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健康

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成人および小児の胃腸炎:感染性、急性、慢性

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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胃腸炎は、胃粘膜、小腸、大腸に炎症を起こす消化管の損傷の一種です。別名は毒素感染とも呼ばれます。この名称は、この病気の主な原因である感染とその老廃物である毒性物質を反映しています。この病気の症状の形態や種類は様々で、急性、亜急性、慢性の3つのタイプがあります。

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疫学

胃腸炎は非常に一般的な病気です。感染性胃腸炎は深刻な健康問題であり、町や村よりも都市部や先進国でより多く見られます。発生頻度で見ると、呼吸器疾患に次いで2番目に多いです。小児は成人よりも腸の感染症にかかりやすいです。毎年、世界では少なくとも50万件の小児疾患が報告されています。成人人口に限れば、この数字は約40万件です。

ロスゴススタットによれば、最も高い発生率はサンクトペテルブルク(26.7%)、ノボシビルスク(16.4%)、アルハンゲリスク(13.7%)などの都市で観測されている。

原因物質は以下の微生物です。

  • サルモネラ菌 – 9%
  • 赤痢菌 – 8.1%
  • コンピロバクター – 7.9%
  • ウイルス – 13%
  • 混合感染(複数の種類の細菌が複合感染) – 21%
  • 非感染性病因 – 7%
  • アレルギー性 – 3.4%

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原因 胃腸炎

胃腸炎の主な原因は食物毒素感染です。これは、病原性微生物叢の増殖と、正常細菌叢および日和見細菌叢の減少を意味します。プロテウス属、大腸菌、サルモネラ属、赤痢菌、エルシニア属、ブドウ球菌といった属の細菌が主な原因です。

また、腸内ウイルス、有毒物質、毒性物質も感染の原因となる可能性があります。最も危険なウイルスはロタウイルス、または腸内インフルエンザです。体内に細菌やウイルスの活動によって生じた産物が蓄積し、炎症プロセス、中毒の発症に寄与します。

胃腸炎は、体内に蓄積した重金属、腐食性物質、アルカリ、酸が原因である可能性があります。食器に付着した洗剤の残留物も原因となることがあります。これらは特に子供にとって危険です。さらに、子供は大人の監督なしに食器用洗剤などの液体を飲み込むことがよくあります。これは急性中毒、炎症、さらには粘膜の火傷を引き起こす可能性があります。

多くの場合、既に何らかの消化器疾患を患っている場合、感染によって他の部位への感染拡大を引き起こす可能性があります。栄養不良などの要因の影響により、慢性から急性への移行が起こる可能性があります。特に食物繊維を含む食品の頻繁な摂取は危険です。冷たい飲み物の摂取は悪影響を及ぼします。酸性度の上昇は病気を引き起こす可能性があります。冷やしすぎには注意が必要です。

胃腸炎は、多くの場合、家族全員に影響を与える病気です。これは、接触、家庭内、同じ食器の使用などによって感染が広がる可能性があるためです。また、家族内で同じ食材を使って調理することが多く、汚染されている可能性があります。公共のケータリングでは、同じ場所で食事をする人が同じ場所で食事をすることで、中毒が発生するケースがよくあります。

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危険因子

胃腸炎は、喫煙、アルコールの乱用、特に長期にわたる薬剤の服用によって引き起こされます。抗生物質、サリチル酸およびその誘導体の服用は特に悪影響を及ぼします。これらが主なリスク要因です。

結核、腸チフス、敗血症、梅毒などの病気は胃腸炎を引き起こす可能性があります。

アレルギー疾患も胃腸炎を引き起こすことがあります。

胃腸炎の発症は、胃潰瘍、ビタミン欠乏、貧血などの疾患によって促進されます。

これらの病気に罹患している人々はリスクグループに属しており、特別な監視と健康診断が必要です。

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病因

病態の特徴は、疾患を引き起こす病原体の種類によって異なります。微生物は口腔から侵入し、その後腸管内に侵入し、腸内で急速に増殖し始めます。微生物が死滅すると、内毒素と外毒素が放出され、様々な反応を引き起こします。

毒素は受容体を刺激し、炎症プロセスを引き起こします。ヒスタミンと免疫グロブリンの生成が炎症プロセスを悪化させます。そして、毒素は血流に浸透し、全身の中毒症状の発症に寄与します。特に神経毒は危険です。腸の機能を阻害するだけでなく、神経系や内分泌系にも影響を与えます。

