの症状で、肝炎が診断されています。
肝炎のその他の症状は、皮膚と白目が黄色くなることです（これが人々がこの病気を黄疸と呼ぶ理由です）。これは、肝細胞が損傷を受けており、胆汁が血液とその交換産物に入ったことを意味します。これにより、目の皮膚や粘膜が色を変えます。
帯状疱疹
この病気は脊髄神経節、肋間腔にある神経、炎症も伴う。すべての内臓および組織に対するヘルペスウイルスの影響による帯状疱疹。
病変の局在 - 皮膚は神経線維のある場所でヘルペスウイルスに反応し、小さな気泡がそれらの上に現れ、外側には赤いニキビのように見えます。
この疾患の症状は、右心気症の痛みを除いて、皮膚の発疹（小さな赤いニキビ）、重度の脱力感、発汗、過敏性、体温約37〜38度です。
腎疝痛
彼らは液体でそれをやり過ぎた後それは患者を心配します - 彼らはたくさんの水、コンポート、またはソーダ、またはジュースを飲みました、そして腎臓は負荷に対処しませんでした。身体がより大きな身体運動を受けたとき、腎疝痛は、作業過負荷の後に突然起こることがあります。
腎疝痛は潜行性であり、そして人が安静にしている時でさえ起こり得る - 毒素および内臓の炎症は結核の影響によって引き起こされ得る。
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尿管の病気
尿管に水分がたまると、尿管が痛み、右側に痛みを起こし、腫れや痛みを引き起こします。腎臓には多くの神経終末があるため、腎臓被膜の浮腫も右側に痛みを引き起こす可能性があります（実際、左側にもあります）。
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尿路結石症
腎臓の痛みはひどい場合があるため、痛みを和らげるために快適な姿勢を見つけることすらできません。石が尿管を通って動くとき、それはまた耐え難い痛みを引き起こします。彼らは鼠径部の下腹部に与えます。
石が出て恒久的な地位を占めると、痛みはそれが始まったときと同じくらい急激に鎮まります。それは文字をシャープ、シャープ、カットから鈍い、痛むが、長持ちするように変えることができます。
背中の右側は、石が歩いていた方向に下向きに傷つき、尿管の壁を刺激し傷を付けます。痛みに加えて、人はしばしば吐き気、めまい、嘔吐を感じ、彼はしばしばトイレに駆け寄り、体温は39度以上に上昇します。
腎臓病
腎盂腎炎や糸球体腎炎の結果、右側の腎臓に人が痛みを感じると、その痛みは致命的になりますが、その性質は断続的です。痛みは増え続け、激化し、ますます耐え難いものになります。病気の性質が急性であれば疼痛は急性であり、それがゆっくりとした炎症過程であれば、疼痛は鈍く、しつこく、長時間経過することはありません。
その他の症状 - 37度から39度の発熱、腰部と脚の激しい腫れ、尿が真っ赤になる（炎症の形跡）、または濁っている（尿中のタンパク質の形跡と腎臓機能の悪化）、排尿が妨げられる。
実験室でテストしなくても、尿中のフレークや不純物が肉眼で見えることがあります。腎臓での治療の産物である尿は化膿性の排泄物のために色を変えることができ、血球 - 赤血球は糸球体腎炎の診断時にその中に残ります。
尿の変色、一般的な倦怠感、嘔吐への衝動、その他の症状を伴わない右側の痛みさえ、似たような症状を抱えていると感じた場合は、担当の医師に連絡してください。
右側の痛みのメカニズム
病気の臓器が右側にある場合、痛みは右側に最も頻繁に発生します。例えば、右側の腎臓は右側（背中や腹部の領域）に痛みを与えることがあります。
しかし、痛みが右側に発生したときにそのような状況がある可能性がありますが、その原因は左側または中央に位置する臓器です。例えば、虫垂炎の場合、虫垂が右下腹部に位置していても、痛みがあきらめたり腹部の真ん中にあったりします。虫垂炎は腎臓の痛み、腎臓病も同様の症状である可能性があります。
