食中毒

食中毒は古代から人類に知られています。明らかに、人々が天からマナ以外の食べ物を食べ始めるとすぐに、彼らの消化器系はあらゆる種類の中毒に脆弱になった。ビザンチン皇帝は、被験者の健康を心配していた血液ソーセージの使用を禁止したことが知られている。マケドンのアビセナ、ヒポクラテス、アレキサンダーは、生魚の吸収に反対していた。文明の幕開けで、食べ物に適した製品の定義は時には生活費に費やされました。時には食中毒が家族全員と和解に影響を及ぼしました。毒物学は科学として発展の長い道のりを通過しました。今日、食中毒はよく研究され、タイムリーな診断で分類され、診断され、治療可能です

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食中毒の統計

世界保健機関（WHO）によると、食中毒の件数は毎年増えている。食物媒介性感染症の計数と体系化に真剣に取り組んでいる国はわずかなため、一般的な統計情報を統合して常に更新することは極めて困難です。WHOは、疫学的な意味で有毒な感染症よりも危険な食品媒介性の感染に関する四半期報告書を提供している。5年前の情報によると、食中毒の結果、世界中で200万人以上の人々が毎年死ぬ。このうち、75％以上が14歳未満の子供です。病気の数の増加のおおよその動態は年間10-12％です。

アメリカの疫学者の統計データは、2010年に食物中毒による感染の影響を受けた人口が7,000万人にのぼり、致命的な結果で100番目に終わると証言しています。

さまざまな情報源から受け取った情報を組み合わせようとすると、この統計的な画像が表示されます。 

• すべての有毒な感染の90％が人の過失によって発生します。
• 主な要因は衛生的（手洗い、汚れ、糞）です。
• 食中毒の35〜40％は、この病気の比較的新しい薬剤であるノロウイルスによって引き起こされます。
• 毒性感染症の27〜30％がサルモネラ症と関連している。
• 食中毒を引き起こす製品の中の第1位は、乳製品および肉製品（特に家禽肉および牛肉）によって占められている。
• 2位は魚と卵（サルモネラ症）で占められています。
• 食中毒の誘発製品のリストの第3位は、果物と大葉野菜です。
• すべての食中毒の45％が未確認です。つまり、その原因を明らかにすることは不可能です。
• 独立した専門家は、毒性感染の数についてWHOに提出された情報は約2,5-3倍過小評価されていると主張している。
• ほとんどの場合、（70％の）食物の腐食が、出生から5歳までの子供は、主に脱水症で死亡します。
• 食中毒の被害者の20％だけが医者の医療援助を求める。
• ウクライナの2011年のデータによると、12,000の食品企業のうち120社のみが食品安全管理システムを導入した。
• 世界中で、急性心筋梗塞の場合よりも1.2倍多くの人々が有毒な感染症で死亡しています。

食中毒の統計は、アジア、中南米、アフリカ、その他の諸国の病気の実態を十分に監視していないことと関連して、難しい問題として残っていることは明らかです。

食中毒の特徴

食中毒は、細菌で汚染された製品を食べることによって引き起こされる非伝染性疾患であり、毒素を最初に含む製品ではありません。食品媒介性感染との区別は、疾患伝達の全く異なる経路にある。感染が本質的に伝染性である場合、毒性感染の原因は、食物中の病原性または病原性の微生物の存在である。汚染された食物を繰り返し使用する状況でのみ、二次的な感染症例が可能です。食中毒の特徴は、第2に食物汚染であり、食品の加工、調製または貯蔵の衛生条件に違反している。食中毒を避けることは、感染よりもはるかに簡単です。個人および食品の衛生規則に従うことで、感染による健康をほぼ100％保証することができます。

症状のいくつかの類似性にもかかわらず、食物病変はそのような病状とはみなされるべきではない： 

• 腸の発酵症。
• 食物アレルギー。
• アビタミン症、高ビタミン症。
• 有毒な感染の犯罪的性質または誤った毒素の使用。
• 過食。
• アルコール中毒。

食中毒の主な特徴は次のとおりです。

• 急性発症、急速な症状の発現。
• 接続のローカライゼーションと明確な追跡 "中毒 - 特定の領域。
• 特定の共通の料理の消費と大量中毒の接続。
• 疾患の急速な経過、良好な予後（ボツリヌス中毒の重症症例を除く）。

