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食中毒の治療
最後に見直したもの: 04.07.2025
食中毒の治療はタイムリーに行う必要があります。つまり、処置が早く開始されるほど、毒素が血流に入り、体全体に広がる時間が短くなります。
中毒の最初の症状は、質の悪い食品を摂取してから2~4時間後、または有毒なキノコ、ベリー、植物を摂取してから5~12時間後に現れます。吐き気、嘔吐、疝痛、下痢は食中毒の典型的な兆候です。頭痛、体温上昇、脈拍の速さ、全身の倦怠感、皮膚のチアノーゼは急性中毒の兆候であり、直ちに医師の診察を受ける必要があります。キノコやベリーなどの有毒植物による中毒はゆっくりと進行する場合もありますが、急速に悪化する場合もあるため、文字通り一分一秒が重要です。適切なタイミングで医療介入を行い、食中毒の専門的な治療を行うことは、中毒を中和するだけでなく、時には命を救うことにもつながります。
食中毒は、軽度の中毒であれば自宅で治療できます。より重篤な、危険な症状を伴う場合は、病院、場合によっては集中治療室での治療が必要です。このようなケースには、アルコール飲料、キノコ、缶詰(ボツリヌス中毒)、薬剤による中毒が含まれます。
少しでも中毒の兆候が現れた場合は、直ちに行動を開始する必要があります。
- 吐き気や嘔吐がある場合、体は毒素を排出しようとします。そのため、水分を十分に摂取することが推奨されます。水分は有害物質の排出を助けます。実際、適切なタイミングで嘔吐反射を活性化させることで、中毒を中和することができます。胃が許す限り、つまり嘔吐が止まるまで水分を摂取する必要があります。嘔吐が止まるまで、つまり吐いた後には食べ物や粘液の不純物がなく、比較的きれいな液体になっているはずです。
- 軽度の中毒の場合は、穏やかな食事が推奨されます。初日は飲料のみで、その後はゆでてすりつぶした軽食のみを摂取してください。食事には、水粥、野菜ブイヨン、クラッカー、ガス抜きのアルカリミネラルウォーター、ビスケットなどの食品を含める必要があります。
- 嘔吐や下痢で失われた水分を意識的に補給することで、体内の水分バランスを回復するのに役立ちます。最適な飲み物は、ガス抜きのアルカリミネラルウォーター、医薬品(レジドロン、ガストロリット)、カモミールティー、薄いお茶です。過マンガン酸カリウム溶液は、効果がなく、むしろ害しか及ぼさないため、もはや使用すべきではありません。
症状が危険なほど重篤な食中毒の場合、どのように治療するかは医師のみが決定できます。
食中毒の薬
これは標準的な「旅行者用」キットで、夏に温暖な地域や暑い国でリラックスしたい人なら誰でも荷物に入れておくべきです。原則として、このようなキットはハイキング旅行でもダーチャ(別荘)でも、中毒の初期症状に対処するのに役立ちます。ただし、「家庭用救急キット」は専門的な医療処置に代わるものではないことを覚えておいてください。食中毒用の薬は、各家庭に「救急薬」として備えておくべきです。
- 活性炭包装。なぜ包装されているのか?それは、体重10kgにつき1錠を1日3~4回服用する必要があるからです。これは、毒素を吸着して体外に排出する、古くから信頼されている方法です。
- エントバンまたはインテトリックスは、大腸菌による腸中毒に効果があります。これらはアメーバ、カンジダ、その他の微生物に効果的な殺菌薬ですが、妊婦や子供には禁忌です。
- ポリソルブやエンテロスゲルは、食中毒に優れた薬です。これらの薬は、細菌叢(腸内細菌異常症)を改善し、毒素を吸収・除去し、消化管粘膜の構造を修復します。スメクタも効果的です。1袋を溶かして1日3回服用すれば、軽度の中毒症状は治まります。
