
神経症(神経障害)は、有機または生理学的原因を除く、不安、緊張、落ち着きのなさ、身体症状などのさまざまな症状を特徴とする精神状態です。神経症は通常、心理的または感情的なストレス、対立、または外傷に関連しており、人の全体的な身体的および精神的健康に影響を与える可能性があります。
神経症の症状には次のものが含まれます。
- 不安:絶え間ない心配感、不確実性、緊張。
- いらいら:時には小さな日常のイベントで、急速な刺激とresり。
- 体性症状:腹痛、頭痛、筋肉の緊張、振戦、発汗の増加、摂食障害、さらには心臓症状(頻脈など)などの身体的症状。
- パニック発作:急速な心拍、意識の喪失、呼吸などの身体症状を伴う重度の不安の急性エピソード。
- うつ病:生命に対する関心の喪失、悲観論、落ち込んだ気分、エネルギーの喪失など、うつ病の同様の症状。
- 生産性の低下:神経症は通常の生活や仕事を妨害し、生産性と社会的孤立の低下につながる可能性があります。
神経症は重度の精神障害ではないことを認識することが重要であり、多くの人はストレスの多い状況に応じて定期的に神経症の症状を経験しています。しかし、神経症が長持ちし、深刻になり、通常の生活を妨害する場合、医学的介入と心理療法が必要になる場合があります。良いニュースは、神経症は通常治療可能であり、多くの人が救済を見つけ、症状を効果的に管理することを学ぶことができるということです。 [1]
神経症と神経症障害を区別する
「神経症」と「神経症障害」は精神疾患に関連する概念ですが、いくつかの違いがあります。
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神経症:
- 神経症は、過去に精神医学と心理学で広く使用されていた時代遅れで具体的ではない用語ですが、現在はめったに使用されていません。
- 「神経症」という用語は通常、不安、強迫観念、うつ病などの症状を特徴とする幅広い精神状態を説明しましたが、精神障害の現代の分類と同様に特定の診断基準を満たしていませんでした。
- 今日、ほとんどのメンタルヘルスと心理学の専門家は、特定の精神障害を記述するために、ICD-10(国際疾患の分類、第10回改訂)またはDSM-5(精神障害の診断および統計マニュアル、第5改訂)を含む、より正確かつ特定の診断を使用することを好みます。
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神経症障害:
- 神経症障害は、精神病性障害(統合失調症など)よりも穏やかで重度の低い症状を特徴とする精神障害を指すために使用されるより近代的で特定の用語です。
- これらの神経症障害には、抑うつ障害、不安障害、強迫性障害などが含まれます。それらは通常、長期にわたる不安やうつ病を伴いますが、精神病ができるように、必ずしも現実とのつながりの喪失を伴うとは限りません。
精神障害の正確な用語と分類は、国と使用される診断システムによって異なる可能性があることに注意することが重要です。したがって、正確な診断と治療のために、認可されたメンタルヘルスと心理学の専門家に相談することが常に最適です。
神経の理論
「神経症」という用語は、古代ギリシャ語の「νεῦρον」(ニューロン)に由来します。これは「神経」を意味します。神経症は、不安、心配、恐怖症、体細胞症状(痛みの身体的症状、有機的な原因のない不快感)、その他の心理症の症状などのさまざまな症状を特徴とする精神障害のグループです。
神経症の理論と理解は時間とともに変化しました。 20世紀初頭、神経症は、シグムント・フロイトによって設立された精神分析学校の研究と臨床研究の主要な焦点でした。フロイトは、神経症は本質的に精神的であり、人の意識の中で紛争と抑圧された欲求に関連しているという理論を開発しました。彼は、ヒステリーや神経麻痺などのさまざまな種類の神経症を特定し、これらの障害を治療するための精神分析の方法を開発しました。
心理学と精神医学の発展により、神経症はより広い文脈で見られています。現在、彼らの理解には、精神分析的アプローチだけでなく、生物学的、心理的、社会文化的要因も含まれています。たとえば、神経症の生物学的理論は、脳機能と神経化学における異常の役割を強調しています。心理的理論は、ストレス、外傷性イベント、および防御メカニズムなどの心理的メカニズムの役割に焦点を当てています。
今日、「神経症」という用語はしばしばより明確に使用されておらず、不安障害、強迫性障害、恐怖症障害などのより具体的な診断に置き換えられています。現代の精神医学と心理学のこれらの状態の分類と理解はより正確であり、精神的健康に影響を与える症状と要因の多様性を考慮しています。
したがって、神経症の理論は時間とともに進化し、現代の医学的および心理的実践の文脈で進化し続けています。
原因 神経症
神経症の原因は多様であり、多くの場合、要因の組み合わせの結果です。以下は一般的な原因の一部です。
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心理的要因:
- ストレス:神経症への主要な寄与因子の1つ。家族の紛争、職場での問題、学校、財政難など、感情的または心理的な過負荷は、神経症を引き起こす可能性があります。
- トラウマと喪失:身体的または感情的な外傷、愛する人の喪失、離婚などの外傷性イベントは、神経症の源になる可能性があります。
- 小児期の経験:小児期のネガティブな経験やストレスの多い状況は、成人期に神経症の形でマークを残すことができます。
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遺伝的および生物学的要因:
- 遺伝的素因:遺伝性は、神経症の発達に役割を果たす可能性があります。近親者がそのような精神障害の歴史を持っている場合、リスクが増加します。
