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健康

胃の内視鏡検査

最後にレビューした人:、医療専門家、 24.06.2018

ほとんどの場合、健康問題は、人がそれについて考えることさえしないときに始まります。特に、胃やヒトの消化器系を構成する他の器官の病気に関係する。何とかして自分を守るためには、胃腸管の病理を時間通りに確保し、気づくために、胃の内視鏡検査を行うことが重要です。今日まで、臓器の腹腔鏡検査はほぼすべての外来患者部門で行うことができます。

ギリシャ語の「内視鏡」(「エンドオン」と「スコープ」)という用語は、「内部」「調査する」と翻訳されています。照明や光学系を備えたチューブを簡単に曲げることで、胃の器官を検査することができます。これは、短時間で、ほとんどのマイナーな違反を調査するのに役立ちます。胃の内視鏡検査は、最も有利で最も頻繁に使用される診断方法の1つであると考えることができる。医師は、最も極端な場合を除き、外科的介入を処方しない。

内視鏡検査は、内部の器官の病気を見ることができる、視覚的および器械的診断の現代的な方法です。内視鏡は、このような手順を実行するための主な研究ツールである。彼の接眼レンズの一方の端には、患部の画像を観察することができ、他方には、画像を送信するカメラが配置されています。認定された専門家は、病気の初期段階で、適切な治療を処方する際に問題を容易に検出することができます。

内視鏡のタイプ、十二指腸、胃の粘膜と内視鏡を使用して食道を調べた - 胃(内視鏡検査、食道胃、胃)の内視鏡。この装置は、その内部に光ファイバーシステムが配置された可撓性チューブの形態で提供される。医者がモニター上の胃の内部の全身を見ることができ、その結果、受け取ったデータをプリンターで印刷することができることは彼女のおかげです。

本研究では、疑われるがんの例では十二指腸、胃の状態を知るために重要です。胃の内視鏡検査は、あなたが食道の内腔を学ぶことができますだけでなく、患者の体内の消化管出血、胃炎、食道炎、胃十二指腸炎、設定十二指腸潰瘍や胃を、もしあれば、指摘しました。胃の内視鏡検査はまた、診断を再び明確にするために、特定の疾患でのさらなる検査のために行われる。

胃の内視鏡検査の準備

しかし、この研究は、医師の証言に基づいてのみ実施することができ、それは実際にさらなる治療に役立つ胃の内視鏡検査を行うためのあらゆる理由がなければならない。さらに、医師は、人の通常の生活の中に存在する場合には、薬剤およびそれに付随する疾患に対するアレルギー反応を知っていなければならない。

しかし、その前に、あなたは胃の内視鏡検査のために適切な準備をする必要があります。数時間は食べないでください。内視鏡検査は空腹時にのみ行うべきであり、食物残渣は検査を複雑にしないので、後に疑念を抱かせる可能性がある。したがって、胃の内視鏡検査の前の最後の食事は、検査の前に8時間から10時間を費やすのが良い考えです。胃の内視鏡検査を行うために、特別な内視鏡室が割り当てられ、訓練された内視鏡医によってこの目的のために専ら作られる。

このような必要性がある場合には、鎮静剤の影響下で、舌の咽頭および根の局所麻酔が行われる麻酔薬を噴霧することによって内視鏡検査を行うことができる。例外的に、麻酔も使用することができますが、まれにしか行われません。

胃の内視鏡検査を行うときに患者は何をすべきですか?まず、静かに、均等に、深く呼吸しなければなりません。必要であれば、粘膜のひだを広げる。それから医者は少し空気を押して十二指腸、胃、食道を見る。彼は、生検または内視鏡的pHメトリーを行い、出血を止めたり、ポリープを取り除いたり、腫瘍を縮小したり、必要な場合には薬剤を投与したりすることができます。内視鏡検査はほんの数分しかかかりません。しかし、1日後にのみ、この手順に関連するすべての不快な感覚は完全に消滅する。

現代の技術は、内視鏡研究を困難なく、絶対に安全に実行することを可能にする。この規則の例外は、手続き後のいくつかの合併症である可能性があります。しかし、そのような例は小さな割合です。これらには、調査中の器官の壁の穿孔、精神障害、出血の発症による壁の損傷が含まれる。

胃の内視鏡検査の準備

胃の内視鏡検査の準備方法は?

