ロタウイルス
最後に見直したもの： 06.07.2025
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ヒトロタウイルスは、1973年にR.ビショップと共著者らにより、胃腸炎に罹患した小児の十二指腸の腸管上皮細胞と糞便を免疫電子顕微鏡法（既知の抗体を持つ回復期患者の血清を使用）で電子顕微鏡的に研究している際に初めて発見され、その病因的役割はボランティアの実験で証明されました。
1978年、国際ウイルス分類委員会は、ヒトおよび動物のロタウイルス（ロタウイルスもこの属に含まれていました）をレオウイルス科の独立した属、ロタウイルスに分類しました。属名はラテン語で「車輪」を意味する「rota」に由来し、ウイルス粒子の形状が車輪に似ていることから名付けられました。これは、ウイルス粒子が球形で、そのゲノムが2層からなるヌクレオカプシドに囲まれていることに由来しています。ヌクレオカプシドは核をしっかりと取り囲み、正20面体の形状をしています。ヌクレオカプシドの薄い外層と接触しているため、ハブ、スポーク、リムからなる車輪のような構造になっています。
患者の分泌物中には通常、シングルカプシド（60～65 nm）およびダブルカプシド（70～75 nm）のウイルス粒子が存在します。完全なダブルカプシドのウイルス粒子は感染性があります。
ウイルス粒子のゲノムは二本鎖RNA断片（11個の断片）で構成され、その中心核にはゲノムRNAに加えて、ウイルス粒子RNAポリメラーゼが存在します。スーパーカプシドは存在しません。ウイルス粒子は8つのタンパク質（VP1～VP8）を含んでいます。特に重要なのは外側のカプシドに含まれるUR3タンパク質です。このタンパク質はウイルスの細胞への侵入と毒性を担っています。また、赤血球凝集能も持っています。VP3タンパク質とVP7タンパク質の違いにより、ロタウイルスは4つの血清型に分類されます。
ヒトおよび動物のロタウイルスは、抗原群に基づいてA、B、C、D、E、Fの6つの血清群に分類されます。それぞれの血清群は抗原との関連性がなく、ゲノムRNAの電気泳動特性が異なります。各血清群は独自のフラグメント移動プロファイルによって特徴付けられ、4つのクラスに分類されます。以下のクラスが同定されています。
A = 4、2、3、2、B = 4、2、2、2、C = 4、3、2、2。
電気泳動は、異なる血清群のウイルスを検出し、区別するために使用されます。
ヒトロタウイルスの特徴は、実験室環境では増殖しにくいため、細胞培養での成長に適応するのに長い時間を要することです。
ロタウイルス感染症の病因と症状
ウイルスは十二指腸上皮細胞で増殖し、様々な病変を引き起こします。潜伏期間は1日から7日ですが、通常は2日未満です。典型的なロタウイルス感染症では、主な初期症状は嘔吐で、下痢よりも早く現れ、2日から6日間続きます。軽度の発熱が認められます。下痢は頻繁な便意として現れ、便は液状または半液状で、便意の頻度は1日に最大20回に達します。患者の83％に脱水症状が認められます。病気の期間は4日から7日間で、ウイルスの放出は最大10日間続きます。嘔吐は最初の2日間で最大に達し、下痢はより長く続きます。
ロタウイルス下痢症の診断
- 電子顕微鏡および免疫電子顕微鏡、固相酵素免疫測定、カウンター免疫電気泳動、寒天中での免疫拡散沈降法、RSC、共凝集反応、クローン化RNAプローブを使用した糞便中のウイルスの検出。
- 特定の抗体は、酵素免疫測定、完全免疫蛍光法、中和反応、免疫蛍光法などのさまざまな血清学的反応を使用して検出されます。
我が国では、ロタウイルス感染症の診断には以下の方法が提案されています。
- 抗体ロタウイルス診断薬を使用したRPGA;
- 共凝集反応;
- IFM を使用して抗原を検出するためのテスト システム。
これらの方法は、患者の便中のロタウイルスを迅速に検出するために設計されています。ロタウイルスに対する特異抗体を検出するために、間接（受動）赤血球凝集抑制反応が用いられます。
ロタウイルス感染に対する非常に効果的なワクチンが米国で開発されました。
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