激しい痛みの場合の外科的介入が無駄にならない（虫垂炎が切除され、腎臓が痛んだ）ためには、正確な包括的な診断が必要です。さもなければ、疼痛の局在化は患者、そして最も不快なことに医者を欺く可能性があります。
腹部の疼痛のメカニズムは、内臓、腹膜および反射疼痛を分泌する。
彼の右サイドでの内臓痛は、 運動障害の出現で胃、腸、胆嚢（けいれんや平滑筋線維の伸張します）。これらの疼痛は、けいれん（例えば、肝疝痛、腸疝痛を伴う）、または逆に鈍い、痛むこと（胆嚢の低体温運動障害）であり、しばしば体のさまざまな部分への照射を伴う。
右側の腹膜（体性）疼痛は、頭頂部の腹膜が、例えば穿孔性胃潰瘍、急性虫垂炎で刺激されているときに起こる。そのような痛みは、通常は明確に局在化しており、永続的です。前腹壁の筋肉の緊張を伴う運動、呼吸中に激しく、本質的に切断、急性。
右側の反射疼痛は ある種の疼痛の照射であり、これは、特に右側下葉肺炎、胸膜炎、および他のいくつかの疾患の場合に観察することができる。
右側の疼痛の正確な詳細は、まず第一に、疼痛の局在化として、疼痛のそのような重要な症状の解明を示唆している。言い換えると、腹部のトポグラフィ領域をよく知っている場合にのみ、患者の痛みを伴う感覚を突き止めることが可能である。
そのうちの1本はX肋骨の最下点をつなぐ2本の水平線、そしてもう1本は腸骨の上部前棘である前腹壁は3つの領域または「床」に分けられます。上部、中部（中腹部）および下部（下腹部）。腹直筋の外側（外側）の縁に沿って引かれた２本の垂直線（これらの線は本質的に鎖骨中央線の連続）は各領域をさらに３つに分割する。合計で、これは腹部の9つの地形学的領域をもたらす。
この場合、上部の「床」は、上腹部（上腹部）領域（外腹上腹部）と左右の肋骨下領域（外腹側軟骨下症領域）で構成されます。mesogasterになり臍領域（レジオumbilicalis）、左腹部の右側部または側面（レジオ腹部lateralis dextraらシニストラ） 。最後に、下腹部は恥骨領域（regio pubica）、左右の鼠径部領域（regio inguinalis dextra et sinistra）で構成されます。後者の領域は、腸骨鼠径部または腸骨とも呼ばれます。
右側の痛みを引き起こす可能性のある臓器は？
右側の痛みの局在
ほとんどの生命臓器は腹腔のすぐ内側にあるため、痛みは右、左、腹部中央、背中、そして側方に与えることができます。痛みの局在化は、ほとんどの場合、臓器の位置によって異なります。
側面の痛み - 最も急性の痛みの 1つ。おそらく腹部の痛みを除く、あらゆる種類の痛みから発生する可能性があります。
これは簡単に説明されます：神経終末、血管、泌尿器系の器官、そして腹腔内の性器があります。それらは容易に興奮し、刺激に鋭く反応するので、痛みは炎症過程がどれほど急性であるかに応じて増加することがあります。
下腹部右
多くの場合、痛みの正確な局在を知ることは、病理学的過程における特定の臓器の関与を直ちに示唆するのに役立ちます。
ほとんどの場合、疼痛の局在化は問題構造の位置と一致しているため、右側の疼痛は特定の領域を取り囲む臓器の病理と最も関連していることがほとんどです。しかし、時には痛みが「欺く」ことができ、「悲劇」の場所からかけ離れて起こることがあります。そして、痛みは体の最も予想外の箇所への道を譲ります。上部右側の痛みは急性虫垂炎を引き起こす可能性がありますが、虫垂はこの領域からかなり離れています - 右下腹部。右側の痛みの性質によって、強く、鋭く、突然に、引っ張る、鈍く、長くなることがあり、時間とともに増加したり落ち着いたりすることができます。けいれん性疼痛は、しばしば、中空臓器の筋肉の急激な収縮、実質臓器の外層の伸張を伴う持続性の疼痛、および疼痛の増加が最も典型的な炎症過程に関連している。急性の短剣の痛みは、ほとんどの場合、ある種の教育の中断、臓器の穿孔、腹腔内の出血、または血管の閉塞によって起こります。