- Linex は、乳酸菌、ビフィズス菌、腸球菌の 3 種類の天然微生物成分を含み、腸内細菌異常症と戦う薬です。
- レジドロンは、体内の水分と塩分の代謝を正常化し、脱水症状を中和する薬です。レジドロンはアシドーシス(酸性度の上昇)を抑えるのに役立ちます。
- 安全な鎮痙薬であるノーシュパは、疝痛による痛みを和らげるのに役立ちます。
食中毒に対する抗生物質
これは医師の権限です。なぜなら、中毒の根本原因を特定し、適切な薬を処方できるのは専門家、つまり医師だけだからです。さらに、多くの抗生物質は細菌毒素に全く作用せず、腸障害(下痢)を悪化させることさえあります。これは、抗菌療法が有害な微生物だけでなく、有用で必要な微生物も破壊してしまう可能性があるためです。食中毒に対する抗生物質の使用は、病気の正確な原因が特定され、薬剤の作用が適切であることが示され、その使用による利益が合併症のリスクを上回る、極端な場合にのみ適応となります。
食中毒に対するレボマイセチンは、実験室環境で病原体が確認された中毒にのみ適応されます。他の抗生物質療法と同様に、レボマイセチンによる治療は医師の処方箋に基づいて行う必要があります。さらに、統計によると、中毒のうち、重篤な抗菌薬の使用を必要とするのはわずか10%です。したがって、食中毒に対するレボマイセチンの使用は、フラドニン、フラゾリドン、その他のいわゆる「民間療法」薬の服用と同様に、効果がないだけでなく、しばしば有害となる可能性があります。このような自己治療は、中毒の重症度を悪化させ、回復不能な結果につながる可能性があります。また、薬局で処方された薬を無秩序に使用すると、臨床像が大きく歪められ、中毒の診断が複雑になることにも留意する必要があります。
食中毒用のエンテロスゲル
これは、中毒を速やかに除去し、腸内感染の拡大から体を守る最も安全な方法です。この薬はあらゆる年齢層に適しており、禁忌はありません。エンテロスゲルは、ペースト状で非常に使いやすく、わずかに甘味料を加えることで小さなお子様にもご使用いただけます。
エンテロスゲルは、その成分により、体内の毒素やアレルゲンを除去するのに役立ちます。中毒後数時間以内に服用することで、その効果は著しく高まります。食中毒発生時にエンテロスゲルを服用すれば、抗生物質などのより深刻な薬の処方や使用を避けることができます。この薬は、細菌、アレルゲン、重金属塩、毒物、放射性核種など、ほぼすべての体外および体内の毒素を吸着して除去します。
吸着剤の適用スキーム:
- 成人:大さじ1杯を1日3回。
- 1日3回、小さじ1杯 – 5歳未満のお子様。
- 1 日 3 回、デザートスプーン 1 杯 – 5 歳から 14~15 歳までのお子様。
- 症状が重篤であると判断された場合は、食中毒用のエンテロスゲルを2倍量服用します。
食中毒対策の活性炭
これは長い間多くの患者によってテストされてきた薬です。食中毒に対する活性炭は、患者が最初に服用し始める治療薬であることがよくあります。炭は毒素を吸収するため、中毒レベルを下げます。さらに、この薬はクレアチニンと尿素のレベルを低下または正常化することができます。中毒の患者の活性炭は吐き気を軽減し、一時的な下痢に対処するのに役立ちます。投与量の計算は非常に簡単で、体重10キログラムごとに1錠です。炭は2〜3回、場合によってはもっと頻繁に服用する必要があります。それはすべて中毒の重症度によって異なります。薬を飲み込むことを忘れないでください。できるだけ多くの水を飲む必要があります。脱水症状が解消され、炭がより早く作用し始めます。
禁忌もあります。重度の腫れ、胃腸出血の疑い、妊娠などです。
食中毒に対する胃洗浄
