胃不全麻痺

胃の排出機能に障害をもたらす胃の筋肉活動の違反は胃不全麻痺と呼ばれる。胃の筋肉の収縮がないと、臓器内の食物の遅延、その崩壊、病原性細菌叢の形成につながる。このすべてが、上腹部領域の痛み、消化器系の様々な障害を引き起こす。なぜこのような状態が起こるのですか？

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疫学

この疾患の正確な罹患率は決定するのが難しい。一次ケアの段階では、胃の倦怠感を臓器を空にする割合に関係づけることは困難である。しかし、世界人口の4％がこの病理に苦しんでいるという平均化されたデータがまだあります。統計によると、女性は男性よりも病気である可能性が高い。ある研究では、その数は全観察患者の87％であった。

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原因 胃不全麻痺

胃不全麻痺の主な原因は次のとおりです。

• 真性糖尿病;
• 神経系の疾患（パーキンソン病、脳卒中）;
• 膵炎;
• 薬物への暴露;
• 化学療法および放射線;
• 微小要素の欠如;
• 手術中の迷走神経への損傷。

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危険因子

胃から十二指腸への食物の自然な通過を複雑にする要因には、

• 感染症;
• 有意な体重減少、食欲不振;
• 大量の食べ物が吸収される過食攻撃、そしてそれを取り除くために嘔吐が呼び出される（過食症）。
• 臓器内部の瘢痕組織の形成;
• 甲状腺の甲状腺機能低下症。

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病因

胃を空にすることは、眼底の音の並行動作、臓器の腹側部分の位相収縮、十二指腸および幽門の収縮の同時抑制を組み合わせたものである。それらの相互作用は、神経系および特殊細胞によって行われる。胃不全麻痺の病因は、この鎖におけるリンクの違反です。胃の筋肉は麻痺し、食物を胃液、膵臓の酵素と混合し、それを消化器系の次の部分に運ぶ作業に対処できません。これは、栄養素の貧しい消化、体内での停滞につながります。

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症状 胃不全麻痺

胃の麻痺は以下の症状によって現れます：

• 鼓腸;
• 悪心および嘔吐;
• 食欲減退および体重減少;
• eructation;
• 胸焼け。
• 頻繁にひどい。
• 血中の糖の不安定性。

最初の兆候は、食事中または食事後に不明瞭な胃の感覚である。最初の一口の直後に、胃の満腹感が現れます。

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ステージ

疾患の症状の重症度に応じて、胃不全麻痺は3段階に分けられる。疾患の初期段階で、病状のエピソード的症状は急速過飽和、短期疼痛、吐き気の形で生じる。症状は容易に排除することができる。第2段階では、それらはより顕著であり、薬物、生活習慣および食事によって部分的に制御される。この時点で、胃の筋肉の麻痺が形成され、蠕動運動は徐々に減速する。後期第3胃不全麻痺では、鼓腸、吐き気、嘔吐、体重減少の持続的な症状を伴う慢性経過を得る。体内では、食物の停滞形態や腐敗した過程が発生します。

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フォーム

既存のタイプの胃不全麻痺の中には、3つの主な病因がある：

• 糖尿病 - 糖尿病によって誘発される（すべての症例の約30％）。進行性糖尿病の背景にかなりの時間をかけます。それは、一定の酸性紅斑、上腹部領域の重篤度、不安定な血糖値を伴う。さらに、病気の過程で、原因と効果の境界がぼやけ、一方がもう一方を悪化させる。
• 特発性 - 明らかな原因がなく、その起源は不明である（36％）。
• 術後の胃の麻痺 - 手術後に腹部臓器（13％）に発生する。原則として、麻痺の麻痺はそれに関連している。これらは最も一般的な術後合併症である。説明は、血液kateholominov中に放出され、交感神経系の緊張を高め、胃や腸の壁は多くの受容体を持っているという事実に、その損傷に起因する動作の間に位置しています。腹部臓器の麻痺は、外傷や外科的介入に対する身体の保護反応と考えられている。

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合併症とその結果

胃不全麻痺の結果および合併症は、慢性炎症プロセス、狭窄症に現れる。糖尿病患者にとって最も危険な結果は、昏睡状態、さらには死に至るまで、人間の健康を脅かす低血糖です。これは、消費された食べ物のすべてが胃で処理されるわけではないという事実に起因し、インスリンはその全容積を考慮して計算される。

