ヒステリー神経症

ヒステリー性神経症は神経症の一種で、感情的な反応（突然の叫び、笑い、大声での泣き声）のほか、けいれん性運動亢進、知覚の喪失、幻覚、一時的な麻痺、失神などの形で現れることが多い。ヒステリーは、人の暗示性および自己暗示性の増加、つまり他人の注意を引きたいという欲求に基づいている。

原因 ヒステリー神経症

「ヒステリー」という言葉はギリシャ語に由来し、「子宮」と訳されます。これは、古代ギリシャの医師たちが、子宮の機能不全が原因で女性にこの病態が蔓延していると考えていたことに由来しています。この疾患の本質に関する科学的研究は、19世紀にシャルコーによって開始されました。彼は、この疾患の原因は遺伝的要因と体質的要因であると考えました。ヒステリーが医学において神経症の一種として認識されるようになったのは、20世紀初頭になってからのことです。

ヒステリーの主な兆候は、けいれんを伴う発作、締め付けられるような頭痛、皮膚の一部のしびれ、喉の圧迫感などです。この症状の主な原因は、何らかの外的要因や自己葛藤によって高次神経活動のメカニズムが阻害された精神的体験にあると考えられています。この病気は、重度の精神的外傷や長期にわたる不利な状況の結果として、突然発症することもあります。

ヒステリー性神経症は、ヒステリー性精神病質の傾向のある人が、精神的に深刻なトラウマを負うような不利な環境や状況に置かれた結果として発症することがあります。多くの場合、これは家族内や家庭内の対立、あるいは生命が脅かされるような状況に対する暴力的な反応です。この病気は、突然発生する、あるいは長期間にわたって作用し、人の精神を常に抑制する否定的な要因の影響を受けて発症することがあります。

ヒステリー性神経症の原因は、本質的にストレスであり、様々な問題や葛藤と関連しています。これらの問題は、人の精神のバランスを崩し、恐怖や自己不信、そして状況への対処能力の欠如を引き起こします。過度に興奮しやすい、あるいは未熟な精神を持つ人は、判断力や感受性の欠如、感情の起伏の激しさ、そして暗示への感受性の高さを特徴としており、ヒステリー反応を起こしやすい傾向があります。

フロイトは、ヒステリーの発症を促す主な要因は、幼少期に生じた性的コンプレックスと精神的トラウマであると考えました。この病理の真の原因は、人間の感情が理性よりも優位に立つことにあると考えられます。特定の精神的外傷的状況の結果として生じた否定的な感情は、身体的（身体的な）症状へと「波及」します。こうして、いわゆる「転換メカニズム」が発現し、否定的な感情のレベルを低下させ、自己防衛機能を活性化させます。

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病因

ヒステリー神経症は、ほとんどの場合、暗示の影響を受けやすく、敏感で傷つきやすく、経験の影響を受けやすい人々に発生します。

ヒステリー性神経症の病因は、外因性と内因性の両方の要因によって引き起こされます。それぞれの神経症は、人格、精神、行動の発達的特徴に基づいており、これらはしばしば感情の高まりに依存します。ここで言う心因とは、ストレス、頻繁な葛藤、感情的な燃え尽き症候群、神経精神的過度の緊張の結果として生じるものです。ヒステリー性神経症の主な危険因子には、肉体的および精神的な過度の緊張、アルコール乱用、家族問題、様々な身体疾患、職業上の不満、そして薬物（特に精神安定剤や睡眠薬）の乱用などが挙げられます。

ヒステリーは、病前特性（過大評価、執着、非妥協性、強迫観念、衒学的、頑固さなど）が顕著な人に最も多く発症します。神経症的特性を欠く人にも、自律神経機能障害（自律神経系の機能不全）、反応性、過度の神経精神的ストレスを伴う神経衰弱性障害がみられることが、臨床的に示されています。

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症状 ヒステリー神経症

ヒステリー性神経症は、典型的な神経症の一種であり、強い精神的外傷性要因の結果として発症することが多い。この障害は、様々な身体・栄養症状、感覚症状、運動症状を伴い、ほとんどの場合、ヒステリー性精神病質の患者に発症する。

