びまん性の心筋変化
最後に見直したもの： 04.07.2025
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心筋の主要部分、つまり特殊な組織学的構造を特徴とする中央部は、心筋と呼ばれます。その厚い壁は、心筋細胞の密接した結合によって構成されています。心筋細胞は心筋組織の収縮細胞であり、疲労に強い性質を持っています。心筋は生命活動を維持する限り継続的に機能し、自動的にリズミカルな運動を行い、刺激を受けて収縮と弛緩を繰り返し、血液を酸素で飽和させ、血管を通してあらゆる臓器や組織に送り出します。心筋のびまん性変化は、通常、診断手順（心電図、心臓超音波検査）中に検出され、追加診断を必要とする指標として用いられます。これは、心筋組織の複数の領域で電気活動が低下しており、その構造にほぼ均一に分布しているという診断医の結論であり、細胞レベルでの変化が起こっていることを示しています。このような構造変化を引き起こす要因は数多くあり、多くの場合、1人の患者において複数の要因が複合的に発生しています。
原因 びまん性心筋変化
栄養摂取は、ほとんどの場合、単独で、あるいは複数の原因が複合的に作用して、心筋の細胞構造を変化させます。不均衡で不規則な栄養摂取、食物中の脂肪と炭水化物の過剰摂取、そしてビタミン欠乏は、心筋の基本構造にジストロフィー性変化を引き起こします。
心筋に直接的な変化を引き起こす心臓病変としては、感染性、アレルギー性、または混合性の原因による炎症（心筋炎）と、心筋細胞を置換する瘢痕組織細胞の増殖（心筋硬化症）があり、これらは主に虚血性心疾患を背景に発症します。このような場合、患者は通常、心血管病変に特徴的な他の症状に悩まされます。
心筋炎はリウマチの主な症状であり、非リウマチ性原因による心筋の炎症（慢性感染症（扁桃炎、虫歯）、急性感染症（扁桃炎、インフルエンザ、小児感染症）、自己免疫疾患（全身性強皮症、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ）の合併症）とは区別して考えられます。こうした背景から、心筋内に比較的均一に分布する複数の瘢痕組織片を特徴とするびまん性心筋硬化症が発症することがあります。
様々な重要臓器の慢性疾患も、体内の必須物質の欠乏や心ジストロフィーの発症につながります。このような状態では、心筋細胞の損傷が早く、再生が遅くなります。時間が経つにつれて、心臓伝導の低下や心拍リズムの乱れにつながり、心電図で顕著になります。びまん性変化発症の危険因子は、ビタミン、微量元素、タンパク質の尿中への過剰排泄や代謝プロセスの乱れによる中毒につながる腎不全および肝不全、グルコースの正常な吸収を妨げる糖尿病、腸での必須物質の吸収を妨げる腸炎、アテローム性動脈硬化症および血管収縮、貧血、および恒常的低酸素症を引き起こすその他の状態です。糖尿病によるホルモン障害、副腎および甲状腺の機能不全は、体内の生化学プロセスの過程に影響を与え、心筋の構造に悪影響を及ぼします。
ホルモン剤、強心剤、その他の薬剤（ストレプトマイシン、アミナジン）、アルコール飲料、薬物の長期使用によっても同様の結果が現れることがあります。
心筋組織のジストロフィー変化の発症リスク要因には、リラックスする時間がない状態で常に負荷が増大した状態で作業する必要性（ストレス、肉体的および/または精神的過負荷）、高血圧、甲状腺機能亢進症、過剰体重、先天性欠損、脱水症、職業上の危険（毒性物質、ストレス要因、過熱との継続的な接触）などがあります。
心筋の拡散変化が軽微であり、心臓病の症状が見られない場合、このような診断結論は、基準値の加齢に関連した変異として解釈できます。
病因
