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給餌後の新生児の頻繁な逆流

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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赤ちゃんが食べた後の部分を返す場合、これについてあまり心配しないでください。医師は、頻繁な逆流は、原則として、新生児のための規範であり、違反ではないと信じています。しかし、いずれにしても、この問題を未解決のままにしておくべきではありません。正しいベビーフードを選ぶだけでなく、適切な食事を考える必要があります。この場合、問題は迅速に排除できます。

赤ちゃんの消化器系が機能し始めたばかりなので、時にはそれが時々失敗し、頻繁な逆流の形で現れるのは自然なことです。

これがまれにしか起こらない場合は、それを経験すべきではありませんが、過度の逆流は、体重増加だけでなく、乳児の発育の阻害を引き起こす可能性があります。このような問題が発生した場合は、医師に相談することをお勧めします。彼は適切な食事計画と逆流防止剤の混合物を指定します。すべての医療勧告を遵守すれば、違反はすぐに解決されます。

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疫学

小児科の統計によると、3〜6ヵ月齢のすべての乳児の約3/4が授乳前後の逆流に罹患していることが示されている。

9カ月以上の年齢の子供では、この現象は原則としてほとんど見られません(孤立した場合のみ)。

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原因 頻繁な逆流

乳児における頻繁な逆流は、いくつかの理由で起こり得る。これらのうちの1つは、食道の下部に位置する括約筋の未熟さである。このため、胃から消化管に食物が投げ込まれます。しばらくすると消化器系が改善されるので、4-5ヶ月齢でこの障害は消える。しかし場合によっては、この問題は他の要因によって引き起こされる可能性があります。

  • 早産児 - そのような子供の体はまだそのような食事のために準備されていません。
  • 新生児の酸素欠乏に起因する低酸素の供給の過程で生じるHCの障害を発症する可能性があります。
  • そのような違反の原因は、子どもの過剰給餌(より豊富な部分またはより頻繁な摂食)であり得る。特に、母乳の量が多い赤ちゃんを積極的に吸っているときに顕著に現れます。混合給餌の場合、これは食事の変化または混合物の頻繁な変化に起因する。このような状況では、5〜10mlの部分の後に逆流が起こる。しかし、この場合、子供の健康、食欲、便は残っています。
  • 空気摂食障害または過剰な空気の摂取。基本的に、母乳量の少ない乳児には欲張りすぎる人に見られます。この場合、乳児は乳頭の隣の領域をつかむことができない、または乳児が間違っている(乳首が平らで収縮している場合)。この現象は、ボトルの供給中に発生する可能性があります。ニップルの開口が大きすぎる場合、ボトルが水平に配置されている場合、または液体が完全に満たされていない場合。また、逆流は、筋肉の一般的な弱さに起因し、内部器官のこの未熟さと一緒になります。通常、エアロファジーは幼児では過度に、または逆に、出生時には軽度で観察される。
  • 障害は鼓腸、腸の痙攣または便秘に起因することがあります。これにより、腹膜内の圧力が上昇し、そのために消化管を通る流体の動きが妨げられる。
  • 消化管は病理学的構造を有する。病状のうち:異常箇所の開口部(腹膜体の一部が胸骨に移動 - この呼ばれる横隔膜ヘルニア)、胃の異常(十二指腸12への移行における胃排出のプロセスを複雑これに起因狭く)、及び食道構造の異常(これらは、アカラシア(胃中の遷移領域に食道が狭く)とChalaza(弱い下部食道括約筋分離)が挙げられます)。このような違反は通常、しばらく離れて行くが、いくつかのケースではまだ操作を行う必要があります。

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症状 頻繁な逆流

何らかの懸念があるかどうかを調べるために、親はこのプロセスが自然の生理的な逆流であるかどうか、あるいは嘔吐の問題であるかどうかを判断する必要があります。

逆流症の症状 - プロセスは、腹膜筋の緊張と同様に収縮なく進行する。この場合、液体は少量しか流れず、子供はその解放に何の努力も払わない。ほとんどの場合、逆流は摂食の手順の後、または食後の赤ちゃんの身体の位置の変化の結果として生じる。