この食中毒治療は、嘔吐がない場合、または嘔吐すると嘔吐する場合にのみ適応されます。中毒が重度と判断された場合は、救急車を呼ぶ必要があります。救急車が到着する前に、すすぎによって中毒の重症度を軽減することができます。過マンガン酸カリウム溶液は、目に見えない溶解していない結晶が、すでに炎症を起こしている食道粘膜に深刻な損傷を与える可能性があるため、適切ではないことをすぐに明記しておきましょう。中毒の場合に胃をすすぐことを含む主なルールは、嘔吐物が比較的きれいになり、食物残留物が混ざらなくなるまで、飲んで嘔吐を誘発することです。液体としては、ガスのないミネラルウォーター、普通の精製水、塩を加えた水(水1リットルあたり塩大さじ1杯)が適しています。
また、すすぎが禁忌となる人についても覚えておく必要があります。
- 被害者が意識を失った場合、そのような状態では液体を飲むことはできず、ましてや嘔吐することもできず、窒息の危険性があります。
- 2歳未満のお子様。小さな患者様の場合、自宅での洗浄は困難です。そのため、入院による処置が必要となります。
- 過去に心臓疾患と診断された方、または心臓発作や脳卒中を起こしたことがある方。嘔吐は心臓に負担をかけ、患者の状態を悪化させる可能性があります。
- 妊娠中の女性。
食中毒の胃洗浄では、患者に明らかな中毒症状が見られるものの下痢がない場合は、下剤の服用も行われます。
食中毒に対する浣腸
現代医学の観点から見ると、食中毒の治療法としては非常に議論の多い方法です。毒素の吸収は腸管の上部で起こることが多く、中毒を除去するという意味での浄化法として考えられるのはサイフォン法のみであり、家庭ではほとんど行われていません。サイフォン法による浄化法は、他の浣腸と同様に、以下の疾患および症状には禁忌です。
- 腸捻転の疑い。
- 「急性腹症」の症状として特徴付けられる。
- 絞扼ヘルニア。
- 痔または腸の出血。
- 虫垂の急性炎症。
浣腸は食中毒にとって危険です。なぜなら、中毒症状は前述の症状と似ていることが多く、下痢、疝痛、体温上昇、嘔吐などが起こる可能性があるからです。また、浣腸中はガスが排出される必要があります。ガスが排出されない場合、腸閉塞を引き起こす可能性があり、これは病院でのみ除去可能です。
食中毒になったらどうすればいいですか?
1時間から1時間半続く下痢は、止めてはいけません。例外は2歳未満の乳幼児の腸障害です。体重が軽いため、激しい下痢は重度の脱水症状を引き起こす可能性があります。成人の腸障害は、体が毒素を排出するために使う自然な方法です。
十分な水分を摂取し、舌の根元を圧迫することで、嘔吐反射を誘発することができます。ただし、この方法は成人にのみ有効です。意識不明の患者、小さな子供、慢性的な内科疾患のある患者、妊婦など、人工的に嘔吐を誘発することが禁忌となる人々には有効です。
脱水症状を防ぎ、体が酩酊状態に耐えられるように、たくさん水を飲む必要があります。少量ずつ、頻繁に飲むことが大切です。甘いコンポートやお茶は避けましょう。水に塩や甘味料を加えても構いませんが、水分と塩分のバランスを回復させる特別な医薬品を使用するのが最善です。
中毒後の最初の 24 時間は、新たな胃の不調を引き起こさないように、何も食べない方がよいでしょう。
食中毒の対処法は、重篤な中毒症状が現れた場合に特に重要になります。特にキノコ、缶詰、有毒なベリー類、植物による中毒の場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
食中毒の応急処置
応急処置は、腸管への毒素の吸収速度を低下させ、血流を介した全身への拡散を遅らせるのに役立ちます。そのため、迅速な行動は、被害者の健康だけでなく命を救うことにもつながります。
食中毒の応急処置は、キノコ、食品、有毒植物など、何によって中毒になったかに応じて行われます。1.
