彼は運動し、彼女はより良く食べる：ジェンダーが「地中海」ライフスタイルに与える影響

これは、国際研究チームが10カ国4,000人以上を対象に「地中海式ライフスタイル」について調査した結果です。地中海式ライフスタイルとは、オリーブオイルをかけたサラダだけでなく、睡眠、運動、ストレス、社会活動などについても言及しています。この研究は、Frontiers in Nutrition誌に掲載されました。

研究内容

研究者らは、MEDIET4ALLプロジェクト（ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、ルクセンブルク、チュニジア、アルジェリア、モロッコ、トルコ、ヨルダン）の完全記入済みオンライン質問票4,010件を分析した。食事だけでなく、複雑な地中海ライフスタイルを評価するために、MedLife指標を用いた。この指標は、何をどのように食べるか（野菜、果物、全粒穀物、油などの摂取頻度）、食習慣（自炊、食事スケジュールなど）、行動要因（身体活動、睡眠、社会生活への参加）の3つの項目から構成される。さらに、睡眠、身体活動、不安／抑うつ／ストレスレベル、生活満足度、その他の有効な質問票も測定した。

主な結果

全体的に見ると、男性と女性のMedLifeスコアはほぼ同程度でした。しかし、その実態は異なります。

• 女性は「皿」の部分をうまく保持し、「正しい」製品や食習慣を選択することが多い。
• 男性はより多くの身体活動を行う傾向があり、社会活動に参加する傾向も高い。

睡眠は女性にとって弱点です。睡眠効率が低く、眠りにつくまでに時間がかかり、睡眠時間も短くなります。不眠症や心理的ストレスも顕著です。女性は心理社会的サポートと栄養サポートの必要性を訴える割合が高くなります。

MedLifeスコアの総合スコアが高いほど、運動や社会的な交流が多く、睡眠満足度も高い傾向にあります。しかし、不眠症、うつ病、ストレス、不安に関しては逆相関が見られます。「地中海型」ライフスタイルを実践しているほど、これらの問題のレベルは低くなります（たとえ中程度であっても）。

なぜこれが重要なのでしょうか?

地中海式ダイエットは、心血管疾患、2型糖尿病、そして一部のがんのリスクが低いと長年関連付けられてきました。しかし実際には、人々が地中海式ダイエットを「忠実に」実践できないのは、お金や食料の入手性の問題だけではありません。睡眠、運動、ストレス、コミュニケーションといった行動的・社会的要因も複雑に絡み合っています。本研究は、これらの「基礎」における男女差が顕著であることを端的に示しており、支援策も男女で異なる必要があることを示しています。

これを実際的にどう解釈するか

• 食事に気を配りながらも、睡眠や運動が不足すると、全体的な効果は不完全になります。逆もまた同様です。食生活を調整せずにスポーツをしても、効果の一部にしか過ぎません。
• 女性にとっての優先事項は睡眠衛生とストレス管理（および心理的/社会的サポートへのアクセス）である一方、男性にとっては栄養の質と家庭習慣（自宅での調理の頻度を増やす、食事の計画）の改善である可能性があります。

制限

これはオンライン調査（横断調査であり、実験ではありません）であるため、因果関係ではなく関連性について議論しています。参加は任意であるため、サンプルバイアスのリスクがあります（健康的なライフスタイルに既に関心のある人が回答することが多いためです）。しかし、調査対象者数と対象地域は大きく、ツールは検証済みです。

著者のコメント

• アシュラフ・アマール（共著者、スファックス大学／ヨルダン大学）：「私たちは皿の上の食事だけでなく、地中海式ライフスタイル全体に目を向けました。10カ国4,010人の回答者からのデータに基づくと、女性は平均して食事の構成要素を遵守する傾向が高く、男性は身体活動や社会参加を増やす傾向が高かったことが分かりました。これは予防プログラムにおいて考慮すべき重要な点となる可能性があります。」
• モハメド・アリ・ブジェルバネ（筆頭著者、スファックス大学）：「メドライフスコア全体は男女で差がなかったものの、違いのプロファイルは顕著でした。女性は栄養状態が良く、睡眠状態は悪く、男性は運動量が多かったのです。これは、サポートツールをターゲットにする必要があることを示唆しています。女性には睡眠衛生とストレス管理に重点を置き、男性には食生活の質に重点を置きます。」
• ユリアネ・ハイデンライヒ（ライプツィヒ大学）：「女性の場合、睡眠は『弱点』であることが判明しました。睡眠効率が低く、睡眠潜時が長く、睡眠時間が短く、不眠症の重症度が高いことが分かりました。しかし、睡眠は身体活動と同様に食事療法の遵守に貢献します。この点も推奨事項に組み込むべきです。」
• ジュゼッペ・グロッソ（カターニア大学）：「メドライフスコアが高いことは、身体活動の増加や社会参加、睡眠の質の向上、そしてうつ病、ストレス、不安のレベルの低さと一貫して関連していることがわかりました。この『多領域』の関係性は、これが単に特定の食品の組み合わせではなく、ライフスタイルの問題であることを裏付けています。」
• カレド・トラベルシ（スファックス大学）：「実際的な意味合いは、介入をカスタマイズすることです。男性の場合は、食品、分量、食習慣に焦点を当て、女性の場合は、睡眠、メンタルヘルスのサポート、遵守の障壁の除去に焦点を当てます。」
• ハムディ・チュトゥル（スファックス大学）：「横断的な設計にもかかわらず、協会の規模と一貫性は、企業から国家まで、男女差を考慮した対象を絞った健康プログラムの優れた基盤を提供します。」

それは何につながるのでしょうか?

次のステップは、メッドライフを普及させるための、パーソナライズされたジェンダーに配慮したプログラムです。習慣や状況から切り離して「お皿で治療する」のではなく、栄養＋運動＋睡眠＋精神的健康のサポートを組み合わせたものです。