腎臓病のX線徴候

放射線研究の戦術、すなわち 放射線法の選択およびその適用順序は、病歴および臨床データを考慮して開発されている。ほとんどの場合、医師は、腎臓、肉眼的血尿、排尿障害などこの事実は、患者の典型的な回路検査の使用を正当化し、そのようなスキームを以下に示しているに典型的な臨床症候群:.痛みに対処する必要があるので、ある程度までは、標準化されています。しかし、思慮深い個々の患者における疾患の特性の分析、および必要な調整の一般的なスキームに入ると医師の責任インチ

腎疝痛

患者の状態は難しい。彼は腎臓の痛みを痙攣させる攻撃を受け、しばしば下部腹腔および骨盤領域に照射する。疼痛症候群はしばしば悪心または嘔吐、腸の麻痺を伴う。時には頻繁な排尿があります。患者は温熱処置、鎮痛剤を示す。主治医、泌尿器科医または外科医は、放射線検査の徴候およびその実施時期を決定する。

腎疝痛は、上部尿路の閉塞または圧迫によって引き起こされる尿流出の侵害のために、拡張された骨盤によって引き起こされる。ほとんどの場合、閉塞の原因は石ですが、血液や粘液の凝固によって引き起こされる可能性があります。尿管の収縮は腫瘍を引き起こす可能性があります。そのような場合に使用されるリサーチ手法が図に示されています。

腎疝痛患者の検査は超音波検査で始めるべきである。疝痛は、痛みの攻撃側の骨盤の拡大によって特徴付けられる。骨盤または尿管には、通常、石が見られる。骨盤の石を検出する方が簡単です。0.5cm以上のコンクリートは、明確な輪郭を持つ好奇心旺盛な層として視覚化される。石の後ろにはアコースティック・シャドウがあります。0.5cm未満の石はこのような影を与えず、粘液や膿性塊の塊と区別することは困難です。このような状況では、繰り返される超音波検査が役立ちます。尿管の石を診断することは困難です。通常、これは、口から4〜5cm以内の尿管の骨盤部分に局在する場合にのみ可能である。

あいまいな超音波検査の結果では、腎臓と尿路の概要のX線が行われます。ほとんどの腎臓結石は、無機塩で構成されています。シュウ酸塩やリン酸塩は、X線を強く吸収し、写真に独特の影を与えます。レントゲングラムを分析して、石の数、それらの位置、形状、サイズ、構造を決定する。症例の2〜3％で腎臓結石は主にフィブリン、アミロイド、シスチン、キサンチン、バクテリアなどのタンパク質物質で構成されています。それらは放射線をほとんど吸収せず、放射線写真では見えない。

尿石の量は異なる場合があります。大きな石は時にはカップや骨盤の形を繰り返し、サンゴ（サンゴの石）に似ています。小さな石は、丸い、多角形、卵形または不規則な形をしています。膀胱では、石は徐々に球形になります。胆石、石灰化した小さな嚢胞、腹腔のリンパ節などと、異なる性質の石や石化物と尿路結石を混同しないことが重要です。多くの場合、骨盤内の膣結石（静脈炎）の検出に疑問がある。それらは規則的な球形、小さいサイズ、透明な中心および明確な同心構造を有し、主に骨盤の下側部に位置することを考慮に入れなければならない。

腎疝痛患者の検査の次のステップは尿路造影である。その助けを借りて、尿路に石の存在を確認し、その位置を指定します。同時に、尿路描写は、腎臓の解剖学的状態、骨盤のタイプ、腎臓の拡張の程度、骨盤、尿管を評価することを可能にする。

尿路結石上のX線陰性結石では、尿路をきれいな輪郭で満たすという欠陥が明らかになりました。時々、急激に尿の流出が妨げられ、尿路上図では、巨大な白い腎臓であるカッピングと骨盤のシステムとは対照的に、腎臓の拡張された腎臓が検出されます。同様の尿路図は、腎機能が保存されていることを示しています。機能が失われた場合、尿路造影中の腎臓の陰影の強化は起こらない。

Renographyは、腎臓の機能状態を決定する上で、特にその予備能力を評価する上で重要である。影響を受けた腎臓の側では、再建曲線は常に上昇する特性を有しており、これは閉塞型の曲線である。カーブが急になればなるほど、腎機能はより保存されます。閉塞性尿路機能を機能的（拡張）から区別するために、再建術では、上記の試験を利尿剤の導入と共に用いる。