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急性食中毒

急性型の食中毒は、まれな疾患ではなく、疾患の典型的な発現である。食物毒素感染の特徴は突然の症状であり、急性発症および非常に明白な症候である。急性食中毒が発生したと考えられているが、例えば、ボツリヌス中毒のために、消化管内でスティックを打った後8-24時間かけて、ゆっくりと開発することができているよりも、合併症なしに、はるかに簡単かつ迅速に終了です。急性症状は、重度の腹痛、疝痛、下痢、悪心および嘔吐である。あまり一般的ではない頭痛、高体温。嘔吐症状は嘔吐や下痢、38〜40度の急激な温度上昇、体の激しい脱水症状を引き起こします。そのような急性食中毒は致命的な結果につながる可能性があるため、このような症例はすぐに入院する必要があります。妊娠中の女性のための誕生から3年への幼児のための特に危険重い中毒、高齢者や喘息疾患で、糖尿病患者のために心筋梗塞を、持っていた人たち。

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食中毒

食中毒は、病理学的過程における製品の関与なしには不可能である。したがって、有毒な感染症の犯人は細菌や毒素であるという事実に加えて、病気の誘発者もある種の食物と考えられています。食中毒は、質の悪い、汚れた、腐った食品の使用のために最も頻繁に発生します。食品媒介性疾患および食物毒性の面で潜在的な危険をもたらす食糧の非公式評価がある： 

1. ミルクと肉のリストのリーダー、そしてそれらの製品。すべての種類の発酵ヨーグルト、ヨーグルト、ケフィア、コテージチーズ、劣悪な熱処理を施したチーズ、衛生条件を遵守していないものが細菌毒性感染の主な原因です。肉と肉製品は、テストされていない業者から疑わしい場所で購入された場合、危険です。食中毒は、特にミルクの貯蔵条件に大きな違反であることを忘れないでください。 
2. リストの第2位はキノコが占めており、非微生物病因の病気を引き起こす。キノコの中毒は、秋に最も頻繁に診断される季節病と考えられています。 
3. 魚や卵も危険です。魚はしばしば毒素を含むか、微生物を播種することができ、卵はサルモネラの主な供給源です。 
4. 洗い流されていないか腐っている、腐敗した野菜や果物は夏の中毒の原因です。 
5. 缶詰食品 - 重度の食中毒の主な原因 - ボツリヌス中毒。 
6. 海産物 - 牡蠣、ムール貝、軟体動物は、最も多くの場合、非微生物病因の食用中毒を引き起こすが、それはおしっこの最後のものである。

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食中毒はどのくらい続きますか？

この病気の持続期間は、毒性感染のタイプおよびその症状の重篤度に直接依存する。病気がより深刻になる（PTI）ほど早く終了すると考えられています。もちろん、被害者は食中毒がどれくらい持続するかという問題に関心があります。

答えは軽い中毒は通常2〜3日かかりますが、消化管を正常化するには2週間までの期間が必要です。毒素の感染が急激に始まる場合は、症状が急速に発症することは珍しくありません。嘔吐と下痢が発熱し、神経症状（調整の喪失、視覚障害、感覚異常）を伴って、無敵になった場合は、速やかに医師の手当てを必要とし、どのくらいの病気を持続させる、それが医師に伝えることができます。ボツリヌス中毒や真菌中毒が最も深刻で、この病気は長くなり（潜伏期は長くなります）、毒素が体内に深く包括的に浸透することを意味します。従って、死の危機が過ぎている場合、回復は毒の被害の重症度に依存する。回復は3〜4週間続くことがありますが、時にはより長い期間です。

食中毒の症状

食中毒の典型的な症状は、突然の腹痛、悪心、嘔吐および下痢である。したがって、体は病原性物質をそれ自身で除去しようとする。

食中毒の症状は通常2〜3日以内に痕跡がなくなり、最も危険な徴候は脱水症であり、特に脱力症である。脱水は腎不全および血液量減少ショックを伴う。

有害な感染の脅威の症状は次のとおりです。 

• 止まらない嘔吐や下痢（不眠症）。
• 39〜40度の急激な温度上昇。
• 血圧の低下。
• 排尿や暗い尿の停止。
• 眼疾患（複視、霧）。
• 血液を伴う下痢
• 口からの唾液、泡の分泌の増加。
• 動きの調整の違反、失神。
• 麻痺、痙攣。
• 喘息

