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健康

胆嚢

、医療編集者
最後に見直したもの: 21.11.2023
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胆嚢(vesica biliaris、s.vesica fellea)は梨状の形をしており、胆汁は蓄積し濃縮されている。胆嚢は右肋軟骨に位置する。その上面は、肝臓の内臓表面上の胆嚢の穴に位置している。自由な下面は、腹腔に面し、腹膜によって覆われ、十二指腸の上部の前壁に取り付けられる。胆嚢の下面の右側には結腸の右曲がりがあります。胆嚢の形状は、梨に似ています。長胆嚢8〜12センチメートル、幅- 8.7センチ、容量- 40cm程度3。胆嚢は3つのセクションに分かれています:底部、体、頸部。

胆嚢底部が拡大しています。これは、肋軟骨と腹直腸の右端との交差に対応する関節VIIIおよびIXの肋軟骨のレベルで、肝臓の下縁の下からわずかに出てくる。胆嚢の底は体(corpus vesicae biliaris)に入り、体は頚部(collum vesicae biliaris)に入ります。子宮頸部から膀胱ダクト(ダクトシスティカス)が始まります。膀胱の子宮頸部は肝臓の門に向けられ、膀胱管と一緒に肝十二指腸靭帯の厚さに位置する。胆嚢の頚部への移行部位では、通常は屈曲が形成される。したがって、子宮頸部は胆嚢の本体に対してある角度を成している。

胆嚢の壁は、粘膜、筋肉および漿膜の4つの層によって形成され、粘膜基底の下にある。粘膜は薄く、多数の小さな折り目を形成する。首の領域では、らせん状の襞が形成される(棘状突起)。

胆嚢の粘膜には、一列の円筒状の上皮が並んでいます。よく発達した粘膜薄層には、リンパ球およびその小さなクラスター、粘液腺、血管および神経が存在する。粘膜下層は薄い。胆嚢の筋膜は滑らかな筋細胞の1つの円形層によって形成され、その中に斜めおよび縦方向の筋肉ビームがある。筋肉層は、底部領域では発達しにくく、頸部領域ではより強く発達し、小嚢管の筋肉層内に直接延びている。筋肉殻の外側に位置する

サブサーボアベース

(副次的な布)и

漿液性

膜(腹膜)。腹膜は胆嚢を下側および側方から覆う。肝臓に面する胆嚢の表面は、外膜で覆われている。

胆嚢の内圧:迷走神経の枝と肝叢(交感神経)。

胆嚢の血液供給:胆管動脈(それ自身の肝動脈から)。

静脈流出:胆管(門脈の流入)。

リンパ流出:肝臓および胆道リンパ節。

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胆嚢の年齢特徴

新生児の胆嚢は細長く(3〜4cm)、肝臓の下端より下に突出していません。10〜12年で、胆嚢の長さは約2倍に増加する。胆嚢は前側正中線の右側2cmの肋軟骨下の前腹壁に投影される。十二指腸、小腸の腸間膜葉および横行結腸は、胆嚢から位置している。胆嚢の最終的な大きさは20〜25年になる。高齢者では、胆嚢の壁が局所的に薄くなり、壁の巻線が形成される(特に頸部の領域にわたって)。

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