心筋における拡散性変化のプロセスの本質は、細胞内交換機構の破壊にあります。心筋細胞の細胞膜を介したカリウムイオンとナトリウムイオンの輸送が阻害され、脱分極と再分極の位相の不一致、すなわち心臓の横紋筋の周期的な収縮と弛緩が阻害されます。心筋組織全体にわたってほぼ均等に分布する筋組織領域の収縮と弛緩の不整脈は、血液中の電解質バランスの乱れを引き起こし、心筋細胞のさらなる不均衡と死につながります。病因が一時的な要因（薬物の服用、過度の運動、栄養不良、感染症など）である場合、それらの作用が消失すると、細胞代謝は正常化し、すべての領域における電気インパルスの振幅は均一になります。病因に長期間さらされると、心筋細胞への損傷は不可逆的になります。
心筋細胞構造のびまん性（複数の異なる場所に局所的）変化は、長年にわたり進行し、長いプロセスです。上記の要因の1つ、多くの場合は複数の影響下で、心筋の横紋筋細胞はさまざまな場所で損傷を受け、すべてが回復するわけではなく、多くは死滅し、結合組織細胞に置き換えられます。結合組織領域は機能していません。細胞変化のプロセスは、ごく初期には可逆的であると考えられていますが、後には停止させることができ、機能する心筋細胞のある健全な領域を救うことができます。治療を行わない場合、機能領域は縮小し、硬化した領域が成長し、心臓の収縮力が低下し、必要な血液量を送り出すことができなくなります。これは、循環障害やその他の病理学的プロセスの発症により、すべての臓器の栄養不足と低酸素症につながります。
心筋炎（心筋炎）と心筋の変性変化は、心筋の破壊と診断される主な原因です。罹患率の統計では、リウマチ性心筋炎の患者は別のグループに分類され、心臓疾患全体の約9～10%を占めています。非リウマチ性心筋炎の登録症例は、治療者の患者の約1%に認められますが、この数字は過小評価されていると考えられています。なぜなら、剖検データによると、生前に診断されなかった心筋炎が、剖検を受けた死者の3%に認められたからです。心筋炎患者の最大のグループ（32%）は、41～50歳の患者です。
健康に責任を持つ人の心筋の硬化性変化は、通常50歳を過ぎてから現れます。統計によると、心筋硬化症の患者数は男性の2倍です。
症状 びまん性心筋変化
多くの場合、患者は予防医学的な診察を受けた後、偶然に心筋の構造変化に関する診断結果を受け取ります。これは、病変がまだ可逆的な初期の段階では、顕著な症状が現れないためです。注意すべき最初の兆候は、説明のつかないほど急速で規則的な疲労感、軽度の息切れと心拍リズムの乱れ、不快感、そして時には胸骨の裏側のごくわずかな痛みや疼き、皮膚の蒼白などです。これらの症状は、感情の不安定さ、例えば涙もろさ、イライラを伴うこともあります。
酸素を豊富に含んだ血液を全身に運ぶ左心室の心筋にびまん性の変化が見られる場合、特に高血圧、特に肥大型心筋症を患う高齢者では深刻な疾患の症状である可能性があります。左心室は、酸素化のために肺循環を通して血液を送る右心室よりも負荷が大きいため、横紋筋の層が厚くなっています。右心室では、この筋層の厚さは2～2.5倍薄くなります。左心室にびまん性の変化が認められる場合、若年患者では心筋炎の存在が疑われます。心筋の炎症プロセスの主な症状は、心臓の痛み、不整脈、蒼白、脱力感ですが、無症状の場合もあります。多くの場合、炎症の発生には感染症、薬物中毒や血清中毒などの中毒、アレルギーが先行します。
50歳を過ぎると、左心室筋層の硬化性変化が起こりやすくなります。これは、患者の慢性疾患に起因する低酸素症や代謝障害の影響下で細胞に生じるジストロフィー性変化の結果として生じます。心筋硬化症は、息切れ、急激な疲労、四肢および腹膜の腫脹、夜間の乾性心臓性咳嗽、および頻脈として現れます。
心筋の広範囲にわたる変化を伴う全身の衰弱は、虚血性心疾患の発症を示唆している可能性があります。この疾患は長期間にわたり無症状であり、患者は持続的な疲労感と心臓周辺の軽度の不快感を、過労、天候への依存、ストレスの多い状況、その他の不利な要因に起因するものと考えています。息切れは、当初は激しい運動後に時折感じられますが、その後は安静時にも感じるようになります。症状は、長期間にわたり、患者が気づかないうちに徐々に悪化していきます。その後、心臓の痛みがほぼ一定となり、四肢の腫れも加わり、疲労感、脱力感、息切れが常に続くようになります。