- 中毒の原因となることが多いキノコによる中毒。
症状には、腹痛、吐き気、軟便、めまい、頭痛の悪化、顔色の蒼白、唇の周りのチアノーゼなどがあります。キノコ中毒の兆候は必ずしも初日に現れるわけではなく、毒キノコを食べて2日目に「始まる」こともあります。
食中毒の治療は入院のみです。医師が到着する前に、胃洗浄と反射性嘔吐を誘発する処置を試みてください。患者を寝かせ、足を温めてください(湯たんぽなど)。毒の発生源や種類が不明なため、牛乳や下剤は自己判断で服用しないでください。
- 品質の悪い製品による中毒は、最初の2時間以内に現れます。吐き気、腹部のけいれん痛、疝痛、体温上昇、悪寒、嘔吐、下痢などが中毒性感染症の症状です。
このタイプの食中毒の応急処置は、頻繁に水分を摂り、嘔吐を促すことです。反射性嘔吐を誘発した場合は、活性炭やエンテロスジェルを服用してみてください。吸着剤は、中毒後2時間以内に使用するのが最適です。症状が5~6時間以内に治まらない場合、嘔吐と下痢(血液と黄緑色の粘液が混ざったもの)が制御不能になり、血圧が低下する場合は、救急車を呼んでください。
- 有毒植物による中毒は次のような症状を特徴とします。
- 制御できない嘔吐。
- 協調運動障害、めまい。
- 腹痛。
- 脱力感と血圧の低下。
- 嘔吐時に泡が出る。
- 唾液の過剰分泌。
- 瞳孔の拡張。
症状は急速に悪化するため、植物中毒の緊急治療が必要です。すぐに救急車を呼び、救急車が到着する前に300~400ミリリットルの精製塩水を飲ませ、嘔吐を促してください。吸着剤を使用することもできますが、植物毒はすぐに吸収されるため、効果は期待できません。家庭の薬箱に常備されている医薬品(エンテロスゲル、スメクタ、レジドロン、ガストロリットなど)を使用するのが最善です。同時に、肩甲骨と肩の部分にマスタード絆創膏を貼り、額に冷湿布を当ててください。痙攣症候群が現れた場合は、舌が後ろに倒れないように注意してください。
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食中毒の民間療法
これは、近所の人や親戚ではなく、医師が推奨する方法を用いることです。残念ながら、何でも知っている友人の勧めや、怪しい新聞で読んだレシピを頼りに、あらゆる種類の煎じ薬や温かい牛乳、その他効果があるとされるものを摂取し、悲惨な結果を招くことがあります。医学的に認められた真に安全な方法の中で、食中毒には以下の民間療法をお勧めします。
- 酩酊状態時に飲むとされる飲み物には、水溶性ビタミンCを加えるのが効果的です。アスコルビン酸は毒素の排出を助けるだけでなく、免疫システムを活性化させる効果もあります。ビタミンCは、酩酊状態から3~4時間後に特に効果的です。
- シナモンティーは、以下の手順で作ります。挽いたシナモン小さじ1/2杯を熱湯1杯に加え、15分間蒸らし、濾します。温かいうちに少しずつ飲み、1日1.5リットルまでとします。シナモンは優れた天然の鎮痙作用があり、ある種の毒素を分解する作用があるため、軽度の中毒性感染症に効果があります。
- ディルとハチミツの煎じ薬を作ることができます。ディルは毒素を効果的に排出し、嘔吐を止めることなく、その重症度を軽減します。ハチミツは心臓に効果があり、脱水症状時のカリウム排泄量を減らします。煎じ薬の作り方は以下の通りです。小さじ1杯のディルシード(または刻んだ生のディル)に熱湯300mlを注ぎ、3~5分蒸らした後、さらに2~3分煮沸します。濾し、小さじ1杯のハチミツを加えます。中毒後1日目は1リットルの煎じ薬を一度に作るのがおすすめです。
食中毒を民間療法で治療する際に、オークの樹皮やザクロの皮などの固定剤を煎じることは避けるべきです。なぜなら、中毒時の下痢は、ある意味では体内の毒素排出を早めるからです。下痢やその他の症状が急速に進行した場合、民間療法では効果がなく、専門的な医療処置が必要です。