パナンギン

パナンギンは抗不整脈作用のある薬です。マグネシウムとアスパラギン酸カリウムを含有しているため、体内のこれらの物質の不足を補うことを目的としています。

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適応症 パナンギン

適応症には次のようなものがあります:

• 不整脈は主に電解質バランス（イオン組成）の乱れの結果として発生し、主に低カリウム血症（つまり、血液中のカリウム濃度の低下）に関係します。
• デジタリス系薬剤による中毒によって引き起こされる不整脈、また心房細動（心房性不整脈）の発作や最近発症した心室性期外収縮（心室性不整脈）によって引き起こされる不整脈。
• 冠動脈不全（心臓が酸素を飽和させる必要性と実際の酸素供給量との間の不均衡）の治療薬として。

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リリースフォーム

錠剤タイプです。ポリプロピレンボトルに50錠入り。1包装にボトル1本入り。

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薬力学

細胞内にある最も重要な陽イオン（K+ および Mg2+）は、さまざまな酵素の機能に主に関与しており、さらに、異なる高分子間の結合や細胞内の構造の形成を助け、筋肉の収縮プロセスに貢献します。

細胞内外のCa、カルシウムイオン、Mg、Naの比率は、心筋の収縮機能に影響を与えます。アスパラギン酸は体外起源で、イオンメディエーターです。細胞親和性が高く、さらに弱い塩解離性を示すため、複雑な構造のイオンが細胞内に入り込むことができます。アスパラギン酸のカリウムとマグネシウムは、心筋における代謝プロセスの改善に寄与します。

薬物動態

この薬はかなり速く吸収され、腎臓から排泄されます。

投薬および投与

この薬は食後に経口摂取します（胃の酸性環境では薬効が弱まるため）。治療を開始する前に医師に相談してください。

通常、1回1～2錠を1日3回服用してください。1日の最大服用量は9錠（3錠を1日3回）です。

治療期間や繰り返し治療が必要かどうかは医師のみが判断できます。

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妊娠中に使用する パナンギン

妊娠中（特に妊娠初期）には、この薬は細心の注意を払って処方する必要があります。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 薬剤に含まれる成分に対する個人的な不耐性。
• 急性または慢性の腎不全;
• 高カリウム血症または高マグネシウム血症;
• 低皮質症;
• 房室ブロック1～3度;
• 心臓性ショックの状態（血圧が90mm未満）
• アミノ酸代謝障害;
• 重度の筋無力症;
• 赤血球溶解;
• 非呼吸性アシドーシスの急性型。
• 体の脱水症状。

副作用 パナンギン

薬を服用すると、以下の副作用が起こる可能性があります。

• 吐き気と下痢を伴う嘔吐;
• 膵臓の灼熱感または不快感（胆嚢炎または胃酸過多の患者の場合）
• AVブロック;
• 期外収縮の回数の増加;
• 高カリウム血症または高マグネシウム血症の発症（この場合、喉の渇き、血圧の低下、呼吸プロセスの抑制、顔面紅潮、反射低下、けいれんの出現などの症状が観察されます）。

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過剰摂取

過剰摂取の症状には、伝導障害（特に患者が以前に心臓伝導系に問題を抱えていた場合）が含まれます。

これらの症状を緩和するために、塩化カルシウム（CaCl2）溶液の静脈内投与が行われます。必要に応じて、血液透析や腹膜透析も行われます。

他の薬との相互作用

カリウム保持性利尿薬（トリアムテレンやスピロノラクトンなど）、ヘパリン、シクロスポリン、β遮断薬、ACE阻害薬、NSAIDsと併用すると、高カリウム血症を発症するリスクが高まり、心静止や不整脈につながる可能性があります。

カリウム薬はGCSと併用することで、GCSによって引き起こされる低カリウム血症の解消に役立ちます。カリウムの作用は、強心配糖体の使用時に生じる副作用を弱めます。パナンギンと併用することで、抗不整脈薬の有害な向脈作用が増強されます。

鎮痛剤はマグネシウムの中枢神経系に対する抑制作用を増強します。アトラクロニウム、塩化サクシニル、デカメトニウム、スキサメトニウムなどの薬剤と併用すると、神経筋系の遮断作用が増強される可能性があります。カルシトリオールと併用すると、マグネシウムの血漿濃度が上昇します。カルシウムとマグネシウムの薬剤を同時に使用すると、マグネシウムの効果が弱まります。

包み込む性質と収斂性質を持つ薬は、胃腸管でのパナンギンの吸収を低下させるため、これらの薬の使用間隔（少なくとも 3 時間）を遵守する必要があります。

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保管条件

医薬品は標準的な保管条件で保管してください。保管温度は15～30℃です。

賞味期限

パナンギンは医薬品の製造日から 5 年間使用することが許可されています。

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