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診断 胃不全麻痺

胃不全麻痺の診断は、病気の歴史、検査の結果、検査、特に血液中の砂糖の血液検査に基づいています。しかし、胃不全麻痺の疑いの最も有益なのは器械的診断である。

機器の診断は、そのような研究で構成されています：

• 胃の超音波 - 画面上の胃の輪郭を検査する機会を与えます。
• 放射線造影 - 造影剤の助けを借りて、食道、胃および12-腸の状態を示す。
• 胃圧測定 - 胃腸管の異なる部分の圧力を測定する。
• 胃の内視鏡検査 - 臓器の状態を内部から判断する光学的方法。
• electrogastroenterography - 異なる部門の生体電位を記録することにより、胃の運動 - 退避機能を決定する。
• 呼吸器胃排出試験。

差動診断

鑑別診断では、胃腸管の閉塞 - 様々な内的または外的な腫瘍によって引き起こされる閉塞、狭窄; 消化性潰瘍; 胃の十二指腸、十二指腸、幽門の狭窄。

処理 胃不全麻痺

胃不全麻痺の治療は、患者の状態に依存し、特別な食事および食事療法から外科的治療までの範囲にある。

食べ物には脂肪と繊維の最小量が含まれ、部分は豊富ではないが、食習慣は頻繁である。体には必須ですが、粉砕された液状の消化には重い。また、胃の収縮作用を増加させる薬剤を使用する。糖尿病患者にとっては、砂糖のレベルを所望のレベルに維持することが重要である。特別な場合には、非経口または静脈内栄養補給に頼るが、これは一時的な対策である。

医薬品

胃の麻痺のために使用される薬物には、

Cerucal - 錠剤、注射用溶液。抗悪心および制吐作用を有し、消化管の筋緊張を正常化する。錠剤は食事の前に30分かかる。3歳後の子供のための用量は、体重1kgあたり0.1mgの計算から決定され、この年齢よりも年齢が高い - 10mlを1日4回。溶液は、短期間の注入または長期の静脈内投与の形態で投与される。注入を準備するために、アルカリ溶液は使用しない。妊娠中の授乳中、3歳未満の子供には禁忌である。腸閉塞、気管支喘息、胃腸出血、亜硫酸塩に対する過敏症には規定されていません。Tserukalは、副作用を引き起こす可能性があります：頭痛、頻脈、便、耳鳴り。

Domperidoneは、錠剤、顆粒剤、懸濁液剤、溶液剤、ろうそくなどがあります。吐き気、しこりをなくし、胃の運動活動を調節する。体重が20〜30kgの小児の場合、錠剤の半分は1日2回、大量の錠剤は1錠です。サスペンションと1％溶液 - 幼児のための薬のより便利な形態。懸濁液のための用量：子供の体重の10kgあたり2.5ml; 溶液：1日3回、1キログラムあたり1滴。成人は10mg（1ピース）を3-4回、強い嘔吐を、同じ周期性で20mgまで増加させることができます。この薬は、アレルギー反応、口渇、下痢を引き起こす可能性があります。胃の穿孔、腸閉塞、コンポーネントへのアレルギー、妊娠中の授乳中の母親、体重20kgまでの子供には禁忌です。

エリスロマイシン - 錠剤、抗生物質は、胃からの食物の排出を促進する。14歳未満の小児の場合、1日量は20〜40mg / kgで、4回のレセプションに分かれています。この年齢の後、食事の1〜1.5時間前に、4〜6時間ごとに0.25mgを服用する。薬物の過敏症、肝臓の重度の違反を処方しないでください。副作用は吐き気、嘔吐、下痢としてはめったに観察されない。

メトクロプラミドは、錠剤やアンプルで製造され、食物の消化を促進し、悪心、しゃっくり、および吐き気を排除します。大人のための用量 - 1日3回食事前の錠剤、重症の場合、アンプルを筋肉内または静脈内に1回注射する。6歳以上の子供には丸薬または錠剤が処方されています。この薬は眠気を引き起こし、まれに振戦と動きの調整を損なう可能性があります。車を運転するときはお勧めできません。

ビタミン

食事に胃に必要なビタミンB群の筋緊張を維持するために、必ずしもナッツ、穀物、穀物、キャベツ、豆（B1）、小麦のパン、トマト、肉、牛乳（B2）、アスパラガス、グリーンピース、腎臓、肝臓、ニンニクを含める必要があります（B3）、鶏肉、肉、コショウ、ジャガイモ（B6）、レタス、大根、バナナ、アボカド（B9）、大豆、海藻、心（B12）。カロテンとビタミンAは、塩酸の積極的な行動に対する胃粘膜を保護する糖タンパク質の生産に貢献しています。彼らは肝臓、卵、バター、魚、魚油などの食品に含まれています。