閉塞の外科的除去 - 手術を計画するとき、腎血管造影を行うことが望ましい。この方法では、腎臓切除、腎切除に重要な血管の構造を研究することができます。腎動脈が正常直径の50％以上狭くなると、原則として腎機能の喪失は不可逆的である。

腎臓に対する様々な介入の有効性をモニターするために、放射線検査が広く使用されている。近年、体内の石を粉砕する方法が開発されています - 体外衝撃波砕石。

ソノグラムおよび放射線写真は、介入の結果を評価し、起こり得る合併症、特に腎盂内血腫を同定するのに役立つ。石の外科的除去では、超音波の位置は手術台に直接的に有益である。

上部尿路の閉塞または圧迫は、カップおよび骨盤系の拡張につながる。当初、骨盤 - 前彎症の増加があり、それから腎臓の延長がハイドロカルシウム症に付随しますが、1つ以上の杯の孤立した拡張も可能です。尿流出の障害の原因が解消されない場合、杯および骨盤系全体の持続的かつ増大する拡大があり、腎実質の萎縮をもたらす。この状態は、水腎症の変換または水腎症と呼ばれます。

腎臓の水腎症の変換は、光線法（超音波検査、尿検査、シンチグラフィー）によって決定される。徴候の水腎症の腎臓は、滑らかな又は波形の内面に大きな空洞、腎実質の萎縮、腎機能の急激な低下または損失へのその変換まで拡張pyelocaliceal複合体を増加させます。

水腎症の原因は、通常、尿管を詰まらせる石です。石が見つからなければ、他の原因、特に尿管を圧迫する追加の腎動脈を排除するために血管障害が処方される。

腎臓および膀胱の傷害およびマクロな水腫

被害者の調査は、X線透視と撮影の概要を開始することをお勧めしますので、腎臓の損傷は、多くの場合、肺、横隔膜、脊椎、肋骨、腹部臓器の状態を確認した、隣接する臓器や骨の損傷と組み合わされます。単離された腎臓損傷を、その被膜下血腫の形成から後腹膜血腫、破砕または腎臓ギャップを形成するためにインテグリティpyelocalicealシステムギャップ腎被膜の違反を傷害を含みます。

概観X線写真では、嚢下腎血腫は器官の陰影の増加によって現れる。ソノグラムでは、血腫を検出し、その位置と大きさを判断することができます。腎臓への比較的小さな損傷で、調査画像に加えて、主な研究は、静脈内尿路造影である。まず第一に、損傷した腎臓の機能の障害の程度を確立することが可能になる。尿路上図では、容積教育（血腫）、尿漏れの存在、腎盂 - 骨盤系の破裂を示すことが可能である。

しかし、腎臓の外傷を有する患者を検査する最も有益な方法は、依然としてコンピュータ断層撮影法である。それは、腹腔のすべての臓器の状態を評価し、心膜血腫、腎臓の嚢の破裂、筋膜の完全性の侵害、腹腔内の血液の蓄積を明らかにすることを可能にする。心膜組織への血液および尿の排出による腎臓の破裂は、概観X線写真および病変の側部の大きな腰部筋の輪郭上の腎臓の陰影の消失をもたらす。レントゲン写真では異物が明確に定義されています。

超音波検査および断層撮影の結果に基づいて、腎臓および骨盤の状態を判定できない場合は、尿路造影に頼る。無傷のカップと骨盤では、その輪郭は均一です。骨盤または腎臓の壁の閉塞の場合、腎臓組織の厚さにおけるそれらの外側の造影材料のクラスターならびにカップおよび骨盤複合体の変形が観察される。さらに、造影剤の弱くかつ後の放出が注目される。尿管内接合部に疑わしい損傷がある場合、CTと尿路造形の組み合わせが特に価値があります。それらは、尿管のステント留めを行うことが可能であり、それにより、それ自体を保存的治療に限定することが可能な、尿管の裂傷全体と裂傷とを区別することを可能にする。

巨視的血尿および尿路結石症およびCTの疑わしい結果では、破裂中に血管への損傷および造影剤の溢出の直接徴候が明らかにされる血管造影が示される。腎臓図では、病変の領域を特定することができる。