腸管組織壊死を引き起こす毒素も同様に危険です。このような病態はアメーバ症でも発生します。場合によっては、コレラのように上皮細胞が毒素の影響を受けることもあります。サルモネラ症では、まず腸粘膜が侵され、その後敗血症が起こります。

病因は病気の種類によっても異なります。

非感染性胃腸炎の発症に伴い、ジストロフィーが進行します。実質臓器はジストロフィーの影響を受けやすく、局所的な変化が生じます。ほとんどの場合、変化は粘膜レベルに留まり、より深層が影響を受けることはあまりありません。

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症状 胃腸炎

胃腸炎は、急性発症で突然の進行を特徴とします。まず、消化不良が起こり、腹痛、げっぷ、鼓腸、吐き気、嘔吐といった症状が現れます。同時に、食欲不振に陥ることもあります。症状が重篤な場合は、失神や意識消失がみられます。

吐き気が持続し、嘔吐が繰り返し起こり、消化されていない食物が残ります。

胃腸炎の症状の一つとして、軟便が挙げられます。これは非常によく見られます。便の色は、病変の部位と程度によって異なります。小腸が侵されている場合、便は黄緑色になります。下痢の前に1~2日間の便秘が続くこともあります。

大腸が影響を受けると、便の量が少なくなり、血便が出ることもあります。排便回数が増え、偽便の頻度も増加します。消化、吸収、運動機能といった腸の主要な機能に障害が見られる場合もあります。頻繁な嘔吐が見られ、水分と電解質のバランスが崩れ、脱水症状や脱塩症状が起こります。その結果、体重が大幅に減少する可能性があります。

特に大腸周辺に痙攣が感じられ、痛みがあります。触診や圧迫時に特に強い痛みを感じます。主な痛みはへその周辺に集中しています。

感染性胃腸炎は中毒症状を伴います。これは肝障害につながり、強膜の黄変を引き起こす可能性があります。

非感染性胃腸炎では、中毒症状は見られません。少量の粘液が観察されることがあります。血液は検出されません。

アレルギー性胃腸炎では、発熱やアレルギー症状を伴い、突然痛みが生じます。

最初の兆候

潜伏期間は非常に短く、平均1~3日です。急性型は突然、激しい症状が現れます。最初の兆候は、腸の痛み、膨満感、鼓腸です。胃腸炎は、便通異常、吐き気、嘔吐によって示唆されることがあります。痛みは漠然としている場合もあれば、明確に特定された部位に現れる場合もあります。38~39℃を超える発熱は、感染が進行している兆候である可能性があります。

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成人の胃腸炎

大人は子供よりも病気にかかりやすい傾向があります。これは、子供の免疫力が著しく低いためです。子供の脱水症状は大人よりも早く起こります。これは、子供の体の解剖学的および生理学的特性によるものです。

小児の胃腸炎

子供は大人よりも食中毒にかかりやすいです。これは、免疫系の発達が不十分で、消化器官が未熟なためです。そのため、身体を悪影響から十分に保護することができません。病気は急速に進行し、より重篤な症状を呈します。

小児の胃腸炎の症状は成人とは異なります。主に腸の不調が現れます。便には赤血球や粘液が混じることがあります。便が濃い緑色を呈することがあり、これは細菌感染の兆候である可能性があります。

中毒や中毒症状を示唆する典型的な症状も現れます。特に最初の72時間は体温が上昇し、その後も高体温が持続します。また、持続的な嘔吐も見られます。

お子様が胃腸炎にかかった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。小児の胃腸炎は、肺炎、膿尿、中耳炎などの合併症を引き起こす危険性があるためです。急性期には、腸と胃を完全に休ませる必要があります。そのためには、お子様に十分な水分を与える必要があります。沸騰させたお湯を与えることが重要です。

また、包み込むような製品や食器の使用も重要です。キセル(キセル)やゼリーは必ず摂取してください。治療食4番に従う必要があります。乳製品、スパイス、スナック菓子、お菓子、ケーキは避けてください。必要な推奨事項と食事療法をすべて正しく守れば、通常、お子様は1週間以内に回復します。その後、通常の栄養状態に移行します。

乳児の胃腸炎

この病気は特に重篤です。嘔吐、下痢、そして特にこれらの症状が重なると、非常に高いリスクを伴います。これらの症状は、まだ環境条件に完全に適応できていない赤ちゃんの体を著しく脱水状態に陥らせます。赤ちゃんの免疫力は弱いため、自力で病気と闘うことができません。そのため、すぐに衰弱と脱水症状に陥ります。下痢は止まらず、1週間以上続きます。この間、体は水分だけでなく塩分も失い、そのバランスが崩れます。