患者が単に知っていなければならない、内視鏡検査前後の行動の初期の規則は既に説明されている。今それはより具体的になります。

これを行うには、次のルールを知っている必要があります。

  • 内視鏡検査は、空腹時に前半に行われます。
  • 研究が午後に行われる場合、胃の内視鏡検査を行う前に7時間を食べないことが重要です。
  • 少量のガスなしで水を飲むことが許されます - 50ml以下;
  • 内視鏡検査のための患者の準備はまた、患者の一般的な状態および研究の性質に応じて、それ自身の特異性を有する。それは計画と緊急の両方が可能です。

事前に胃の内視鏡検査を知っている人は、研究の前に少なくとも4時間は食べる権利がありません。最後の受付の時間は異なる場合がありますが、それは医師によって個別に任命されます。処置の3時間前に、患者は1錠のSeduxen錠剤または他の精神安定剤を飲む必要があります。内視鏡検査の30分前に、コリン分解剤を用いて前処置を行う(0.1%の硫酸アトロピン溶液0.5-1mlをメタキシンまたはプラチフィリン0.2%溶液と合わせる)。容易に興奮する患者のために、30〜50mgの量の2.5%のジプレシン溶液の用量を処方し、局所麻酔を内視鏡の5分前に行う。患者はこのために椅子に座り、その後口を深く開けて舌に突き刺さなければならない。その後、医師は、咽頭の後壁を洗浄し、舌の根を洗浄し、リドカインの1〜2%溶液を処理する。すすぎや灌漑の形でこれを行う。次に、彼は食道に麻酔をかけるために嚥下運動をするように求められます。数分で、患者は嚥下障害を起こし、喉のしびれを感じる。これらの症状および彼の体内の異物の感覚は、麻酔が働いていることを明らかにし、したがって、患者が既に胃の研究の準備ができているという信号を与える。それは粘膜に触れるので、胃洗浄の問題はかなり2倍であり、胃内容物は追加情報を提供することができる。

したがって、この場合の医師は、以下の場合には胃の洗浄をお勧めします:

  1. ゲートキーパーの狭窄。朝と夕方の内視鏡検査の1日前に、その内容物が文字通り純粋な水になるまで胃を洗浄する。
  2. 2度および4度の心筋攣縮時。

上部消化管の内視鏡検査を受けた患者の最も成功した位置は、左側の位置である。患者が体の位置を変えることが必要になることがある(例えば、胃のクーデター、右側のクーデターなど)。これを行うには、別の部屋に加えて、足と頭の端を調整したり、上げ下げしたり、一方向や他の方向に患者を回転させる特別なテーブルを割り当てる必要があります。

だから、内視鏡検査をしたい人は、彼の左側のテーブルやソファーに置かれます。彼の左脚はまっすぐになり、右脚は膝関節で曲がった後、胃に運ばれた。胃の内視鏡を用いた身体の正しい位置の第2の変形は、以下の通りであるべきである。両脚を曲げて締める必要があり、手を胴に押し付ける必要があります。ゴムクッションは、通常、頭の下に配置されます。キャビネットは必然的に暗くなります。

直ちに胃出血の原因を特定したり、胃の様々な異物を除去する必要がある場合には、緊急内視鏡検査が行われる。急性の外科的疾患を同定するために、幽門十二指腸の有機性または機能性狭窄の性質を確立するために、胃疾患の鑑別診断を行うために胃鏡検査も処方する。

胃の内視鏡を保持することができない食道疾患に罹患している場合、この研究は禁忌である。穿孔のリスクが高い場合(例えば、食道熱傷、瘢痕構造、大動脈瘤など)には、胃の緊急内視鏡検査を行うことも推奨されません。相対禁忌は、全体として患者の重篤な状態に起因する可能性があり、必ずしもある種の付随する疾患の存在に必ず関連する。しかし、急性梗塞や脳血管事故であっても、食道胃鏡検査は、患者の生命にとって非常に脅威になる可能性のある疾患に関連するため、正当化することができます。

現時点では、胃鏡下での麻酔の絶対禁忌は2つしかない。これは患者の死の状態であり、患者が勉強を拒否していることである。

多くの患者がこの手順に慎重である。しかし、彼らは心配する必要はありません。現代の内視鏡の使用は、内視鏡の相対安全性を保証することができる。懸念される唯一の事は、調査中の器官の壁または食道穿孔が胃スコープの影響を受ける最も恐ろしい合併症である。しかし、すでに述べたように、精神的に不安定な高齢の患者や不安定な麻酔、視界不良の患者では基本的に観察されます。また、胃粘膜および胃食道接合部の損傷について言及する価値もある。これらの怪我から出血することさえありますが、それほど恐ろしいことではありません。それらは、独立して、または内視鏡止血の助けによって停止することができます。患者のきわめて良好な感覚は、胃のかなりの量の空気を強制的に引き起こす可能性がある。しかし、そのような不快な状況は非常にまれであり、そのほとんどは患者の生命や健康に大きな脅威をもたらさないことを喜んでいる。

胃の内視鏡検査への適応と禁忌

子供のための胃の内視鏡検査

子供には胃に痛みがあり、痛みを感じることがあります。さらに、胃腸管のすべての病気は、成長および発達の減速につながる。最も一般的な問題の1つは、小児特有の胃腸病だけでなく、子供による異物の嚥下である。