食中毒の症状 - これは、時には中毒を診断し、中毒に対処するのを可能にする主な、時には唯一の情報です。この病気の徴候に特に注意を払うことは、子供が負傷した場合に備えなければならない。幼い子供は自分の気持ちを正確に特徴づけることができないので、視覚的兆候や中毒の生理的兆候（嘔吐、下痢、頻度や強さ）は成人の管理下にあるべきです。症状の変化の動態は、回復または救急医療の必要性の直接的な指標の指標である。

食中毒の兆候は突然急である。

食中毒の典型的な症状には、嘔吐および下痢が含まれる。この病気のクリニックは、病原体の種類に直接関係しています。 

• サルモネラ菌は、頻繁な嘔吐、腹部の重度の痛みによって現れる。インキュベーションは数時間から1日持続するため、食中毒の兆候は徐々に発生する可能性があります。サルモネラ症の場合、典型的な高温で、時々40度に達する。糞便中には、粘液および血液の混合物が観察され得る。 
• ボツリヌス中毒は、重度の頭痛、衰弱、中枢神経系の挫折、喉頭の痙攣、麻痺によって現れる。 
• ブドウ球菌は、汚染された食物を摂取してから30〜40分後にしばしば現れます。嘔吐はすぐにほとんど不調になりますが、体温はまれに上昇しますが、亜熱になることがあります。特徴的な衰弱、血圧の低下、および下痢の欠如（下痢は毒性感染の35〜40％にしか起こらない）。
• タンパク質による食中毒の徴候は、下痢および疝痛によって特徴付けられ、しばしば体温が上昇する。症状はすばやく発症し、脚も素早く衰弱する（1~2日）。

病原体 - 食中毒の症状は、食品の毒性は細菌学的検査（文化）は常に真の原因を明らかにしないよう、医師に基本的な診断情報です。彼らは、目的とする微生物に加えて、巧みに病原体の挑発中毒を隠している間に日和見菌の「ネイティブ」とは、身体の多くが含まれているので、これは、細菌学的材料-rvotyや糞の仕様によるものです。

食中毒の分類

国際的な疾病分類（ICD-10）における食中毒（PO）はコードAO-5（他の細菌性毒性感染）の下に列挙されている。細菌病因の病気は以下のように分布しています： 

• スタフィロコッカス - AO5.0による食中毒 
• ボツリヌス症（ボツリヌス中毒） - AO5.1 
• Clostridium perfringensに起因する壊死性腸炎 - AO5.2 
• アジア・日本・ラテンアメリカ・アフリカの住民の病気 - 腸炎ビブリオ（好熱性ビブリオ） - AO5.3 
• サグアロ - Bacillus cereus - АО5.4 
• その他の特定の細菌性有害な感染症 - AO5.8 
• 不特定病因の食中毒 - АО5.9

Nosologiesの体系化は続けられているが、これまでに以下のような食中毒の一般化された分類が多くの国で採用されている。 

病因の場合： 

1. 微生物食中毒。
2. 非微生物食中毒。
3. 原因不明の病因の毒性感染。

病因による分類：

1. 微生物食中毒 - 毒物殺菌、ブドウ球菌毒素およびボツリヌス菌、菌痘毒、混合毒性感染。
2. 非微生物食中毒：
   1. 毒物はキノコ、いくつかの種類の魚、キャビア、ミルクです。
   2. ジャガイモ（ソラニン）、アーモンド、アプリコットストーン、チェリー（アミグダリン）、生の新鮮な豆（phasin）の影響を受けて毒性になっている製品。
   3. 製品加工技術とヒスタミン生産の違反

現代の微生物学はまだ食中毒の世界的な分類に取り組んでいますが、このプロセスが長くなることは明らかです。一方、一部の科学者のイニシアチブでは、有毒な感染症のリストから毒素感染を除去し、腸内感染のグループに含めることが示唆されています。これは、クレブシエラ・シトロバクター（Klebsiella Citrobacter）、アエロモナス（Aeromonas）の嫌気性菌およびいくつかの他の種類の細菌の接触家庭および水路が統計的に証明されたためである。

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食中毒の分析

PTI（食中毒）の適時かつ正確な診断から、患者の健康状態だけでなく、生命にも依存することがあります。したがって、食中毒の分析は、診断複合体全体において重要な役割を果たす。原則として、多くの種類の有害な感染症が、医師の管理と注意の外に残っています。被害者は、独立して扱われ、助けを求めることはありません。しかし、重度の症例では、入院時に以下の検査を受ける必要があります。 