膀胱の外傷では、主な役割はX線検査で行われます。骨盤骨の骨折と関連しているので、骨盤の腹腔内破裂には骨盤調査画像が特に重要である。しかし、主な重要性は、膀胱膀胱造影の人工的なコントラストです。造影剤は、350〜400mlのカテーテルを通して膀胱内に注入される。腹腔内破裂では、腹腔の側路に流れ込み、患者の位置が変わるとその位置が変わる。腹腔内破裂のために、造影剤から気泡泡沫セルロースへの移行が特徴的であり、そこで膀胱から前方および側方に無形の蓄積を生じる。骨盤および会陰の傷害は、尿道の破裂を伴い得る。

この損傷を迅速かつ確実に認識し、破裂の場所を確立する直接的な方法は、尿道造影です。尿道の外部開口を介して導入された造影剤は、破裂の場所に到達し、次いで、尿道周囲組織に塊を形成する。

炎症性腎疾患

腎盂腎炎は、腎臓およびその腸骨盤系の間質組織の優勢な病変を有する非特異的な炎症過程である。放射線写真および超音波検査では、冒された腎臓にわずかな増加が見られます。

コンピュータ断層撮影では、腎筋膜の肥厚および腹腔内滲出液の蓄積を測定することが可能である。動的シンチグラフィーでは、RFPの除去率の減少は、ほぼ一定である。リノグラム曲線の3番目のセグメントの傾きが減少します。その後、第1および第2のセグメントの伸長、再建ピークの平坦化が明らかになる。

腎盂腎炎患者は尿路造影を行う。造影剤は、通常、弱くゆっくりと、罹患した腎臓によって排泄される。最初は、カップのわずかな変形が認められる。その後、それらの拡張（水腫症）が観察される。骨盤の拡張もある。その以上2〜3センチメートルショーpielectasisの大きさが、尿管や腎盂石カップの輪郭や骨盤の閉塞が不均一になったときにpielectasisとgidrokalikozaとは異なり。このプロセスは、羊膜炎の段階に進むことができます。一見すると、それは水腎症の腎株とそのurograficheskayaの絵に似ているが、ここでは空洞を形成し腐食輪郭の特徴です。

腎盂腎炎は膿瘍、カーバンクル、paranephritisの開発によって複雑にすることができます。超音波検査や血管造影は、膿瘍の直接空洞やカーバンクルを明らかにする。その内腔に最初に不均一なキャビティの輪郭は壊死組織のフラグメントである、と周り - ゾーンは、組織を密封しました。パラネフリ症では、会陰部に浸潤が認められる。上部後方paranephritisが実際横隔膜下膿瘍を表し、但し透視及び撮影光は、胸腔内の肺と流体の基部に無気肺および浸潤の小さな病巣の外観をその形状をぼかし、目に見える変形および影響を受ける側のダイアフラムの限られた移動度とすることができることに留意すべきです。腹部の単純フィルム上に回路腰筋を消えます。

Nephrological疾患の中には、腎実質の他のあまり一般的病変を拡散、最大値の糸球体腎炎を有する：皮質壊死、結節性動脈周囲、全身性エリテマトーデスなどこの種の病変における研究の主な方法は、超音波検査であります.. それは腎臓サイズの変化（増加または減少）、皮質層の膨張およびシーリングの検出に失敗した場合。原則として、両側性病変は、比較的水腎症の兆候と、対称的なので、腎盂腎炎の特徴です。前記グループの腎臓の病変を有する患者では、他の方法線研究は、限られた価値があります。例外はrenographyです。次の点に注意する必要がある：糸球体腎炎で主糸球体に影響を与えるように、を用いて実行される研究^{99 m個}糸球体によって放出されるのTc-のDTPAの、腎盂腎炎、好ましいのはgippuranuと与えられながら、^{99 m個}のTc-MAG-3を主に目立つこと管状上皮。糸球体腎炎のrenogrammy曲線の患者では、徐々に腎病変の重症度の増加に伴って平坦化します。

結合組織によって腎実質の交換 - 慢性腎盂腎炎、糸球体腎炎、現在の長期高血圧と腎瘢痕に腎動脈アテローム性動脈硬化のリードをリークします。腎臓は減少し、しわ、その表面は不均一になり、その機能は急激に低下する。腎臓の縮小は、放射線写真、尿路上写真、超音波検査に記録されています。CTは、減少が主に実質に起因することを示す。放射性核種研究は、腎臓血漿流量の減少を示す。レノグラム上には、平坦でほぼ水平な線が見える。血管造影は、小さな動脈腎血管の縮小を伴う腎血流量の低下を示す（「刻まれた木」の写真）。