精神障害としてのヒステリーはICD10に基づいて分類され、それによれば、人格障害の一般的な要因を背景に診断されます。これらの要因は、3つ以上の兆候と組み合わさる場合があります。まず、これらの兆候として、以下のものが挙げられます。

• 感情の誇張した表現。
• 暗示にかかりやすい;
• 自己劇化;
• 興奮を高めたいという絶え間ない欲求。
• 自分の身体的魅力に対する過度の関心。
• 感情の不安定さ;
• 人が状況や他人の影響を受けやすいこと。
• 不十分な誘惑性（行動や外見）など。

さらに、ヒステリー患者の特徴として、個人的なニーズをすぐに満たすことを目的とした操作的な行動、認められたいという願望、自己中心性や自己満足、過度の敏感さなどが挙げられます。ヒステリー神経症では、症状が明確に表現され、患者はそれを利用して自分の問題に他人の注意を向けさせます。

ヒステリー神経症は、神経系の障害、感覚障害、栄養障害、身体障害の形で現れるため、症状にはさまざまなバリエーションがあります。

ヒステリー性神経症の主な症状は、口論や不快な知らせなど、様々な精神的外傷性状況に反応して起こる発作に関連しています。ヒステリーの典型的な症状は、自傷行為による転倒、苦痛に満ちた表情、手足の激しい動き、叫び声、涙、そして笑いです。同時に意識は保たれており、顔を叩いたり冷水をかけたりすることで意識を取り戻すことができます。ヒステリー発作の前には、めまい、吐き気、胸痛、喉のつかえなどの症状が見られることがあります。通常、ヒステリー発作は混雑した場所や、患者が操ろうとしている人々の近くで発生します。

運動障害の結果として、失声、四肢の完全または部分的な麻痺、振戦、運動協調障害、チック、舌麻痺などが現れることがあります。これらの障害は一時的なもので、感情的な状態によって引き起こされます。多くの場合、失神、芝居がかった手のもみ動作、異常な姿勢、うめき声などが伴います。感情障害は、抑うつ気分、定型的な動作の反復、パニックのような恐怖感といった形で現れます。

ヒステリーの身体的症状は、消化管、呼吸器系、心血管系に最も多く見られます。自律神経系の機能障害は、発作の形で現れます。感覚障害の症状は、四肢の知覚低下、難聴や失明、視野狭窄、体の様々な部位に限局するヒステリー性疼痛などと関連しています。

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最初の兆候

ヒステリー神経症は、ほとんどの場合、何らかの出来事や状況（家族や職場での対立、ストレス、感情的ショック）に関連する強い精神的経験の影響を受けて現れます。

ヒステリー性神経症の最初の兆候は、自己催眠の形態によって現れることがあります。人は自分の体や内臓の働きに耳を傾け始め、心拍数の増加や胸部、背中、腹部などの体の各部の痛みの発生によってパニックに陥る可能性があります。その結果、深刻な病気、生命を脅かす病気、治癒不可能な病気などについて考え始めます。さらに、ヒステリーの明確な兆候は、外部刺激に対する過敏症です。患者は大きな音や明るい光にイライラすることがあります。疲労感の増加、注意力と記憶力の低下が見られます。患者にとって単純な作業もますます困難になり、職務遂行能力が低下し、仕事に対処できなくなります。

体調が悪いにもかかわらず、健康診断では内臓機能に深刻な病状が見つからないことがよくあります。統計によると、外来患者の最大の割合を占めるのは神経症患者です。

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小児のヒステリー神経症

ヒステリー性神経症は、様々な年齢層の人々に発症する可能性があります。子供も例外ではなく、心身ともに完全に健康です。子供のヒステリーを引き起こす最も一般的な要因としては、育児上の過失、親からの過度の要求、家庭内の対立に伴う頻繁なストレスなどが挙げられます。子供が精神的外傷性要因に絶えずさらされると、ヒステリーは慢性化します。

小児のヒステリー神経症は次のような形で現れます。

• 泣き叫ぶ;
• 気まぐれ;
• 心拍数の増加;
• 頭痛;
• 食欲不振および吐き気;
• 腹部のけいれん;
• 睡眠不足
• 呼吸停止の発作;
• わざと転倒して床にぶつかる。