子どもは急激に体重が減少します。ほとんどすべての微生物は子どもにとって危険です。新生児の胃腸炎は、ほとんどの場合、ブドウ球菌の播種によって発生します。この病気が子どもにとって危険なのは、潜伏期間が比較的短いことです。子どもの場合、症状は永続的になります。持続的な下痢が起こることもあり、これは子どもの生涯にわたって続きます。

ステージ

この病気はいくつかの段階に分かれて進行します。第一段階は急性期です。突然発症し、消化不良、急激な健康状態の悪化、激しい嘔吐、下痢を伴います。

治療せずに放置すると、第二段階(亜急性、中等度の重症度)に移行する可能性があります。この場合、激しい嘔吐と下痢が見られます。

第三段階は合併症の段階であり、脱水症状が発生します。状況が良好であれば、第二段階は回復段階に移行し、身体は徐々に回復し、回復していきます。

中等度の胃腸炎

中等症の場合、持続的な嘔吐と下痢が典型的です。痛みや痙攣がみられることもあります。食欲は通常ありません。自宅で治療することも可能です。水分補給、抗菌療法、解毒療法が重要です。

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フォーム

胃腸炎には様々な種類があります。病態の性質、病原体の種類によって、出血性、蜂窩織炎性、カタル性、潰瘍性、線維素性など、様々な病型があります。

症状の進行と重症度に基づいて、病気は急性型と慢性型に分けられます。

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急性胃腸炎

病原体の侵入に対する体の反応として、独立した疾患として発症することもあります。また、インフルエンザやアレルギーなど、他の感染症や非感染症の結果として発症することもあります。さらに、敗血症、チフス、結核を伴うこともあります。

急性胃腸炎は、急性で突然の発症、急速な進行、そして急速な経過を特徴とします。消化器官は深刻な損傷を受け、発熱がみられることもあります。

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慢性胃腸炎

症状の進行は鈍く、緩慢であるため、すぐには気づかれないこともあります。再発はしばしば見られます。この病気は長年にわたり観察され、定期的に症状が現れ、患者を悩ませます。最も多く見られる症状は、吐き気、嘔吐、鼓腸、膨満感などの消化不良です。体温は正常範囲です。中毒は長期にわたります。慢性の細菌異常症が発症します。こうした背景から、免疫力が急激に低下します。

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感染性胃腸炎

感染性胃腸炎は炎症反応を特徴とする。腸と胃が主に侵される。炎症は充血、浮腫、細胞浸潤を背景に発生する。滲出液の増加も観察される。表面上皮にジストロフィー性変化が生じる。

消化性胃腸炎

これは消化器系全体の機能不全として現れます。消化器系の主要な部位が機能不全に陥り、結果として腸管運動障害や胆汁分泌障害が生じます。

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出血性胃腸炎

この病気は出血という形で現れ、主に胃と腸の粘膜に影響を及ぼします。粘膜にはびらんも見られます。小腸も影響を受け、最初に影響を受けます。

リンパ球性形質細胞性胃腸炎

このタイプの胃腸炎では、消化管粘膜の炎症が観察され、膿と粘液の放出と蓄積を伴います。その結果、死んだ白血球と血漿を含む膿性滲出液が形成されます。

好酸球性胃腸炎

炎症過程の発達、腸壁の炎症を伴います。ほとんどの場合、これはアレルギー性疾患です。

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合併症とその結果

現代の診断ツールと治療法は、現代医学の可能性を飛躍的に高めています。この病気は比較的短期間で治癒します。急性期の場合、通常は後遺症もなく、合併症も残さずに経過します。危険なのは、病気が完全に治癒していない場合のみです。進行期になると深刻な後遺症を伴い、容易に慢性化します。その場合、再発はよく起こります。

どちらの形態においても、病気の直接的な結果は脱水症であり、激しい嘔吐と下痢の結果として起こります。体は水分だけでなく塩分も失い、これはさらに危険な現象です。

脱水症状は、息切れ、失神、意識喪失といった症状として現れます。昏睡状態が長時間続くと、昏睡に陥ることもあります。粘膜に炎症が起こり、浮腫や充血といった症状が現れます。重症化すると粘膜から出血が始まり、出血につながることもあります。脱水症状を解消する最も簡単な方法は、水分を十分に摂ることです。