したがって、腎臓のびまん性病変に対する放射線研究の戦術は、腎機能と超音波検査またはCTとの放射性核種研究の組み合わせに縮小される。カップおよび骨盤複合体および腎臓血管の状態を明らかにするために、尿検査および血管造影を追加の研究として実施する。

特定の炎症性病変には、腎臓の結核があります。結核肉芽腫による腎臓の新鮮な播種の期間において、放射線療法は実質的な利益をもたらさず、renographyにおける腎機能障害のみを決定することができる。その後、腎実質に線維性の変化および腔が存在する。超音波検査では、洞窟は腎臓の嚢胞に似ていますが、その内容物は均一ではなく、周囲の組織は圧縮されています。炎症が杯 - 骨盤系に移行すると、杯の不均一な輪郭が生じる。後に、灰色と骨盤の瘢痕化があります。urographyで変化が不明瞭な場合は、逆行性腎盂造影を行うべきである。カップからの造影剤は、腎臓の組織に位置する空洞に浸透する。尿管の敗北は、輪郭の不均一さや短縮をもたらす。プロセスが膀胱に到達した場合、その画像も変化する：その非対称性、減少、造影剤の尿管への流れ（膀胱尿管逆流）。

腎臓における結核病変の体積および局在は、CTで最もよく決定することができる。手術介入を計画するとき、動脈造影は非常に有益である。動脈相では、小動脈の変形、それらのクリッピング、不均一な輪郭が検出される。nephrogramでは、機能していない領域がはっきりと見えます。血管造影の代わりに腎臓の血管新生の性質を知るために、エネルギードップラーマッピングが血管造影の代わりにますます使用されていますが、医師はCTで増幅を行う際に同様のデータを受け取ります。

腎性動脈性高血圧

この症候群の高くて容易に検出可能な症状は高血圧である。高血圧の原因が排除されるまで、安定しており、医学的効果をもたらさない。そして、2つの理由があります。最初は、器官への動脈血流入の違反です。これは、線維筋症異形成、アテローム性動脈硬化症、血栓症、ネフローゼ症候群、動脈瘤による腎動脈の狭窄によって引き起こされ得る。この形態の腎性高血圧症は、血管運動または血管新生と呼ばれる。第2の理由は、糸球体腎炎または慢性腎盂腎炎を伴う腎内血流の侵害である。この病気の形態は、実質組織と呼ばれます。

放射線試験の基礎は、薬物曝露（拡張期圧110mmHg以上）に耐える高動脈性高血圧症、若年期、カプトプリルによる薬理試験の陽性である。一般的な形での放射線研究の戦術が以下の図に示されている。

デュプレックスソノグラフィーは、腎臓の位置および大きさを決定し、動脈および静脈の脈動を研究し、病変（嚢胞、腫瘍、瘢痕など）を検出することを可能にする。Renographyは、腎臓における血流の調査と、左右の腎臓の糸球体および細管の機能の比較評価を提供する。レニン分泌腫瘍（褐色細胞腫）の可能性も覚えておく必要があります。これは、超音波検査、AGGおよびLおよびMRIによって検出される。

腎臓の動脈造影は、腎動脈の病変（狭窄、屈曲、動脈瘤）を最も鮮明に反映する。動脈造影は、放射線学的介入、介入を含む手術の計画において必須である。主にDSAを使用して実行されます。静脈アクセスのおかげで、この研究は外来でも行うことができます。腎動脈の治療的介入（経管脈管形成術）の後、DSAが使用される。

近年急速に発展しており、成功したいくつかのケースでは、このような侵襲的な調査を回避することができ、パワードップラーにより、腎性高血圧の超音波腎臓の血流量、患者の検査に使用される、X線血管造影方法です。特に常磁性物質と、いくつかの突起で行い、三次元画像を再構成するMR血管造影法は、その口から最初の3 CMの腎動脈の狭窄を特定し、血管閉塞の程度を評価することができます。しかし、MRAの結果により、より遠位の動脈の状態を判断することは困難である。

腎臓、膀胱、前立腺の腫瘍および嚢胞

腎臓、膀胱または前立腺における容積形成は、これらの器官に対する最も頻繁に検出される症候群の1つである。シストや腫瘍は、長期間にわたり、重篤な臨床症状を引き起こすことなく、秘密裏に発症することがあります。血液と尿の検査は、その非特異性と結果の異質性のために非常に相対的です。放射状の方法が容積測定プロセスの特性を決定し確立するための決定的な要素であることは驚くべきことではない。