- 生化学的要因:脳の神経系と化学プロセスは、不安レベルや神経症への傾向にも影響を与える可能性があります。
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社会文化的要因:
- 社会的圧力:社会文化的圧力と社会的期待は、ストレスを生み出し、神経症の発達に貢献することができます。
- インターネットおよびソーシャルメディア:インターネットやソーシャルメディアの過度の使用は、一部の人々の不安レベルを高める可能性があります。
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個人的な特徴:
- 不安の傾向:一部の人々は、自然に不安や心配を起こしやすく、神経症のリスクを高める可能性があります。
- 恐怖と恐怖症:恐怖、恐怖症、または邪魔な考えは、神経症の発達に貢献する可能性があります。
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病気と身体的健康:
- 身体疾患:慢性疼痛、甲状腺疾患、心血管疾患などの一部の身体疾患は、神経症のリスクを高める可能性があります。
- 薬物と薬物:特定の薬や薬物の使用は神経症を引き起こす可能性があります。
病因
神経症の病因は複雑で多因子的であり、その正確なメカニズムは、神経症の種類と各個人の個々の特性によって異なる場合があります。しかし、神経の発達に役割を果たす多くの一般的な要因とメカニズムがあります。
- 心理学者:神経症の発達の基礎は、通常、心理的ストレスと対立です。これらは、家族の問題、職業上のストレス、トラウマ的な出来事、または精神に緊張と圧力をもたらすその他の要因である可能性があります。
- ストレスに対処できない:神経症は、人が効果的な方法でストレスに適応して対処できない場合にしばしば発生します。不十分な対処メカニズムまたはコントロールの低い感覚は、神経症のリスクを高める可能性があります。
- 生物学的要因:遺伝的素因は、神経症の発症に役割を果たす可能性があります。一部の人々は、遺伝的要因のためにストレスや感情的な問題に対してより脆弱であるかもしれません。
- 神経化学バランス障害:いくつかの研究では、セロトニン、ノルピネフリン、GABA(ガンマアミノ酪酸)などの脳の神経伝達物質のレベルの変化が神経症と関連している可能性があることを示唆しています。
- 社会文化的要因:社会的圧力、ステレオタイプ、および文化的期待は、神経症の発達に影響を与える可能性があります。たとえば、成功または社会的調整に対する高い要求は、神経症のストレスとリスクを高める可能性があります。
- トラウマと子供時代の経験:小児期の外傷と否定的な子供時代の経験は、痕跡を残して成人の精神的健康に影響を与え、神経症の素因となります。
- 人格特性:高不安、完璧主義、自尊心の低さ、または自己批判の増加などの個々の人格特性は、神経症のリスクを高める可能性があります。
本質的に、神経症は、多くの場合、ストレスと圧力に対する身体の反応であり、外部および内部の両方である可能性があります。身体的および心理的症状を含めることができ、症状はさまざまであり、治療には多くの場合、薬理学的および心理療法の両方が含まれます。
症状 神経症
神経症の症状は、その種類と重症度によって異なる場合がありますが、通常、次の特性が含まれます。
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精神症状:
- 不安:過度の不安と絶え間ない心配な考え。
- パニック発作:急速な心拍、発汗、震えるなどの生理学的症状を伴う激しい恐怖と不安の期間。
- うつ病:気分の低さ、趣味への関心の喪失、疲労、活動の減少。
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身体的症状:
- 頭痛:持続性または再発性ヘッダー。
- 腹部と筋肉の痛み:筋肉の緊張、腹部の痛み、背中または首。
- 睡眠と食欲:不眠症を含む睡眠の問題、または食欲の変化、両方の増加と食欲の損失。
- 心臓の症状:動pitの増加、胸部の圧力感の増加、しばしば不安に関連しています。
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感情的な症状:
- 回避:ストレスや不安を引き起こす可能性のある状況や場所を避けたいという欲求。
- 不合理な恐怖:通常の生活を妨げる可能性のある不合理な恐怖と恐怖症。
- 気分障害:気分変動、いらいら、攻撃的な行動。
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社会的および行動的症状:
- 隔離:社会の回避と社会的接触からの撤退。
- 行動の変化:神経質なチック、強迫的な習慣、またはライフスタイルの変化。
症状はゆっくりと発生するか、突然発生する可能性があります。 [2]
神経症は、性別や年齢に関係なく人々に発生する可能性があります。神経症障害は、他の精神障害と同様に、すべての人に影響を与える可能性があります。ただし、症状、症状、および危険因子は、患者の性別や年齢によって異なる場合があります。
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男性の神経症:
- 男性では、神経症はさまざまな方法で現れますが、多くの場合、感情を抑制し、問題を隠そうとする傾向があります。これは、頭痛、腹痛や腰痛などの身体的症状につながり、刺激性と攻撃的な行動の増加につながる可能性があります。
- 男性はまた、典型的な仕事や家族関連のストレッサーに直面する可能性があり、神経障害を発症するリスクを高める可能性があります。
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女性の神経症:
- 女性はまた、神経症障害を経験する可能性があり、助けを求め、感情を表現する可能性が高くなる場合があります。女性は、うつ病や不安障害など、特定の種類の神経障害に対する素因が高い場合があります。
- 月経周期、妊娠、分娩後、閉経などの要因は、女性の感情状態に影響を与え、神経症症状の発症に寄与する可能性があります。
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子供の神経症:
- 子どもたちは神経症障害を経験することもありますが、感情を表現するためのスキルの範囲が限られている可能性があるため、症状は異なることを示す可能性があります。子供では、神経症は不安、悪夢、行動の変化、気分の変化を通じて現れることがあります。
- 学校での家族の要因、外傷、またはストレッサーは、小児の神経障害の発症に影響を与える可能性があります。
神経障害は、患者の性別や年齢に関係なく、うまく治療できます。専門的な診断と治療の介入を受けるためには、精神医学または心理学の専門家にタイムリーな助けを求めることが重要です。
神経症の経過
それは変化する可能性があり、神経症の種類、重症度、患者の個々の特性、治療の有効性など、多くの要因に依存します。神経症のコースの一般的な特徴には、次の段階が含まれる場合があります。
- 初期段階:神経症の発症は、症状の発生の引き金となったイベントまたはストレッサーに関連している可能性があります。この段階では、不安、心配、恐怖症、または体性症状の最初の兆候が現れる可能性があります。
- 症状の増加:神経症の症状は、ストレスやその他の要因により増加する可能性があります。患者は、より多くの不安、身体的症状、または体性症状を経験し始める可能性があります。
- 症状のピーク:この段階では、神経症は最大の重症度に達する可能性があります。症状は最も激しくなる可能性があり、患者は通常の生活の重大な不快感と混乱を経験する可能性があります。
- 症状の治癒または緩和:治療または状況の変化の影響下で、神経症の症状が減少し始める可能性があります。患者は徐々に正常な機能を取り戻し、安心感を感じるかもしれません。
- 寛解または完全な回復:一部の神経症は完全に消滅する可能性があり、患者は寛解になり、症状はありません。他のケースでは、特に神経症が慢性である場合、症状は時々ワックスや衰退する可能性があります。
- 再発者の再発:一部の患者では、特にストレッサーまたはトリガーにさらされた場合、神経症は定期的に再発する場合があります。再発は、神経症の慢性的な経過の一部である可能性があります。
- 予後:神経症の経過の予後は異なる場合があります。多くの神経症は、特にタイムリーで効果的な治療を行うことで管理しやすく、患者は自分の生活を正常に戻すことができます。しかし、いくつかの形態の神経症はより持続的であり、長期的な治療とサポートが必要になる場合があります。
神経症のコースは個別化されており、患者によって大きく異なる可能性があることに注意することが重要です。治療、愛する人や専門家からのサポート、ストレスとライフスタイルの管理は、神経症のコースと予後に影響を与える可能性があります。神経症の人々は、心理療法士、精神科医、その他の精神衛生の専門家から助けと支援を得ることができます。
ステージ
神経症は、通常、他の精神障害のように明確な段階を経ることはありません。ただし、神経症の発症におけるいくつかの一般的な段階は区別できます。
- 素因:この段階では、人は神経症またはストレスや不安に対する脆弱性を高める可能性のある特定の人格特性に対する遺伝的素因を持っている可能性があります。
- イベントまたはストレッサー:通常、神経症は、いくつかのイベントまたは一連の要因の後に始まり、重大なストレスを引き起こします。これは、家族の対立、愛する人の喪失、職場での困難、または他のストレスの多い状況である可能性があります。
- 症状の発症:この段階で、神経症の症状が現れ始めます。これらには、不安、パニック発作、恐怖症、うつ病、体性症状(腹痛や頭痛など)、邪魔な思考などが含まれます。症状は、神経症の種類によって異なる場合があります。
- 症状の強化:ストレッサーと負の要因が持続するか、対処されていない場合、神経症の症状が激化する可能性があります。その人は、不安とうつ病のより激しい症状を経験するかもしれません。
- 助けと治療を求める:この段階では、人が心理療法士、精神科医、または他のメンタルヘルスの専門家から専門的な助けを求めることができます。治療には、心理療法、投薬、ストレス管理戦略、その他の方法が含まれる場合があります。
- リハビリテーションと回復:治療が開始され、症状が減少すると、人はこの段階に進むことができます。リハビリテーションには、メンタルヘルスの回復、ストレスに対処するための対処戦略の学習、神経症の再発を防ぐのに役立つスキルの実践が含まれます。
神経症は異なる人々で異なって現れる可能性があることに注意することが重要であり、これらの段階を通る移行速度は大きく異なる場合があります。
フォーム
神経症は広範囲の精神障害を表しており、さまざまな形や症状で現れることがあります。最も一般的な形式のいくつかは次のとおりです。
- 心気症神経症:この形態の神経症を持つ人々は、自分の健康に対する根拠のない恐怖を持っています。彼らはしばしばありふれた身体症状を深刻な病気として認識し、彼らの健康状態を常に懸念しています。
- ヒステリー神経症(H Ysterical神経症):この神経症の形態は、重度の感情的および身体的症状によって特徴付けられます。ヒステリー神経症の人は、医学的説明のない不随意の動き、感覚の喪失、または麻痺のエピソードを経験する可能性があります。
- 植物性神経症(カタトニア):このタイプの神経症は、鮮やかな無関心、活性の低下、および運動遅延によって特徴付けられます。野菜神経症の人は、長期間にわたって静的な位置にとどまる可能性があります。