ヒステリーと診断された子どもは、一般的に恐怖心を露わにし、大人にもっと関心を持ってほしいと願っています。ヒステリー発作は、例えば好きなおもちゃを手に入れるなど、自分の望みを達成するための手段となることがよくあります。

10代を含む年長児では、ヒステリーによって皮膚の敏感さが変化し、失明や成人に見られる症状が現れることがありますが、これは稀です。ヒステリー性神経症は思春期（いわゆる「年齢危機」）に悪化しますが、一般的に予後は良好です。

青年期のヒステリー神経症

ヒステリー性神経症は、思春期、つまり年齢の危機を迎えている10代の若者によく見られます。病理学的症状としては、動悸、頭痛、不眠症などが挙げられます。食欲不振、吐き気、腹部のけいれんなどの症状が現れるほか、恐怖症（不安）、非現実的な現状体験、抑うつ状態、孤立感や疎外感、思考の混乱といった症状が現れる場合もあります。

思春期のヒステリー性神経症は、状況に応じて症状が変化するのが特徴です。ヒステリーの発症は、多くの場合、子供の人格を侵害する心理的トラウマの長期的な影響に関連しています。この疾患の臨床症状は、甘やかされて育った意志の弱い子供に見られます。彼らは、生い立ちの中で、勤勉さ、自立心、そして何が可能で何が不可能かを理解する能力を育む機会を逃してしまいました。このような思春期の子供は、「欲しい」「与えて」という原則に支配され、欲望は現実と矛盾し、学校や家庭における自分の立場に不満を抱きます。

I.P.パブロフによれば、ヒステリーの原因は第一信号系が第二信号系よりも優位であること、つまり「ヒステリー主体」が理性を抑制する感情体験に晒されることである。その結果、統合失調症の症状（思考の断絶、あるいは思考の二重流の存在）に類似した状態が生じる。

女性のヒステリー神経症

ヒステリー神経症は、敏感で感受性が強く、感情的な性質を示すため、男性よりも女性に多く見られます。これが、ギリシャ語で「子宮」を意味する「ヒステラ」という言葉の語源です。

女性のヒステリー神経症には次のような症状があります。

• 性的機能障害;
• 血圧異常;
• 睡眠障害;
• 心臓の部分の痛み
• 吐き気;
• 腹部の痛み;
• 疲労しやすい傾向。
• 震える手;
• 発汗の出現。
• 強い感情体験;
• 対立する傾向;
• 呼吸器疾患;
• 抑うつ気分;
• 明るい光や大きな音に対する重度の敏感さ。
• 強迫的な思考や行動;
• 重度の易刺激性;
• 視界の暗化;
• 狭心症の発作;
• けいれん（あまり一般的ではない）。

女性ヒステリーは、被暗示性の増加を特徴とし、この疾患の顕著な特徴として、顕著な表出性が挙げられます。主な原因は、外的要因（喧嘩、ストレス、一連の失敗など）や内面的な葛藤に起因する、深刻な感情的ショックや精神的体験である可能性があります。神経性ショックは、精神的な負担や疲労、病気後の免疫力の低下、十分な睡眠と休息の不足と関連している可能性があります。女性ヒステリーの発作には、喉のつかえ、息切れ、心臓の重苦しさ、激しい動悸が伴います。

合併症とその結果

ヒステリー性神経症は、精神的・感情的疲労、強迫観念、抑うつ状態などを伴う不快な結果をもたらします。併発する疾患の発症を防ぐために、患者を早期に支援することが重要です。

ヒステリーの結果は非常に多様です。

• 労働能力の著しい低下。思考力や記憶力の低下、集中力の低下、急激な疲労、睡眠障害、十分な休息の不足により、通常の業務を遂行することが困難になります。
• 葛藤。付随する症状（敏感さ、涙もろさ、恐怖、不安）により、家族や職場で問題が生じ、周囲の人々と衝突し、誤解を招くことがあります。
• 強迫観念（思考、記憶、恐怖）の出現。この症状により、人は過ちを繰り返すことを恐れ、精神的外傷を伴う状況を避けざるを得なくなり、自分の決断が正しいことを確認するために常に状況を監視しようとします。
• 既存の疾患の代償不全と新たな疾患の発症。ヒステリー性神経症が身体面に及ぼす悪影響により、身体の適応能力が低下し、内臓疾患、感染症、風邪などの併発リスクが高まります。