小児の心筋（左心室を含む）におけるびまん性変化は、小児の代謝プロセスがまだ形成段階にあるため、特に軽微な変化であれば、年齢基準からの逸脱である可能性があります。運動不足の生活を送る小児および青年の場合、日常生活に負荷がかかった際に心臓の筋組織の構造変化が生じる可能性があります。また、この基準からの逸脱は、小児における自律神経性血管性ジストニアの存在を示唆している可能性があります。
年齢を問わず、子供も大人も、このような診断結果を無視してはいけません。早期発見された病状は治療が容易であり、初期段階では生活習慣や栄養を調整することで改善できるため、心臓専門医の診察を受けるべきです。専門医は、心筋細胞への軽度の損傷は可逆的であると考えています。
中等度のびまん性心筋変化は、通常、顕著な心臓症状を伴いません。この段階では、心電図上で心臓伝導性が低下した領域が通常検出されます。これらの領域は複数存在し、心筋の検査対象部位すべてに認められます。中等度のびまん性心筋変化は、一時的な病因（脱水、酸素欠乏、栄養不良、中毒）や、必ずしも心臓病とは限らない疾患（例えば、甲状腺機能亢進症、副腎腫瘍、その他の代謝性疾患またはホルモン性疾患）の兆候として発生することがあります。これを特定するには、追加の診断的処置が必要です。
心筋における明らかなびまん性変化は、ほぼ常に体内に病理学的プロセスが存在することを示唆します。筋組織に虚血領域が現れると、息切れ、脱力感、胸痛などの症状が現れることがあります。心筋硬化症では四肢の腫脹が、甲状腺ホルモン過剰では振戦、神経過敏、体重減少が、貧血ではめまい、息切れ、倦怠感が現れることがあります。いずれの場合も、患者は適切な専門医による綿密な診察と診察を受ける必要があります。
心筋構造の異常に関する診断結論は様々な方法で提示されます。それらは何を意味するのでしょうか？どのような種類のびまん性変化があるのでしょうか？
心電図検査を行う専門医は、心筋の一部の領域で電気活動の変化を観察します。通常はすべての領域で均一であるはずですが、時に著しく変化している場合もあります。心筋全体に複数の変化巣が均等に存在する場合、この病変は前述のように、局所性ではなく、びまん性です。局所性の場合、伝導性の変化巣は1つ、多くても2つです。これらの領域では、心筋細胞は既に何らかの変化を起こしており、疲弊して正常な収縮力を発揮できません。これが診断結果、すなわち心筋のびまん性ジストロフィー性変化です。このような損傷は既に不可逆的であると考えられています。
心筋細胞疲弊の初期段階は、非特異的な心筋のびまん性変化として説明されます。これは、心電図に反映される心筋の電気的活動が均一ではないことを意味します。びまん性変化は、原因となった疾患の特異性を反映しませんが、局所性変化は、例えば過去の心筋梗塞に特異的であり、その局在を示します。局所性変化では、結合組織の瘢痕が形成され、その細胞は収縮能力を失い、損傷部位自体が電気的に不活性になります。びまん性変化は様々な病態を示唆する可能性があり、診断を確定するには追加検査が必要です。このような結論は、むしろ心筋細胞の可逆的で中程度の形質転換を示しています。
これらは、心筋におけるびまん性の代謝変化として表現されることもあります。この表現は、細胞代謝のプロセスが阻害されていることを示しています。この状態は、栄養因子、過体重、高負荷によって引き起こされる可能性があります。重度の急性病態だけでなく、糖尿病などの慢性病態の結果である可能性もあります。原因となった因子が作用しなくなると、心筋細胞の状態は正常に戻り、心電図上の該当領域の電気活動は安定します。しかし、原因が特定されない場合、細胞代謝の障害は安定したジストロフィー性変化につながり、その後、心硬化症を発症します。この場合、診断結果は心筋におけるびまん性の線維性硬化性変化として現れる可能性があります。これは、硬化プロセスが進行し、不可逆的な変化が生じ、筋組織の一部が線維組織に置き換わっていることを示しています。心電図上では、これらの部位のインパルス振幅が単に減少するだけでなく、インパルスが完全に消失した平坦な領域が見られます。このようにして、筋肉組織への最も顕著な損傷が現れ、すでに心硬化症の存在が示されます。