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診断 胃腸炎

診断は様々な方法で確定されます。客観的・主観的データ、臨床症状、臨床検査および診断検査の結果に基づいて確定されます。

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テスト

診断は分析結果に基づいて行われます。分析結果は、さらなる結論を導き出すための信頼できるデータを提供します。まず、臨床検査が行われます。検査には、血清学的血液検査、糞便、嘔吐物、その他の体液の細菌学的検査が含まれます。

ウイルス性疾患が疑われる場合は、適切なウイルス学的検査を実施する必要があります。この検査には、ポリメラーゼ連鎖反応法、酵素免疫測定法、凝集法などが用いられます。さらに、アレルギー反応の診断を可能にする様々な検査法も用いられます。主な検査法は、免疫グロブリンEの測定と瘢痕化スクリーニングです。

場合によっては毒物学的手法が用いられ、体液だけでなく食品も検査対象となります。食品毒素、細菌性およびウイルス性の内毒素および外毒素の含有量を測定します。

血清学的検査は抗体価の測定に用いられますが、抗原価の測定はあまり行われません。抗体価は、抗原(病気を引き起こす感染性病原体)の量を間接的に判断するために用いられます。抗原価は、血液中の微生物数に関する直接的な情報を得るために用いられます。抗原量は、病気の重症度や細菌中毒の程度を判断するために用いられます。

細菌学的検査により、病原体や汚染の程度を可能な限り明確に判断(特定)し、適切な治療法を選択することが可能になります。

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機器診断

必要に応じて、器具を用いた検査には、直腸鏡検査、大腸内視鏡検査、注腸鏡検査が含まれます。これらの検査により、内臓の病変、特に胃腸炎で起こりうるS状結腸や直腸の異常を特定することが可能となります。

追加の検査方法として超音波療法があり、これにより病変の画像を視覚化することができます。病変の局在、大きさ、形状、その他の特徴を明確に特定することが可能です。

場合によっては、内臓から組織を採取する生検が必要になることがあります。ほとんどの場合、胃、腸、微絨毛の粘膜が研究材料として用いられます。生検は内視鏡検査中に行われます。

差動診断

胃腸炎は最も複雑な疾患の一つであり、他の疾患と多くの類似した症状を示します。多くの場合、何らかの疾患、随伴する病態の結果または合併症として現れます。

胃腸炎は、まず腸炎や大腸炎と鑑別する必要があります。これらの疾患は症状が類似しています。腸炎との主な違いは、胃腸炎は主に近位腸管に限局するびまん性のカタル性変化として現れることです。点状出血も観察されます。

大腸炎は中等度の炎症を特徴とします。この炎症には様々な病因があり、主な病型はカタル性炎症と線維性炎症です。また、出血、びらん、潰瘍性病変を伴うこともあります。

胃腸炎は、他の疾患の二次的な症状と鑑別する必要があります。例えば、結核は胃腸炎と類似した症状を呈することがあります。また、胆嚢炎、虫垂炎、膵炎などの疾患を併発する可能性があり、これらの疾患の術後合併症の一つとなることもあります。

胃腸炎は、細菌感染症やウイルス感染症の症状とほぼ完全に一致します。この場合、最も効果的なのは細菌学的検査です。これは、生物学的材料を採取し、播種・培養するものです。得られた培養物を同定し、疾患の原因となる微生物の種と属を特定し、その主要な特性を明らかにします。

この疾患を主要な感染症および疫学的疾患と区別することが重要です。胃腸炎は、サルモネラ症や赤痢と混同されることがしばしばあります。これらの疾患は、アウトブレイクとして発生し、感染源(流行)を形成し、急速に広がり、薬剤耐性を獲得するという点で異なります。これらの疾患の潜伏期間は8~24時間です。症状は胃腸炎と同様で、悪寒、嘔吐、下痢です。しかし、これらの感染症と胃腸炎の主な違いは、下痢と発熱が同時に現れることです。

病気の原因となる病原体を特定することは重要です。そうすることで適切な治療法を選択し、早期回復を図ることができます。治療は対象を絞るべきです。

例えば、胃腸炎はブドウ球菌が原因となることがあります。ブドウ球菌による感染は、切れるような痛みを伴います。中毒症状も見られます。便には黄緑色の粘液が含まれることがあります。発熱も見られます。

鈍く痛む痛みは、クロストリジウム菌による感染症を示唆しています。痛みはへその周辺に集中します。体温は正常です。この病気は嘔吐と下痢を伴うため、すぐに脱水症状と循環血液量減少が起こります。

