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健康

赤ちゃんの便の色が黄色い理由と対処法は?

、医療編集者
最後に見直したもの: 12.07.2025
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便とは、食物が体内に入った後に残るものです。食物が便に変化するまでには1~3日かかります。便は未消化の食物、死んだ細胞、粘液、細菌などから構成されています。便の色、形、匂い、粘稠度は、人の内臓の状態を判断するのに役立ちます。子供がまだ小さく、自分の症状をうまく伝えられない場合、多くの親は便の状態を注意深く観察し、健康状態の異常に迅速に対応します。子供の便が黄色い場合、何を意味するのでしょうか?

原因 赤ちゃんの黄色い便

便の色と粘稠度は、年齢によって異なります。出生後は、授乳の種類によって異なります。母乳の場合は淡黄色、粉ミルクの場合は異なる色合いになることがあります。多くの場合、乳児の場合は黄橙色が正常とされています。年齢が上がるにつれて、便の色は食品に含まれる天然色素に直接左右されます。例えば、乳製品や植物性食品は便の色を薄くします。特定の薬の服用は、便の色に影響を与える可能性があります。親が知っておくべき、そして診断のために対策を講じるべき、子供の便が黄色い理由は以下の通りです。

  • セリアック病は、グルテン、アベニン、ホルデインなどの特定の食物タンパク質の吸収障害です。
  • 肝臓および胆道疾患;
  • 腸機能障害(腸内細菌叢異常
  • 膵臓の病理。

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危険因子

小児の黄色い便の出現に関連する病状の危険因子には次のものがあります:

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病因

便の正常な茶色は、胆汁に含まれる胆汁酸塩によるもので、消化に直接関与しています。胆汁酸塩は脂肪酸と可溶性の複合体を形成し、吸収を促進します。また、胆汁にはアルカリホスファターゼという酵素が含まれており、この酵素は有機物からリン酸を分解します。胆汁は、内容物が十二指腸に入る前に塩酸を中和し、腸の運動を促進し、便を形成し、便の色に影響を与えます。

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疫学

統計によると、7歳未満の子供の半数以上が胆嚢に問題を抱えています。我が国におけるセリアック病の有病率に関するデータはありませんが、WHOによると、ヨーロッパでは200~300人に1人がこの病気に罹患しています。日本と中国の住民の間では、パンをほとんど食べないため、この病気に罹患することは極めて稀です。胆石症は世界人口の15%に影響を与えており、ウクライナでは最新のデータによると、10万人中約700人が胆嚢に結石を抱えています。

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症状

思いやりのある親は、子どもの便に常に関心を寄せます。なぜなら、便は子どもの健康状態を示す指標の一つであることを理解しているからです。便がこのような色をしている時は、子どもの様々な消化器疾患の最初の兆候です。

  • 淡黄色 - 膵臓の炎症を示唆している可能性があります。へその周りやその上の不快な痛み、吐き気、膨満感、そしておそらく体温の上昇によって、この状態が確認されます。
  • 黄緑色 - 細菌異常症の仲間であり、さらに、便に粘液があり、便は不快な腐敗臭のある液体であり、腹痛を伴い、皮膚の発疹が起こる可能性があります。
  • 白黄色 -肝炎により便が白くなりますこれは、皮膚や眼球の強膜が黄色くなる前に起こることがあります。また、尿が暗褐色に変色することも診断の確定につながります。
  • 黄色の液体 - 1日目はロタウイルス感染症の症状が現れ、2日目または3日目には便が灰色に変わります。頭痛、発熱、鼻水、喉頭の発赤などの症状も現れます。
  • 黄灰色 -感染性の比較的まれな病態であるホイップル病は、このように現れることがあります。便の変化は病気の第2段階の特徴であり、第1段階では筋肉痛、関節部の発赤、リンパ節の腫れ、そして38℃までの発熱が見られます。

子供の黄色い便のその他の警告サインには次のものがあります:

