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健康

乳児の炭水化物の便分析:何を示すか、結果

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025
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小児は臨床検査を必要とする様々な疾患に罹患することがよくあります。特に乳児は消化器系の疾患や機能不全を発症することが多く、これは機能的未熟さと継続的な適応過程によって説明されます。小児は栄養を含む新しい環境に適応しようとします。一般的な病態の一つは炭水化物代謝の異常です。乳児の場合、ラクターゼ欠乏症が疑われる場合は、便中の炭水化物分析が処方されます。

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手順の表示 便糖質検査

この検査は、炭水化物代謝障害、特にラクターゼ欠乏症が疑われる場合に処方されます。消化器疾患、鼓腸、頻繁な逆流がある場合は、検査を行うことが推奨されます。お子様が腹痛、下痢、便秘に悩まされている場合は、検査を行う必要があります。また、お子様の体重増加が順調でない場合にも、検査を行うことが推奨されます。

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準備

誤った結果や歪んだ結果を避けるために、お子様には普段通りの食事を与える必要があります。食事内容を変更したり、新しい食品を加えたり、いつもの食品を除外したりすることはできません。検査用の容器は事前に滅菌して準備し、そこに検体を採取する必要があります。通常は薬局で購入できる検査用の容器を使用します。容器は滅菌されており、便を採取するための専用のスプーンや棒を付属させることもできます。夕方には、お子様に薬を与えたり、浣腸したりしないでください。

炭水化物の便サンプルを採取するにはどうすればいいですか?

便は、お子様が自然な排便をした後の朝に採取します。便はスプーンで採取し、滅菌容器に入れて分析します。スプーン一杯分以上採取してください。少量では分析に十分ではありません。蓋はしっかりと閉めてください。検査結果は採取後1~2時間以内に検査室に提出してください。

おむつから便を採取するのはお勧めできません。液体部分が吸収され、結果が歪んでしまうからです。お子様をオイルクロスの上に寝かせ、トイレに行くまで待つことをお勧めします。その後、スプーンで便を採取してください。液体部分がある場合は、できるだけ多くの液体部分を採取してください。便器から便を採取することもできます。そのためには、便器を石鹸でよく洗い、熱湯をかけることで、便器に付着している微生物叢を破壊する必要があります。

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技術 便糖質検査

この方法の原理は、乳糖が銅原子を復元し、色を変える能力に基づいています。この研究を行うには、便サンプルを遠心分離機に入れます。事前に、便を入れた試験管に水を加えます。均一な塊が得られたら、試験管に試薬を加え、色の変化を監視します。得られた結果は検量線と比較します。さらに、採取したサンプルの顕微鏡検査を実施することで、炎症の兆候だけでなく、炭水化物の粒子、未消化の繊維、および炎症プロセスの進行を示唆する可能性のあるその他の成分を検出することができます。

乳児の便中の炭水化物の分析

生後1年間、主な食物は牛乳です。通常、消化器系は牛乳を完全に消化し、体内に容易に完全に吸収されるはずです。しかし実際には、新生児の50%以上がラクターゼ不耐症を患っており、これが消化不良や牛乳および粉ミルクへの不耐性を引き起こします。

ラクターゼの消化管障害が疑われる場合は、臨床検査(便中の炭水化物含有量を調べる検査)が行われます。通常、便中に炭水化物は含まれません。炭水化物はすぐに分解され、消化しやすい成分であるため、口や胃で分解され、大腸と胃で吸収されるからです。便中に炭水化物が見られる場合、炭水化物が完全に分解されず、体内に吸収されていないことを示しています。

乳糖不耐症の診断を確定または否定するために処方されます。この分析により、病理を早期に発見し、診断を下し、必要な治療法を選択し、食事療法を調整することが可能になります。対策を迅速に講じるほど、治療の効果は高まり、代謝プロセスの正常化と赤ちゃんの成長の完全な回復の可能性が高まります。

牛乳は子供にとって主要な食物であるため、この病気はできるだけ早く発見する必要があります。牛乳が完全に消化されない場合、あるいは全く消化されない場合、危険な状態になる可能性があります。子供の成長遅延や精神発達に影響を及ぼす可能性があります。全身の代謝プロセスも阻害され、ビタミン、微量元素、タンパク質、脂肪の代謝が阻害されます。時間が経つにつれて、神経活動とホルモン調節の障害が進行し、体の防御機構が低下します。

検査を行うには、お子様の朝の便を採取し、1~2時間以内に検査室に提出するだけで十分です。ただし、便は滅菌容器に採取する必要があります。便は少なくともスプーン1杯分以上の大きさでなければなりません。そうでなければ検査を行うことができません。検査は公立診療所、民間の医療センター、または検査室で無料で受けられます。

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正常なパフォーマンス

通常、便中に乳酸は検出されません。したがって、結果がゼロであれば良好な検査結果であり、すべての炭水化物が体内で処理・吸収されたことを示しています。したがって、炭水化物欠乏症またはラクターゼ欠乏症とは診断されません。

便中の炭水化物の量が正常値を超える場合、乳糖欠乏症、あるいはその他の炭水化物の代謝異常を示唆している可能性があります。偽陽性の結果が出る可能性があります。これは、お子様が何らかの薬剤、アスコルビン酸、サリチル酸塩、抗生物質、その他の物質を服用している場合に発生します。また、検査前に低乳糖混合物を摂取した場合も、偽陽性の結果が出る可能性があります。

指標が正常範囲から大きく逸脱していない場合は、結果を動的にモニタリングする必要があります。しばらく経ってから、子供は再検査を受け、酸度検査も受けます。炭水化物含有量が1%を超え、乳糖欠乏症の臨床像が認められる場合は、適切な治療が処方されます。

便中の炭水化物の測定単位はパーセンテージです。通常、乳児の場合、これらの指標は0~0.25%の間で変動します。これらの指標は0~12ヶ月齢の乳児に当てはまります。指標が0.25%を超え、0.26%~0.5%の間で変動する場合は、正常範囲からわずかに逸脱していることを示します。指標が0.6%~1%の範囲にある場合は、中程度の乳糖欠乏症を示している可能性があります。指標が1%を超える場合は、逸脱が重篤であるとみなされ、特別な治療が処方されます。

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分析装置

研究には遠心分離機と顕微鏡が使用されます。遠心分離機は試験管を高速で回転させる装置です。これにより、試験管に入れられた溶液または物質は分画されます。例えば、遠心分離機は血液の有形成分と血清を分離するために使用できます。糞便を検査する場合、濃厚な分画と液体の分画を分離します。製薬業界では、いくつかの成分を混合するために使用されます。遠心分離機は設定された回転速度で作動します。作動時間も決められています。この装置には細心の注意が必要です。高速で作動するため、作動中は開けることができません。試験管がソケットから飛び出すと損傷する可能性があります。

顕微鏡を使用して画像を拡大すると、便の濃厚な液体部分を詳細に調べ、その中の炭水化物、微粒子、封入体、微生物を検出することができます。

顕微鏡には様々な種類があります。今日では多くの研究室で電子顕微鏡が使用されています。電子顕微鏡は簡便ですが、同時に多くの重要な機能を備えています。コンピューターやノートパソコンに接続して画像を表示し、写真を撮影したり、必要な倍率に調整したり、目的の領域を観察したりできます。また、研究や実用目的では、位相差顕微鏡、蛍光顕微鏡、原子間力顕微鏡、明暗顕微鏡などが用いられます。

炭水化物の便検査にはどれくらい時間がかかりますか?

便中の炭水化物の分析には平均1~2日かかります。必要に応じて、3~4時間に短縮することも可能です。

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