この病気は、コレラ、ボツリヌス中毒、ロタウイルス感染症といった危険な伝染病とも区別する必要があります。ボツリヌス中毒は、主に神経系と筋肉に影響を及ぼすことを理解することが重要です。筋肉は著しく衰弱し、視力も低下します。

胃腸炎は、急性虫垂炎、胆嚢炎、髄膜炎に類似することがあります。虫垂炎は触診時に痛みを伴い、粘膜が炎症を起こすことがあります。

胆嚢炎は、強い放散痛を特徴とします。炎症部位の正確な特定は困難であり、炎症源も特定できません。胆嚢炎は、肝疝痛と黄疸の症状を特徴とする点で、胃腸炎とは異なります

髄膜炎は、激しい嘔吐と吐き気を特徴とし、鋭い頭痛を伴って起こりますが、胃腸炎ではこのような症状は見られません。診察では、髄膜の炎症が診断されることがあります。

場合によっては、心筋梗塞との鑑別も必要となることがあります。

臨床像は病気の兆候を間接的にしか示しません。診断を確実に確定できる唯一の手段は細菌学的検査です。細菌学的検査によってのみ、患者の体液や摂取した食品から病気の原因となる微生物を分離することが可能になります。

処理 胃腸炎

治療は、病気の形態と病原体によって異なります。また、治療内容は、消化管への損傷の程度、病気の重症度、そして併存疾患によって大きく左右されます。原則として、軽症の場合は入院は必要ありません。重症の場合は入院が必要となり、感染症科で治療が行われます。治療の段階:

  1. 水分補給
  2. 抗菌療法
  3. 解毒
  4. 対症療法。

水分補給は、脱水症状とその影響を解消することを目的とした一連の治療法です。体内は、脱水症状の進行に伴い体外に排出される水分、塩分、その他の化合物で飽和状態にあります。軽度の脱水症状の場合は、レジドロンやオーラリットなどの複合治療薬が、体内の水分と塩分のバランスを回復するのに役立ちます。脱水症状が顕著で重篤な場合は、ジソル、トロソル、クロソルなどの薬剤を使用します。

抗菌療法も必要であり、これには抗生物質療法が含まれます。抗生物質は最後の手段としてのみ使用してください。抗生物質は炎症の予防に効果的であり、特に炎症が持続性または進行性の場合に有効です。感染過程も抗生物質の必要性を示唆します。最も一般的な薬剤は、クロラムフェニコール、アンピシリン、エリスロマイシンです。

解毒療法の主な目的は、血液から毒素を除去することです。この目的には、胃洗浄が最もよく用いられます。胃洗浄の主な目的は、胃腸管から塩分や食物残留物、そして毒素を除去することです。胃洗浄の利点は、洗浄液とともに病原性微生物や毒素も除去できることです。洗浄水には過マンガン酸ナトリウムまたは過マンガン酸カリウムが添加されます。

治療には対症療法も含まれます。それは、患者に現れる症状によって異なります。例えば、便秘の場合は下痢止め薬を処方する必要がありますが、便秘がひどい場合は下剤が治療の主薬となります。痛みには鎮痛剤、けいれんには鎮痙剤が使用されます。

消化を正常化し、運動機能を改善する酵素製剤など、特定の薬剤が必要になる場合もあります。マルチビタミン剤は体全体の状態を改善するために用いられます。プロバイオティクスとプレバイオティクス製剤は、腸内フローラの正常化に用いられます。アレルギー反応がある場合は、抗ヒスタミン薬が必要になります。

慢性胃腸炎の現代的治療

治療は、炎症プロセスと緩慢な病態の除去を基本とします。主な目的は、感染症とその蔓延を防ぎ、中毒を予防することです。適切な食事療法も重要です。慢性胃腸炎が他の疾患の結果として発症している場合(これは非常によく見られます)、併存疾患の治療と予防が必要です。症状が悪化している場合は、医師の診察を受けてください。

胃腸炎の治療は包括的かつ綿密に計画されるべきです。自己投薬は絶対に無駄になるので禁止されています。さらに、自己投薬は危険を伴う場合があります。これは、ほとんどの場合、病因治療、つまり病気を引き起こした特定の要因に特異的に作用する治療が用いられるという事実によって説明されます。この要因を特定するには、綿密な診断が必要です。特別な器具や試薬が必要となるため、自宅で行うことは不可能です。最初の治療法の選択を誤ると、深刻な悪影響が生じる可能性があります。

