横になると息切れがする
最後に見直したもの: 23.01.2025

医学では、矯正術のような概念が長い間存在しており、文字通り、人が息切れを横たわっていることを意味します。一方、立っている立場では、呼吸は難しくありません。また、患者が座っているか半状の位置を想定している後に問題は消えます。これは、血液循環の小さな円の血液馬圧の除去を示しています。
水平位置の呼吸困難は、 うっ血性心不全 、主に左心室の患者で最も頻繁に発生します。人が立っている場合、彼の血液は体の下部に分配され、静脈の戻りを減らしてプリロードを減らすのに役立ちます。
横になって息切れするのはなぜですか?
呼吸困難は、血液への酸素供給とそれの必要性との間の矛盾を示しています。その結果、呼吸センターが活性化され、呼吸数が増加し、ほとんどの場合、体組織への酸素供給を回復するのに役立ちます。
一般に、下に横たわっている呼吸困難の原因は、いくつかのカテゴリに分けることができます。
- 気管支喘息、気管支炎、腫瘍プロセスにおける肺胞の閉塞に関連する病理学的呼吸困難、心不全の肺comp骨commは、CNS病理の合併症を伴う、脳炎の炎症または気管支筋腫炎の吸収性炎症に伴うCNS病理の合併症を伴う、CNS病理の合併症を伴う。
- 化学的または生物学的毒性物質への曝露によって引き起こされる毒物学的呼吸困難、喫煙は、呼吸センターに対する毒素の効果を伴う一般的な中毒を伴う。
- 心的外傷後の呼吸困難は、胸部の緊張感、肺への圧力に違反して胸部の外傷性損傷後に発生します。
- 低下症、肥満による呼吸困難。
仰pine位の位置での息切れの感覚には心理学的な起源があるかもしれません - たとえば、息切れはしばしば、精神感情的な過剰ストレイン、長時間の経験、または罪悪感、恐怖の結果として現れます。このような状態は精神的閉塞と呼ばれます。
しかし、ほとんどの場合、嘘の呼吸困難は、心血管系の病気に苦しむ患者、特に収縮期と拡張期の両方の左心室不足に発生します。この問題は、心臓チャンバーの圧力の増加と、その結果、肺静脈の圧力の増加によって引き起こされます。このプロセスでは、心不全の兆候の1つである高血液血症 - がかなり重要です。横になっている呼吸困難が現れ、減価補償の場合に増加します。
- 仰pine位の位置。
- 眠りに落ちた後(別名心臓喘息)。
左側の心不全は、典型的な高球血症の兆候を伴います。
- 湿った肺レール。
- 胸水;
- 外部頸静脈の腫れ;
- 腫れ。
一部の患者では、気管支壁浮腫を伴う減価補償状態は、その典型的な症状を伴う気管支閉鎖によって複雑になります。
- ホイッスル、乾燥喘鳴;
- 外部呼吸困難。
横になった息切れは、しばしば不整脈、心室拡張式、bigeminyまたはtrigeminy、短い発作 心房細動 に関連しています。不整脈は日常的
それほど一般的ではないが、肺動脈高血圧症は、一時的な息切れの逆流の原因である。
仰pine位の位置での息切れの他の原因:
- 肺疾患;
- 貧血、甲状腺中毒症;
- 代謝性アシドーシス (高カリウム血症の糖尿病、腎尿細管アシドーシス、不凍液またはサリチル酸中毒における毒性);
- 髄腔外障害(重度の脊髄湾曲、胸膜肥厚、横隔膜疾患など)を伴う病態;
- 不安障害、 神経症 、神経症のような状態。
仰pine位の呼吸困難の診断
息切れの原因を診断するために、専門家はインタビューを実施し、検査を行い、症状を調べ、次に診断テストと調査をお勧めします。
- 胸部X線撮影 - 胸膜と肺の液体の蓄積の可能性を決定するために、大口径の血管の心のサイズと位置を評価するのに役立ちます。
- 心電図 - 心臓のリズムを追跡し、梗塞の兆候と心臓室の体積の変化を検出できます。
- Holter Monitoring- 1日を通して心臓のリズム、標準的な身体活動に対する心筋反応、夜間の休憩中の心機能の変化を評価する機会を提供します。
- 心エコー図 (心エコー図、心臓超音波) - 心臓チャンバーのサイズを調べ、バルブと心臓全体の機能を評価し、心筋梗塞の兆候を特定するのに役立ちます。
- 冠動脈造影 - 冠動脈幹の開通度を見つける機会を提供します。
- ストレステスト(ストレスエコック、自転車エルゴメトリー) - 身体活動の背景に対する心機能に関する情報を提供します。
それとは別に、医師は、糖尿病、冠状動脈性心疾患、高血圧など、横たわる呼吸困難の発症におけるそのような因子の存在の可能性をチェックし、肺のうっ血の存在を評価します。さらに、下肢も浮腫と血栓症について調べられます。
仰pine位置での呼吸困難の治療
心不全に苦しむ患者は、夜に横たわっている定期的な息切れによって特徴付けられます。不快な呼吸困難はしばしば突然発生し、目を覚ますことを余儀なくされます。一部の人々は、胃の上に横たわっている息切れを持っているか、この位置で強化します。重力の法則に基づいて、身体の水平位置では、液体(ph)が蓄積し始め、肺の馬鹿げたプロセスが発生することが理解できます。これは、不快な症状の検出された原因に従って、タイムリーな医師と治療を行うことで回避できます。