- 混合神経症:場合によっては、神経症の症状が重複して組み合わせて、症候学のさまざまな側面を含む神経症の混合形態を作成することができます。
- パニック神経症(パニック障害)は、激しい恐怖、急速な心拍、発汗、震え、息切れ、人生への脅威などの生理学的症状を伴う突然の予期しないパニック発作を特徴としています。その人は、新しい攻撃を恐れ、それらが発生する可能性のある場所や状況を避けることができます。
- ヒステリー神経症(ヒステリー)は、通常有機的な根拠がない重度の感情的および身体的症状を特徴としています。これらの症状には、意識の喪失、失明、麻痺、発作が含まれる場合があります。ヒステリーは、多くの場合、感情的な対立とトラウマに関連しています。
- 強迫性神経症(強迫性障害)は、不安を和らげるために行われた強迫的な行動や儀式と同様に、侵入的で、落ち着きのない、容赦ない思考(強迫観念)によって特徴付けられます。例には、繰り返しドアをチェックするか、頻繁に手を洗うことが含まれます。
- 強迫運動神経症(振戦神経症)。このタイプの神経症は、しばしば有機的な原因を持たないリズミカルで不随意の動き(振戦)によって特徴付けられます。これらの動きは、感情的なストレスと緊張に関連している可能性があります。
- 不安神経症(不安障害、神経骨):不安と心配の症状の優位性を特徴とする。このタイプの神経症を持つ人々は、否定的な出来事の予想を常に経験し、未来を恐れ、人生のさまざまな側面を心配するかもしれません。身体的症状には、緊張、不眠症、緊張、および過敏性が含まれる場合があります。
- 抑うつ神経症(抑うつ障害):うつ病の支配的な症状を特徴としています。このタイプの神経症を持つ人々は、深い悲しみ、趣味への関心の喪失、疲労感、無力感と無価値感、死や自傷について考えられる考えを経験する可能性があります。
- アセニック神経症(アセニック障害):マークされたアスタニア、つまり深刻な脱力感と疲労を特徴とする。このタイプの神経症を持つ人々は、身体的および感情的に疲れていると感じ、すぐに疲れ、エネルギーの損失を経験し、パフォーマンスの低下を経験します。
- 神経症性神経症(神経障害):不安、うつ病、強迫観念、および精神疾患の重症度に対応しない他の精神症状のさまざまな症状を特徴とする神経症の状態を説明するために使用される広範な用語です。この用語は、他の特定のカテゴリに分類されないさまざまな神経症条件を記述するためによく使用されます。
- 心気症神経症(心気症):健康に対する過度かつ強迫的な懸念と、病気の可能性に対する絶え間ない心配を特徴としています。心気症の人は、身体的症状を常に感じ、自分の性質を疑い、客観的な病理がないにもかかわらず医療援助を求め、多数の健康診断を受けることがあります。
- 過食症(過食症):人が短期間で大量の食物を消費する循環的な過食期間を特徴とし、嘔吐、下剤、激しい運動などのこの行動を補う試みが続きます。この障害は通常、食物に対する制御の喪失感と自分の身体に対する否定的な認識に関連しています。
- 初耳尿症(人生の意味の欠如に関連する神経症):このタイプの神経症は、人生の意味と重要性の探求に関連しています。 Neogenic神経症の人は、無益と目的の欠如感を経験し、精神的な苦悩をもたらす可能性があります。
- 強迫性障害:強迫性神経症は、強迫観念(強迫観念)と強迫行動(強制)によって特徴付けられます。この神経症を持つ人々は、不安と心配を経験し、繰り返し行動を実行することで緩和しようとします。
- 恐怖症神経症(恐怖症):恐怖症神経症は、特定のオブジェクト、状況、または現象に対する過度で強迫観念的な恐怖と関連しています。例には、アゴラフォビア(オープンスペースの恐怖)または社会恐怖症(人々とのやり取りの恐怖)が含まれます。
- 感情神経症(感情関連の神経症):感情神経症は、不安、うつ病、恐怖などの感情症状の優勢によって特徴付けられます。この神経症の人々は、感情的な危機を経験し、否定的な感情に対処できない場合があります。
- 状況神経症(ストレスの多い状況への反応):状況神経症は、愛する人の喪失や重度の外傷などのストレスの多い出来事や外傷性の状況に応じて発生する可能性があります。症状には、不安、うつ病、およびストレスに対するその他の反応が含まれる場合があります。
- 心因性神経症(精神医学的要因に関連):心因性神経症は、ストレス、外傷、感情的対立などの精神的要因によって引き起こされます。これは、神経症のさまざまな症状と原因をカバーする幅広いカテゴリです。
- 体性神経症(体性障害):有機的根拠のない身体的症状と健康上の訴えを特徴とする。体性神経症の人は医師を頻繁に見て、さまざまな健康診断を受けるかもしれませんが、身体症状は原因ではありません。
- 境界性神経症(境界性人格障害):人間関係の不安定性、感情的不安定性、自己や他者の知覚の深刻な障害、および行動上の問題を特徴とする人格障害に関連しています。この障害のある人は、激しい感情を経験し、対人関係に問題を抱えている可能性があります。
- 強迫的な神経症(強迫性障害):強迫観念(強迫観念)と強迫行動(強制)によって特徴付けられます。この神経症を持つ人々は不安を経験し、繰り返し行動を実行することで緩和しようとします。
- アルコール神経症(アルコール使用障害):アルコール乱用と、身体的および精神的健康に対する悪影響に関連しています。この障害のある人は、アルコールに依存し、結果に苦しむことがあります。
合併症とその結果
神経症は、人の精神的および身体的健康に大きな影響を与える可能性があり、その不十分な治療または管理はさまざまな合併症や結果につながる可能性があります。ここにそれらのいくつかがあります:
- 生活の質の劣化:神経症は、重度のストレス、不安、うつ病、および通常の日常活動を妨げる可能性のあるその他の感情症状を伴うため、生活の質を大幅に低下させる可能性があります。