ひどい嘔吐や下痢が見られる場合、まず体内の水分と塩分の量と比率を正常化することが第一歩です。

レジドロンがこれに役立ちます。この薬は指示に従って厳密に服用する必要があります。適切な濃度と用量を選択することが重要です。用量を誤ると、水分と塩分のバランスの乱れが悪化する可能性があり、結果として病状は悪化するだけです。

この疾患の最も危険な合併症の一つは高カリウム血症です。これは、薬剤の不適切かつ制御不能な使用によって発症します。この疾患の本質は、体内のカリウム濃度が急激に上昇することです。これは肝臓や腎臓に深刻な損傷をもたらし、心不全を含む様々な機能不全を引き起こします。さらに危険なのは、血液の主要な性質も変化し、高血圧を発症することです。致命的な結果に至る可能性もあります。

Regidron が取得されます:

3 歳未満の子供 – 1 日目: 体重 1 kg あたり 50 mg、その後の日数 – 最大 10 mg/kg。

3~9歳の小児:60mg/kg以下、それ以降:50mg/kgまで。治療期間は14日間以内。

大人向け:

下痢の場合 – 100 ml までに分けて服用してください。

抗生物質も治療計画を厳守して服用してください。正しい用量を服用し、治療期間を全うする必要があります。規則を守らないと、細菌が耐性を獲得して効果がなくなるだけでなく、細菌異常症を発症する可能性があるため、危険です。以下の薬剤と投与方法が推奨されます。

テトラサイクリン250mgを1日2回(成人)。小児の場合は、適応症を参照してください。医師の診察を受けた後にのみ服用してください。

セファロスポリン系薬剤 – 成人の場合、6~12時間ごとに1g。小児の場合 – 体重に応じて1日2回まで。

ビセプトール:小児は1回240mgを1日2回服用してください。成人は短期治療の場合は1日2g以下、長期治療の場合は1日1g以下としてください。治療期間は14日間以内としてください。

胃腸炎に対する抗生物質

胃腸炎の治療には抗感染療法が不可欠です。この目的のために抗生物質が使用されます。抗生物質は医師の処方箋がなければ使用できません。まず、細菌学的検査を行い、疾患の原因となる病原体を特定します。その後、微生物の抗生物質に対する感受性を臨床検査で判定する必要があります。また、必要な効果を発揮する抗生物質の最小濃度も決定します。

このような臨床検査を実施することが常に可能であるとは限らないため、多くの専門医は病気の臨床像を考慮するだけでなく、他の検査の結果に基づいて抗生物質を処方します。

緊急の場合、微生物を分離して薬剤感受性を判断する時間が十分にない場合、広域スペクトル抗生物質が処方されます。広域スペクトル抗生物質は特定の微生物に対して選択的な効果を持つのではなく、潜在的な病原体となる可能性のある多数の細菌に対して作用します。このような薬剤の効果は、選択的な効果を持つ薬剤に比べて著しく低くなります。しかし、感染の拡大を防ぎ、炎症を緩和することができます。

これらすべては、抗生物質が非常に危険な薬剤であり、その選択には適切なアプローチが必要であることを示しています。しかし、抗生物質の不合理な選択が、病状の悪化や病気の進行を招いた事例も知られています。

胃腸炎に処方される主な薬剤は、セファロスポリン、テトラサイクリン、ストレプトマイシンです。オキサシリン、アンピシリン、ストレプトサイド、ビセプトールなどの合成薬剤も使用されます。

抗生物質には様々な効果があります。静菌作用のものと溶菌作用のものがあります。前者は細菌の個体数を減らし、増殖を抑制するだけです。後者は細菌を完全に殺し、死滅させます。病気の形態と重症度に応じて、必要な薬剤の種類は異なります。薬剤は細菌培養の結果に基づいてのみ適切に選択されます。

抗生物質による治療では、服用方法を厳守する必要があります。たとえ症状が改善したとしても、必ず最後まで服用してください。そうしないと、耐性が生じ、薬が効かなくなってしまう可能性があります。薬は必ず必要な用量を守って服用してください。薬の量が多すぎたり少なすぎたりすると、治療効果に悪影響を与える可能性があります。

さらに、病気の原因がウイルスである場合、抗生物質が全く効かないケースも知られています。これは、ウイルスは抗菌薬では治療できず、特別な抗ウイルス療法が必要となるためです。