比較的穏やかな場合 - たとえば、息切れが軽度で、まれであり、心不全に関連している場合、呼吸を促進するために枕で上半身を高めることが可能かもしれません。ただし、他の状況では、医療専門家と延長された相談を受けることが重要です。
医師が息切れの根本的な原因を決定すると、彼または彼女は、この原因を排除することを目的とした治療を規定します。時々、 医師 、Cardiologist 、Plonmonologist 、内分泌学者
ほとんどの場合、息切れの原因は、腰の短さの原因は心不全です。検出されると、多くの薬物が心機能を正常化するために処方されています。これらには以下が含まれます。
- β遮断薬(アテノロール、メトプロロール);
- ACE阻害剤(Captopril、enalapril);
- 抗凝固薬(ワルファリン);
- 利尿薬(フロセミド、スピロノラクトン);
- スタチン(シンバスタチン、アトルバスタチン);
- 末梢血管拡張薬(有機硝酸塩)。
呼吸不全と診断された場合、腰に横たわって、感染症に関連する側に横たわっている場合、患者は集中的な抗生物質療法を必要とする場合があります。 慢性閉塞性肺疾患 は、喫煙を強制する必要があります。さらに、薬物を処方して、sput(アセチルシステイン)、気管支拡張薬(サルブタモール)、キサンチン(エウフィリン)を液化します。
肺塞栓症 に関連する急性呼吸不全について話している場合、集中治療室で緊急集中治療が必要です。ストレス呼吸困難は、鎮静剤、抗うつ薬(アミトリプチリン、フルオキセチンなど)の兆候である可能性があります。
気管支喘息の患者、アレルギー反応の傾向がある患者は、特に 抗ヒスタミン剤 、潜在的なアレルゲンとの接触を避けるために推奨されます。
仰pine位の位置での息切れに対処する方法は?
息切れのある患者は、呼吸困難の原因を判断するために、資格のある診断を必要とします。あなたは次のように家で自分自身を解放することができます:
- 塩、動物脂肪、コレステロールの使用を制限することを含む特別な食事。
- 悪い習慣を取り除く(喫煙、アルコールを飲む);
- 理学療法;
- ストレス抵抗の発達(呼吸運動と瞑想、ヨガを組み合わせることができます)。
- 体重の定期的な監視、体重の正常化。
- 体系的な屋外アクティビティ。
横になっている息切れを徐々に排除するための最もシンプルでありながら効果的な運動は、毎日の散歩です。定期的な散歩は、筋肉ポンプとして機能する筋肉を強制し、心臓の機能を促進します。毎日の積極的なウォーキングで、人はより深く、リズミカルに呼吸し始め、筋肉トレーニングと肺換気の均一性の両方を提供します。食べてから約1〜1.5時間後、いつでも歩くことができます。歩く過程で、休息と呼吸の運動のために数分間停止することができます。
- 腰に足を肩を並べて、腰に手を置きます。腕を側面まで上げます - 吸い込み、それらを下げて前進してください - 息を吐きます。 5〜8回繰り返します。
- 腰に足を肩を並べて、腰に手を置きます。背中に曲がる - 吸入し、体の左と右に曲がり、息を吐きます。手のひらは反対側の太ももに触れます。各方向に5〜8回繰り返します。
- 足を肩幅に引き離し、肩に手を持ってください。後ろに曲がり、足を後ろに置いて、つま先に置きます - 吸い込みます。腕は前方に伸び、あごは胸に下げられ、足を置きます - 息を吐きます。運動を5〜8回繰り返します。
自宅では、家を出ることができない場合は、腰の上昇で所定の位置を歩いて、膝関節の脚を激しく曲げてください。脚と2本の脚が連続して「自転車」などのエクササイズが交互に、胴体が横にまっすぐな腕を持って回転するのも役に立ちません。
仰pine位の位置に息切れのための薬はありますか?
症状にすぎず、特定の病気ではないため、息切れに対する特定の治療法はありません。ベッド上の呼吸困難には常に特定の原因があり、治療はそれらを排除することを目的としています。
診断プロセスが心不全の兆候を明らかにした場合、医師は次のように処方することができます。
- アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤は、収縮性心不全によって引き起こされる息切れを助けます。薬物は血管拡張剤のグループに属し、冠動脈容器の拡張に寄与し、心臓の負荷を減らし、血圧を正常化し、血液染色を排除します。
- アンジオテンシンII受容体遮断薬は、何らかの理由でACE阻害剤を使用できない患者に適しています。
- β-アドレナブロッカーは、心臓の収縮活動を遅らせ、血圧を低下させ、不整脈のリスクを減らし、一般的に臓器の仕事を改善することに貢献します。
- 利尿薬は、息切れが横になっている場合、体内の液体蓄積の増加によって引き起こされる場合に役立ちます。
- アルドステロン拮抗薬(カリウム節約利尿薬)は、うっ血を軽減し、血圧を低下させます。それらはしばしば、冠状動脈性心疾患の複雑な治療の一部として処方されます。
- Cardiotonics-陽性変力効果を持つ薬物は、心筋収縮の力を増加させます。
仰pine位で息切れのために医師に会うべきですか?
