腹部の痛み
最後に見直したもの： 23.04.2024
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腹痛は、機能的障害から患者の生活を脅かすような状態まで、幅広い臨床的意義を有する多くの疾患の症状である。外来患者の練習において頻繁な症状であるため、腹痛には、主にそのような患者に最初に遭遇する一般開業医の立場からの合理的な診断戦略が必要である。
腹腔内で発生する疼痛パルスは、自律神経系の神経線維を介して、ならびに前側および側棘 - 舌側の経路を通って伝達される。植物性の痛みは、しばしば患者によって明確に局在化することができず、しばしば拡散し、腹部の中間部分に局在する。胸膜腹膜シートを刺激すると、明確な局在を特徴とする前部および側脊髄視床路を介して伝達される疼痛が生じる。この場合、患者は痛みポイントを1つの、まれには2本の指ではっきりと示す。この痛みは、原則的に、腹腔内の腹膜に広がる腹腔内の炎症過程と関連している。
診断、鑑別診断において、疼痛症候群の局在化は非常に重要な要素であることに留意すべきである。患者の検査への行き方、医師はすぐに精神的に三つの主要部門に胃を分割する必要があります、上部3分で心窩部mesogastricや臍と下腹部は恥骨と骨盤領域の一部を表します。
[腹痛の診断
一般開業医のタスクの前に腹部に急性の集中的な痛みの存在にすることはあまりないですnosological診断を確立疾患の緊急度や緊急手術の必要の即時評価として。この問題の解決策は外科医の特権ですが、おおよその結論は一般開業医によって行われます。状況の緊急性が明白でない場合には、推定診断を確立し、患者の状態によって判断して、外来診療または病院で可能な追加の診断措置の計画を助け、概説することが必要である。
腹痛の治療
消化不良のいずれかの薬や症状を服用の間に接続がない場合は、洗練、あなたはさらなる評価のために専門医への紹介が必要な場合、痛みの原因を排除する痛みの軽減、ライフスタイルの変化、臨床例の定義：腹痛で一般開業医の治療タスクがに還元されます、血液のヘモグロビンレベルの制御。
非薬物腹痛の治療：、喫煙を停止し、あなたのライフスタイルを変え、アルコール摂取を制限し、食事を分割し、（通常の便通に含む）、消化管の作業についての患者への健康教育。