胆管炎

胆管炎 - 胆管の炎症（cholangioles - 敗北小さな胆管、胆管炎またはangiocholitis - より大きな内および肝外胆管を倒す; choledochitis - 総胆管損傷、乳頭 - ファーター乳頭病変領域）。原則として、障害のある胆管の背景に対して起こる。炎症を引き起こすには、胆汁の感染があります。多くの場合、病理学は、総胆管と胆管癌の嚢胞で発生します。この疾患は、胆管の細菌感染症の病原体を落下を背景に発生します。

ICD-10コード

この病気は周期 - 他の胆管疾患（K83）に属する。しかし、この場合には、胆嚢（K81-K82）、胆嚢管（K81-K82）postcholecystectomical症候群（K91.5）に関連する条件を除外しました。

K83.0胆管炎。胆管炎：上行性、原発性、再発性、硬化性、続発性、狭窄性および膿性。完全に排除：holangitichesky肝膿瘍（K75.0）が総胆管結石症（K80.3 - K80.4）慢性化膿性破壊性胆管炎（K74.3）と胆管炎。

K83.1胆管の閉塞。閉塞、石のない胆管の狭窄、狭窄。完全に除外された：胆石症（K80）。

K83.2胆管の穿孔。胆管の破裂。K83.3胆管の瘻。胆道十二指腸瘻。K83.4オッディの括約筋の痙攣。K83.5胆嚢嚢胞。K83.8胆道のその他の特定疾患。スパイク、萎縮、胆管の肥大、潰瘍。K83.9胆管の病気は拡張されない。

胆管炎の原因

この疾患の主な原因は、胆管の結石の存在である。さらに、医原性、寄生虫侵入、異物、一般的な胆管嚢胞およびカロリー病を含む病因因子によって特別な役割が果たしている。

今日まで、筋膜炎、髄膜炎および鼻炎の浸透による寄生性胆管炎の可能性は完全に排除されていない。病気の出現のための重要な状態は、胆汁の停滞ならびに感染の存在である。胆汁の流出を防ぐ理由はいくつかあります。閉塞は、主要な病理学的プロセスから生じ得る。胆汁高血圧の発症を引き起こし、胆汁の物理化学的性質に変化をもたらすのは彼である。

一般的な原因は、良性の膵臓構造、カロリー病、ジスキネジー括約筋の存在である。この病気につながるためには、胆道の小腸の内容物、および胆管の再建手術から生じた合併症を投げることができる。感染が胆管に入るいくつかの方法がある。多くの場合、すべてが血液学的に、またはリンパ腫になる。病原体は、腸内微生物叢の微生物になることができます。ほとんどの場合、この病気は細菌性です。それは、腸内細菌科、グラム陽性微生物、非胞子形成嫌気性菌の代表によって誘発され得る。

[1], [2], [3], [4], [5]

病因

主な病気は、胆汁流出の違反との組み合わせです。その純粋な形ではそれはあまり一般的ではなく、基本的に胆嚢炎または肝炎と組み合わされます。基本的に、この問題は細菌感染によって引き起こされます。それは、腸管を通って、または血流と共に胆管に浸透することができる。ほとんどの場合、病原体は大腸菌である。非常にまれには、腸球菌、ブドウ球菌および嫌気性感染症である。

発達のメカニズムは胆汁の停滞にある。これは石が詰まっているときに観察されます。この現象は、胆管の嚢胞、潰瘍、一般的な胆管の内視鏡的操作が可能であることを引き起こす。一般に、胆汁の流出に関連するあらゆる問題。したがって、タイムリーな問題を排除し、病気のリスクを減らすことができます。事実、この疾患の炎症はいくつかの種に分けられる。したがって、胆管炎は、胆汁性、膿性および二徴性であり得る。

胆管炎の症状

急性型の疾患は、胆嚢の全閉塞を伴う合併症の背景に対して起こり得る。ごくまれにすべてがコルドックの合併症として起こります。症状の臨床像には倦怠感、黄疸、肩甲骨の疼痛症候群、前腕が含まれる。このすべてが発熱、悪心、嘔吐に流れ込む可能性があります。人は混乱して困っており、動脈の低血圧があります。血小板減少症が患者に認められる。それは、血管内凝固障害の症状である。

急性型の病気はわずかに異なる症状を有する。より正確に言えば、それはより鋭い電流を有する。ほとんどの場合、発熱や黄疸がなくても消化不良に悩まされます。疼痛症候群は存在しない。悪化の間隔では、症状は全く存在しない。肝臓にも影響がある場合は、実質的な黄疸に対応するすべての徴候が追加されます。

場合によっては、敗血症のように始まることもあります。だから、人は寒さと熱が交互に繰り返されている。重篤な形態は、敗血症性ショックおよび腎不全を伴う。発熱の頻度は、病原体を引き起こした病原体に依存する。肺炎球菌性胆管炎に合格することは非常に困難です。胆汁高血圧が低下すると、症状が消える。悪化の間、肝臓はサイズが増加することができる。

慢性的なコースでは、すべてが鈍的な痛み、圧迫感、粘液膜のかゆみ、軽度の黄疸を伴います。しばしば、それ自体が卑劣な亜熱可塑性を現す。高齢者には顕著な無力症候群がある。それは発熱と痛みを特徴とする。

