子供の食中毒

小児の食中毒は、微生物を含む食品によって引き起こされる毒性感染症です。小児の食中毒は、消化機能の多くがまだ形成され始めたばかりであるため、成人の患者よりもはるかに激しく、重篤な症状を呈します。

毒（毒素）はあらゆる障害を素早く克服し、ほぼ瞬時に消化管に吸収され、深刻な症状を引き起こします。小児の食中毒を引き起こす毒素は、その発生源によって生物学的毒素と非生物学的毒素に分けられ、以下の種類の中毒を引き起こす可能性があります。

• 食中毒、微生物による毒性感染。
• 動物、爬虫類、植物の有毒分泌物による中毒。
• さまざまな物質の化学成分による中毒。

厳密に言えば、子供の食中毒は有毒なキノコ、植物、ベリーによる中毒であり、その他のすべての食品の問題は食品毒性感染と呼ばれる別のタイプ、つまり質の悪い食品による中毒に属します。

小児の食中毒の原因は、腐敗した魚、肉、乳製品に直接関係しており、これらには様々な腸内細菌や、ブドウ球菌、サルモネラ菌などの細菌が含まれている可能性があります。また、汚れた果物や野菜によっても中毒症状が引き起こされることがあります。

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1歳児の食中毒

これは比較的よく見られる病気で、親の不注意というよりも、乳児の消化管の酵素系やその他の保護機能が未熟であることが原因です。1歳児の食中毒の最も一般的な原因には、以下のものがあります。

• 中毒を伴う食物アレルギー。
• 消化器系がまだ慣れていない、より「大人向け」の食べ物に切り替えるときに食生活を変えること。
• 腸の感染症の接触経路は、汚れたおもちゃ、汚れた手などです。この年齢の子供は非常に好奇心が強く、活動的なので、周囲の世界を探検しようとする彼らの自主的な試みを追跡するのは非常に困難です。
• 家族に大腸菌に感染した患者がおり、その人が乳児と直接接触する機会がある場合の接触経路は、原則として両親です。
• 稀ではありますが、授乳中の母親自身が食中毒にかかった場合、中毒症状が引き起こされることがあります。母乳で育てられた新生児の中毒症状も、十分に理解できるものです。

1歳児の食中毒は、ほとんどの場合、胃の不調、特に下痢として現れます。2日以上続く下痢は、乳児の体に深刻な脱水症状を引き起こす可能性があります。さらに、中毒症状には、体温上昇、無気力、脱力感、吐き気や嘔吐などがあり、多くの場合、中毒症状を呈します。幼児、そしてあらゆる年齢層の小児における胃腸中毒のピークは、夏季に集中します。気温、野菜や果物の入手しやすさ、食品の保管条件の悪さなど、様々な要因により、夏季は季節性腸中毒の主な「犯人」となります。1歳児の食中毒は、主に以下の要因によって引き起こされます。

• 赤ちゃんが両親の同意を得て飲んだり、自分で水を飲もうとしたりする、沸騰していない生の水。
• 生の、沸騰していない牛乳や乳製品（多くの場合、大腸菌を含む）や、洗っていない果物や野菜が中毒の原因となります。
• シュークリームにはブドウ球菌が含まれている可能性があるので、1歳児には絶対に与えないでください。
• ソーセージや生卵にはサルモネラ菌が含まれている可能性があります。ソーセージは一般的に乳児には禁忌です。
• 地下室に保存されている野菜（ジャガイモ、ニンジン、キャベツ）の中には、皮に、げっ歯類が運ぶ嫌気性桿菌であるエルシニア・エンテロコリチカ（Yersinia enterocolitica）が含まれている場合があります。

まとめると、乳児の食中毒の主な原因は些細な汚れであり、2 番目の原因は食品の不適切な保管です。

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子供の食中毒の症状

小児の食中毒の症状は突然現れるのが特徴で、健康な状態にもかかわらず、突然顔色が悪くなり、無気力になり、気まぐれになることがあります。これは、腸管における毒素感染の原因物質の急速な拡散が原因です。腹痛、疝痛、ほとんどの場合、粘液を伴う下痢（場合によっては血便）、嘔吐、体温上昇は、中毒の急性炎症性性質を示しています。体内の消化器系における毒素の拡散が時間内に止められない場合、乳児は深刻な状態になります。緊急の救急医療を必要とする小児の食中毒の症状：

• 軟便、2時間以上続く下痢。便に血が混じっている場合は、すぐに助けを求めてください。
• 激しい嘔吐 - 1 時間に 1 回以上。
• 脈が速い。
• 顔面および唇の蒼白、チアノーゼ。
• 飲んだ液体は嘔吐を引き起こします。
• 全身倦怠感。

子供の食中毒の症状は、医師の診察も必要ですが、単に家に医者を呼ぶことも可能です。

• 赤ちゃんはお腹の痛みを訴えます。小さい赤ちゃんの場合は、もがき、足をお腹の方に上げ、疝痛を和らげるためにより楽な姿勢を探そうとします。
• 白目の部分が黄色くなる。
• 体温が37.5度以上が3〜4時間続く。
• 濃い尿。
• 吐き気、食欲不振。
• 食後に嘔吐する。
• 周期的な下痢（1日に2～3回以上）。
• 口が乾燥し、粘性の唾液が分泌される。

小児の食中毒の治療

小児の食中毒は迅速な治療が必要です。つまり、乳児に最初の症状が現れたらすぐに胃洗浄を試みるべきです。毒素が体内から早く排出されるほど、乳児の健康への影響は軽減されます。1歳未満の乳児の場合、胃洗浄はほとんどの場合、病院または自宅で医師の診察のもとで行われます。以下の計算で、乳児に温水で胃洗浄を行う方法を示します。