心筋におけるびまん性再分極変化とは、心筋の複数の均一な領域における電気伝導性の低下を意味します。高齢者、小児、青年においては、これは正常な変異である可能性があります。同時に、断食、高負荷、ストレス、感染症の後には、再分極プロセスが阻害される可能性があります。この定義では、心臓病や他の臓器疾患の可能性を否定することはできません。実際、これはびまん性非特異的変化または代謝変化と同義であり、何が起こっているのかを特定するために検査を受け、医師に相談する必要があることを意味します。
合併症とその結果
心電図で検出される心筋細胞構造の中程度かつ無症状の変化は、通常、その発達の初期段階を反映しており、薬物を使用しない方法によっても排除できる場合が多くあります。
しかし、患者側の努力なしに全てが過ぎ去ることを期待するのは無駄です。代謝変化は、その原因が除去されなければ、心臓も低酸素症と栄養不足に適応しようと嫌気性代謝プロセスに移行し、筋肉の収縮活動のエネルギー源となるアデノシン三リン酸の産生を減少させます。心筋に虚血領域が現れ、細胞はジストロフィー性変化を起こし、それは不可逆的です。心筋細胞ジストロフィーの最も一般的な結果は肥大型心筋症であり、これはしばしばアルコールが原因となります。これは、高齢ではなく、心筋の機能障害や突然の心臓死の最も一般的な原因の一つです。
心筋におけるびまん性ジストロフィー性変化の結果、心筋細胞の萎縮が進行し、その場所に小さな結合組織領域が形成されます。心筋の収縮活動が不十分になり、ほぼすべての臓器と器官系が酸素不足に陥り、他の病態の発症につながります。びまん性心硬化症は不治の病であり、国民の死因として非常に多く、今日では根治的治療は外科手術です。
さらに、心筋の広範囲にわたる変化は他の臓器の慢性疾患の症状である可能性があり、これもできるだけ早く特定して治療する必要があります。
診断 びまん性心筋変化
心筋全体に分布する複数の領域における電気伝導率の変化の原因を明らかにするには、追加の検査が必要です。
医師は通常、血液検査を処方します。
一般的な尿分析結果から腎機能を評価することができます。
機器診断は並行して行われます。通常、患者はこの時点で既に心電図検査を受けていますが、誤りを除外するために、この簡便で非侵襲的な検査を再度行う場合もあります。心電図における心筋のびまん性変化は、以下の徴候によって記録されます：心臓伝導および心筋収縮力の低下、心拍リズムの乱れ、心室性期外再分極症候群の存在、QRS波の低振幅。さらに、日中の心電図指標の変化を調べる負荷心電図検査を処方する場合もあります。
患者はまた、心臓（心エコー検査）、腹膜の内臓、甲状腺の超音波検査も受けます。
免疫学的検査、胸部X線検査、CTまたはMRI検査、放射性同位元素を用いた心筋検査など、より詳細な検査が必要になる場合もあります。これは疑われる診断によって異なります。
差動診断
患者の研究データと訴えに基づいて病歴がまとめられ、即時の治療を必要とする最も危険な疾患（心筋梗塞前状態、虚血および心筋炎症）を除外して鑑別診断が行われます。
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処理 びまん性心筋変化
治療戦略の選択は個人によって異なります。診断結果に基づき、病理の原因を除去すること、そして回復できなくても、少なくとも損傷を受けていない筋組織の残りの部分の機能を維持することを目指します。
この場合、悪い習慣をやめ、日々の生活習慣、食生活、身体的および精神的ストレスを最適化するなど、健康的なライフスタイルが最も重要です。栄養面では、肉や魚、キャビア、ナッツ、果物、野菜を積極的に摂る必要があります。焼く、煮る、茹でるといった調理法、乳製品、全粒粉パン、シリアルなどは好ましいです。厳格な制限はありませんが、塩分控えめの食品、漬物、燻製食品、缶詰、濃いお茶やコーヒー、甘い炭酸飲料、お菓子、脂肪分の多い食品は避けるのが望ましいです。