最初の兆候

人がどのような形の病気にかかっているかによって大きく異なります。したがって、慢性胆管炎は無症状の流れを特徴とし、これは急性型を伴うが、ときどきのみである。この状態は、発熱、腹部および胸部の重度の痙攣痛の存在を特徴とする。特に、衰弱、悪心、嘔吐、および血圧の急激な低下が示される。これらの症状については、診断が可能です。

慢性胆管炎は、事実上無症候性であるため、最初の症状はない。これが主要な危険です。この病気は腎臓の昏睡につながる可能性があります。したがって、不快感や胆管炎の発症に関連する問題がある場合は、医療機関の助けを求める価値があります。慢性形態は、様々な強度の疼痛症候群の出現を特徴とする。人は疲れていると感じ、それは皮膚のかゆみや熱によって穿刺されます。しばしば、ヤシの赤みがあります。指の末端の指骨が太くなる。

[6], [7], [8]

トライアドは胆管炎を伴うシャルコーです

この疾患の急性型は、三角体の存在によって特徴付けられる。それは3つの主要な症状から成っている。原則として、腹部の右上腹部、発熱および黄疸に痛みがあります。最後の2つの症状の存在を判断することは非常に簡単です。これを行うには、肝臓を検査するだけで十分であり、明らかに拡大されており、これは触診で顕著である。

マーフィーの症状もあります。それは、胆嚢における点感受性の存在を特徴とする。単に触診を行う際に定義すること。右の低血圧に感受性がある。通常、肝臓全体の幅に広がります。肝臓の腫脹は、重症度の程度が異なることがあります。したがって、この症状の存在は容易に判断できます。私たちが臨床症状を正確に評価するならば、治療法は正しいだけでなく効果的です。

したがって、胆嚢炎または胆汁疝痛の存在する患者は、超音波に送られる。これにより、問題の存在が確認または拒否されます。病理が時間内に検出されない場合、それは積極的に進行することができる。これは、さらに混乱と敗血症性ショックの2つの症状をもたらす。これらの兆候は、シャルコー・トライアドと一緒に死につながる可能性があります。入院と治療の決定は1時間以内に行う必要があります。

硬化性胆管炎

原発性硬化性胆管炎（PSC）は、胆管に対する抗体産生が特徴的な状態である。すべてこれは胆汁流出の違反を伴う。この病気の原因の原因は不明です。この問題は、遺伝的素因を有する人々の誘発因子である感染因子の存在に関連すると考えられる。

男性は女性よりもずっと頻繁にこの現象の影響を受けます。病理学は25-45歳で発症する。場合によっては、これは幼い子供で起こります。胆管炎のほぼ70％が潰瘍性大腸炎を伴う。糖尿病、甲状腺炎と併用することができます。

病気は明るく現れません。症候は単純で、生化学的パラメータの変化が含まれます。ほとんどの場合、徴候の欠如が伴う。病気の開始時に、人は急激に体重を減らし始め、皮膚にはかゆみがあり、右下垂体には痛みがあり、黄疸はあります。症状が現れ始めると、その過程には困難な過程があります。発熱は特異的ではない。

この疾患の診断は、血清の研究である。この状態は、アルカリホスファターゼ、ならびにビリルビン、γ-グロブリンレベル、IgMの増加を特徴とする。超音波検査の間、胆管の壁の肥厚が観察される。この疾患は、肝硬変および肝細胞不全を伴う肝臓損傷の発症を特徴とする。

急性胆管炎

この疾患の急性経過は、発熱だけでなく、悪寒によって特徴づけられる。大量の汗、口の中の苦味、嘔吐を排除しないでください。しばしば、右下垂体に痛みがある。ときには痛み症候群が強すぎることもあります。肝臓は、黄疸と皮膚のかゆみを伴う大きさで成長することができます。

時には、右の貧血に発熱、痛みがあります。弱点、疲労があります。人はすぐに疲れて、震えている。肝臓や脾臓はかなりの大きさです。この疾患は合併症をもたらすことがある。それらは、衰弱、壊死の存在によって特徴付けられる。

この疾患はしばしば胆管の硬化症を引き起こす。これが肝炎の発症につながります。状況の結果は、肝硬変である。診断は症状に応じて行われます。触診では、肝臓は著しく拡大する。診断を確認するために、多数のX線検査および検査研究が行われる。anamnesis - 胆嚢の病気で。

[9], [10], [11], [12], [13],

慢性胆管炎

この病気は、発熱を伴ったり交代したりする悪寒を特徴とする。その人は大量の発汗、口の中の苦味、そして右の低血圧の嘔吐および疼痛症候群によって苦しんでいる。肝臓は大幅に増加することがあります。しばしば黄疸、皮膚のかゆみがあります。血中には白血球のレベルが上昇している。

この疾患の慢性形態は、以前に存在した急性期のバックグラウンドに対して生じる。臨床像は似ています。人は、亜熱帯性強膜だけでなく、亜熱帯気温も高い。右のhypochondriumに痛みが現れます。被害者はすぐに疲れて、彼は弱く、急激な減量をしています。肝臓と脾臓が拡大しています。

慢性の形態は、多くの合併症を引き起こす可能性があります。肝臓の萎縮、肝炎、肝硬変さえあります。したがって、この病気、特にその進行を容認することは不可能です。触診すると、肝臓の急激な増加が感じられる。時間内に病気を診断し、治療を開始することが重要です。