容積形成が疑われる患者に使用される放射線診断の主な方法は、超音波検査法およびCTである。最初はよりシンプルで安価で手頃な価格で、2番目はより正確です。追加データは、MRI、ドップラーマッピングおよびシンチグラフィーを用いて得ることができる。腎臓手術を計画するとき、血管造影法が有用かもしれません。腎摘除術前の腎動脈塞栓術における血管内検査の第1段階としても使用されている。

超音波検査では、孤立性嚢胞は、内部エコー構造を欠いた円形エコー陰性の形態として現れる。この教育ははっきりと概説されており、アウトラインもあります。ときにのみ、嚢胞腔内への出血により、それは繊細な構造形成を明らかにすることができる。腎臓の洞の近くに位置する大きな嚢胞または嚢胞は、腎臓または骨盤の変形を引き起こし得る。近位嚢胞は時には拡大骨盤に似ているが、後者では、骨盤が尿管に移行する部位で輪郭が破裂するのを見ることができる。保持嚢胞とエキノコックスは区別できない場合もある。寄生虫の嚢胞のために、線維性包皮の内部エコー構造および石灰沈着物が証言する。嚢胞は、滑らかで鋭い輪郭を有する均一で比較的低密度の丸い形態として区別される。あなたは、骨盤の近くのカプセルの下の柔組織に嚢胞の局在を確立することができます。paraplevikalnaya嚢胞は腎臓の門の領域に位置し、通常は外側に成長する。寄生虫の嚢胞は目に見える嚢です。CTは、超音波と同様に、嚢胞および腎臓腫瘍の穿刺に使用される。

尿路上皮上では、主に嚢胞の間接症状が見られる：摘出、圧搾、腎臓および骨盤の変形、時には漿膜の切断。嚢胞は、骨盤の壁に半円形の窪みを生じさせることがあり、それは新生血管を丸くするカップの延長につながる。腎盂造影段階では、実質を対照して円形の欠損の形態で嚢胞を表示するために線状断層像を使用することができる。嚢胞性疾患の診断における放射性核種研究の可能性は限られている。腎臓のシンチグラムでは、2〜3cm以上の大きさの嚢胞しか視覚化されません。

最初に腎臓腫瘍を有する患者を検査する方法は、嚢胞のそれとは異ならない。第1段階では、超音波検査を行うことをお勧めします。その分解能は非常に高く、2cmの大きさの腫瘍節が現れます。エコー濃度が完全に均一ではなく、不規則な形状の円形または楕円形の形をしています。ノードの輪郭は、その成長のタイプに応じて、はっきりしていたり不均一でぼやけたりすることがあります。出血および壊死は、腫瘍内の低および無脈領域を引き起こす。これは、嚢胞性転換によって特徴付けられるウィルムス腫瘍（小児における胚性腫瘍）に特に当てはまる。

検査のさらなる経過は、超音波検査の結果に依存する。彼女が腫瘍の存在を確認するデータを受け取らない場合、CTは正当化される。事実、エコー原性によるいくつかの小さな腫瘍は周囲の柔組織とほとんど違いがありません。コンピュータ断層撮影では、小さな腫瘍が1.5cm以上の大きさの節として見える。密度の点では、そのようなノードは腎実質に近いので、いくつかのセクションで腎臓の画像を慎重に分析し、どの領域でもその影の異質性を明らかにする必要があります。この異種性は、密度の高い部位、壊死の病巣、時には石灰沈着物の腫瘍内に存在するためである。腫瘍の存在は、腎臓の輪郭の変形、腎臓または骨盤のうつ病などの徴候によっても証明される。腫瘍ノードがより明確に定義されているため、不明確な場合には増幅技術に頼る。

大きな新生物は、特に強化された技術によって行われるCTにおいてはっきりと見える。この基準悪性腫瘍は病理学的形成の不均一、不均一、その回路、石灰化病巣の存在であり、造影剤の静脈内注射後シャドー現象腫瘍を増強します。腎臓の正弦は変形しているか、または検出されていません。血管茎に沿った腫瘍浸潤の広がりを登録することができます。MRIでは、腎臓の腫瘍や嚢胞に同様の画像が得られますが、その解像度は、特に造影剤を使用した場合にはやや高いです。磁気共鳴断層撮影法は、腫瘍の血管構造、特に下部大静脈への移行をより明確に概説している。