休息時に横たわっている呼吸困難 - これはすでに医師に連絡する理由です。この症状は、主に心臓のさまざまな状態を示しています。ただし、病理をタイムリーに認識し、特定し、他の同様に危険な病気、たとえば気管支喘息、肺炎などと区別することが重要です。
下に横たわっている呼吸困難には、めまい、胸の圧力感、恐怖感、動揺、弱さ、ぼやけた意識を伴うことができます。
息切れの鋭い形の横になった息切れに特に注意を払う必要があります。これは、数分間、突然目に見える刺激なし、またはアレルゲン、ウイルス感染などの影響下にあります。
- アレルギー反応;
- 異物の吸入;
- 気管支喘息;
- 慢性閉塞性肺疾患の悪化;
- 心臓のリズム乱れ;
- 心不全;
- 心筋梗塞;
- 心臓タンポネード;
- コロナウイルス感染;
- 肺炎 、気管支炎;
- 肺塞栓症;
- 怪我(特に rib骨の怪我 );
- 不安状態。
横になっている慢性呼吸困難については、可能な限り徐々に、1か月、さらには1年にわたって発達します。このような病理の発達は、肺高血圧症、安定した狭心症、虚血性心疾患、慢性閉塞性肺疾患の特徴です。
人が突然息切れの発症をしている場合、特に増加するにつれて、遅滞なく医師の診察を求めることが重要です。息切れに伴う可能性のある他の危険な症状が横たわっている可能性がある:
- 乾燥喘鳴;
- 胸骨の背後にある痛みまたは圧力感情。
- 頻繁または混乱した心拍;
- 足の激しい腫れ;
- 指先、鼻唇三角形の領域または唇の青色。
- 吐き気;
- 激しい発汗;
- 意識障害;
- 発熱、悪寒;
- 夜間の咳。
上記の症状の少なくとも1つが、症状が横たわっている呼吸困難の背景に対して現れる場合は、できるだけ早く医療援助を求める必要があります。
どのスペシャリストを確認する必要がありますか:
- 息切れが横たわるのを除いて、他の症状は観察されません - 一般開業医であるかかりつけの医師に相談することをお勧めします。
- 横になった息切れには、不快感、プレッシャー、胸痛、不整脈が伴います。心臓専門医を訪問する必要があります。
- 呼吸器系、甲状腺、腫瘍学、または自己免疫病理の慢性疾患があります。専門の専門家(呼吸器科医、内分泌学者、腫瘍医、免疫学者、血液学者など)の1人に相談する必要があります。
いずれにせよ、息切れの横になって初めて現れた場合、医師の相談が必要です。それが長年にわたる慢性病理である場合、医師への訪問が必要です。
- 息切れが横たわっているという深刻な攻撃がある場合、以前のエピソードに似ていない場合、消えません。
- 上記の他の症状が同時に発生した場合。
- 以前に助けた救済策の使用にもかかわらず、救済がない場合(例:吸入器)。
- Sputの色、体積、粘度が変化した場合。
- 呼吸困難が直立した位置で消えない場合。
自宅の仰pine位の位置で息切れを制御するにはどうすればよいですか?
原則として、横になっているなどの呼吸困難のほとんどのケースは、薬物療法、呼吸運動、理学療法で制御できます。酸素療法を使用する必要がある場合があります。呼吸困難の制御を成功させるための主な条件は、その原因を見つけることです。診断測定と診断の後、医師は治療を処方し、患者は次の推奨事項を提供します。
- 医師の処方箋に厳密に従って、処方薬を慎重に服用します。吸入器を使用する必要がある場合は、それを正しく行う方法を学びます(医師はあなたを助けます)。
- 呼吸エクササイズを練習し、特別な呼吸エクササイズを使用します。たとえば、慢性閉塞性肺疾患に苦しむ患者は、チューブに集められた唇から呼吸をうまく使用して、呼吸速度を減らすことができます。
- 日中の身体活動を監視します。多くの患者は、夜の休憩中に横たわっている呼吸困難の出現を引き起こさないように、身体活動を恐れています。ただし、練習によると、低下症は状況を悪化させるだけです。体力を維持し、中程度の実行可能な負荷を実行することが重要です。
- 息を止めようとしないでください。
- 換気の良いクリーンルームでのみ眠り、定期的に(ウェットクリーニングを含む)掃除し、最も快適な睡眠条件の世話をします。
- 必要に応じて、仰pine位の位置での空気不足の感覚を減らすのに役立つファンまたはエアコンを使用してください。
- 息切れが横たわっていない場合、治療にもかかわらず、それについて医師に知らせる必要があります。場合によっては、追加の鎮静剤と鎮痛剤が示されることがあります。