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

細菌性胆管炎

ほとんどの場合、クラシックフォームそのものが現れます。すなわち、トライアドオブシャルコットです。人はすべての黄疸と発熱を伴って痛みを訴えています。痛覚は主に上腹部領域に局在する。ほとんどの場合、患者は激しいまたは疝痛の痛みに訴える。まれに、不快感が感じられます。

この病変は、39度までの温度上昇を特徴とする。時にはそれははるかに高いです。さらに、頭痛、悪寒があります。検査中に、医師は、右側の痛みと同様に、拡大した肝臓に気付く。実際にはすべての場合において、白血球増加症が観察される。

診断は、検査室検査に合格することによって行われます。機材研究が積極的に行われている。通常、血を寄付するだけで十分です。さらに、医師の承認を得た後、コンプログラムと尿検査を渡すことができます。超音波、ECG、CTがあります。時間内に問題を診断し、治療を開始することが重要です。

[20], [21], [22], [23], [24]

ジアルジア症胆管炎

この病気は通常のランブリアを引き起こす。大人と子供の両方に病理があります。主に洗われていない手で、口に突き刺さることによって伝えられます。細菌は、十二指腸および上腸に生息する。時には胆嚢に発生することがあります。

問題の存在を確認することはそれほど単純ではない。なぜなら、それは胆管と同様に腸の他の病気と密接に関連しているからである。病理診断は、最も単純なランブリアが見つかった場合にのみ可能です。それにもかかわらず、症状はまだ観察されている。例えば、人は右上腹部、吐き気、めまい、および消化管に問題が痛みを盗聴しました。胸やけ、下痢、便秘が起こることがあります。肝臓の痛み症候群と同様に、温度が上昇することもあります。問題は、特別な食べ物を観察することによってのみ解決することができます。胃腸科医による観察は必須です。

膿性胆管炎

この病状は、発熱および黄疸の形で臨床的に現れる。人は、混乱した意識だけでなく、動脈の低血圧を有することができる。時間が経つにつれて、この - 血小板減少症の結果として腎不全が発症することがあります。この状態は医学的介入によって排除すべきである。

実験室での研究の遂行の助けを借りてすべてを診断する。通常、人々は白血球の数である血液培養に送られます。腎臓の機能の指標を検討する。超音波があります。陰性の結果であっても、内視鏡的な胆道造影が推奨される。

治療は広域抗生物質の使用である。このタイプの薬剤についての詳細な情報は、以下に提供される。問題を取り除くことはそれほど難しいことではありませんが、仕事は苦労しています。したがって、最初の症状が発生したときに医師の助けを求めることはお勧めです。この問題を複雑に排除することは、この病気を一旦除去するのに役立ちます。

胆嚢除去後の胆管炎

肝臓からは、胆汁は胆嚢に入る必要があります。ここでそれは蓄積し、一定の濃度に達する。食べ物が体内に入るとすぐに、濃縮された胆汁は十二指腸に送られ、次に脂肪の消化と同化に関与します。

胆嚢を除去するための手術が行われると、胆汁は十二指腸に直接入り始める。それは肝臓から直接来る。しかし、胆汁はあまり集中していない、単に基本的な機能を果たすことができない。消化過程では、それは関与しないか、むしろ所望の結果を与えない。

合併症を避けるために、人は特別な食生活に従わなければなりません。さもなければ、肝臓の胆汁の停滞。炎症プロセスの発症の危険性は高いレベルである。最初は胆管炎と思われる。患者は少し、しばしば6-7回食べるべきです。この場合、合併症は発生しません。

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

結石性胆管炎

この病理はそれほど起こりません。その発展のためには、特別なプッシュが必要です。原則として、それは体内に感染力のある焦点の存在下にある。免疫系を撃退するためには、感染が非常に強くなければならず、身体の機能が著しく弱まる。したがって、病気の発症のみが可能である。

しばしば、胆嚢炎の存在を背景にすべてが起こります。事実、感染の焦点は肝臓や管に近すぎるということです。従って、胆道へのその浸透は非常に可能性が高い。さらに、胆汁の停滞があり、状況を大きく悪化させる。停滞は常に強い感染症の発症につながります。

炎症は腫れや発赤につながります。彼らは炎症の仲間です。時間の主な症状に注意を払い、治療を開始することが重要です。この段階で胆管炎に罹患している人にとっては、肝臓に高熱、黄疸および鈍い痛みが存在することが特徴である。

[33], [34], [35],

Autoimmunnyychinangititの

その組織学的特徴の観点からの疾患は、原発性胆汁性肝硬変に類似している。しかしながら、抗ミオコンドリア抗体、ならびに抗核抗体および/または平滑筋に対する抗体の存在によって特徴付けられる。したがって、この疾患は、肝炎および胆汁うっ滞の症状の混合像が存在することにより、特発性と考えられている。

主な症状は免疫性胆管炎である。しかし、この疾患の定義はあいまいである。それがなぜ開発されたのかは不明です。より正確には、この病気は原発性胆汁性肝硬変症候群および肝炎とどのように交差するか？このタイプの胆管炎は、独立した病気の形を取ることができる。この細い線を見るのはそれほど単純ではありません。それほど頻繁ではないが、問題の5〜10％にしか問題はない。

時間内に病気を診断することが重要です。さらに、どのような形態で病理が正しいかを正確に定義することが必要である。正しい診断と治療は、この問題に対処するのに役立ちます。

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

胆道胆管炎

この疾患は特発性肝疾患である。一般的に、問題は大人のみです。彼らはほとんど中年の女性に苦しんでいます。若い男性もそれに従う。この疾患は、胆道全体の炎症性および線維性のびまん性変化が特徴である。