嘔吐は認識しやすい - 食べ物が豊富にあり、その過程で、腹膜、腹膜、および腹膜の筋肉の痙攣および緊張がある。したがって、子供は不穏になり、泣く。嘔吐する前に、子供は顕著に薄い肌、強い汗と唾液分泌をします。赤ちゃんが嘔吐している場合は、すぐに医者に相談してください。

摂食後の頻回の逆流

赤ちゃんの胃からの逆流時には、以前に摂取したミルク/混合物の小さな(原則として)量が口腔を介して割り当てられる。基本的に、このようなプロセスは、生理学的基準の変種です - 食べ物とともに赤ちゃんに飲み込まれた胃の空気を食道から除去するのに役立ちます。さらに、摂食後の逆流は、消化管が正常に機能することを示す。

しかし、そのような逆流の性質を評価する際には、乳児の一般的な状態が何であるかに注意を払わなければならない。彼が陽気で幸せで、どんな方法でも逆流に反応しないなら、心配する必要はありません。赤ちゃんが落ち着かず、絶えず泣いている場合、睡眠に問題があります。噴水のある定期的な逆流があります。これは、おそらくいくつかの病気の結果です。このような状況では、この病気は赤ちゃんの生命にとって危険なことがあるので、すぐに小児科医に連絡してください。

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未熟児の頻繁な逆流

早期乳児では逆流が見られることが多いが、子宮内発育を遅らせる子供でも逆流が認められることが多い。それらの嚥下機能、呼吸機能および吸う機能もまたはるかに緩慢に成熟するが、体が発達すると、この障害は単独で消滅する。

子供の頻繁な逆流および冷たい手

赤ちゃんの頻繁な逆流および冷たい手は、2度のhypotrophyで観察することができます。さらに、彼は成長の遅れ(約2〜4cm)および体重の不足(20〜30%)を有する。また、不器用さ、悲しみと低移動性だけでなく、食べることを拒否しています。子供のモーターと精神発達が標準より遅れている、悪い夢がある。皮膚は薄くて乾燥しており、弾力がなく、しわや鱗屑に集められています。これと一緒に、手足や腹部の赤ちゃんの薄さを見ることができます。エッジの輪郭が目立ちます。便の激しい振りがあります。便秘と下痢が交互に起こります。

合併症とその結果

逆流は、子供の体重減少、代謝障害、食道炎症(食道炎)の炎症過程など、さまざまな合併症の出現を引き起こす可能性があるため危険です。持続的な嘔吐は、子供の体の重度の脱水につながる可能性があります。

胃の内容物は赤ちゃんの皮膚を刺激し、その後皮膚炎を引き起こす可能性があります。皮膚の襞の領域(耳の後ろ、首の側)に逆流した食物が流れるため、おむつの発疹があるかもしれません。

この最も危険な結果は窒息が肺炎の乳幼児突然死症候群や吸引フォーム(吸引による肺の炎症)を開発することで、その吸引(気道内の浸透嘔吐)の違反です。

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診断 頻繁な逆流

あらゆるタイプの逆流が発生すると、可能な限り早急に小児科医または胃腸科医に相談して、起こり得る疾患を診断する必要があります。

障害の原因を特定する過程で、赤ちゃんは糞便の分析を行い、肥満症の存在を確認します。

逆流の発症原因を診断するには、そのような器械的な検査方法が必要な場合があります。

  • 消化器系の超音波、脳の超音波;
  • 繊維嚢漏斗検査;
  • コプログラム;
  • 脳のMRIおよびCTのための手順。

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処理 頻繁な逆流

逆流を取り除くのに役立つ方法はたくさんあります。それらのすべては非常に単純です - あなたはこの現象の原因を特定するために赤ちゃんを慎重に追跡する必要があります。通常、小児科医は母親にそのような勧告を与える:

  • 母親と幼児は穏やかな状態にとどまるべきです。逆流は時々心身の要因のために起こります - 興奮しているまたは神経の状態にある赤ん坊は吸うときより頻繁に空気を飲みます。あなたは授乳する前に赤ちゃんを胃の上に置き、小さなマッサージを行い、ガスを除去することができます。授乳中は、赤ちゃんの頭を捨てることはできません。寒いときは通常よりも強い空気を飲み込むので、鼻は干渉しないで息を吐く必要があります。
  • 母乳育児が行われている場合は、乳首と乳輪の小さな部分について、赤ちゃんが乳房を正しく取るようにする必要があります。彼の下唇は吸う過程でわずかに回らなければならない。
  • お子さんがボトルを通して混合物の助けを借りて給餌されている場合は、適切な容量を選択する必要があります。最も好ましいのは、抗球根ボトルであり、それは過剰な空気を嚥下するリスクを防止するからである。また、給餌プロセス中にボトルを正しく保つことが非常に重要です。正しい位置では、ミルクが乳首ベースの下に注がれます。
  • あなたは食べた直後に赤ちゃんを「振る」ことはできません。また、腹腔内圧の上昇を防ぐために、しっかりとした包み込みを排除する必要があります。子供が逆流するのを助けることが許されます - 後ろに彼をわずかにたたく;
  • 幼児が頻繁に逆流する傾向がある場合は、その側の位置にベビーベッドを入れて、食道の気道への浸透を防ぎます。しかし、それでも起こった場合、あなたは赤ちゃんを起こして、あなたの顔でそれを保持する必要があります。
  • 計量は徹底的な情報を提供するものではありませんが、十分な摂取量があるかどうかを理解することができます。これは過剰供給を避けるために決定されるべきである。過食を防ぐ方法はまた、摂食の手順の時間を短縮することです。

逆流が病気から生じる場合、その障害を引き起こした病理の寛解治療が行われる。例えば、神経科医は国会の病気を治療し、先天性異常では外科手術を施行して取り除く。

この障害を排除するために、治癒的な抗還流剤混合物を使用することが可能である。今日、逆流を取り除くのに役立つ多くのツールがあります。その中にはSamper Lamolak、HumanaとFrisov、Nutrilon ARとEnfamil ARがあります。

逆流を予防するもう1つの方法は、フォークの方法です - 母乳または米粉の混合物(60ml 1杯の粉の割合)を加える。この方法では、給液用の液体をより厚くすることができます。幼児を3ヶ月間使用することができます。

頻繁な逆流を伴う混合物

頻繁な逆流は、組成物中の特別なサプリメントの数の変化のために胃内容物に肥厚効果を発揮する特殊な逆流混合物の助けを借りて効果的に排除することができる:

  • カゼイン様混合物は、ホエイタンパク質と比較してカゼイン含量が高い。これは、胃の分泌物の影響下で、カゼインカプセルがはるかに速く、粘稠な混合物に変化するという事実に起因する。
  • 脂肪 - 食物中の高脂肪含有量は下括約筋の機能を阻害し、逆流がより頻繁に起こり得る。特殊な逆流混合物中のそれらの含有量がわずかに減少するのはそのためです。
  • このような混合物は、トウモロコシまたは米デンプンを含み、これは、胃の内部で急速に肥厚し、逆流を防止する特性を有する。デンプンはガムと置き換えることもできます。

防止

逆流の頻度を減らすには、赤ちゃんに給餌するときに正しい手法を遵守し、日の服薬を観察し、過食を避ける必要があります。この現象が不安を引き起こす場合は、逆流の原因を調べるために小児科医に相談する必要があります。

夜間に頻繁に逆流すると、赤ちゃんのベビーベッドのヘッドボードを少し持ち上げる必要があります。仰角は食べ物が胃から逃げないようにします。

食べる前に、胃から空気を取り除くために、赤ちゃんを胃の上に5〜10分間置いてください。

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予測

頻繁な逆流は良好な予後を有する。しばしば、この病気は非病理学的理由により生じるので、摂食パターンを変化させることによってこの問題を解決するか、年齢とともに消失する。病理学的原因がある場合は、適時適切な治療が必要です。この状態では、予後も良好です。

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