- 身体的問題:神経症は、頭痛、腹痛、筋肉の緊張、不眠症などの身体的症状を引き起こす可能性があります。これらの症状の長期にわたる存在は、慢性的な身体疾患につながる可能性があります。
- 体性症状:一部の神経症は、過敏性腸症候群、片頭痛、心臓痛などの体細胞(身体的)症状の発症につながる可能性があります。
- 中毒と依存関係:一部の人々は、神経症に対処する方法として、アルコール、薬物、またはその他の悪い習慣に目を向けることがあります。
- 家族と社会問題:神経症は、愛する人や社会活動との関係に悪影響を及ぼし、家族や友人の間で孤立と対立につながります。
- メンタルヘルスの悪化:制御されていない神経症は、時間とともに悪化し、うつ病、不安障害、さらには精神病状態などのより深刻な精神障害に発展する可能性があります。
- 自殺念慮と行動:特に症状が圧倒的になった場合、神経症のある人の中には自殺の考えや行動を持っている人もいます。
- 機能障害:神経症は、有機的根拠がないが心理的要因に関連する臓器やシステムの機能障害などの機能障害を引き起こす可能性があります。
- 職場の問題:不安と緊張は仕事に干渉し、同僚や経営陣との対立を引き起こし、生産性を低下させる可能性があります。
診断 神経症
神経症または神経障害の診断は、通常、資格のある精神科医、心理学者、または他の医療専門家によって行われます。神経症の診断には、次の手順を含む包括的な臨床検査が必要です。
- 臨床インタビュー:医師または心理学者が患者にインタビューして、症状、医学的および精神医学的歴史、および神経症症状を引き起こした可能性のあるストレッサーや出来事に関する情報を得ます。
- 身体検査:場合によっては、神経症障害を模倣する可能性のある症状の有機的原因を除外するために検査が必要になる場合があります。
- 心理的評価:心理的検査とアンケートを使用して、不安、うつ病、その他の精神症状のレベルを評価できます。
- 診断基準:臨床医または心理学者は、DSM-5やICD-10などの現在の精神障害分類システムの診断基準を使用して、患者の状態が特定の神経症障害と一致しているかどうかを判断することができます。
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症状の期間:神経症の診断には、通常、少なくとも6か月など、一定期間症状が存在する必要があります。
神経症障害には、さまざまな形態の不安、うつ病、強迫観念と行動、体性症状、その他の精神医学的症状が含まれる場合があります。診断は、他の医学的および精神医学的状態の除外と同様に、症状とその特性に基づいて行われます。 [3]
差動診断
神経症の鑑別診断には、同様の症状がある可能性のある他の精神的および身体的状態と神経障害を特定し、区別するプロセスが含まれます。これは、最も適切な治療方法を選択し、患者の精神的および肉体的な幸福を確保するために重要です。鑑別診断で考慮されるいくつかのポイントを次に示します。
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精神障害:
- うつ病:神経症性うつ病は、大うつ病性障害と同様の症状を抱えている可能性があります。ただし、うつ病を診断するには、より長く激しい症状が必要です。
- 強迫性障害(OCD):一部の神経症には、OCDと混同することもできます。分化には、症状とダイナミクスのより詳細な評価が必要です。
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体性疾患:
- 甲状腺疾患:甲状腺機能亢進症(甲状腺活性の増加)または甲状腺機能低下症(甲状腺活性の低下)は、不安や気分の変化などの神経症と同様の症状を引き起こす可能性があります。
- 痛みと慢性疼痛症候群:一部の神経症には、慢性疼痛や体性疾患に似た体性症状が伴う場合があります。
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他の精神障害:
- 精神病:統合失調症などの精神病は、現実との接触の喪失など、神経症とは異なる症状を持つことがあります。
- 不安症候群:全身性不安障害や社会不安などのさまざまな不安障害は、神経症に似ている可能性があります。
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薬物乱用:アルコール、薬物、またはその他の精神活性物質の使用は、神経症と同様の症状を引き起こす可能性があります。物質使用の履歴を評価することは、鑑別診断の重要な側面になる可能性があります。
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物理的なもの:神経障害や脳腫瘍などの身体疾患には、神経症と同様の症状があります。神経学的および画像検査は、そのような原因を排除するのに役立ちます。
鑑別診断は複雑なプロセスであり、精神科医、心理学者、および他の医療専門家の間の統合アプローチと協力が必要です。
処理 神経症
神経症の治療には通常、包括的なアプローチが含まれ、神経症の種類と個々の患者によって異なる場合があります。精神科医や心理療法士などの経験豊富な専門家に臨床指導のために相談し、個別の治療計画を策定することが重要です。ただし、神経症の治療における一般的なステップを強調することができます。
- 診断:治療の最初の段階は、正しい診断を確立することです。医師はamnesisを取り、患者と話し、症状の性質を見つけ、症状の有機的な原因を除外するために必要な検査を実施します。診断は、神経症の種類とその重症度を判断するのに役立ちます。
- 治療計画の開発:患者の診断と評価に基づいて、個別の治療計画が策定されます。この計画には、心理療法、薬物療法、ライフスタイルの変化、その他の介入が含まれる場合があります。