問題の出現の主な理由はまだ明らかにされていない。病気の存在を示すいくつかの基本的な兆候があります。したがって、しばしば胆管炎は他の自己免疫疾患と関連している。血液中の循環抗体の存在は、しばしば病理の発達を誘発する。その間、胆管は影響を受ける。病気を引き起こすことは、家族の素因になる可能性がある。

問題を検出することはそれほど簡単ではありません。通常、それは別の問題と組み合わせて起こります。血液検査を受け、肝臓を検査する必要があります。これは、白血球のレベル、および他の重要な指標を追跡するのに役立ちます。その後、質的治療が任される。

[45], [46], [47], [48], [49], [50]

ステント留置胆管炎

この疾患の発症は無症候性である。徐々にすべてが発達するので、長い間、人は気にしません。最初の発現は、g-グルタミルトランスペプチダーゼ（GGTP）および血清アルカリホスファターゼ（APF）の活性の増加である。つまり、視覚的な徴候はありません。血を寄付するだけで問題を特定する。

無症候性の流れは肝臓の肝硬変や門脈圧亢進症の発症につながるため、特に危険です。しかし、胆汁うっ滞の徴候は観察されない。ほとんどの場合、「陰部性肝硬変」は直接診断される。

病気が現れ始めたときの方がはるかに優れています。これは起こり得る合併症を避け、人を救うでしょう。すべてが発熱、急速な疲労、一定の痛みの形で現れます。体重の変化や皮膚のかゆみなどがあります。進行性の段階で、黄疸が発症する。徐々に肝細胞が破壊され、その結果として胆汁性肝硬変が形成される。

病理診断は、研究室の研究のみによって可能です。この疾患は、軽度の高ビリルビン血症およびIgMレベルの上昇、CECレベルの上昇（症例の70％）によって示される。

再発性胆管炎

胆汁の流出が絶えず邪魔されれば、病気は進行して慢性になる。このプロセスを複数回繰り返すことで、病理が常に存在し、どこにいてもその人に浸透するという事実が導かれる。当然ながら、すべてが病気の穏やかで重大な症状の期間と交互に起こります。

悪化の期間中、右のhypochondriumに鋭い痛みがあります。このすべてには、発熱、黄疸、皮膚のかゆみが伴います。胆汁の流出は自発的に回復することができる。しかし、これは、いわゆる静穏期に起こります。その後、痛みは徐々に止まり、症状は改善し、黄疸の徴候は観察されません。その人ははるかに良く感じます。しかし、この状態は長い間ではありません。時間が経つと、病理の活発な現れの段階が来るでしょう。症状は常に繰り返されます。人の状態を維持することが重要です。そうでなければ、状態は著しく悪化する。絶えず起こる再発は、慢性形態の発生を予測する。

血行性胆管炎

それは、感染の病原体の血行性の広がりを特徴とする。この疾患は様々な方法で進行することができます。したがって、その形態は多様であり得る。発達の変種は、胆管炎が現れた理由に依存する。

すべての開発形態の中心には、体内に侵入する細菌や原生動物の微生物があります。ほとんどの場合、これは病的に病原性の微生物叢、ランブリア、蠕虫である。この疾患の発症の背景として役立つのは、胆嚢の炎症、その中の石の存在、および蠕虫の侵襲であり得る。胆汁の停滞は胆管炎の発症を誘発する。

病理学は急性発症を特徴とする。通常、40度までの急激な温度上昇が記録されます。並行して、人は右側の痛みを感じる。そして、疼痛症候群は、異なる強度であり得る。時々彼はちょうどコリックのように見える。右半分、側部、肩、首、および肩甲骨の領域全体が引っ張ることができる。これらの場所には、神経終末のバンドルがあります。進行すると、かゆみ、吐き気、嘔吐、摂食障害が起こります。

子供の胆道炎

子供の急性型の病気は非常にまれです。基本的には、それは二次的な形を持っています。最初、赤ちゃんは連鎖球菌病因を移すことができ、この病理が生じる。時には重大な結果を招くこともあります。したがって、胸膜炎、肺の膿瘍、敗血症および膵炎は排除されない。治療法を誤って選択すると、有害な肝臓ジストロフィーの発生が可能です。

原発性病変は急性症状を有する。慢性であれば、徴候はない。時折、赤ちゃんは右の低血圧の痛みを感じるだけで、衰弱、寒さ、発熱で悩まされます。通常、この症状は急性期の特徴である。二次発症では、胆汁性肝硬変は排除されない。診断が非常に難しく、それ自体が複雑な経過を辿っています。

子供の病理の発達に影響を及ぼすことができます：胆汁の停滞、胆管の内面に傷の存在、寄生虫の存在、および胆管の完全性の侵害。同時に、胆嚢だけでなく、肺、肝臓組織、膵臓も苦しんでいる。

このフォームを治療するには外科的に優れています。これは子供のさらなる状態に依存するからです。慢性的な形がそれに値するものではないことを認めてください。多くの結果が生じる可能性があります。適切な栄養を遵守することが重要です。