• UAC - 可能性のある炎症過程、付随する有毒な感染症を判定するための一般的な血液検査。
• 重篤な中毒の背景に対して発症する可能性のある腎病理学的排除のための尿の一般的分析。
• 病気の原因物質を決定または明らかにするための糞便の細菌培養。さらに、副次的研究は、食物の消化過程がどのように進行するかを決定する助けとなる。
• 腸内微生物叢の可能性のある損傷を判定するための細菌播種。
• 肝臓や他の器官で起こりうる異常を検出するための血液ターンの生化学的分析
• 腹腔内の器官の超音波。
• 多分、レトロなマンモスピーの任命。
• ボツリヌス中毒が疑われる場合、筋電図を用いて筋肉系の生体電位を決定する。
• 中枢神経系の明らかな侵害が目に見える場合は、腰椎穿刺はめったに規定されていません。

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食中毒の治療

原則として、食中毒の治療は、生命を脅かす症状が現れる場合を除いて、入院を必要としない。

病気の治療 - そのような行動です： 

1. 嘔吐や下痢が断続的に起きた場合には、止めないでください。逆に、嘔吐は豊富な飲酒で活性化する必要があります。これはすぐに身体から中毒の製品を持ち出すのに役立ちます。
2. 患者は水のバランスを取り戻す必要があるので、豊富な飲み物がこの仕事を果たします。小口の飲み物、液体の量 - 少なくとも2リットル/日。
3. 毒素は、Enterosgelまたは活性炭（懸濁液）と一緒に吸収されるべきです。石炭は1日3回、体重10kgごとに1錠の割合で採取されます。
4. ダイエットは1週間表示されますが、ダイエットが14日間続く場合はより良いことです。
5. 重度の疝痛、抗生物質、鎮痙剤は受け入れられません。唯一許されるものは、ノーパパ錠です。

より重い形や種の食中毒の治療には、医師の助けが必要です。おそらく、脱水は注入法（溶液の静脈内投与）によって中止されるであろう。抗生物質療法の任命は不適切であり、おそらく、罹患した器官（腎臓、膵臓）の機能を回復させるために適切な治療が行われる。

食中毒のときに何をすべきか？

病気の治療は、通常、自宅で行われますが、これは自己治療の可能性を意味しません。食中毒の際に何をすべきか - 一般的な覚醒、病気の特異性とその出現を考慮した医師によって決定されるべきである。一時的な主要措置として使用できるセルフヘルプとして、そのような薬物を服用することは可能です： 

1. Regidron、Hydrovit、Tourist、Normogidron（電解質と炭水化物）、または脱水（脱水）を排除するガスのないミネラルウォーター。
2. Enterosol、Enterol、活性炭、Polysorbまたは他の吸収剤を解毒用に使用します。
3. 豊富な飲み物 - 大人2-2、5リットルまで。

抗生物質を含む異型治療は、通常必要ではない。例外は、ボツリヌス中毒症、サルモネラ症または持続性下痢、嘔吐の重症症例である。しかし、これらの状況は、医師の責任であるべきであり、そして唯一の彼はそれがリットルの5歳未満の子供、妊婦、高齢者や重篤な慢性疾患の歴史を持っている人の影響を受けたものに来る場合は特に、食中毒を取るべきかを決定することができます。

食中毒後の回復

しばしば、有毒な感染の後に消化管が長期間回復しない場合があります。これは、腸壁の重度の刺激によるものであり、治療へのより慎重なアプローチ、場合によっては追加の医療が必要となる。食中毒後の回復は、基本的に栄養の規則、すなわち食中毒のための食事療法に準拠しています。ルールはシンプルです.1時間、5時間おきに飲み物をたくさん食べます。中毒後の最初の1ヶ月は、Pevznerによる第1食を示し、第2および第3月は、肝臓および胆嚢機能を回復するのに役立つダイエットNo. 5が続く。原則として、毒性感染症の最も重篤な症例でさえも、

医療勧告の履行と控えめで妥当な食事の遵守。また、「ジグザグパワー（zigzag power）」技術が有効です.1週間に1回、メニューには通常の食事以外の食べ物の小部分が含まれています。体は食物摂取の正常な様式を「記憶」し、徐々にすべての臓器の働きを回復させます。

