吐き気は上腹部に生じる不快な感覚で、しばしば脱力感、めまい、半失神状態、皮膚蒼白、流涎を伴います。通常は嘔吐に先行しますが、独立した症状として現れることも少なくありません。吐き気は消化管疾患だけでなく他の臓器の疾患でも起こり、しばしば反射によって誘発されます。この場合、十二指腸内の圧力が上昇し、同時に十二指腸と胃の間の圧力勾配が低下します。
吐き気の病因的変異は以下のように区別されます。
- 中枢性吐き気(心因性嘔吐、中枢神経系の構造的病変)は、嘔吐中枢が刺激されると直接起こります。
- 迷走神経緊張症では反射性吐き気(消化器、泌尿器系の疾患など)が観察されます。
- 血行性中毒性吐き気は、代謝物、毒素、薬物、毒物が延髄の化学受容器に作用することで引き起こされます。
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