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

胆管炎の分類

病因について：

1. 細菌性。
2. 蠕虫症。
3. 毒性および毒性アレルギー。
4. ウイルス。
5. 自己免疫。

ダウンストリーム：

1. シャープ
2. 慢性

病因により：

ほとんどの場合、胆管炎は本質的に細菌性であり、原因物質は大抵の場合大腸菌、腸球菌、フリードランダー桿菌、肺炎球菌、連鎖球菌である。

原発性（細菌性、蠕虫性、自己免疫性）。

二次的かつ症候性：

1. 弱体化したホーススタシスに基づいて：
   1. hepatocholedochの石。
   2. 主な胆管および大十二指腸乳頭の胆管および炎症狭窄。
   3. 肝腫瘍や大十二指腸乳頭の閉塞を伴う悪性腫瘍や良性腫瘍。
   4. 胆嚢の圧縮を伴う膵炎。
2. 肝硬変症を伴わない疾患に基づいて：
   1. 二酸化チオ尿素吻合および瘻。
   2. オッディの括約筋不全
   3. 術後胆管炎。
   4. 胆汁うっ滞性肝炎および胆汁性肝硬変。

炎症のタイプおよび形態変化によって：

1. Catarrhal。
2. 腐敗した。
3. 閉塞性の。
4. 破壊的なナゲット。

合併症の性質によって：

1. 肝の膿瘍。
2. ヘパトコレドクの壊死および穿孔。
3. 病巣の肝外病巣を伴う敗血症。
4. 細菌性毒性ショック。
5. 急性腎不全

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65],

結果

時機を得た治療がない場合、炎症プロセスはより深刻になる可能性がある。徐々に、それは腹膜に広がります。そのため、腹膜炎の発症が可能です。病理学は周囲の組織に「投げる」ことができる。その結果、副機能および肝内膿瘍が形成され始める。しばしば敗血症であり、毒性ショックもある。最後の合併症は、細菌性胆管炎の背景に対して発症する。

患者の状態は非常に困難になります。時々、蘇生せずに行うことは不可能です。長期間の炎症過程は硬化性の変化につながる可能性があります。その結果、この疾患は慢性形態をとり、胆汁性肝硬変の発症につながる。

自己治療と代替手段による病理学的排除の試みは、逆に状況を悪化させる。そして、一般に、そのような干渉は受け入れられない。結局のところ、時間が失われ、病理学はより深刻な性格を取るであろう。予測の後の段階では、最も有利ではありません。

[66], [67], [68], [69], [70],

合併症

人にタイムリーな治療が与えられなければ、合併症は負担になる可能性があります。ほとんどの場合、肝硬変で終わります。このような出来事の発症を防ぐために、時間内に治療を開始するだけで十分です。しばしば、胆管炎は腹膜炎を引き起こす。腹膜は炎症を起こし、周囲の組織もまた影響を受ける。結果として、毒性ショックの発生が可能である。患者はすべての症状に耐えるのが難しく、彼は蘇生の形で助けを必要とします。

長期の炎症過程は、慢性形態の疾患の出現をもたらす。これは、肝臓の組織の変化につながる可能性があります。結局、胆汁性肝硬変が発症する。

この場合独立した問題を扱うことは愚かです。人がすべての徴候を取り除こうとする間、病気は進行し始め、被害者を救うことは常に可能ではありません。これは完全に真剣に扱うべきです。

[71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

胆管炎の診断

シャルコーの三つ組によって問題の存在を疑う。したがって、診断は、研究室および機器研究の背景に対して行われます。生化学検査は胆汁うっ滞になることが証明される。胆管炎の存在下では、ビリルビン、ならびにα-アミラーゼおよびアルカリホスファターゼのレベルが増加する。

病気の病原体を同定するために、細菌性胆汁培養と一緒に十二指腸十二指腸音を行う。事実、病理学の症例の60％において、混合細菌叢が特徴的である。寄生虫の存在を排除するために、卵中の蠕虫卵および他の原生動物の存在について糞便を検査する。

状態を評価する視覚化方法があります。通常、これは腹腔と肝臓の超音波です。それは、炎症過程の存在、器官の増加を決定することを可能にする。コンピュータ断層撮影はしばしば行われない。これにより、胆管の正確な画像およびその拡大ならびに焦点変化の存在を見ることが可能になる。

広く使用され、器械的診断。彼女は病理の定義において一流の地位を占めています。従って、内視鏡的逆行性膵臓膵臓血管造影および磁気共鳴膵臓血管造影がその供給源として使用される。受け取った写真では、胆汁排泄の方法やその閉塞の理由を見ることができます。

鑑別診断は、ウイルス性肝炎、右肺炎、原発性胆汁性肝硬変の存在下でのみ必要である。

[78], [79], [80], [81], [82]

胆管炎の分析

経験豊富な専門家は、1つの検査だけを診断することができます。結局のところ、患者の声を聞き、触診を行うことで、画像がより理解しやすくなるようにすることが重要です。しかし、それにもかかわらず、疾患がどの段階にあるかを明らかにするためには分析が必要です。これは、それに付随するプロセスを特定し、状況全体を評価します。この事業における重要な場所は、肝臓やその他の器官の機能です。

まず、患者に血液検査を依頼する。そのおかげで、白血球のレベルが決定されます。それらの有意な増加は、胆嚢における炎症過程を示す。尿検査もあります。この病理では、ビリルビンに対する陽性反応が特徴的である。

生化学的血液検査が行われる。これは、ビリルビン、ならびにガンマグロブリン、アミラーゼ、アルカリ性相およびアルファ-2グロブリンのレベルを示す。滅菌のために血液検査に合格することをお勧めします。これは細菌の存在を排除または確認する。この分析は、特定の規則を遵守する必要があるため、専門機関でのみ実施されます。割り当てと十二指腸の音。この手順は、胆汁抽出とそれを勉強します。