患者は十分な休息を取り、十分な睡眠を取り、新鮮な空気の中で過ごす時間を増やし、神経質にならないように努めるべきです。中等度のジストロフィー変化であれば、これで十分です。
ビタミン療法が処方される場合もあります。例えば、ビタミンB群、アスコルビン酸、ビタミンA、E、カリウム、マグネシウム、鉄、亜鉛、セレン、コエンザイムQ10を含むマルチビタミン剤などが挙げられます。
マグネB6は、細胞の生命活動に必要なマグネシウムと、消化管からのマグネシウムの吸収を促進し、筋肉組織細胞への浸透を促進するビタミンB6を含有しています。錠剤は2～3回に分けて、多量の水とともに服用してください。6歳以上の患者を対象としています。小児には1日4～6錠（体重1kgあたり10～30mg）を処方できます。成人の1日服用量は6～8錠です。
パナンギンは、電解質不均衡、低酸素症、および代謝変化によって引き起こされる心筋収縮力を高める可能性があります。本剤は、アスパラギン酸の形でマグネシウムやカリウムなどの成分を含み、細胞膜を介した二価マグネシウムおよびカリウムの能動輸送を促進します。これらの物質は、エネルギーの放出と消費を伴うプロセスに不可欠です。本剤による治療は、心筋における代謝プロセスと心拍数を完全に正常化できるというエビデンスがあり、これはコントロール心電図に反映されます。本剤は、食後に十分な量の水と一緒に、1日3回、1錠または2錠服用してください。成人の1日の最大服用量は9錠であり、3回に分けて服用してください。
マグネシウムを含む製剤は、重度の腎不全の患者や、マグネシウム含有成分に過敏症のある患者には処方されません。高用量の服用は、下痢やその他の消化器疾患の症状を引き起こす可能性があります。
虚血性心疾患、心筋梗塞、動脈硬化、低酸素症、貧血の発症を予防するため、治療計画に複合ビタミン剤Angiovitが含まれる場合があります。Angiovitには、ピリドキシン（B6）、葉酸（B9）、シアノコバラミン（B12）の3種類のビタミンB群が含まれています。これらのビタミンは正常な造血と神経系の機能に不可欠であり、血管壁の強化を助けます。ビタミンB6は心筋組織における収縮性タンパク質の産生を活性化します。本剤の服用禁忌には、本剤の成分に対する患者の個別の感作が含まれます。1日1錠をいつでも多量の水と一緒に服用してください。
バイオ製剤アクトベジンは、心筋細胞へのグルコースと酸素の供給、ならびにそれらの蓄積と細胞内分解を活性化することにより、心筋における代謝プロセスを促進・正常化します。これにより、アデノシン三リン酸の代謝が促進され、細胞のエネルギー源が増加します。さらに、本剤は心筋への血液供給プロセスを活性化し、抗酸化作用を有します。本剤の使用により、皮膚アレルギー反応、多汗症、高体温が起こる可能性があります。1日3回、食前に1～2錠を経口服用してください。服用後は多量の水で洗い流してください。
心筋に広範囲の変化を引き起こす疾患が検出された場合、特定された病状に応じて、心筋炎に対する抗菌薬およびホルモン剤、降圧薬、利尿薬、強心薬などの特定の治療法が処方されます。
理学療法は治療計画に含まれています。これらの療法は、検出された疾患、その程度、および併存疾患に応じて医師が個別に処方します。理学療法は最も安全な治療法の一つと考えられています。心臓病学では、電流、磁気波、レーザー、治療用浴槽などの物理的効果が用いられます。心筋の代謝障害の場合、電気睡眠、カリウム-マグネシウム電気泳動、心臓領域へのダルソンバル電流の作用、温泉療法などが効果的な治療法と考えられています。マッサージや治療的運動療法が推奨される場合もあります。
民間療法