  • 粘液を伴う黄色い便は、食中毒の可能性があります。便の回数が多い場合は、医師に連絡し、医師が到着するまで、炭酸を含まないミネラルウォーター、または塩と砂糖を加えた水(沸騰したお湯1リットルにつき、各材料を大さじ1杯ずつ)を与えてください。便の回数が少ない場合は、寄生虫の存在の兆候である可能性があり、歯が生え始めたり、特定の薬を服用したりした場合にも起こることがあります。
  • 便に黄色い塊が混じっている場合、食物の消化が不完全であることを示します。これは消化酵素の不足が原因で、膵炎胃酸の低下、腸の運動亢進などにより起こります。
  • 黄色い泡状の便 - 乳児の場合、この現象は授乳中の母親の食事に新しい食品が加わったことに関連しており、子供が他に何も問題がなければ、問題ありません。おそらく母親の授乳が不十分で、前乳しか摂取していないのでしょう。その他の原因としては、食物アレルギー、細菌異常、感染症(ブドウ球菌、ロタウイルス、食物)、炭水化物の大量摂取による発酵性消化不良などが挙げられます。
  • 黄色い油っぽい便は、体外への脂肪の排出が増加している兆候(脂肪便)です。1日に7g以上排出された場合にこの診断が下されます。脂肪便は、膵機能不全や脂肪吸収障害と最もよく関連しています。

フォーム

便の色が通常の茶色から変化する場合、ビート、エルダーベリー、ブラックカラント、ブラッドソーセージ、ケラチンを豊富に含む果物や野菜といった特定の食事の影響、あるいは特定の薬剤(活性炭、マルチビタミン剤)の摂取とは関係なく、体内に病的なプロセス、つまり代謝障害が存在することを示しています。長期間にわたって色が飽和状態にある場合は、病気の進行段階を示しています。便の色が黄色になる可能性のある病気の種類については、上記で説明しました。

診断 赤ちゃんの黄色い便

小児の黄色い便の原因となる病気を診断するには、臨床像、検査、そして内臓の機器検査が重要です。まず、医師は両親に健康上の問題がいつから始まり、どのような症状だったかを尋ねます。次に、舌を観察します。舌の色、舌苔、乾燥度や湿潤度、硬さなど、これらはすべて診断に重要です。次に、医師は小児の腹部を触診します。腹部の形状、左右対称性、筋の緊張、呼吸時の胃壁の動きなどが重要です。

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テスト

胃腸障害を診断するための最も重要な検査は、便分析または糞便検査ですこの臨床検査では、便の粘稠度、色、組成を評価し、栄養素の消化および吸収の過程を把握できます。この分析では、粘液、血液、上皮、粘着剤、デンプン、脂肪酸、蠕虫、および何らかの糞便症候群を示す他の多くの指標の有無を判定します。したがって、便中にデンプン、結合組織、変化していない筋繊維が存在する場合は胃腸の問題を示し、赤血球、粘液、白血球は大腸炎症候群を示し、黄灰色の液状便、デンプン、脂肪、変化した筋繊維は膵炎などを示唆します。腸内細菌叢を決定するために、例えば細菌異常症が疑われる場合は、便の生化学的および細菌学的分析、および炭水化物の便の分析も可能です。体内に変化が起こっているかどうかを判断するために、一般的な血液検査尿検査も必要になります。

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機器診断

機器診断には主に内視鏡検査が含まれ、これにより食道、胃、小腸の上部を視覚的に検査できます。必要に応じて、この手順は結腸と直腸の検査にも使用されます。内視鏡的pH測定は胃の酸性度を測定します。また、胃腸管のさまざまな部分の圧力を測定するマノメトリーも使用されます。電気胃電図検査は、胃腸管の運動性を調べる方法です。これにより、臓器の蠕動運動がわかり、胃に入った食物の粉砕、胃液との混合、そしてさらなる動きがわかります。しかし、透視検査超音波検査により、臓器とその病変を全体的に見ることができます。

差動診断

鑑別診断の目的は、あらゆる症状から特定の疾患の特徴を分離し、研究することです。ただし、栄養を供給し、食物廃棄物を除去する内臓の病変の場合、あるシステムの機能不全が別のシステムの機能不全を伴うことがほとんどです。したがって、原疾患と併発疾患を特定する必要があります。

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治療 赤ちゃんの黄色い便

小児の黄色便を引き起こす病状の治療は、診断によって異なります。急性膵炎の場合は、飢餓食、麻薬性鎮痛剤による鎮痛、生理食塩水の点滴、酵素合成阻害薬の投与が行われます。慢性膵炎の場合は、厳格な食事療法が適応となり、酵素剤と鎮痛剤が処方されます。

