肺のX線
最後に見直したもの： 23.04.2024
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肺は放射線研究の最も頻繁な対象の1つです。呼吸器系の形態学的および病理学的過程の認識の研究において放射線科医の重要な役割は、事実によって証明されるようにX線データに基づいて、大部分の肺炎、結核、サルコイドーシス、塵肺症、悪性腫瘍、などの多くの疾患の採用分類。また、潜在的な肺病変は、集団および肺X線の蛍光検査を用いて検出されることも知られている。
コンピュータ断層撮影法の開発により、肺疾患の診断におけるX線の重要性がさらに高まっている。その助けによって、胸腔の器官における最も初期の変化を特定することが可能である。肺の機能的病理学、特にそれらの毛細血管血流の侵害の評価における重要な場所は、放射性核種法によってとられた。
発熱、咳、喀痰、息切れ、胸部痛、喀血および他の多くの病理学的症状は、肺のX線に関する指標が非常に広い。
肺の放射線解剖
直接射影の放射線写真では、5〜6対の肋骨のほぼ全てが現れる。それらの各々は、身体、前部及び後部の端部を区別することができる。下部肋骨は、部分横隔膜腔内に位置する縦隔陰影および器官の後ろに部分的または完全に隠される。肋骨の先端部の画像は、肋軟骨が画像上に識別可能な影を与えないので、2〜5cmの距離で終了する。これらの軟骨の17〜20年を超える年齢の人では、軟骨の中心にある肋骨および膵島の縁に沿って狭い帯状の石灰の沈着物が現れる。もちろん、それらは肺組織の圧縮のために取られるべきではない。胸部X線画像はまた、ショルダーベルト骨（鎖骨及びベーン）、軟組織fudnoy壁、fudnoy空洞（に位置乳腺および器官を示し、肺、縦隔の器官）。
肺疾患の放射線症候群
傷害や肺疾患の放射線診断は非常に困難です。「ああ、これらの肺は簡単ではありません！」という格闘技が策定されているのは偶然ではありません。彼らの発達のさまざまな段階にある数百の病気は、様々なX線や放射性核種の写真を作り出し、それらの無限のバリエーションは時には反復できないように見える。それにもかかわらず、経験豊富な医師は、歴史と臨床像、正常および病理学的解剖学の知識を勉強した結果に頼って、うらやましいほど簡単に典型的な状況を理解し、正しい結論に至ります。これは、彼が実際に肺のX線を用いて、放射線学的症状の形態学的基質を決定することを学んだからである。もちろん、放射線肺病理複数の証拠が、それらのうち三つの主要暗く肺フィールドまたはその一部、その肺の照明フィールド又は部分があり、肺およびルートパターンの変化。
肺野またはその一部を暗くする
大部分の肺疾患は、肺組織の圧迫を伴う。その虚弱さの減少または欠如。密閉布はX線をより強く吸収する。軽い肺野の背景に対して、影が現れ、慣習的には暗闇が現れる。ダークニングの位置、大きさ、形状は、当然、ダメージの量に依存します。暗くするオプションにはいくつかの種類があります。病理学的プロセスが肺の全てを捕捉した場合、肺胞像上で肺野全体がある程度暗くなる。この症候群は、「肺野の徹底的な黒化」という用語によって示される。それを検出することは困難ではありません - 最初に画像を見るときに目を引っ張ります。ただし、基材をすぐに決定する必要があります。肺野全体の暗色化は、主気管支の閉塞および対応する肺の無気肺によって最も頻繁に引き起こされる。
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肺野またはその部分の啓蒙
増加した透明性肺フィールド又はその一部は、胸膜腔（気胸）内の空気の存在によってまたは軟組織の量を減少させるいずれか引き起こし、ひいては肺又はその一部内の空気の量を増加させることができます。この状態は、肺組織の膨張（肺気腫）または肺への流入の減少（肺の貧血）の結果であり得、これは主に特定の先天性心不全において観察される。
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肺と根のパターンの変化
肺パターンの変化 - 肺疾患でよく見られる症候群。しばしば、それは肺根の構造の違反と組み合わされる。これは理解できます：結局のところ、肺のパターンは主に根から出る動脈によって形成されるので、多くの病理学的プロセスが肺実質とその根底に影響します。