理学療法的治療

胃の中の食物の除去を促進する食事中および食事後の身体運動を開発しました。これらは、前後の傾き、交互の収縮および腹部の膨張である。歩くとゆっくり歩く食べ物を消化するプロセスを加速します。理学療法治療には、電気刺激が含まれ、インパルス電流が器官の筋肉および神経に影響する。この手順は、血液循環、代謝、胃の筋肉の収縮機能を増加させる。

代替治療

胃不全麻痺の治療のために、食物の消化を助け、消化を改善する代替のレシピが使用される。レモンジュースで簡単な水の吸収を促進し、食べる前に浸します。食物摂取に先立ってトウモロコシの兆候を煎じることが推奨される。胃腸管および蜂コロニーの運動性を刺激する。彼らはハチミツとハチミツのハチミツです。それは、蜂の唾液、ワックス、ペルガ、花粉、プロポリスの混合物である。癒しの効果を得るには、ちょうどそれを噛んでください。

ハーブ治療は消化（タンポポ、クロウメモドキ、アーティチョークの葉、オレガノ、centaury）を改善、胃（コリアンダー、ディル、カモミール）、鼓腸（フェンネル、クミン、アニス）で重さの感覚を減らすことができます。鎮静効果を持つ手段に頼らないでください：バレリアン、ミント、母親です。

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ホメオパシー

胃の緊張を正常化させ、これに伴う症状を排除する薬剤には、

イベロガストは、複数成分のハーブ調製物であり、滴の形態である。食事の前または後に少量の水で1日3回、推奨用量は20滴です。治療の経過は1ヶ月です。それは18年まで割り当てられていない。妊娠中の女性、授乳中に子どもは臨床試験を受けず、結石性胆嚢炎と診断された。副作用は、アレルギー、息切れ、吐き気として現れる。この場合、治療をキャンセルする必要があります。

ヘパジン - 糖尿病のための薬を支え、吐き気を減らし、胃を過度に満たす、鼓腸、げっぷをする経口液滴。小滴の水で1日3回、大人の場合は30滴が滴下され、11滴の用量で11年後に小児に適用されます。治療期間2週間。成分に対する過敏症に禁忌。

Dr. Schuessler No. 9 - 錠剤のリン酸ナトリウム塩は、脂肪食品の消化を促進し、鼓腸を軽減します。すべての年齢層に適用される用量は1錠であるが、1日あたり5歳未満の子供、6〜11歳〜2歳、12歳以上〜3回（慢性状態）の受信頻度が異なる。急性症状では、頻度が増加する。副作用は小麦デンプンの存在に関連しており、穀物にアレルギーのある人に発生します。

アマリン - 摂取のための滴は、胃の収縮活動の違反に使用されます。私たちは11年間の入学を認めます。子供用には1日3回10滴を推奨し、必要に応じて最大用量を30滴まで増やすことができます。大人の用量は10-20滴、最大60です。11歳未満の子供、胃の高酸性者、高血圧、消化管の消化性潰瘍で禁忌。

外科的治療

外科的処置は、患者の重度の状態の場合に使用され、胃と十二指腸との間の通路を拡張することである。このような方法は、より速い胃内容排出および一般状態の改善を促進する。もう1つの方法は、食物管を小腸に入れることである。栄養素は、胃を迂回するために胃を介して供給されます。胃の電気刺激装置を埋め込むことも可能であり、電極は臓器に接続され、収縮を刺激する。

防止

予防措置には、糖尿病患者の砂糖水準のモニタリングと、摂取された投薬の指示による強制的な習熟が含まれる。麻酔薬、カルシウムチャネル遮断薬、個々の抗うつ薬は胃不全麻痺の発症を誘発する。主な予防措置は、胃の運動性を低下させる原因の発生を防ぐことを目的とすべきである。

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予測

病気を引き起こした原因が可逆的である場合、予後は良好である。糖尿病性胃不全麻痺は、砂糖を正常なレベルに維持し、迷走神経の機能を更新することも可逆的である。他の場合には、病状は治癒されないが、時間とともに悪化するだけである。