まず第一に、心血管系の正常な機能に必要な食品を食事に取り入れる必要があります。ビタミン・ミネラル複合体、ペクチン、酸、炭水化物、食物繊維が豊富に含まれた、最も一般的なリンゴを摂取することをお勧めします。リンゴは私たちの気候帯で育ち、子供の頃から馴染みのある果物であり、アレルギー反応を引き起こすことはほとんどありません。よりエキゾチックですが、心筋に非常に有益なザクロ、グレープフルーツ、柿は、吸収に必要なカリウム、マグネシウム、ビタミンB群、ビタミンCが豊富です。カボチャ、シリアル、亜麻仁油、亜麻仁油、豆類、ニシン、サバ、タラ、カリフラワー、ブロッコリーなどの海魚、若いジャガイモ、クルミなどは、手頃な価格で心筋に非常に有益な食品です。
ニンニクは特別な位置を占めています。サラダ、ソース、スナックとして使用できます。心臓の筋肉を強化する多くの準備は、ニンニクをベースに作られています。たとえば、ニンニクオイルは、ニンニク1頭を取り、皮をむいてガラス容器に入れます。未精製のひまわり油を1杯計量し、ニンニクのクローブを注ぎ、1日間放置し、時々オイル注入を振ります。翌日、レモン1個から絞りたてのジュースを加え、すべてをよく混ぜて、涼しく暗い場所に1週間置きます。その間、定期的に混合物の入った容器を取り出して振ります。治療の1回量は小さじ1杯で、朝食、昼食、夕食の30分前に飲み込む必要があります。入院期間は90日間です。治療の繰り返しコースは1か月後に実行されます。
ニンニクの兄弟であるタマネギも心臓の筋肉を強化するのに役立ちます。青ネギは可能な限り摂取しましょう。タマネギを使った様々なポーションもあります。例えば、タマネギとカブの汁を同量の蜂蜜と混ぜ、大さじ1杯を4食前に1ヶ月間服用することができます。毎日新しいミックスを作る必要があります。必要に応じて1週間休憩し、その後治療コースを繰り返すことができます。
伝統医学では、心筋機能障害に対するハーブ療法が広く行われています。ジギタリス、バレリアン、マザーワート、サンザシは、医薬品業界でもアルコールチンキ、錠剤、ハーブティーの形で使用されています。
サンザシの実からお茶を淹れることができます。ローズヒップと等量ずつ混ぜて、普通のお茶の代わりに飲むのも良いでしょう。
乾燥したサンザシの花の煎じ液は、大さじ1杯を1日3回飲みます。作り方は、熱湯1杯につき乾燥花小さじ1杯を目安にしてください。
この植物の果実の煎じ薬は心筋炎に推奨されており、乾燥した原料大さじ1杯を熱湯1杯で煎じ、2時間後に大さじ3杯を毎日3食前に摂取します。
プロポリスとサンザシの薬局チンキ剤を等量混ぜて、朝食、昼食、夕食の30分前に15～20滴摂取することができます。
サンザシは多くのハーブミックスにも含まれています。例えば、このハーブミックスは、サンザシの実、マッシュカドウ、マザーワートを大さじ4杯混ぜ、カモミールの花を大さじ1杯加えます。大さじ1杯のハーブミックスを魔法瓶に入れ、熱湯200mlで一晩（少なくとも8時間）蒸します。朝に濾し、1日3回大さじ1杯ずつ服用します。飲む前に少し温めてください。2日ごとに新しい煎じ液を用意します。治療期間は2週間です。
心筋炎には、以下の混合物から煎じ液を作ることが推奨されます。サンザシの花と果実、ローズヒップ、マザーワート、イラクサとレモンバーム、ラベージとバレリアンの根を同量混ぜ合わせます。乾燥した植物はすべて、混ぜる前に砕いてください。大さじ1杯の混合物を250mlの熱湯に30分ほど浸出させます。濾して、1日に3～4回飲みます。
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ホメオパシー
サンザシには心筋の機能を回復させる治癒特性があることが、この医学分野の創始者たちによっても指摘されていました。セイヨウサンザシ（Crataegus oxyacantha）は、心筋機能不全、炎症、ジストロフィーの単剤療法として処方されています。貧血、高血圧・低血圧、糖尿病の患者に有益な効果があり、重篤な感染症における心臓の活動をサポートします。心臓病の治療に使用される複合ホメオパシー製剤の成分として含まれています。
