一般血液検査

一般臨床検査は最も重要な診断方法の一つであり、様々な生理学的および病理学的因子の影響に対する造血器官の反応を微妙に反映します。多くの場合、診断において非常に重要であり、造血系疾患においては主導的な役割を果たします。

「一般臨床血液検査」（一般血液分析）とは、ヘモグロビン濃度、赤血球数、色指数、白血球数、赤血球沈降速度（ESR）、白血球数の測定を指します。必要に応じて、血液凝固時間、出血期間、網状赤血球数、血小板数も測定します。現在、ほとんどの指標は自動血液分析装置によって測定されており、5～36項目のパラメータを同時に検査できます。主な項目としては、ヘモグロビン濃度、ヘマトクリット値、赤血球数、MCV、平均赤血球ヘモグロビン濃度、平均赤血球ヘモグロビン量、赤血球サイズ分布半値幅、血小板数、平均血小板容積、白血球数などがあります。

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一般的な血液検査の準備

臨床検査には毛細血管血が用いられます。毛細血管血は、専用の使い捨てランセットを用いて末節骨の軟部組織側面を穿刺し、指（通常は薬指、まれに中指と人差し指）から採取されます。この検査は通常、臨床検査技師によって実施されます。

採血前に、皮膚を 70% アルコール溶液で処理し、最初の一滴の血液を綿球で吸い取り、次の一滴を使用して血液塗抹標本を作成し、特殊なガラス毛細管に集めて赤血球沈降速度を測定し、以下で説明するその他の指標を評価します。

指から血液を採取する際の基本ルール

臨床血液検査を行う際にミスを避けるためには、いくつかのルールに従う必要があります。指先穿刺による血液検査は、一晩絶食した後の朝、つまり最後の食事から8～12時間後に行う必要があります。ただし、医師が急性虫垂炎、膵炎、心筋梗塞などの重篤な急性疾患の発生を疑う場合は例外です。このような状況では、時間帯や食事に関係なく採血を行います。

検査室を訪れる前には、適度な水分摂取は許可されています。前日にアルコールを摂取した場合は、2～3日後以降に採血して検査を受けることをお勧めします。

さらに、検査のために採血する前には、過度な運動（クロスカントリーランニング、ウェイトトレーニングなど）や、身体に強い衝撃を与える行為（スチームルーム、サウナ、冷水での水泳など）を避けることをお勧めします。つまり、献血前の身体活動は、最も通常の状態であるべきです。

採血前に指をこすったりこすったりしないでください。血液中の白血球数の増加や、血液の液体部分と濃厚な部分の比率の変化につながる可能性があります。

臨床血液検査の主な指標とその変化が示すもの

被験者の健康状態を評価するための最も重要な指標は、血液の液体部分と細胞部分の量の比率、血液中の細胞成分の数と白血球の配合、赤血球中のヘモグロビン含有量と赤血球沈降速度です。