このように、神経症は患者の生活の質に悪影響を及ぼし、幸福感や他者との関係を著しく悪化させます。多くの場合、患者は不要感や深い不幸を感じます。

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合併症

ヒステリー性神経症は、過度の不安や精神的ストレスを背景に発症し、適切な時期に診断されない場合、合併症を発症する可能性があります。経験豊富な医師のみが正しい診断を下すことができます。医療的支援がなければ、患者は長期間苦しみ、自分が末期状態にあると思い込むことになります。

ヒステリー性神経症の合併症は、ほとんどの場合、内臓機能に関係します。興奮性、易刺激性、ヒステリー発作の増加により、心臓神経症が発症し、パニック発作を引き起こす可能性があります。パニックの主な兆候は、息切れ、激しい動悸を背景とした死への恐怖、そして半失神状態です。これらの症状は、しばしば自律神経系の障害を伴います。

ヒステリーを起こしやすい人は、消化管の機能不全（吐き気、けいれん、便秘）やその他の臓器の機能不全といった合併症を経験することがあります。病気が慢性化すると、行動や性格の変化、労働能力の低下、無関心、健康状態の悪化、倦怠感といった症状が現れることがあります。

発作後、ヒステリー性片麻痺（片側四肢麻痺）が起こることがありますが、これは筋緊張障害や反射変化を伴わずに、痕跡もなく自然に治まります。また、嚥下障害（唾液、液体、固形物）などの嚥下困難、不快感、または一口分（唾液、液体、固形物）を摂取できないなどの合併症にも注意が必要です。

さらに、ヒステリー傾向のある人は、様々な神経疾患（筋力低下、失明、難聴、歩行の不安定さ、記憶障害など）により、仕事や社会適応に支障をきたします。うつ病は、患者の感情が極度に抑圧された状態です。

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診断 ヒステリー神経症

ヒステリー性神経症は、この病態に特徴的な臨床症状に基づいて診断されます。神経科医は、患者を診察する際に、指の震え、腱反射および骨膜反射の亢進を認めることがあります。

ヒステリー性神経症は、内臓の器質性疾患の有無を確認するための機器検査によって診断されます。運動障害がある場合は、脊髄MRIと脊椎CT検査が処方され、これらの検査で器質性疾患がないことが確認されます。血管病変を除外するために、頸部および頭部血管の超音波ドップラーグラフィー、脳脊髄液造影検査、脳血管造影検査が行われます。筋電図（EMG）と脳波（EEG）もヒステリーの診断確定に役立ちます。

患者の訴えや臨床像によっては、てんかん専門医や脳神経外科医など、他の医師の診察が必要になる場合があります。病歴の分析は重要な役割を果たします（ヒステリー発症に先立って何が起こったか、現時点で何らかの精神的外傷性因子が存在するかどうかなど、疑問点を明確にします）。

神経学的検査は、器質的病理を裏付ける兆候を発見することを目的としています。病的反射、眼振、栄養性皮膚疾患（しびれ、皮膚の菲薄化）などがこれに該当します。精神科医による診察は、疾患の性質（ストレスやうつ病の有無）を判断するのに役立ちます。

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差動診断

ヒステリー性神経症の診断は、患者に器質的疾患がないことを確認するために必要です。患者の神経衰弱の訴えは、神経衰弱症や強迫性恐怖症との鑑別を迫ります（両者の違いは、恐怖症の表出、不満や苦情の表出、他者への過剰な関心の要求にあります）。

鑑別診断は、類似した病態を比較し、最終診断を確定することを目的としています。緩徐な統合失調症の患者には、ヒステリーに類似した病像が認められます。この病態では、ヒステリー症状は安定と「荒々しさ」を特徴とし、特定の状況に応じてヒステリーに特徴的な徴候は変化しません。