ほとんどの場合、これらの痛みは女性の生殖器系（卵巣、子宮、付属器）または虫垂炎の臓器を誘発します。
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側部の痛み、右側の軟骨下症
この性質の痛み - 内臓の病気の影響：十二指腸、胆嚢、胆管、肝臓、大腸（右側）。つまり、右側にある内臓（または右側にある領域）です。
右側の痛みの原因は何でしょうか。右側の痛みは、いまだに右側の痛みです。医師はこれらの痛みの最も一般的な原因の1つとして胆道ジスキネジアを決定します。胆石には石が含まれていることがあります - 胆嚢の壁を傷つけ、激しい痛みを引き起こす可能性がある硬い層。特にこれらの石が静止していないが動いている場合は特に。
右端下の鋭い痛みの理由は、結石性胆嚢炎である可能性があります。病気の急性の過程では、痛みは非常に強くなることがあります、それを我慢するのは難しいです。この場合、動きは制限され、ポーズを変えることは助けにならず、そして痛みは非常に鋭いです。医師はこの状態を肝疝痛と呼びます。肝臓 - 肝臓の働きに関連するいくつかの重要な臓器がその過程に関与しているからです。
右側の背中の痛み
そこにある重要な臓器が炎症を起こしている場合、腹部の右側には怪我をする可能性があります。これらは腎臓や膀胱の右側にすることができます。右側の背中の痛みは、次のような病気によって現れます。
これらの疾患では、非常に鋭い背中の痛みが右側から発生する可能性があり、これらの痛みは収縮、けいれんの形で現れます。そのような痛みの原因は、それがブロックされているために尿管の結石であり、そしてその壁は引き伸ばして引き締め、そして炎症を起こして痛む。
腎臓病に関しては、毒素、腐敗産物、結核による死んだ組織の影響を受け、通常の血栓（乾燥血液）が腎臓や尿管に入り込むことがあります。
側面の激しい背中の痛みで、医者は腎疝痛の状態を診断することができます、そして、彼らは正しいでしょう - 上記の理由の全ては腎臓に刺し傷と切創を引き起こすことができます。
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右側の痛みの性質
右側の痛みは性質が異なる場合があります。そして強く、そして鋭く、そして鋭く、そして痛む、そして引っ張る。攻撃の性質によって - 右側の痛みは突然であり、反対に、徐々にそして激しくなっています。
右側の痛みは、収縮の形をとることがあります。それらは、中空臓器を急激に減少させることができるという事実から生じる。痛みは増すことができますが、それほど鋭くはありません。
それらは、最初の場合のように筋肉組織の急激な収縮によって引き起こされるのではなく、炎症性のプロセスによって引き起こされることがあります。痛みのもう一つの特徴、最も不快な、非常に鋭い、非常に強い力があり、そこでは人は気絶するか叫ぶかもしれません。
このような痛みは、例えば脾臓が破裂したときの臓器、組織の破裂に特徴的です。原因は、腹腔内の出血または胃の穴（潰瘍、穿孔）のいずれかです。血管閉塞はまた右側に激しい、ほぼナイフのような痛みを引き起こす可能性があります。
右側に痛みがある場合はどうしますか？
痛みは無視できない危険なシグナルです。古代人によると、痛みは健康上の問題を警告する病気の監視役です。したがって、どんな性質や場所の痛みでも、直ちに医師の助けを求めて徹底的な診断を受けるべきです。
右側に痛みがある場合、これは一時的な現象ではありません。これは、中にある器官が大丈夫ではないことを意味します。これらの臓器の病気を治療するための対策を早急に講じる必要があります。