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ビタミン

胃腸炎には様々なビタミンが必要です。主なビタミンは以下のとおりです。

  • PP – 45 mg/日
  • H – 100 mg/日
  • C – 1000 mg/日
  • B – 5 mg/日。

理学療法治療

理学療法は、胃腸炎の複合治療において重要な要素です。急性期には用いられませんが、慢性期だけでなく回復期においても再発を防ぎ、早期回復に貢献します。

内臓腹部マッサージ、鍼治療、リフレクソロジー、薬剤の電気泳動には良い効果があります。

民間療法

複合治療には、伝統的な療法に加えて、長い間使用されてきた伝統医学も含まれる場合があります。

ペルガは、腸内感染症を含む様々な感染症に非常に効果的な治療薬です。予防効果と治療効果の両方があります。ペルガは、ミツバチが集めた植物の花粉に代表されます。特に子供、高齢者、そして高齢者に強い効果があります。ペルガの作用は、刺激作用と回復作用に基づいています。成長プロセスを刺激し、細胞と組織の再生を促進します。高齢者においては、老化を遅らせ、免疫系と内分泌系の正常な機能を維持します。

シーバックソーンは浣腸剤として優れた効果を発揮することが実証されています。種子から抽出したオイルを使用します。1回の浣腸には約15~30mlのオイルが必要です。治療には15~20回の浣腸を含むフルコースが必要です。また、果実はジュース、煎じ液、水溶液、シロップなどの形で内服できます。使用方法は通常、パッケージに記載されています。

民間療法では、種まきニンジン、特に根菜類のジュースがよく用いられます。治療には100~125mlのジュースを使用します。1日2回、できれば空腹時に服用してください。

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ハーブ療法

ハーブ療法は胃腸の治療に効果があることが証明されています。

ギンヨウセンカの煎じ薬や浸出液は広く用いられています。溶液を作るには、約15gのギンヨウセンカを刻み、熱湯をグラス1杯注ぎます。その後、魔法瓶で浸出させます。煎じ液が濃い色になったら濾し、1日3回程度、約75mlを経口摂取します。

メリッサ・オフィシナリスも有用です。主に煎じ薬として用いられます。葉と新芽の先端部分を採取してください。花を摘む必要はありません。煎じ薬を作るには、大さじ4杯の植物に熱湯を注ぎます。溶液を魔法瓶に入れて抽出し、安定した色合いになったら濾過します。お茶として、またはお茶に加えて、1日に500~1000mlを超えないように摂取してください。

ニンジンの種を使った煎じ薬も用いられます。この場合、約15gの種を沸騰したお湯で煎じます。煎じ薬は魔法瓶で作り、5~6時間ほどかかります。1日に1杯飲みましょう。

ホメオパシー

ホメオパシー療法は伝統医学に劣らず効果的です。しかし、最大の効果を得るには、複合的な治療と、ホメオパシーを一般的な治療に適切に組み込む必要があります。そのためには、医師に相談する必要があります。一見無害に見えるホメオパシー療法であっても、自己治療は危険です。さらに、ホメオパシー療法は治療効果を増強し、再発を防ぐことができます。

これらの製品は正しく使用すれば安全です。効果は長期間持続します。穏やかに、そして控えめに作用し、内臓壁を悪影響や炎症から守ります。また、全身に作用し、体全体の状態と健康状態を改善します。

ホメオパシー療法を用いる際には、注意が必要です。まず、服用する前に医師に相談してください。医師は、ホメオパシー療法の選択を助け、どの組み合わせが最も効果的で安全かを教えてくれます。ホメオパシー療法によっては、効果がすぐに現れず、しばらくしてから現れる場合があることを考慮する必要があります。これはいわゆる累積効果と呼ばれ、その効果は非常に強い場合があります。

また、薬によっては相性が合わない場合があります。併用すると、互いの効力を弱めたり、効果を完全に打ち消したり、全く逆の効果をもたらしたりすることがあります。他の薬と併用した場合も同様のことが起こります。

副作用はまれです。不耐性または過剰摂取の場合、めまいや眠気が起こることがあります。場合によっては、吐き気、嘔吐、下痢が悪化することもあります。以下の治療法が推奨されます。

  • コレクションNo.1。顕著な炎症過程を伴う下痢、疝痛の場合

作り方は、カモミールの花3に対し、ショウブの根茎1の割合で混ぜます。これにフェンネルの実とカモミールの根を1の割合で加えます。大さじ2~3杯の混合物を約500mlの水で注ぎます。この煎じ液を1日2~3回、100~125mlを目安に温かい状態でお飲みください。