器質性脳病変の特徴である栄養発作は、ヒステリーの鑑別診断が難しい場合があります。このような発作はしばしば自然発生的に発生し、心因性因子が欠如しているか、あるいは選択的意義を欠いています。診断を明確にするために、患者の神経学的検査と脳波検査を実施する必要があります。医師は、ヒステリー性神経症の典型的な症状（攻撃性発作、失明、難聴、転倒を伴う神経発作、四肢麻痺）と、中枢神経系の器質性疾患およびてんかんとの鑑別診断を行います。

処理 ヒステリー神経症

ヒステリー性神経症の治療には、包括的なアプローチと、精神的外傷性要因の除去、良好な睡眠と休息のための好ましい環境の整備、心理療法、そして全般的な強化療法を目的とした最も効果的な治療法の選択が必要です。主な目標は、患者の強迫状態や恐怖症を取り除き、精神的・感情的背景を回復させることです。

ヒステリー神経症の治療法には以下が含まれます。

• 薬物（精神安定剤、鎮静剤、睡眠薬、抗うつ剤、神経遮断剤）の服用
• 作業療法;
• 手技療法とマッサージ
• 治療的運動;
• 一般的な強化手順。
• 自動トレーニング;
• 漢方薬と伝統医学。

治療の中心となるのは、もちろん心理療法です。個別セッションでは、医師はヒステリーの発症を引き起こした原因を突き止め、患者がヒステリーの原因となった問題を理解できるよう支援し、主要な精神的外傷要因を特定して、それを排除できるよう努めます。

遷延性ヒステリー性神経症の場合、精神安定剤（フェナゼパム、ジアゼパム）と神経遮断剤（エグロニル、ニューレプチル、クロルプロチキセン）を併用します。これらの薬剤は、人間の行動を矯正する効果があります。重症の場合は、入院が必要となります。

薬

ヒステリー性神経症は様々な薬剤で治療されますが、その処方には責任と目的意識が求められます。医師は、病気の進行度、臨床像、患者の状態に応じて、最も効果的な薬剤を選択します。

ヒステリー性神経症を含む神経症に最もよく処方される薬：

• 錠剤やカプセル剤の精神安定剤（エレニウム、シバゾン、ジアゼパム、レラニウム、オキサゼパム、フェナゼパムなど）
• 鎮静剤の注射（ジアゼパム、クロルジアゼポキシド） - 持続的な強迫観念、重度のヒステリー性障害を伴う重篤な状況の場合）
• 少量の神経遮断薬（ニューレプチル、エタペラジン、チオリダジン、エグロニル）
• 徐放性薬剤（フルスピリレン、フルオロフェナジンデカノエート）
• 抗うつ薬（アミトリプチリン、ドキセピン、メリプラミン、アナフラニール、フルオキセチン、セルトラリン、シタロプラムなど）
• 不眠症用の睡眠薬（ニトラゼパム、メラキセン、ドノルミル、クロルプロチキセン）
• 生体刺激剤 - 強壮剤として（アピラック、パントクリン）
• ビタミン複合体（アピトヌスP、B群医薬品）。

運動機能障害、無言症、および不合理無言症の場合、アミタール・カフェイン脱抑制療法（20%カフェイン溶液と5%アミタールナトリウムの注射）が効果的です。患者にヒステリー発作が長引く場合は、クロラール水和物浣腸に加え、25%硫酸マグネシウムと10%塩化カルシウム溶液の緩徐な静脈内投与が適応となります。治療には、一般的な筋力強化法、療養所での治療、マッサージなどが含まれます。

民間療法

ヒステリー神経症は、免疫システムの強化、刺激の除去、攻撃性の発作、不眠症などを目的とした民間療法と組み合わせた薬物療法でうまく治療されます。これらには、薬草の注入、フレッシュジュースの飲用、牛乳、蜂製品（ローヤルゼリー）などがあります。

例えば、ヒステリー時の緊張や疲労を和らげるには、このハーブティーが効果的です。ホップの実（大さじ3杯）、ミントとレモンバーム（それぞれ大さじ2杯）、カモミール（大さじ1杯）を混ぜ合わせ、肉挽き器で挽きます。出来上がった混合物の大さじ3杯を熱湯（800g）に注ぎ、湯せんで20分間蒸らした後、蒸らして濾します。このハーブティーは、1日3回、食前30分に0.5カップずつ服用することをお勧めします。