腸内細菌叢の不均衡を意味する腸内細菌異常症は、検査結果、すなわち腸内細菌叢に優勢な日和見菌叢の種類に応じて治療が必要です。プロバイオティクス、プレバイオティクス、バクテリオファージ、消化酵素などが用いられます。

小児のA型肝炎は薬物療法ではなく、利胆薬のみが使用されます。肝臓および胆道系のその他の疾患としては、胆嚢炎、胆嚢運動障害、胆石症などがあります。これらの診断では、利胆薬と肝保護薬が使用されます。

セリアック病では、グルテンを含む食品(菓子類やパスタ、チョコレート、穀物から作られた飲み物)を除外した特別な食事が必要です。

酵素製剤(メジム、パンクレアチン、クレオン)は、小児の黄色い便の治療によく要求される薬剤です。

パンクレアチン・フォルテは、コーティング錠、カプセル、ゼリー状の糖衣錠です。脂肪、炭水化物、タンパク質の消化を促進します。食中または食後すぐに、多量の水と一緒に服用してください。投与量は、膵酵素であるリパーゼの量に基づいて算出されます。1歳半未満の乳幼児には1日5万単位、1歳以上の乳幼児には1日10万単位を処方します。急性膵炎および過敏症には禁忌です。アレルギー反応を引き起こし、尿中の尿酸値を上昇させる可能性があります。

プロバイオティクスは、既存の微生物叢を改善する生きた微生物です。Linex、Bificol、Atsilakt、Enterolなどがその例です。

エンテロルには、カプセルと散剤の2つの剤形があります。有効成分100mgの散剤は小児用です。食事の1時間前に、コップ1杯の水に溶かして服用してください。1~3歳は1日2回、最大3袋まで、1歳以上の小児は最大4袋まで服用できます。副作用には、胃の不快感やアレルギー反応などがあります。

プレバイオティクスは、腸の運動を促進し、腸内細菌叢を改善するために処方されます(Duphalac、Hilak Forte、Exportal)。

デュファラック - 腸の蠕動運動を刺激し、カルシウム塩およびリン酸塩の吸収を促進します。シロップ剤で、服用前に水で薄めて服用できます。1歳未満のお子様は1日5ml、1~6歳は5~10ml、7~14歳は10~15mlを服用してください。服用開始後数日間は、鼓腸、吐き気、嘔吐が起こることがあります。急性腸閉塞には禁忌です。乳糖不耐症、糖尿病の患者には注意が必要です。

バクテリオファージは、病原性プロセスを引き起こす細菌と戦うために設計されています。その名称には、抑制する細菌群、すなわちブドウ球菌、赤痢菌、カリウムファージ、連鎖球菌が含まれています。

利胆薬には、アラコール、ホレンザイム、フラミン、ベルベリンなどがあります。

小児用フラミン - 懸濁液を調製するための顆粒です(1袋の内容物を小さじ1.5杯の熱湯と混ぜ、使用前によく振ってください)。得られた混合物を3回に分けて服用します。服用量は年齢によって異なります。

  • 1 か月 - 年 - 1 パッケージ;
  • 1〜3歳 - 2個;
  • 3〜5歳 - 3個;
  • 5〜12歳 - 4個

治療期間は10日から40日です。アレルギー症状が現れる場合がありますので、糖尿病の方は慎重に服用してください。先天性果糖不耐症および胆石のあるお子様には禁忌です。

肝保護剤には、植物由来のもの(カルシル、シリマリン)、動物由来のもの(ヘパトサン、シレパル)、必須リン脂質(エッセンシャル、ホスホグリブ)、アミノ酸(ヘプトラール、アルギニン)、ウルソデオキシコール酸製剤(ウルソファルク、ウルソサン)があります。

ウルソファルクは、お子様にも使いやすい懸濁液です。肝臓でのコレステロール結石の生成を抑え、その溶解を促進し、胃と膵臓からの分泌を促進します。推奨用量は体重によって異なります。

体重(kg)

投与量(ml)