コンピュータおよび磁気共鳴イメージング腫瘍が確立されていないが、そこに骨盤のわずかな変形であり、患者は血尿が明らかになった場合、それは腎盂の小さな腫瘍を除去する逆行性腎盂造影を適用する根拠があることを意味します。

超音波検査後の中型および大型腫瘍の腫瘍では、尿路造影を行うのが理にかなっています。すでに検査用放射線写真では、腎臓の増加およびその輪郭の変形、および時には腫瘍中の石灰の小さな沈着も検出することができる。urogrammoh腫瘍に種々の症状を引き起こす：変形とカップと骨盤の絞り出し、その中に欠陥を充填時々切断カップ、不均一な輪郭又は骨盤、尿管の偏差。腎盂造影では、腫瘤は輪郭の不均一な強い陰影を与える。この影は、造影剤の別々のクラスタのために不均質であり得る。

これらの症状があっても、CTとDSAを適用して研究を続けることが推奨されます。これらの技術は、周囲の組織への腫瘍の浸潤を識別し、転移する診断を確認するだけでなく、良性および悪性腫瘍を区別するために皮質の小さな腫瘍を検出するために、（特に、かそれらの腫瘍血栓に）腎臓および下大静脈の血管の状態を評価するだけでなく、それを可能にします反対側の腎臓、肝臓、リンパ節に存在する。これらのデータはすべて、治療活動の選択にとって非常に重要です。

放射性核種法は、腫瘍の診断において役割を果たすことができる。シンチグラム上で、腫瘍部位は、RFPの減少した蓄積のゾーンとして定義される。

乳頭腫および乳がんの膀胱腫瘍は生検で膀胱鏡検査で認められますが、放射線研究の必要性と価値は2つの状況によって決まります。乳頭腫の悪性形質転換は、主に新生物の深さに起こり、生検標本を研究する際に必ずしも確立することができない。さらに、膀胱鏡検査では、局所リンパ節における隣接組織および転移における腫瘍発芽を検出することは不可能である。

超音波検査やCTで膀胱腫瘍の放射線検査を開始することをお勧めします。超音波検査では、充満した膀胱に腫瘍がはっきりと見える。その性質を判断するため、すなわち 良質または悪性の場合には、腫瘍の膀胱壁および網膜周囲線維への浸潤が検出された場合にのみ可能である。腫瘍成長の初期段階は、聴覚性超音波検査で確かに検出される。

あまり明確ではないが、腫瘍はコンピュータおよび磁気共鳴断層撮影で排泄され、後者は特に膀胱の底部および屋根の腫瘍を検出するのに有益である。MRIの利点は、転移性リンパ節を見ることができるだけでなく、それらを骨盤の血管から区別することであり、CTでは必ずしも可能ではない。膀胱造影では、膀胱が二重に対照されているときに腫瘍が見える。腫瘍の表面の位置、大きさ、形状および状態を決定することは困難ではない。浸潤成長により、腫瘍領域における膀胱壁の変形が確立される。

前立腺の径方向検査の主な方法は、経直腸超音波検査である。腫瘍の性質に関する有益な情報は、カラードプラマッピングを用いて得ることができる。CTおよびMRIは、重要な改善方法であり、腫瘍プロセスの広がりの程度を判断することを可能にする。

経直腸超音波検査では、前立腺の先天性および後天性の嚢胞がはっきりと見える。結節性肥厚は、腺の増加および変形、腺腫性節および嚢胞内封入物の出現をもたらす。がんは、ほとんどの場合、腺の構造の拡散および増加を引き起こし、精液小胞の大きさ、形状および構造の変化に加えて、低および高エコー領域を形成する。前立腺エコー原性の低下の任意の形態の検出は、超音波の監視下での診断的穿刺の指標と考えられる。

骨形成を、主に肋骨、背骨と骨盤に - その傾向はしばらく前立腺癌の溶骨性転移の第一の特徴のために、また、スケルトンの骨に転移する悪性腎臓および前立腺腫瘍が知られています。この点では、泌尿器系および前立腺の全ての悪性病変の骨X線撮影不審なエリアによって補完いくつかのケースでは放射性核種の研究（シンチ）骨格を示します。