  • コレクションNo.2 血便を伴う下痢の場合

キジムシロとヘビウオの根茎を等量ずつ煎じ、1日3回、1日あたり約100~125mlを摂取することをお勧めします。

  • コレクションNo.3 便秘を伴う慢性胃腸炎に

ハンノキ、フェンネルの実、黒ニワトコの花、亜麻の種子を5:2:2:3の割合で煎じ、大さじ1杯を1日2~3回経口摂取します。

  • 甘草根配合複合粉末

センナの葉、甘草の根、フェンネルの実から粉末を作り、これに精製硫黄粉末と砂糖を加えます。それぞれの成分を20:20:10:10:40の割合で摂取します。粉末を混ぜ合わせ、1日10gを水と一緒に摂取します。

外科的治療

治療は主に薬物療法で行われます。しかし、外科的介入が避けられない場合もあります。例えば、胃や腸の一部を切除する必要がある場合などです。このような手術は、病状が進行した段階で行われます。主な適応症は、粘膜出血、腸壁や胃の潰瘍性病変です。また、壊死や感染の拡大がみられる場合も、外科的介入が必要となることがあります。これにより、感染の拡大、壊死の拡大、敗血症、菌血症を防ぐことができます。

胃腸炎の栄養と食事

食事は、予防、サポート、そして治療に重要な効果をもたらします。病気が初期段階であれば、十分な水分補給が必要です。これは食事療法であるだけでなく、治療薬としても役立ちます。水に加えて、穀物の煎じ薬、できれば包み込むタイプのものを飲むのも良いでしょう。

2~3日目からは、軟化作用と炎症を和らげる効果のある軽食を取り入れましょう。少量ずつ、しかし頻繁に食べることが大切です。脂っこいもの、燻製、辛い料理、辛いスナック菓子や漬物、粗い肉製品、硬い野菜や果物は避けてください。

低脂肪カッテージチーズ、ゆで魚、ケフィア、チーズを徐々に食事に取り入れていくことをお勧めします。クラッカーやコンポートの摂取は控えてください。

体の健康を永続的に維持するには、このような食生活を継続的に続ける必要があります。症状が悪化していない場合は、蒸しカツレツ、シュニッツェル、ミートボール、赤身の魚、キャセロール、ゆで卵などを摂取できます。セモリナ粉、米、オートミールのお粥は少量で摂取します。お粥は水で茹で、少量の油とクラッカーを加えます。レモンティーやジュースを飲むのも良いでしょう。

防止

予防の特徴は、個人レベルで実施されるだけではないことです。予防は全国的な性格を帯びます。それは、継続的な衛生管理、獣医学的管理を確保することを目的とした、公的および国家による一連の措置という形で現れます。これらの措置は綿密に策定され、永続的な性格を帯びます。食品、動植物由来の製品、物品が管理対象となります。さらに、自発的な市場や食肉加工工場の状態も検査されます。

政府は、教育活動、入門講座、予防医療検診も提供しています。国民は食中毒の危険性、初期症状、そして兆候が見られた場合の適切な対応について警告を受けています。また、政府は国民に対し、個人の安全ルールを遵守するよう呼びかけており、これにより、自らを守るだけでなく、感染の大規模拡大を防ぐことも可能になります。

個人での予防は、個人衛生のルールを守ることに基づいています。また、肉や魚介類の調理方法を理解し、それに従うことも重要です。製品は、定期的な検査と政府の監督を受けている信頼できる場所でのみ購入する必要があります。

完全かつ包括的な感染予防法はまだ開発されていません。いずれにせよ、感染を予防し、感染の拡大を防ぐことを目的としています。免疫システムの正常な機能を維持することも重要です。マルチビタミンの摂取や適切な食事療法も重要です。

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予測

急性胃腸炎の場合、適切な治療、適切な栄養補給、十分な水分補給を行えば、予後は良好です。急性型はほとんどの場合、長くは続きません。通常は完全に回復します。症状は5~7日目には完全に治まり、3~6週間後には完全に回復します。

医師の指示や適切な治療に従わない場合、急性期から慢性期に移行する可能性があります。慢性期は予後が不良です。通常、病状は長期にわたり、再発もしばしば見られます。病状は長期にわたり、緩慢に進行することもあります。治療も長期にわたる必要があります。食事療法を継続的に遵守することが不可欠です。これにより、病状の悪化を防ぐことができます。適切なケアが受けられない場合、病状は再び急性期に移行する可能性があります。また、慢性期は合併症や後遺症のリスクが高く、特に脱水症状に悩まされることが多いです。

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