伝統医学には、塩包、泥、粘土、土、オイル、砂などを用いた水治療法も含まれます。例えば、足に20分間温かい砂を当てると、神経の緊張を和らげるのに役立ちます。患者は必ずベッドに寝かせ、包帯を巻いてください。施術後、眠ってしまうのが理想的です。

ラベンダー、ショウガ、ローズマリー、ナツメグのエッセンシャルオイルは神経系に有益な効果をもたらします。毎晩就寝前に温かい牛乳を1杯飲むことが推奨されており、健全な睡眠を促進します。

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ハーブ療法

ヒステリー性神経症は、薬物療法、一般的な筋力強化法、マッサージ、運動療法、その他の治療法と組み合わせた漢方治療によく反応します。漢方治療の主な目的は、神経系の機能回復、イライラや不安の軽減、免疫力の強化、全体的な健康状態の改善、うつ病の症状の除去、不眠症の解消です。

ハーブ療法には、バレリアン、サンザシ、マザーワート、セントジョーンズワート、ガマズミ、レモンバームといった、鎮静作用で知られる薬用植物の様々な煎じ薬や煎じ液が使用されます。以下は、ヒステリー性神経症の治療に最も効果的なレシピです。

• バレリアンの根の煎じ薬。大さじ1杯の植物（刻んだ根）をコップ1杯の熱湯に注ぎ、魔法瓶などを用いて12時間（煎じ液は一晩置いても構いません）煎じます。出来上がった煎じ薬は、1日3回大さじ1杯ずつ、1ヶ月を超えて服用しないでください。強い興奮状態の場合は、用量を増やすことができます。
• メリッサ（ミント）の煎じ薬。大さじ1杯のメリッサを熱湯1杯に加え、10～15分煮沸した後、濾します。朝晩、コップ半分ずつお飲みください。
• サンザシの煎じ液。このレシピでは、サンザシのドライフルーツ（大さじ2杯）をすりつぶし、熱湯をグラス1.5杯分注ぎ、よくかき混ぜます。出来上がった煎じ液は3回に分けて、食事の30分前にお飲みください。
• ガマズミの樹皮煎じ薬。作り方は、砕いたガマズミの樹皮10gを熱湯1杯に加え、30分間煮沸し、濾します。出来上がった煎じ薬に熱湯を加えて200mlにします。1日3回、食前に大さじ1杯を服用してください。
• マザーワートの治療法。ヒステリー性神経症の治療には、この植物の煎じ液（熱湯1杯につき新芽15g）やジュース（1日に数回、30～40滴を服用）が使用できます。

ホメオパシー

ヒステリー性神経症は、ホメオパシー製剤の服用（薬物療法やその他の方法との併用）に基づく治療によく反応します。そのため、無力症候群を伴うヒステリーにおいて、精神機能、注意力、そして体力を向上させるために、いわゆる「アダプトゲン」が広く用いられています。これらは穏やかな刺激作用を有し、疲労感の軽減、回復プロセスの促進、免疫力の向上といった効果があります。水生植物、陸生植物、様々な微生物、さらには動物も天然のアダプトゲンの供給源となります。今日、最も一般的な植物由来のアダプトゲンには、薬用植物チンキ（モクレン、朝鮮人参、ウコギ、ザマニハ）や、エゾウコギやレウゼアの抽出物などがあります。動物由来のアダプトゲンには、パントクリン、ランタリン、アピラック、パンタフォルテなどの複合製剤があります。

ヒステリーの治療に用いられるホメオパシーは、すべての臓器や器官系に有益な効果をもたらし、組織による酸素の吸収を促進し、人体の細胞活動を刺激して代謝を回復させます。

ジンサナ製剤は、アルコールを含まない高度に標準化された高麗人参エキスとして、この点においてその実力を証明しています。厳選された高麗人参の根茎から、有用成分を最大限に保持する特殊な技術を用いて製造されています。

液体抽出物の形態をとる薬剤「ルーゼア」は精神刺激作用を有し、ヒステリー性神経症の治療に用いられます。精油、アルカロイド、有機酸、樹脂、ビタミン複合体といった有用な成分を含みます。神経系を刺激し、反射興奮性および運動活動を高めます。