- 心理療法:心理療法は、神経症の主な治療法の1つです。心理療法士は患者と協力して、神経症のストレス、不安、症状の原因に対処します。認知行動療法(CBT)、精神分析、ゲシュタルト療法、およびその他の形態の心理療法は、特定のニーズに応じて使用される場合があります。
- 薬物療法:場合によっては、特に神経症が不安、うつ病、またはパニックの重度の症状を伴う場合、薬が必要になる場合があります。抗不安症、抗うつ薬、またはその他の薬は、医師によって処方される場合があります。
- 定期的なフォローアップ:患者は、治療の進行を評価し、必要に応じて計画を調整するために、医師またはセラピストに定期的に診察する必要があります。定期的なフォローアップは、治療の有効性を監視し、必要な変更を加えるのに役立ちます。
- レジメンと健康的なライフスタイルへの順守:定期的な睡眠スケジュール、健康的な食事、身体活動を維持することが重要です。ストレスの多い状況を避け、リラクゼーション技術を日常生活に組み込むことは、神経症の管理にも役立ちます。
- ソーシャルネットワークのサポート:治療プロセスに家族や友人を巻き込み、あなたの感情や懸念について議論することは、回復への道を和らげることができます。
- 教育と自助:患者は症状を理解し、適応的な対処戦略を構築し、自助技術を使用することを学ぶことができます。
神経症の治療は長い場合があり、患者と医療の専門家の両方の側で努力が必要です。医師と心理療法士の勧告に従い、癒しのプロセスに寛容を持つことが重要です。
神経症の心理療法
心理療法は、障害の心理的および感情的な側面を扱うことを目的としているため、神経症の治療において重要な役割を果たします。心理療法のさまざまな方法は、神経症の治療に効果的です。神経症の治療に使用される一般的な心理療法方法は次のとおりです。
- 精神分析:これは、Sigmund Freudによって開発された心理療法の古典的な方法です。精神分析は、神経症につながる可能性のある無意識の紛争と防御メカニズムを探求することを目的としています。セラピストと患者は協力して、夢、自由な協会、子供時代の記憶の意味を解き放ちます。
- 認知行動療法(CBT):この方法は、神経症を維持する否定的な思考と行動の変化に焦点を当てています。患者は、破壊的な認知パターンを認識して変更し、ストレスに対処するための適応的な対処戦略を開発することを学びます。
- 精神力学的療法:これは、無意識のプロセスと内部紛争のダイナミクスとの作業に焦点を当てた精神分析の最新バージョンです。精神力学療法は通常、患者の現在の問題により焦点を合わせており、古典的な精神分析よりもインタラクティブです。
- 対人療法(IPT):IPTは、対人関係の改善とそれらの関係の対立の解決に焦点を当てています。関係の問題に関連する神経症に特に役立ちます。
- 問題解決療法(PST):このアプローチは、患者が神経症を引き起こす特定のストレスの多い状況に対処するのに役立つ問題解決および意思決定スキルを開発するのに役立ちます。
- グループ療法:グループ療法では、患者は神経症に取り組む際に経験を共有し、お互いをサポートできます。グループ療法は、社会的不安や他の人との相互作用の問題に関連する神経症に特に役立ちます。
- 投薬:場合によっては、心理療法に抗うつ薬や不安症などの薬を補充することがあります。薬は、神経症の症状を軽減し、心理療法を容易にするのに役立ちます。
各患者の特徴とニーズに基づいて、心理療法の選択を個別に行う必要があることに注意することが重要です。資格のある心理療法士または精神科医との協力は、神経症の特定の症例に対する最良の治療方法を決定するのに役立ちます。
神経症の呼吸運動
呼吸運動は、神経症がストレス、不安を和らげ、全体的な健康を改善するために役立ちます。ここに、呼吸エクササイズを行う方法に関する手順と指示があります。
ステップ1:準備
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快適な場所を選択してください。邪魔されない静かで快適な場所を見つけてください。あなたはまっすぐな背中で椅子に座ったり、硬い表面に背を向けたりすることができます。
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リラックス:目を閉じて呼吸に集中します。鼻から深く吸い込み、口からゆっくりと息を吐きます。これを数回行い、リラックスして息を吸ってつながりを改善してください。
ステップ2:深い呼吸サイクル
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深呼吸:ゆっくりと鼻から吸い込まれ、4つあります。吸い込むときは、胸を拡大して肺を空気で満たしてみてください。
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一時停止:2つのカウントについて一時停止します。この時点で、肺の空気をしばらく保持します。
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ゆっくりと呼吸:6人のカウントのために、口からゆっくりと滑らかに息を吐きます。肺から空気を完全に吐き出すようにしてください。
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一時停止:2つのカウントのために別の短い一時停止を取ります。この時点で、肺は空になります。
ステップ3:繰り返しとリズム
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サイクルを繰り返します。このサイクルの吸入サイクルを繰り返し、一時停止し、息を吐き、ゆっくりと安定したリズムを保ちます。リズムを維持するためにあなたの心の中で数えてください。