5-7

1.25

8~12歳

2.50

13~18歳

3.75

19~25歳

5.0

26~35歳

7.5

36~50

10.0

就寝前の夕方に服用し、水で流してください。胆嚢炎、腎臓、肝臓、膵臓の急性疾患には処方されません。吐き気、下痢、アレルギーを引き起こす可能性があります。

ビタミン

ビタミンA、E、Cは、大腸内の有益な微生物叢の成長を促進するプレバイオティクスです。多くのサプリメントや医薬品に含まれています。A型肝炎の場合、医師はビタミンB群、ビタミンC、ビタミンPPの複合ビタミンを処方します。セリアック病の患者には、ビタミンK、ビタミンC、ビタミンPP、葉酸が必要です。

理学療法治療

理学療法は、消化器系に関与する内臓の病変の治療において非常に重要です。水治療法は広く利用されており、国内外で最も有名な鉱泉は、トルスカヴェツ、ミルゴロド、モルシンにあります。ノボカイン溶液を用いた電気泳動法や、膵臓の照射野への超音波照射法は、膵炎の治療に用いられます。病変に対する理学療法の新しい方法も登場しており、低エネルギーレーザー照射、エネルギー神経刺激法、低周波交流磁場の使用などが挙げられます。後者は高周波に比べて熱作用を及ぼさないという利点があります。

理学療法処置は、肝臓、胆嚢、胆管のほとんどの病状にも適応されます。

  • UHF、ジアテルミー - 炎症を軽減し、肝細胞を回復します。
  • マグネシウムとアミノカプロン酸による電気泳動- 胆汁分泌促進作用があり、結石の形成を防ぎ、けいれんを和らげます。
  • チューブージ - 肝臓を浄化し、石を取り除きます。
  • 泥療法- 炎症を和らげ、胆汁の合成を改善します。
  • 水治療法- 毒素を除去し、胆汁の停滞を防ぎます。
  • レーザー療法 - 痛みを和らげ、抗炎症効果があります。
  • 理学療法は血液循環と胆汁分泌を改善します。

細菌異常症の治療は、ジアテルミー、ノボカインの電気泳動、胃の乾熱、温かいラドン浴または松浴、パラフィン、オゾケライト、ミネラルウォーターなどの処置によって促進されます。

民間療法

子どもに民間療法を用いる場合は、必ず医師の許可を得る必要があります。すべての人に有効な治療法は存在しないからです。考えられる治療法としては、以下のようなものがあります。

  • 生のジャガイモをすりおろし、絞り、食事の前にジュースの3分の1を飲みます。
  • 生のキャベツを刻んでジュースを絞り、ニンジンジュースと等量混ぜてコップ半分飲むことができます。
  • オートミールのスープからゼリーを作る。
  • 小さなカボチャの真ん中を切り落とした上部から削り取り、蜂蜜を注ぎ、穴を生地で閉じ、暗い場所に10日間置いておきます。食べる30分前に大さじ1杯を1日3回食べます。
  • 食べる直前にプロポリスを少し噛んでください。

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ハーブ療法

ハーブ療法は、消化管、肝臓、膵臓の疾患の複合治療において重要な役割を果たします。膵炎には、亜麻の種子、イモーテル、甘草、スギナ、カモミール、セントジョーンズワートなどのハーブの煎じ薬が用いられます。肝臓の治療には、カレンデュラ、トウモロコシのひげ、ミルクシスル、タンジー、セージ、オレガノが用いられます。細菌異常症は、メドウスイート、ミント、ディルシード、スミレ、カモミールなどのハーブ煎じ薬で治療されます。また、ノコギリソウ、セントジョーンズワート、カモミール、セージなどのハーブ煎じ薬も用いられます。

ホメオパシー

ホメオパシーは、消化器疾患に関連する病状の治療においても存在する権利を持っています。

アマリンは、鎮痙作用、抗菌作用、鎮痛作用、抗炎症作用を有する複合ハーブホメオパシー製剤です。11歳以上のお子様にお勧めします。お子様への服用方法:1日3回、1回10滴を少量の水と混ぜて服用してください。消化性潰瘍、機能性消化不良には禁忌です。アレルギー反応が起こる可能性があります。

