腎臓
最後に見直したもの: 23.04.2024
腎臓(ren、ギリシャ・ネフロス)は、尿を形成し、除去する排泄臓器対である。腎臓の豆の形、濃い赤、濃密な一貫性。以下成人における寸法腎臓:.長さ10〜12センチメートル、幅5.6センチメートル、厚みの4cm腎臓重量は120から滑らかな成人における200gの表面腎臓の範囲です。凸面上区別表面(顔貌前方)と少ない凸後面(顔貌は後方)、上端(優れextremitas)、凸側縁(マーゴlateralis)と凹状内側エッジ(マーゴmedialis)。内側の中間部にはうつ病があります - 腎臓のゲート(hilum renalis)。腎動脈には腎動脈と神経、尿管、腎静脈、およびリンパ管が含まれる。血管および神経は、いわゆる腎茎を形成する。腎臓ゲートは、腎臓物質に突き出た、広大な凹部に渡し、腎洞(洞renalis)と呼ばれます。腎臓の膵臓には、小型および大型の腎杯、腎盂、血液およびリンパ管、神経および脂肪組織がある。
腎実質は、外側と内側の2つの異なる層からなる。多量の血液が供給され、外層、皮質物質腎臓(皮質renalis)、または腎臓皮質は、それによって強い赤色を有します。皮質物質は、器官の末梢(外部)部分全体を占有する。その厚さ1 cmの脳腎物質(髄質renalis)として知られる内側層、灌流強度によってはるかに劣っ皮質物質です。構造的には、脳の物質には均質性がない。その腎臓皮質に面するベース、及び先端(腎乳頭、乳頭renalis)は腎ゲート(へそのrenale)の領域にある:それは、8-18腎角錐(ピラミッドrenales)として知られている円錐形構造、配置された扇状に分割されます。ピラミッドの各々は髄質に導入された部分の腎臓皮質を表す、他の腎柱(columnaeのrenales)から分離されます。
腎臓ピラミッドとその上の皮質物質の一部は、腎臓葉と呼ばれます。脳の物質では、外側と内側の2つのゾーンが区別されます。腎臓の皮質物質に隣接する髄質の外側ゾーンの領域は、皮質髄質化合物と呼ばれる。近位尿細管及び厚い上昇セグメントの直線セグメントおよび皮質収集チューブ - 彼の腎皮質脳から皮質の機能的構成を表すいわゆるビーム(半径medullares)を、です。髄質の内側ゾーン(内腔)は、腎乳頭の領域で終わり、ネフロンの構造要素はない。乳頭は10-25個の小さな穴で浸透し、これは腎臓採集管(Bellini's ducts)の末端部分であった。これらのダクトの口は、乳頭の先端付近に位置する。
尿路の第1の構成要素、腎臓実質尿管、膀胱および尿道で表される泌尿器系、と接続 - 小カップ腎{calicesのrenalesのminores)に開口腎臓乳頭。
腎臓の地形
腎臓は、に位置して腰部後方腹壁の内面に、脊柱の両側に(レジオlumbalis)及び後腹膜(後腹膜)に位置します。腎臓の上端は最大8cmまで近づき、下端はIIcmで分離されている。左右の腎臓の縦軸は、上向きに、下向きに開いた角度で交差する。左腎臓は肝臓の直下にある右腎よりわずかに高い。左腎臓の上端は、XI胸椎の中央のレベルにあり、右腎の上端は、この椎骨の下端に対応する。左腎臓の下端は、腰椎の上縁部IIIのレベルにあり、右腎臓の下端は、その中央のレベルにある。次のように配置された腎臓リブに対して: -およそその上部及び中央三分のの境界におけるXIIリブは、左腎臓の後面と交差する、その長さの中央、及び右のほとんどです。腎臓のトポグラフィの個々の特徴があります。彼らの高い位置と低い位置は異なっています。女性の11%では、両方の腎臓の下端が腸骨の紋に触れています。
腎臓は隣接する器官と複雑な関係にあります。腎臓の後面は、その膜と共に、横隔膜の腰部、腰部の平方筋、横方向の腹部の筋肉、および腎臓の腎臓を形成する大きな腰部の筋肉に取り付けられる。腎臓の上端は副腎と接触している。より長い長さの腎臓の前面は、頭頂腹膜の葉で覆われ、いくつかの内臓と接触する。右腎臓の前面の上部2/3には肝臓があり、下部の3分の1には結腸の右屈曲がある。右腎臓の内縁は十二指腸の下行部分である。上の3番目の左腎臓の前面は、胃に触れ、中央は - すい臓、下段は空腸のループに触れます。左側の腎臓の側縁は、結腸の脾臓および左の湾曲に起因する。腎臓の正常な地形的位置は、腎臓ベッド、「腎臓茎」、腎臓シェル(特に腎筋膜)を含むその固定装置によって提供される。
非常に重要なのは、腹部筋の収縮によって支持される腹腔内圧である。
腎臓の殻
腎臓では、いくつかの膜が単離される。外側では、腎臓は、腎臓物質から容易に分離することができる繊維状のカプセル(capsula fibrosa)を有する薄い結合組織プレートで覆われている。繊維質カプセルの外側には、腎臓の門を通って腎洞に浸透する脂肪カプセル(capsula adiposa)の有意な厚さがある。脂肪カプセルは、腎臓の後面上で最も顕著であり、そこでは特有の脂肪パッドが形成される - 会陰脂肪体(corpus adiposum pararenale)。脂肪カプセルの厚さが急激に減少すると(急激な減量を伴う)、腎臓は移動性のある腎臓になる可能性があります。
脂肪性カプセルの外側では、腎臓は、2つのシート(嗜好および背骨筋膜)からなる筋膜レナリスによって(嚢の開いた底の形で)覆われている。設定シートは、左腎臓、腎臓血管、大動脈の腹部、下部大静脈の前面を覆い、脊椎の前で右の腎臓まで延びている。左と右の腎筋膜の後腎筋膜は、脊柱の側方切片に取り付けられている。腎筋膜の前葉および後葉の下縁は接合されていない。脂肪嚢に浸透する線維性結合組織の鎖を用いた腎筋膜は、腎臓の線維性カプセルに結合される。腎筋膜の嗜好シートの前に、腹膜の頭頂葉がある。
腎臓の腎臓X線
X線写真では、腎臓の輪郭は滑らかで、弧状の線が現れる。腎臓の影は一様です。左腎臓の影の上縁はXIリブと胸椎の体XIの中間に達し、右 - 同じ椎骨の下縁に達する。腎臓の形状および大きさは、酸素または気体を後腹膜腔(pneumoreteroperitoneum)に導入することによって検出される。(血液中または逆行性尿管を介して造影剤の注入後)腎盂造影は体Iおよび腰椎のII、可視影腎杯のレベルで腎盂シャドウ場合。動脈造影によって腎臓の動脈床の状態が明らかになる。