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呼吸に焦点を合わせてください:呼吸エクササイズをしている間、呼吸のみに焦点を合わせてください。あなたの注意が他の考えに漂い始めたら、それをあなたの呼吸に戻してください。
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必要に応じて続行:リラクゼーションと不安の緩和を実現するために必要な数回、このサイクルを繰り返すことができます。この実践は、特にストレスや不安の時点で、いつでもいつでも行うことができます。
呼吸運動は、神経症や不安の症状に対処するための効果的な方法です。呼吸制御を改善し、緊張を緩和するために、定期的に練習してください。神経症の重度の症状がある場合は、個別の治療計画の開発を支援できるメンタルヘルスの専門家に会いましょう。
神経症の薬
特に神経症の症状が患者の生活の質に深刻な影響を及ぼし、迅速な緩和が必要な場合、医師は医師によって推奨される場合があります。神経症の治療に一般的に使用される薬物には、次のカテゴリが含まれます。
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抗抗体(抗不安薬、鎮静剤):これらの薬は、不安と心配を減らすように設計されています。彼らは気分を改善し、不安の症状を和らげるのに役立ちます。不安症の例は次のとおりです。
- ディアゼパム(バリウム)
- Lorazepam(ativan)
- アルプラゾラム(ザナックス)
- クロナゼパム(クロノピン)
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抗うつ薬:これらの薬物は、神経症に伴う可能性のあるうつ病や不安の症状を治療するために使用されます。気分を改善し、不安を軽減できます。抗うつ薬の例は次のとおりです。
- セルトラリン(ゾロフト)やフルオキセチン(プロザック)などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)。
- ベンラファキシン(Effexor)やデュロキセチン(シンバルタ)などの選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤(SSRI)。
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ベータ遮断薬:これらの薬は、動pitや震えなどの不安の身体的症状を管理するために使用できます。それらは、アドレナリンとノルアドレナリンの作用をブロックします。これは、不安の生理学的症状を減らすのに役立ちます。ベータブロッカーの例は次のとおりです。
- プロプラノロール(内腹)
- アテノロール(テノミン)
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抗拡大:いくつかの抗虫類体は、腹痛や神経症に伴う可能性のある筋肉の緊張などの身体的症状を緩和するために使用される場合があります。例は次のとおりです。
- ドロタベリン(no-shpa)。
- メフェナム酸(duspatilene)
処方される可能性のある他の薬:
- Atarax(ヒドロキシジン):この薬は、不安と緊張を軽減するために使用できます。リラクゼーションを促進し、不安の症状を軽減する特性があります。
- Phenibut(Phenibut):Phenibutは、不安やストレスを軽減するために使用する一部の人々です。ただし、その使用は中毒性が高く、長期的な使用がマイナスの結果をもたらす可能性があるため、慎重になるはずです。
- Teralijen(三環系抗うつ薬):三環系抗うつ薬を使用して、神経症に伴う可能性のある抑うつ状態を治療することができます。
- マグネシウム(サプリメント):マグネシウムはサプリメントとして食事に含めることができ、ストレスや不安を管理するのに役立つリラックス効果があります。
- Grandaxin(Tolperisone):Grandaxinは、不安や不安の症状を治療するために時々使用されます。
薬物の使用は、神経症の種類と重症度、ならびに患者の個々の特性に基づいて最も適切な薬物と投与量を決定する医師が監督する必要があることに注意することが重要です。薬物治療は通常、最良の結果を得るために心理療法とライフスタイルの変化と組み合わされます。患者は、医師の推奨に厳密に従い、医療専門家に相談することなく投与量を交換したり、薬を中止したりしないでください。
神経症の治療中のビタミン
神経症の場合、他の精神疾患と同様に、全体的な健康を維持し、心理療法、薬物療法(医師が推奨する場合)、適切な栄養、最適なレベルのビタミンやミネラルを維持することができる包括的な治療プログラムに参加することが重要です。しかし、ビタミンはそれ自体で神経症を治すことができず、その摂取量は医療専門家と調整する必要があります。以下は、神経症に役立つ可能性のあるビタミンとミネラルです。
- ビタミンB複合:B1(チアミン)、B3(ナイアシン)、B6(ピリドキシン)、B12(コバラミン)などのビタミンBは、神経系のサポートに役立ち、ストレスを軽減できます。彼らは、気分を調節する神経伝達物質の形成に関与しています。
- ビタミンD:ビタミンDは気分に関連しており、うつ病の症状の減少に影響を与える可能性があります。ただし、ビタミンDの用量を増やす前に、医師に相談し、ビタミンDレベルをテストすることをお勧めします。
- マグネシウム:マグネシウムはストレス調節に役割を果たし、緊張と不安を和らげるのに役立ちます。また、睡眠の質を向上させるのにも役立ちます。