[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]

インストゥルメンタル診断

この研究方法にはいくつかの主要分野が含まれています。つまり、最初のもの、つまり超音波、つまり通常は超音波です。そのおかげで、肝臓の大きさの増加を検出し、胆管の拡大に気付くことができます。

機器診断の第2の変法は、逆行性胆管膵管造影（ERCPG）である。この方法は基本的なものです。内視鏡を用いて特殊な造影剤を導入することにより、胆管のX線検査である。この技術により、胆道の変化を研究することができます。原発性胆管炎では、人の変化が目に見えます。

広く使用され、磁気共鳴脈管造影。コンピュータ断層撮影に特別な場所が与えられます。十二指腸の聴覚も使用されます。それはあなたが胆汁を調べて、それに変化を見ることを可能にします。全ての方法は、単独でまたは組み合わせて使用することができる。多くは患者の状態に依存する。

超音波診断

超音波を用いて肝臓および腹腔の変化を検出することが可能である。感染症の病巣、サイズと形状の変化は直ちに専門医に胆管炎があると考えるように促すはずです。当然ながら、すべてが検査室検査および症候学と組み合わされます。

この研究では、胆管の内腔の不均一な幅がはっきりと見える。彼らは腎臓や外で著しく増加し、さらにそれらはエコー原性です。むらがはっきりと見えます。門脈動脈が顕著な位置を占める。合併症の場合、肝臓の輪郭の変化が目に見える。ダクトの内腔にエコー源性物質がある。

超音波は正確な診断を提供することができる。内視鏡的逆行性胆管造影で確認する。当然ながら、すべてが生検および臨床データによって支持される。得られたデータに基づいて、診断が行われ、人は質の高い治療を受ける。

差動診断

この技術には血液検査が含まれます。彼のおかげで、あなたは体内の炎症過程の存在を特定することができます。通常、これはESRおよび白血球の増加によって示される。血液の生化学分析に最後の役割は与えられていません。この研究は、ビリルビンのレベル、特に直接分画を示す。アルカリ性相相およびdin-グルタミルトランスペプチダーゼのレベルを測定する。これらの指標は、胆汁の流出と密接に関連している。これらの変更は、このプロセス中の違反の存在を示します。トランスアミナーゼ活性の増加は、有毒な肝臓損傷を示す。鑑別診断がなければ、原則として管理することは不可能です。検査室検査は特に重要です。

一般的な尿検査も行われる。ここで胆汁色素の出現を見ることができます。糞便は、蠕虫や他の単純な生物の卵の存在に降伏する。差別的診断は、器械と厳密に相互作用する。

[94], [95], [96]

胆管炎の治療

胆汁の流れに違反している患者は、すぐに入院するべきです。当然のことながら、入院は外科的プロファイルを有する病院でのみ行われる。そのような助けはいつでも必要になるかもしれません。結局のところ、病理を排除するプロセスは、控え目でも操作上の性質でもあります。治療の方法は、疾患の段階に直接依存する。

控えめな排除で、最初の3日間の患者は食べ物をあきらめ、控えめな食事に進むべきです。これにより、病原体の生命活動を抑制することが可能になる。結局のところ、彼らはどこからでも水を得ることができません。特別な栄養と一緒に、広いスペクトルの抗生物質が適用される。メトロニダゾールが一般的に使用される。痛みを軽減するために、鎮痙剤および鎮痛剤が使用される。DrotaverinとMeverinに注意することをお勧めします。人に重度の中毒がある場合、彼はグルコース - 生理食塩水を注射される。

病理が寄生虫によって引き起こされた場合、駆虫薬には特に注意が払われる。それはAlbendazole、Mebendazoleであってもよい。胆汁が停滞しているときに肝臓を保護するために、Ademethioninの使用を推奨します。これらの医薬品に関するより詳細な情報は以下に提供される。

手術は肝移植です。通常、肝硬変、再発性細菌性胆管炎および持続性黄疸に使用されます。

医薬品

上記のように、疼痛症候群を軽減し、感染を排除し、身体の迅速な回復を促進する薬物が広く使用されている。最も人気のある薬剤は、ドロタベリン、メバリン、アルベンダゾール、アデメチオニン、ハレスタジアム、ウルソデオキシコール酸およびリファンピシンである。抗生物質は別々に扱われます。