このような場合、乳児、未熟児、様々な慢性疾患の患者の診断とカウンセリングが必要であると専門家は信じています。通常小児にある消化器系、急性および慢性の下痢、周期的な腹痛などの問題を回避し予防することができる。同様に、多くの問題の治療、診断、および観察を提供する時間と同じである。これらには、セリアック病、膵臓疾患、慢性炎症および消化器系の感染症、炎症性腸疾患(IBD)が含まれる。

現代の装置は、医師が様々な疾患を特定し治療するのに役立ちます。これを行うには、次のようにします。

  • 胃鏡;
  • 大腸内視鏡;
  • 食道のインピーダンス;
  • 食道の拡張;
  • 異物の除去、消化器系のポリープ;
  • 肝臓および腸の生検;
  • 上部消化管の内視鏡検査。

嚢胞内視鏡検査は、検査結果を得るための最も安全かつ容易な方法の1つです。すでに上で述べたように、胃の嚢状内視鏡検査では、子供は何も恐れてはいけません。この研究は、痛みを伴う感覚を引き起こすものではありません。

嚢状内視鏡検査では、5歳以上の子供がビデオテープを独占します。子供が若い場合は、1〜5歳でビデオカプセルを飲み込むために内視鏡的補助が必要です。しかし、いずれにせよ、子供のための胃の内視鏡検査は、必要に応じて、医師の助言を受けても勧められます。

胃の嚢胞内視鏡検査

長い滑りやすい「ホース」を入れたくない人にとっては、代替の手順を提案することができます。それは最初のものよりずっと良質で、「胃の嚢状内視鏡」と呼ばれています。これは、患者が食道および小腸を検査する必要があるときに処方される。これを行うには、患者は検査のために重要なものがすべてあらかじめ装備されている小さなプラスチックカプセルを飲み込むだけです。これには、8時間の操作のために設計された特別なマイクロビデオカメラ、マイクロトランスミッタ、アンテナ、バッテリが含まれます。

使い捨てカプセルは、患者のベルトに固定された特別な装置に送信された50,000枚を超える明るい画像(毎秒2枚の写真)を再現することができます。カメラは高画質の写真を表示し、結果として可能な限り正確に診断して診断する機会を提供します。言い換えれば、胃の嚢状内視鏡検査では、患者が飲み込んだカプセルは毎日吸収された食品が通過するのと同じように行きます。

この手順では、不均衡、痛みまたは不快感は全く生じません。あなたが結果を期待するときには、言葉で言えば、通常の生活習慣を実行すること、実行すること、食べること、寝ること...あなたがすることができない唯一のことは、虐待のフィットネスとハードな物理的な仕事です。

結果を判読するために、医師は5万枚以上の写真を見て分析する必要があります。結果として得られる画像の結果として、1秒間に24フレームのように見えるフィルムを示すことからなる。全期間にわたって、1.5〜2時間かかる。受信したすべてのデータが表示され、フォームに表示されるフィールド。

人の胃の嚢状内視鏡検査の助けを借りて検査するための望ましくない禁忌は、むしろ小さい。これには、患者の複雑な状態、腸閉塞が含まれる。何時間もビデオクリップを準備する必要はありません。研究の開始の15-16時間前に最後の時間食べれば十分であり、その人はそれを受ける準備が整っている。

胃の嚢状内視鏡の利点は何ですか?このような他のすべてのメソッドが動作しない場合は腹痛、下痢、出血や貧血などの病気の再発性または持続性のポケット、ある病気の元の原因を見つけるのに役立ちます。胃腸管のいくつかの慢性疾患において、この方法は、小腸がどれだけ影響を受けるかを決定するのに役立ち、またはすでに行われた治療の結果を示す。

胃の内視鏡技術

胃の内視鏡検査のプロトコルの説明

プロトコルの胃の説明の内視鏡検査は、医療センター、内視鏡キャビネット、または分離の名前を含める必要があります。ジェンダー、年齢、分離、病棟、カテゴリーなど、患者に関するすべての個人データには注意が必要です。さらに、研究の装置と時間、時には日付も表示する必要があります。研究の数、手順の性質(予定または緊急、初等または中等)、提案されている前投薬の方法、麻酔が必要です。transendoscopic介入が行われている場合は、それらを詳細に記述する必要があります。全身麻酔下で内視鏡検査を行った場合は、麻酔チームの構成と使用した麻酔の方法を示すことが重要です。