- オメガ-3脂肪酸:魚油や他のソースに見られるオメガ-3脂肪酸は、神経系に有益な効果をもたらし、不安やうつ病を減らすのに役立ちます。
- 抗酸化剤:ビタミンCやビタミンEなどの抗酸化物質は、ストレスや酸化的損傷から神経細胞を保護するのに役立つ可能性があります。
- 葉酸(ビタミンB9):葉酸はうつ病や不安障害に役立つ場合があります。
ビタミンとミネラルのレベルは人によって異なる場合があり、どのビタミンを服用すべきかは常にすぐに明らかではないことを覚えておくことが重要です。医師または登録済みの栄養士に相談して、追加のビタミンとミネラルが必要かどうか、どの用量を服用すべきかを判断することをお勧めします。また、ビタミンの服用は万能薬ではなく、神経症の他の治療法を伴うべきであることに注意してください。
防止
神経症の予防には、ストレスや緊張に関連する感情的および精神障害を発症するリスクを減らすのに役立つ多くの戦略とライフスタイルが含まれます。神経症を予防するためのいくつかの重要なステップがあります。
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ストレス管理:
- 神経症の根本的な原因は、しばしば長期的なストレスです。したがって、ストレスを効果的に管理する方法を学ぶことが重要です。これには、リラクゼーション技術、瞑想、深い呼吸、ヨガ、その他の方法が含まれます。
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通常の身体活動:
- 身体活動は、エンドルフィンを生成するのに役立ちます - 天然抗うつ薬。定期的な運動は、ストレスレベルを減らし、気分を改善することができます。
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健康的な食事:
- 果物、野菜、タンパク質、健康的な脂肪が豊富な健康的な食事を食べると、メンタルヘルスにプラスの影響を与える可能性があります。砂糖とカフェインの過度の消費を避けてください。
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通常の睡眠:
- 睡眠不足は、ストレスや不安を悪化させる可能性があります。睡眠に十分な時間を割り当て、質の高い休息のために快適な条件を作成してみてください。
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ソーシャルサポート:
- 友人や家族のサポートは、神経症の予防に重要です。愛する人と話し、問題について話し合い、感情的なサポートを得るのに役立ちます。
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境界設定:
- 「いいえ」と言うことを学び、境界を設定します。処理できない責任やタスクを負担しないでください。
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レジメンアドヒアランスと時間管理:
- 時間とタスクのスケジューリングを備えた組織化されたライフスタイルは、過度のストレスや乱雑さを避けるのに役立ちます。
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心理的準備:
- 心理的なテクニックと戦略を学び、否定的な感情やストレスの多い状況に効果的に対処するのに役立ちます。
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悪い習慣を避ける:
- 神経系を悪化させる可能性のあるアルコール、ニコチン、その他の物質を制限します。
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定期的な健康診断:
- 医師への定期的な訪問は、神経症に関連する可能性のある身体的病気を特定して治療するのに役立ちます。
神経症予防は、身体的および感情的な幸福を含む包括的なアプローチです。
予測
神経症の予後は、特定の種類の神経障害、症状の重症度、治療の利用可能性、その他多くの要因によって大きく異なる場合があります。神経症の全体的な予後は、特に患者がタイムリーで効果的な治療を受け、自分のライフスタイルを変える努力をしている場合、楽観的である可能性があります。また、多くの神経症障害が好ましい予後を持ち、一時的なものである可能性があることを覚えておくことも重要です。
神経症の予後に影響を与える主な要因は次のとおりです。
- 神経症の種類:異なる神経症障害には、異なる特性と予後があります。たとえば、抑うつ障害や不安障害は治療で十分に管理できますが、強迫性障害などのより複雑な障害には、より長くより集中的な治療が必要になる場合があります。
- 重症度:予後は症状の重症度にも依存します。軽度から中程度の神経症症状は、通常、重度で長期にわたる症状よりも予後が優れています。
- タイムリーな治療:タイムリーなヘルプと治療を受けることで、神経症の予後を大幅に改善できます。早期に助けを求めることは、状態が悪化し、合併症の発達を防ぐのに役立ちます。
- 他の人からのサポート:家族や友人からのソーシャルサポートは、患者がストレスに対処し、治療プロセスを通じて彼らをサポートするのを助けることにより、予後にプラスの影響を与えることができます。
- 治療順守:患者が医師の推奨事項を順守し、治療の指示に従うことが重要です。医師に相談せずに治療または治療を停止することは、症状が戻ってくる可能性があります。
特にタイムリーな診断と治療では、神経症の全体的な予後は通常好ましいです。ただし、各ケースは一意であり、予後は異なる場合があります。患者は、自分の状況と予後について医師または心理学者と話し合い、その状態の治療と管理のためのより具体的な情報と推奨事項を取得する必要があります。