• ドロタベリン。この薬は鎮痙効果がある。疼痛症候群を取り除き、患者の状態を改善することができます。この製品は1日2〜3回、1日2〜3回使用する必要があります。すべてが疼痛症候群の強度に依存する。受付時間は個です。過敏症の人、妊婦、肝不全の患者には投薬をしないでください。副作用：頻脈、吐き気、嘔吐、頭痛。
• メベリン。この薬剤は鎮痙効果を有する。疼痛症候群の対症療法に使用されます。製品は強く、12時間の頻度で1カプセルを使用すれば十分です。効果を最大限に発揮させるには、食事の20分前に使用することをお勧めします。禁忌：15歳未満の子供、妊娠、過敏症。副作用：記載されていない。
• アルベンダゾール。この薬物は、体内の寄生虫を除去するために使用されます。この問題を積極的に解決するには、1日当たり400mg以上。一般に、用量は個別に投与される。禁忌：妊娠、泌乳、過敏症および2歳未満の小児。副作用：めまい、吐き気、嘔吐、消化不良、腎機能障害。
• Ademeteon。この薬剤は、肝保護作用（肝臓の保護組織）を有する。肝臓が肝臓に悪影響を及ぼすのを防ぐのに役立ちます。1日に400〜800mg必要な薬を服用してください。維持療法 - 1日2〜3錠。受信時間は個別に割り当てられます。禁忌：過敏症。副作用：腹部の胸骨の背後にある疼痛症候群。
• コレスチラミン。この薬は胆汁酸に親和性があります。それは、腸内の永続的な複合体としてそれらを結合することができる。薬物は糞便と共に取り出され、皮膚のかゆみを有意に減少させる。1日に3回、1杯の薬を使用するのに十分な量。食事の前に、または食後に同じ時間後に、これを行うことをお勧めします。治療の経過は、人の状態によって異なる場合があります。最小は1ヶ月です。この薬は低用量で使用されます。ビタミンやカルシウムの吸収が悪くなることがあります。妊婦はそれを受けてはいけません。過敏症の人にも同様の要件が適用されます。有害反応：吐き気、嘔吐、腸障害。
• ウルソデオキシコール酸。それは痒みを有意に減少させ、形成される有害な胆汁酸の量を減少させることができる。体重1キログラムにつき毎日15〜20mgを任命する。最大投与量は1日当たり1200mgを超えてはならない。禁忌には、妊娠、過敏症および母乳育児期間が含まれる。吐き気、嘔吐、症状の増加の形で起こり得る有害反応。
• リファンピシン。過去10年間に、胆管炎患者の痒みを和らげるために広く使用されています。それは、肝ミクロソーム酵素の活性を増加させることができる。従って、ジ - およびモノヒドロキシル胆汁酸のスルホキシド化が促進される。体重1キログラムあたり10mgを服用することをお勧めします。治療の経過は長く、数カ月続きます。すべては患者自身の状態に依存する。妊娠中、小児期、授乳中に使用することはお勧めしません。

胆管炎のための抗生物質

感染を抑制するために、広いスペクトルの抗生物質が使用される。これらには、メトロニダゾール、テトラサイクリンおよびレボマイシンが含まれる。それらを取ることは、個々の投与量で2週間を超えてはならない。

• メトロニダゾール。それは抗菌薬です。それを1日に1回2〜3回塗ります。特別な場合には、投与量は4-5錠に増加する。独立して調整する価値はありませんが、ツールにはいくつかの副作用があります。したがって、吐き気、嘔吐、衰弱、口中の金属味の存在、めまいが可能である。症状がある場合は、医師に相談してください。禁忌：妊娠、子供の年齢、過敏症および母乳育児の期間。
• テトラサイクリン。この薬は静菌効果があります。1日2〜3回、200〜250 mgに適用してください。十分な小児 - 20〜25mg / kg。治療期間は、個々の基準で決定される。禁忌：過敏症、妊娠、泌乳、肝機能障害および腎機能。副作用：皮膚の色素沈着、粘膜の炎症、不全症、アレルギー反応。通常、この薬は耐容性が高い。
• レボマイシン。薬物は細菌を積極的に破壊する。1日当たり250〜500mg 3〜4回使用する必要があります。日用量は2グラムを超えてはならない。主治医が治療と投薬の性質を規定しています。禁忌：妊娠、授乳期間、乾癬、湿疹、過敏症。副作用：貧血、吐き気、嘔吐、発熱、アレルギー反応。

[97], [98]

代替治療

そのような病気の存在下で代替医療の助けを借りることはそれに値するものではないことに直ちに留意すべきである。結局のところ、人は最適な治療法を選ぶ一方、病理学は進行し始めるでしょう。肝硬変および他の合併症は、人命にとって大きな脅威である。この事実を理解する必要があり、それ自体で問題を解決しようとしません。はい、別の治療方法がありますが、特別な準備がなければそれを管理することは不可能です。

• レシピ帳1.それを作るには、ミネラルダイエッティス、大さじ3、大さじ3、大砂糖6杯を取る必要があります。2大さじの量で、トウモロコシとセントジョンズワートのハーブが摂取されます。これらはすべて混在しています。料理のためには、コレクションの2スプーンを取って蜂蜜と混ぜるだけです。その後、すべてが500mlの量の沸騰水で満たされます。主張することは、2時間の間に必要であることを意味する。半分のガラスのために1日3〜6回適用する。
• レシピ2：普遍的な救済策を準備するには、半分の蜂蜜と500mlのオリーブオイルを摂取する価値があります。すべてこれはお互いに混じり合っており、有効性のために2つのレモンが加えられています。すべての製品を一緒に混合し、食事の前に1日3回、1回大さじ1杯を40分間摂取する。

[99], [100], [101], [102], [103], [104], [105]

ハーブトリートメント

ハーブは多くの状況で役立ち、胆汁の流出の問題にも対処することができます。確かに、それらは維持療法としてのみ使用することができます。自営業は価値がありません。

• レシピ1.セントジョンズの麦汁大さじをとり、沸騰した水で一杯にする必要があります。次に火をつけて約15分間沸騰させる。受領した製品は1日3回クオーターカップで採取されます。このブロスは、顕著な抗炎症効果を有し、また胆汁の流出を引き起こすことができる。
• レシピ2.ハーブオレガノのスプーン一杯の沸騰水を注ぐ価値があります。この治療法は2時間注入される。それを1日3回ガラスの四分の一にする。治療は本当に効果的ですが、妊娠している女性はそれを受けられません。
• レシピ3.トウモロコシ100グラムをとり、75グラムのマリーゴールドとヤロウと混ぜる。このすべては沸騰水の2つのガラスに注がれます（それは2つのテーブルスプーンを収集するのに十分です）。夜間には、治療法だけが残されます。朝はすべてを濾過し、100mlを1日4回まで使用する。