例えば、舌下点眼薬「クラロニン」には、果実だけでなく、サンザシの花序と葉、スピゲリアとカリ・カルボニカムも含まれています。これらはサンザシの効果を補完・増強するため、治療効果の速度が上がり、持続時間も長くなります。このホメオパシー療法は、胸部の不快感を解消し、不応期を延長することで血圧と脈拍数を正常化し、心筋の酸素需要を減少させます。さらに、患者の血液循環を改善し、腫れを消します。点眼薬には軽度の鎮静作用があります。禁忌や副作用はありません。この薬は6歳から処方されます。12歳までは7滴、それ以上の年齢では10滴（最大15～20滴）です。3回に分けて服用してください。1日量をコップ1杯の水に滴下し、日中に数回に分けて飲むことができます。治療の効果は通常 2 週間以内に現れます。
ホメオパシーでは、心筋のジストロフィー性変化に対して、アドニス、アポシナーム、アルニカ、アルセニカム・アルバム、カルカレア・アルセニコサ、ヒバマタ、カリ・カルボニカムなど多くの薬剤が、心筋の緊張を高め、心拍リズムを正常化するために使用されます。
Heelブランドの複合ホメオパシー療法薬は、細胞の呼吸機能と細胞内代謝プロセスを刺激します。コエンザイム複合体、プラセンタ複合体、ユビキノン複合体は、心筋細胞への十分な酸素供給、免疫力の強化、中毒の除去、栄養機能と失われた機能の回復を保証します。これらは他の薬剤と併用できます。組織呼吸および代謝プロセスの触媒は注射剤ですが、飲用液として経口摂取することも可能です。投与量は、損傷の原因と程度、および併存疾患の有無に応じて個別に決定されます。
細胞内の栄養素欠乏や様々な原因による酸素欠乏の場合、セイヨウトチノキの点眼薬は効果的ですが、心筋細胞の損傷が甲状腺疾患や全身性エリテマトーデスによるものでない場合は効果がありません。白血病、結核、多発性硬化症の患者、妊婦、授乳中の女性には、この薬の使用は推奨されません。6歳以上の患者は、10滴を50mlの水に薄め、食前30分または食後1時間後に口に含んで服用してください。3歳から6歳の患者には5滴を投与してください。薄めずに舌下に直接滴下することも可能です。
個々の感作反応はすべての薬剤の禁忌です。
ホメオパシー療法は安全で副作用も少ないにもかかわらず、自己治療には推奨されません。
外科的治療
心臓手術は、びまん性心硬化症が進行し、保存的治療が奏効せず、心筋がその機能を維持できない場合にのみ行われます。外科的介入の適応となるのは、患者の生命を脅かすような病状の経過をたどった場合です。
心臓移植は最も根治的な外科的治療と考えられています。この介入は、患者の心拍出量が正常値の20%未満で組織壊死につながる可能性がある極端な場合にのみ行われます。通常、このような手術は65歳以下で、他の臓器に重度の慢性疾患のない患者に対して行われます。
機能する心筋細胞のある領域を保存し、その部分への血液供給を確保するため、硬化した動脈を迂回し、患者自身から採取した移植片によって正常な血流を作り出します（心臓動脈バイパス移植）。
重篤な心拍リズム障害のある患者には、心筋が正しく律動的に収縮するように促す電気刺激の発生装置であるペースメーカーが埋め込まれることもあります。
動脈瘤や後天性心疾患など心硬化症の合併症に対しても、適応に応じて外科的治療が行われます。
予測
心筋のびまん性変化を引き起こす原因は数多くありますが、その中には心筋の活動に影響を与えず、健康状態、生活の質、そして寿命の深刻な低下の前提条件とならないものもあります。心電図検査でそのような結論が出たとしても、落胆する必要はありませんが、この警告を無視することも避けるべきです。検査を受け、可能であればこのような症候群の原因を突き止める必要があります。たとえ何らかの病気が発見されたとしても、早期診断と適切な処置によって、回復、あるいは症状の大幅な改善につながる可能性が高くなります。また、生活習慣や食生活の改善、悪い習慣の断ち切りは、合併症や症状の悪化を防ぐのに役立ちます。