バイオライン・カンジダ - 抗真菌錠。2~12歳のお子様は、1日4回、半錠を舌下で完全に溶けるまで服用してください。12歳以上の方は、1錠丸ごと服用してください。服用後30分は、薬の効果を高めるため、飲食や口をすすがないでください。副作用としてアレルギー反応が起こる可能性があり、過敏症の方には禁忌です。

ガルステナ- 錠剤、経口点眼薬。肝臓および胆道の急性および慢性疾患に適応します。5歳未満のお子様には、点眼薬のみを使用します。1歳までは、小さじ1杯の牛乳または水に1滴を薄めて服用します。2〜4歳は、大さじ1杯の水に2〜4滴、5〜12歳は5〜7滴を服用します。5歳から12歳までは、1日2回、0.5錠を服用できます。この年齢以上のお子様には、1錠の服用が推奨されます。この薬は食間に服用し、溶けるまで口の中に錠剤を入れておきます。診断によって治療期間は異なり、医師が決定します。成分に敏感な場合は、アレルギー反応を起こす可能性があります。

ガストロカインド錠は、消化管の機能障害に処方されます。急性症状の場合、1歳未満の乳幼児は1時間ごとに1錠服用できますが、1日6錠を超えて服用することはできません。慢性症状の場合は4回まで服用できます。1歳から6歳までは、同じ服用量で2錠まで服用できます。服用方法は以前の薬と同じです。

エンテロキンドは、乳幼児(6歳まで)用の液剤です。腸の疾患に適応があります。1回3滴を1日3回服用してください。必要に応じて6回まで増量できます。乳幼児の場合は水に溶かして服用できます。副作用および禁忌は不明です。

外科的治療

膵炎において、膵臓組織の化膿や破壊がみられる場合は、外科的治療が行われます。このような場合、壊死組織を除去し、場合によっては膵臓の完全切除を行います。また、腹腔内に貯留した液体を除去するために、仮性嚢胞のドレナージにも内視鏡的治療が用いられます。胆石や重度の肝膿瘍も外科的介入の理由となります。

合併症とその結果

病状の悪化や合併症は、放置すると子供にとって非常に悲惨なものとなり得ます。腸内細菌異常症は、胃炎大腸炎、消化性潰瘍、せつ、化膿性膿瘍、気管支喘息、関節炎、動脈硬化症、尿路結石などのリスクを伴います。

膵炎は糖尿病につながる可能性があり、糖尿病は消化管、心血管系、呼吸器系に影響を及ぼすため、非常に危険です。炎症を起こした膵臓には嚢胞やびらんが生じ、出血や腹膜炎を引き起こす可能性があります。

肝臓や胆嚢の機能障害は、特に胆石がある場合には多くの身体的苦痛を引き起こし、また、胆汁が脂肪の分解に関与し、腸内ホルモンの生成を活性化し、胃液中のペプシンの作用を中和するなど、胃腸管や膵臓全体の機能に悪影響を及ぼします。

セリアック病は、生殖機能、筋骨格系の障害、思春期の遅れ、血液疾患を引き起こすため危険です。

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予防

A型肝炎の場合、早期診断は流行予防に非常に重要です。これにより、感染源の消毒、子どもたちの集団内での感染拡大の防止、子どもたちの健康状態の監視、食品や飲料水の品質管理、衛生規則の遵守が可能になります。子どもの黄色い便の症状を引き起こす他の病状の予防は、子どもの健康的な食事と活動的なライフスタイルの維持です。脂肪分の多い食品、辛い食品、着色料、調味料、香料、保存料を含む食品は食事から除外する必要があります。消化しやすい炭水化物も子どもに良くありません。授乳中は、授乳中の母親はこれらの推奨事項に従う必要があります。もう一つの予防策は、抗生物質の使用を慎重に行うことです。セリアック病の患者は、生涯にわたってグルテンフリーの食事を続ける必要があります。

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予測

小児期の消化器疾患は、病理学的に適切な治療が行われ、必要に応じて外科的介入が行われれば、予後は良好です。放置すると、成人期に深刻な問題を引き起こす可能性があります。急性膵炎の重症例では、患者の3分の1が死亡します。胆石症は痛みを伴う発作や合併症を引き起こしますが、適切な時期に除去すればその後の生活の質に影響はありません。

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