• 8 か月から 1 歳まで – 体重 1 キログラムあたり 20 ミリリットルの水。
• 2 歳、5〜6 歳 – 体重 1 キログラムあたり 15 ミリリットル。
• 6 歳から 14 歳までの子供 – 体重 1 キログラムあたり 10 ミリリットル。

通常、赤ちゃんは液体を飲んだ後、嘔吐しますが、これは正常な生理反応であり、体が「浄化」しようとする反応です。嘔吐がない場合は、液体が口から流れ出ます。これは、非常に小さなお子様や重度の中毒性感染症によく見られる現象です。このような場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。病院での「洗浄」は、点滴液の助けを借りて、より専門的に行われます。

小児の食中毒の種類にかかわらず、治療には吸着剤の服用が必要です。優れた吸着剤であるエンテロスゲルはペースト状で、乳児にも使用できます。また、乳児の食中毒が授乳中の母親の中毒によって引き起こされた場合は、母親も適切な量のエンテロスゲルを服用する必要があります。7歳以上の小児に適応のある活性炭「スメクタ」を使用することもできます。

小児の食中毒の治療は、水分補給、つまり十分な水分摂取によって行われます。失われた水分を補給し、血液量減少性ショックを防ぐ効果的な方法があります。この経口溶液のレシピは、1960年にWHOによって推奨されました。

• 精製水または沸騰させた水1杯（250ml）。
• 塩小さじ3/4杯。
• 砂糖大さじ3〜4杯。
• 絞りたてのオレンジジュース 1 杯 (水溶性ビタミン C を加えた水 1 杯でも代用できます)。

得られた溶液（500ml）には、体内の水分バランスを回復するために必要なすべての成分が含まれています。このレシピは4～5歳以上のお子様に適していますが、乳幼児にはRegidron溶液の方が適しています。酩酊状態の間は、少量ずつ、頻繁に飲むようにしてください。そのたびに、新鮮な飲み物を用意してください。

小児の食中毒は病院で治療されることに注意してください。中毒症状が明らかで、急速に進行する場合は、ためらうことなく、すぐに医師の診察を受けてください。

食中毒の子供を助ける

救護には、迅速な対応、赤ちゃんの状態の綿密な観察、そして危険な症状（制御不能な嘔吐、下痢、顔面や唇のチアノーゼ）が現れた場合は救急車を呼ぶことが含まれます。中毒の場合の行動手順は標準的です。

1. 脱水症状を防ぐための水分補給
2. 毒素を吸収して体外に排出する吸着剤
3. 体調が悪い間は、常に厳しい食事制限を行ってください。つまり、食べ過ぎよりも飢えさせる方が良いのです。

食中毒の子供を治療するには、下痢や嘔吐で失われた水分を補給する必要があります。これは、レジドロンなどの市販薬を使用することも、自分で調合した塩水を使用することもできます。5歳以上の子供には、カモミールティー、薄い緑茶、ローズヒップティーを与えることができます。最初の2～3時間は食べ物を厳禁し、急性症状が治まった後は、軽い野菜スープ、ライスブイヨン、クラッカー、水煮粥などを与えることができます。中毒症状の発症後、少なくとも1週間、場合によっては2週間は食事療法を続ける必要があります。中毒の兆候が危険な場合は、すぐに救急車を呼び、救急車が到着する前に、すべての症状をリスト化し、中毒の考えられる原因を検討し（これは迅速な診断に役立ちます）、病院で必要なものを準備してください。抗生物質や下痢止め薬を与えることはできません。そのような自己投薬は、赤ちゃんの症状を悪化させるだけです。

子供の食中毒予防

予防には、個人および家庭における基本的な衛生ルールを守ることが不可欠です。食中毒の主な原因は、子供と大人の両方において、汚れ（手洗いの不徹底、果物、野菜など）です。さらに、特に夏場は、古くなった食品や質の悪い食品も食中毒の誘因となる可能性があります。子供の食中毒を防ぐためのルールには、以下のものがあります。

• トイレ、公共の場、路上など、あらゆる場所での手洗いはこまめに行いましょう。「清潔は健康の鍵」という有名な言葉を忘れてはなりません。子どもが幼い頃から手洗いの習慣を身につければ、食中毒のリスクは半減します。
• 子ども向けに調理された食品はすべて加熱処理が必要です。市場で買った新鮮なカッテージチーズや牛乳、果物、野菜は必ず消毒してください。焼いたり、茹でたり、あるいは熱湯を注いだりするだけでも大丈夫です。
• 生鮮食品は適切な方法で保管する必要があります。適切な方法で保管しない場合は、食品を容赦なく廃棄する必要があります。新生児の健康は食品の損失とは比較になりません。
• 食物感染の症状に気づいた母親は、すぐに治療を受け、調理は健康な家族に任せるべきです。感染した大人と乳児の接触は、感染のリスクを伴います。
• 特に夏場は、食品を屋外に保管することは避けてください。食卓に並べた食品は、虫や空気との接触から保護する必要があります。

したがって、予防の主なルールは、頻繁な手洗い、一般的な衛生管理、そして新鮮で加工された安全な食品のみを含む食事です。子供の食中毒予防は、深刻な中毒症状を回避する唯一の確実な方法です。簡単なルールに従うだけで、多くの時間と労力を費やす必要はありません。さらに、これらのルールは普遍的であり、成人の中毒リスクを最小限に抑えるのに役立ちます。