食中毒の予防

食中毒を避けることができる予防措置は非常に簡単で、規則性と自分の健康に対する責任ある姿勢だけを必要とします。食物媒介性疾患のリスクを最小限に抑え、病気の重症度とリスクを軽減し、個人衛生衛生衛生規則の遵守に役立ちます。

食中毒の予防は次のとおりです： 

• 公共の場所（市場、店舗、病院、事務所、交通機関など）を訪れるたびに、定期的に手を洗ってください。トイレに行くたびに手を洗う必要があるという事実は、「若々しい爪から」と言わなければなりません。 
• 調理分野での清潔さを体系的に確保します。それほど重要ではない、キッチンの美しさ、どのくらいの純度です。キッチンタオルやスポンジを交換するには、すべてのカトラリー、料理を洗濯する必要があります。 
• いくつかのタイプの細菌は家庭の粉塵と完全に共存するため、リビングエリアで清潔に保ちます。 
• 食べ物を購入するときは、保管条件、実施条件、外観に注意してください。
• 自発的な市場、貿易に適していない場所、冷凍設備を備えていない場所で製品を購入しないでください。
• 自宅で食料貯蔵のルールを守ってください。
• 無邪気にやや腐敗した食べ物を投げる。リサイクルできないようにしてください。
• 牛乳、卵、煮沸または煮物、肉、魚などの製品熱処理の規則を守ってください。
• 室温で開かれた状態で1.5-2時間以内に調理済みの食品を保管する。
• 半製品、未加工食品をすぐに食事とは別に、好ましくは密閉した状態で保管し、汚染を防止する。
• 不思議な種類の菌類を食べないでください。よく知られていない売り手から自発的な市場で購入された歩道に沿って成長するキノコ、産業施設。
• ごみバスケット、バケツは閉じたままにして、可能な限り頻繁に清掃します。

有害な感染症の予防は、以下の予防措置の遵守でもあります。 

1. 衛生的かつ衛生的な基準の遵守を体系的に監視します。これは第一にすべての個人衛生（洗濯手）に関係しています。
2. 手は公共の場を訪れた後だけでなく、調理の前後、特に生の肉の場合は魚を調理しなければならない。
3. 野菜、果物、果実は水で処理する必要があります。製品のコンシステンシーが許せば、沸騰水でそれを燃やす方が良いです。
4. 製品は、密閉された形で、寒い中で適切に保管する必要があります。
5. 完成した製品は生のものとは別に保管する必要があります。
6. 自然市場での製品の購入には食中毒があります。
7. 事実上、すべての製品はロースト、焼き、沸騰の熱処理を受ける必要があります。

予防は、食物媒介性疾患からあなたとあなたの家族を守るのに役立つ主要な手段です。食中毒は90％の不注意であり、人自身による衛生管理を遵守していない。

食中毒の調査

食中毒の事例、特に大規模な性質の調査は、多くの理由から非常に必要です。主な理由は、感染の広がりの防止と食中毒感染との中毒の区別である。食中毒ははるかに速く局在し、中和され、高い伝染性を特徴とする腸感染症と同様に疫学的意味では危険ではない。残念ながら、文字通り食中毒のすべての症例が調査されるはずであるが、誰も取り消したが、更新しなかった法律によれば、これは、衛生医師、衛生疫学所、および市、村などの領土部を監督する医師によって行われるべきである。食中毒の調査には3つの段階があります： 

1. 病気の確定。
2. 毒素感染の真の原因、感染のすべての疫学的に危険な条件、可能性のある原因物質または因子の定義の明確化。 
3. 最大限の食中毒の発生を少なくとも局地化する措置を講じている - 中立化されている。

通常、医師は研究室で研究のために潜在的に危険な製品を取り除きます。また、細菌性接種のための材料として糞便および嘔吐物を採取する。血液、尿も分析研究の対象ですが、すでに第2ターンに入っています。病気の原因が1つのバッチの製品である場合は、店舗で販売するために置く、ロット全体が押収される、販売は禁止されています。さらに、食中毒の症状を示さなくても、危険な食事のすべての参加者には疑問があります。

現在のところ、すべての規制は常に更新されていますが、古い勧告に基づいているため、現在の疫学的状況を考慮して新しい立法文書の早期作成の必要性は絶対に明らかです。