腎臓および尿路の奇形

腎臓の異常は、特定の臨床症状として必ずしも現れるとは限りませんが、これらの異常は頻繁に観察され、さらには感染や石の形成によってそれほど複雑ではないため、覚えておく必要があります。特に危険なのは、腫瘍が触診可能な腫瘍様の形成である異常である。実際にはそうでない場合、医師は腫瘍を疑うことができることは明らかです。

放射線の研究は、腎臓および尿路の異常の性質を特定し確立する上で重要な役割を果たす。私たちは、最も一般的な発達障害とその検出方法を示します。腎臓の形成は非常にまれですが、その検出に対する医師の責任は非常に高いです。全ての研究では、この場合の腎臓線画像が存在しないが、腎臓の先天性欠如の直接的な証拠は、異常側の腎動脈（一の段階または別のではない彼女の切断）の唯一の完全な欠如です。

多かれ少なかれ、大規模な腎臓や小さな腎臓の異常があります。最初のケースでは、骨盤と2つのカップのグループを倍増させた腎臓があります。2つの尿管もあるが、それらは腎臓から3〜5cmの距離で溶ける可能性がある。時には、1つの腎臓から出る2つの尿管が別々の口から膀胱に入る。尿管を倍増させるための選択肢の1つは、遠位部分での分裂である。小さな腎臓を認識することはより困難です。小さな腎臓を検出するという事実は、まだ出生異常の証拠ではない。腎硬化症の結果として腎臓が低下する可能性があるため、発育不全を生じる。しかし、これらの2つの状態を区別することができます。発育不全時には、腎臓は正しい形態と等しい輪郭を保ち、その中に通常の形態のカップ - ロハン複合体が織りなす。低形成性腎臓の機能は低下するが、保存される。第2の腎臓は、通常、サイズが大きく、正常に機能する

数多くの腎臓ジストピアの変種、すなわち 彼らの位置の異常。反対側の骨盤置き忘れ - - クロス置き忘れ小骨盤内、腸骨置き忘れ - 仙骨および腸骨のレベルで腰椎置き忘れ - 腎臓は、腰椎のレベルであってもよいです。交差性ジストピアでは、腎臓の様々な変異が観察される。そのうち2つ（L字型とS字型の腎臓）が同じ図に示されています。ジストロピック腎臓は、低下した腎臓とは異なり、短い尿管を有する。さらに、それは通常垂直軸の周りに回転されるので、骨盤は横方向に位置し、漿膜は内側に位置する。難解な腎臓は、上部またはよりしばしば下部の柱でつなぎ合わせることができます。これは蹄鉄腎臓です。

異常には、多発性嚢胞腎疾患も含まれる。これは、両方の腎臓に異なるサイズの複数の嚢胞があり、杯や骨盤と関連していない特異な状態です。すでにサーベイレントゲン写真では、わずかに波状の輪郭を持つ腎臓の大きな影を見ることができますが、超音波検査やCTでは特に明るい画像が観察されます。ソノグラムや断層像を分析する際には、腎臓の増加を検出するだけでなく、嚢胞の数、サイズ、および位置を完全に把握することができます。超音波検査では、彼らは丸いエコー陰性の形成として顕著に現れ、柔組織に横たわって腎臓と骨盤を押す。断層像上では、嚢胞は明らかにはっきりと描写された低密度の形成として、また時には中隔および石灰沈着とともに見られる。多発性硬化症のシンチグラムでは、複数の欠陥（「寒い」病巣）を有する大きな腎臓が見える。

この写真は、決して貧弱ではありません。卵管と骨盤は伸長しているように見え、子宮頸部の腎臓は伸長し、卵円孔の部分は球根状に広がっている。カップと骨盤の壁には、平坦で半円形の印象があります。血管造影での多発性硬化症の放射線学的兆候は、さらに明らかである：無血管丸領域

腎血管の多数の異常は、腎臓の胚発生の複雑さに起因する。2つの同等の動脈血管またはいくつかの動脈が腎臓に近づくことができる。難易尿流出と形成水腎症まで腎盂及びカップの二次膨張をもたらす、尿管prilohanochnuyu部分に圧力をかける実用的な意義添加動脈、。尿路造影では、追加の血管と交差する場所で尿管の屈曲および狭窄が存在するが、腎血管造影では明らかではない証拠が得られる。

放射線療法は、ドナー腎臓の選択および移植された腎臓の状態の評価に広く使用されている。