ホメオパシー

ホメオパシーの治療法は、長い時間が人気と特別な分布を得ています。それにもかかわらず、標準的な治療法の助けを借りて行うことをお勧めします。私たちがホメオパシーについて話したら、それは効果的ですが、誰のためでもありません。さまざまな手段を用いて胆管炎と戦う。

• Arsenicumアルバム。それは毒物です。夜間に激しくなる掻痒に苦しむ人々にそれを割り当てます。しばしば、この薬物はアレルギー反応、悪心および消化不良を引き起こす。
• Baptisia tinctoria（野生のインジゴ科のマメ科植物）。この薬物は、慢性疾患の形態で広く使用されている。特に、暑い夢と暑い感覚と一緒に午前中に流れる場合。
• ベルベリス・ブルガリ（ベルベリ）。それは、口の中の苦味、口の痛み、および口腔内の乾燥の存在下で使用される。運動中の痛みの可能性があります。
• ブヨンヤ・アルバ（白いペレペーン）。非常に苦痛を伴う触診と、肝臓における病理学的過程の存在についての治療法が規定されている。
• Kuprum（銅）および亜鉛（亜鉛）。胆嚢の重度のけいれんで広く使用されています。彼らは抗炎症効果を有することができる。
• Clavatumのライコポジウム。肝疾患に伴う胆管炎に使用されます。特に顕著な症状がある場合。この場合、口の中の苦味、欲求の侵食、胸やけを意味します。

ホメオパシーの医師は、医薬品の全リストを参照することができます。人や症状の状態に応じて、この治療法またはその治療法を処方するのは彼です。

胆管炎を伴う食事

病気が急性の形で発生する場合は、番号5aのメニューを聞くことをお勧めします。流れが慢性であれば、ダイエット5は完璧です。今それをもっと詳しく検討する価値があります。

• ダイエットナンバー5。あなたは1日5回、食べ物を少しずつ食べる必要があります。寝る前に食べることは禁止されていますが、いずれにしても、大量に食べます。シャープでスパイシーな料理は禁止されています。ニンニク、ホースラディッシュ、大根を食べることを拒む。アルコールは厳重に禁止されています。脂肪の多い肉や魚は、より良い時代まで預けなければなりません。人は一日3,500キロカロリーを消費する。毎日の基準はタンパク質90〜100グラム、脂質100グラム、炭水化物400グラムです。ダイエットにはそば、赤身肉、魚、コテージチーズ、オートミールが含まれています。状態が改善したら、野菜とミルクのスープに切り替えることができます。レンチ肉と魚は許可されています。クッキー、新鮮な野菜（キャベツ、ニンジン、ジャガイモ）を食べることができます。パンは許可されるが、わずかに乾燥される。蜂蜜、砂糖、果実は非常に便利です。許可された製品のリストから、自分で食事を作成することができます。
• ダイエット番号5a。あなたは絶対に穀物を食べることができますが、完全に煮沸する必要があります。肉および魚は蒸気の形で使用される。何も揚げることはできません！生の果物や野菜は食べないでください。禁止の下ではライ麦パンです。リンゴやコテージチーズにモノデートの日を過ごすことをお勧めします。便秘を解消するために、ダイエットを乾燥果実、ビートおよび野菜ジュースで希釈する。状態が改善するとき、あなたは5番で食事をすることができます。

[106], [107], [108]

予防

慢性炎症過程の存在下での予防は、重篤な悪化の進行を予防することである。これを達成するには、胆汁の停滞との戦いが可能になります。これを行うには、人々は右食べて朝の練習をする必要があります。腸を空にすることも正常であるはずです。あなたは便秘を予防する食品を食べる必要があります。胃腸疾患がある場合は、それらと戦う必要があります。神経系を強化します。適切な栄養を整理し、喫煙やアルコールを含む悪い習慣を排除することが重要です。

慢性の病状に罹患している全ての患者は、常に臨床監督下にあるべきである。抗再発治療を行うことが重要です。これは、人の状態および病状の進行に応じて、1年に1-2回行われます。ミネラルウォーター、飼い猫、医食を常時使用する必要があります。定期的に患者を医療施設や診療所に送ることをお勧めします。

予測

病気の予後は、胆汁の流出だけでなく、人の状態および流れの形態に完全に依存する。治療が適時に行われた場合、合併症はないはずです。迅速な介入は肯定的な結果をもたらす。しかし、再発がないように体を支えることが重要です。病理パターンの一定の反復は、慢性的な経過をもたらす。この場合、予測は極めて不利になる可能性があります。

私たちが病理の後期について話すならば、すべては治療に依存します。しかし、すべて同じですが、不利な予測の確率は数倍高くなります。特に肝硬変があれば、人を救うことは必ずしも可能ではありません。ここでは臓器移植のみが必要です。予後を悪化させることは、急性肝不全、肝硬変および肝膿瘍に関連するさらなる症状である。50歳以上の女性は危険にさらされています。したがって、検査を受け、適時に症状に対応することが重要です。