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肺病変の放射線症状
肺と横隔膜の損傷
胸部および肺の急性閉鎖または開放外傷では、すべての犠牲者が放射線検査を必要とする。その実施および範囲の緊急性の問題は、臨床データに基づいて決定される。主な仕事は、内臓の損傷を排除し、肋骨、胸骨および脊椎の状態を評価し、可能な異物を検出し、それらの局在を確立することである。放射線法の重要性は、ショック、急性呼吸不全、皮下気腫、出血、重度の痛みなどによる患者の臨床検査の困難性のために増加する。
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急性肺炎
急性肺炎は、肺組織の炎症性浸潤によって現れる。浸潤ゾーンでは、肺胞は滲出液で満たされているので、肺組織の風通しが低下し、正常より多くのX線を吸収する。これに関して、X線検査は肺炎を認識する主要な方法である。肺のX線は、プロセスの有病率、肺、胸膜、横隔膜の根の反応性変化、合併症を適時に検出し、治療手段の有効性をモニターすることを可能にする。
肺動脈の枝の血栓塞栓症
血栓塞栓性肺動脈枝ため骨盤および下肢の静脈から塞栓を横滑りの発生（血栓において特に頻繁で腸骨大腿静脈系セグメントを静脈血栓症）（非細菌性血栓性心内膜炎のために）心臓の下または上大静脈の血栓。臨床診断が必ずしも信頼できるとは限りません。Klasicheskaya症状のトライアド - 息切れ、血を咳、側の痛み - とても優れた価値が放射線検査を持っている、唯一の4分の1人の患者でマークされています。
慢性気管支炎および気腫
慢性気管支炎は、気管支樹のびまん性炎症病変が存在する一般的な疾患群である。シンプルな（複雑ではない）複雑な気管支炎があります。後者は、閉塞性、粘液膿性および混合気管支炎の3つの形態で現れる。
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慢性肺炎および限られた非特異的な肺炎
X線検査では、慢性肺炎の経過のすべての形や段階を認識することができます。画像は肺組織の浸潤を決定する。それは、浸潤と硬化との組み合わせによる不均一な黒ずみ、粗い繊維コード、気管支周囲硬化のバンドによって縁取られた気管支内腔を引き起こす。このプロセスは、セグメントの一部、シェアの一部、全体の一部または全肺をキャプチャすることができます。浸潤の影には、液体と気体を含む別々の空洞が見られる。画像には、罹患した肺周囲の肺の根および胸膜の線維の変形が補われている。
塵肺
現在の産業および農業生産の発展に伴って、肺肺病変の予防および早期認識の問題 - 塵肺症は例外的な意義を獲得している。
肺結核
結核と戦うためのすべての措置の根拠は、感染症の予防と早期発見の原則です。早期発見の目的は、健康な人口の様々な偶発事例の蛍光検査の検査、一般的な医療ネットワークの外来診療所、ポリクローナルおよび病院における結核の正確かつタイムリーな診断を試験することである。この分類に従って、呼吸器系の以下の形態の結核が区別される。
原発性肺がん
発生初期の原発性肺がんは、特徴的な主観的症状および明確な臨床像を示さない。病気の臨床症状と解剖学的変化の不一致は、患者が医師に相談しない理由である。病気の経路には、障壁が存在しなければなりません。これは、フルオログラフィーまたはレントゲン写真を用いた人口の大まかな調査です。毎年、偶発的な検査は毎年行われ、肺がんが最も頻繁に発症します。喫煙者は45歳以上であり、慢性肺疾患に罹患している人です。肺のX線が変化を検出したすべての患者において、まず癌を除外することが必要である。
びまん性（播種性）肺傷害
びまん性（播種性）肺病変により、両肺における共通の変化は、病巣の散乱、間質組織の体積の増加、またはこれらの状態の組み合わせとして理解される。
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瀉血
健康な人の胸膜腔には3-5mlの「潤滑剤」液体が含まれています。この量は放射線療法では検出されない。液体の体積が15-20mlに増加すると、それは超音波によって検出することができる。したがって、患者は病的な面に横たわる位置にいるはずです。液体が胸膜腔の最下部（外側）に蓄積し、そこで決定されます。