高麗人参チンキとエゾウコギ液エキスは、身体に強壮作用と刺激作用があり、疲労、ストレス、神経衰弱、無力症、そして神経症を背景とした性機能低下に効果があることが証明されています。どちらの薬剤も副作用はありませんが、不眠症、高血圧、興奮性亢進には禁忌です。

外科的治療

ヒステリー神経症は、運動障害、自律神経障害、感覚障害が組み合わさった病態です。患者は、感覚機能や知覚機能に障害を経験することがあります。

患者が意識的に病気を模倣し、医師の治療を要求し、病院を転々とする場合には、「ミュンヒハウゼン症候群」の外科的治療、すなわち外科手術（開腹手術）が行われることがあります。この症状は重度の精神障害によって引き起こされます。多くの場合、この精神障害に苦しむ人々は機知に富み、非常に賢明です。彼らは病気の症状を巧みに模倣するだけでなく、兆候や診断方法に関する信頼できる情報も持っているため、自ら治療を「管理」し、医師による徹底的な検査と集中治療、いわゆる「ヒステリー性疼痛」に対する外科的介入を含む治療を求めます。意識的な欺瞞を背景に、潜在意識の動機と医療従事者によるケアへのニーズの高まりが生じます。

ヒステリーにおける感覚障害は、様々な感覚障害（知覚低下、知覚過敏、無感覚）を特徴とし、これらは体の様々な部位に現れることがあります。ヒステリー性疼痛もまた、関節や四肢、腹部臓器、心臓など、体の様々な部位に現れることがあります。このような患者はしばしば外科医に紹介され、誤った外科的診断を下されて腹部手術が行われることがあります。

防止

ヒステリー性神経症は、適切な予防策を講じることで予防できます。まず、感情系や精神に悪影響を与える状況を避けることが重要です。自己訓練、リラックスできる音楽を聴くこと、ヨガ、新鮮な空気の中での散歩、趣味、スポーツ（例えば、テニスやバドミントン、水泳、朝晩のジョギングなど）などが推奨されます。

予防はヒステリーの発作を予防し、神経系を強化することを目的としており、以下のものが含まれます。

• 労働条件および休息条件の正常化。
• 十分な栄養と睡眠を確保すること
• 悪い習慣をやめること
• 家族関係や対人関係を築くこと。
• ストレス緊張の予防;
• 適度な運動
• 健康的なライフスタイル。

ヒステリーを起こしやすい人は、天候に敏感なので、急激な気候の変化を避けるべきです。親戚や友人は、患者を気遣い、衝撃的なニュース、口論、感情の爆発を引き起こすような衝突から守るべきです。この場合、自制心と絶対的な冷静さがヒステリー発作に対処する最良の方法です。患者が失礼な態度をとった場合、同じように対応してはいけません。それは状況を悪化させるだけです。

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予測

ヒステリー性神経症は、適切な時期に診断と治療を受ければ良好な予後が得られます（特に小児および青年期）。長期にわたる葛藤状況を背景に、ヒステリーがヒステリー性人格発達へと転化するケースもあります。この症状は、長期にわたる神経衰弱とヒステリー性心気症を特徴とします。

病気の予後は、患者の重症度と性格特性によって異なります。そのため、夢遊病、食欲不振、自殺傾向などの兆候がある患者には、より長い治療期間が必要です。ヒステリーが身体疾患や神経系の器質性病変と併発している場合は、予後が不良となります。このような場合は、追加検査、複合的な治療法の導入、そして患者の継続的な観察が必要です。ヒステリー性神経症による障害は極めてまれです。

精神的外傷状況がうまく排除され、適切なタイミングで治療が開始されると、神経症の症状はほぼ完全に消え、その人は再び正常で充実した生活を送ることができるようになります。

ヒステリー性神経症は、薬物療法や精神療法に加え、健康的なライフスタイルと、身体の早期回復のための十分な休息を必要とします。この病気の予防は、神経機能や精神障害を予防するための対策を遵守し、神経系を将来の過度の負担に備えることに基づいて、重要な役割を果たします。