緊急表示のために内視鏡検査を行う場合、プロトコルの記述には、時間および手順の開始だけでなく、内視鏡検査プロトコールの日付および結論も必ず含まれなければならない。

記述部分では、検査されたすべての部門は、食道(心臓パルプを含む)、胃および十二指腸を可能な限り完全かつ客観的に記述する必要があります。「重要」および「重要でない」項目は、そうであってはならない。さらに、評価パラメータ、例えば器官の内腔、内容物、壁の内面の状態、その弾力性は、プロトコルの記述において胃の内視鏡検査において非常に重要な点である。臓器の運動活動の完全な記述、変化が平坦か深いか、突出しているかどうかを記述することも必要です。病巣が検出された場合は、それらのいずれかについて、粘膜を取り囲む基底部の端部の数量、位置、サイズ、特性などのパラメータの特性を挙げる必要があります。

プロトコルの説明では、単一の用語を使用する必要があります。すべての定義と用語は、この疾患を視覚的に確立することを可能にすべきである。同時に、胃の内視鏡検査のプロトコル記述は、簡単で読みやすいものでなければならない。

プロトコールの最後の部分には、胃の内視鏡検査の結果の簡潔な結論を含めるべきである。内視鏡的結論は最終的な診断ではないことを覚えておく価値があります。さらに、患者のさらなる管理や、追加または反復手技の必要性については、担当医師または義務医療チームに推奨事項を書くことが常に重要です。

胃の内視鏡検査の費用

分析の結果、医師および患者は、消化管全体の状態に関する必要なデータを受け取る。この手順だけで、胃の既存の問題を完全に確立することが可能になります。胃の内視鏡では、価格は医療センター自体によって異なります。基本的に彼らはすべてプライベートです。しかし、ポリクローナルでは、これを行うことも可能です。この研究を実施した後、検査の結果だけでなく、医師の詳細な勧告や調査のビデオ録画も受ける。

胃の内視鏡検査では、検査を受けることを決めた人を驚かせることはありません。それはアクセス可能で手頃な価格です。しかし、結果をキャンセルしないために、勉強を始める前に喫煙に従事しないことをお勧めします。

将来胃内視鏡検査を行いたい人には、その人が眠ったときに胃の内視鏡検査を行うことができるような技術があることを伝える価値があります。この処置の間、人は単に眠りに落ち、起き上がっても不快感や不快感を感じません。麻酔医はこのプロセスにおいて重要な役割を果たし、特別な薬の助けを借りて患者を10分間薬物睡眠に導く。彼らは麻薬性鎮痛薬に起因するものではありません。この場合、胃の内視鏡検査では、価格は通常の手順よりもわずかに高くなります。この量には、麻酔薬の費用と麻酔医のサービスの両方が含まれます。一部の施設では、この量は胃の内視鏡検査の価格と一致します。

胃の特定の疾患を予防するためには、1年に1回、40歳を超えない各人が胃の内視鏡検査を受けることが望ましい。食道炎、胃炎などの人々1年に少なくとも2回は内視鏡検査を行うことをお勧めします。現代の医療機関は、胃の内視鏡検査を行う。その価格は200から1000 UAHになります。変化は、患者の苦情、機器、医療センター、およびそれを導くことを決定した医師の経験に依存する。

胃の内視鏡検査についてのレビュー

超音波はなく、X線は内視鏡検査のような詳細で紛れもない結果を与えることができません。Pulmologiyaは、泌尿器科、婦人科、胃腸科 - これらは、内視鏡検査の広範な使用領域です。この方法は、食道(食道鏡検査)、胃(胃)、十二指腸(duodenoscopy)とコロン(大腸内視鏡検査)を調べるのに役立ちます。デバイスは、内視鏡は、身体の細心の内部絵を見るために、だけでなく、人間の生命かを脅かす心配兆候があるかどうかを理解するために取られる病変組織の一片の分析で生検を、行うにはない唯一の機会を提供します。細胞の危険な変性が早期に検出された場合、悲しい結果を避けることが可能です。当時の主なことは医者に会うことでした。最初の段階では、最も恐ろしい病気でさえ管理することができます。

したがって、胃の内視鏡では、レビューは肯定的です。健康のために、人はそれを恐れることはありません。特にこれは最初のように恐ろしいものではありません。常に怖いのは初めてです。前夜の長い準備手続き、興奮、チューブを飲み込む時の不快な感覚に耐えて、長期の病気の治療に苦しんでいる方がいいです。5〜10分の心配とすべて、あなたの健康の結果はすでにあなたの手にあります。胃の内視鏡検査のレビューは異なるかもしれませんが、それを通過し、彼ら自身がそれを管理できるので、彼らの健康のために今は穏やかであることはすべて幸せです。

主な症状は、胃の内視鏡検査に成功することです。これは気分です。患者は、彼らが、深くかつ均等に鼻呼吸、リラックス、そして静かで飲み込むことを恐れていないのであれば、調査を容易にするが、同時に、すべての医師の指示を行うことが可能な限り迅速に、アップ吐きすることはできません。運転中や出産中に勉強するときのようなものです。医者のチームに聞いてみると、すべてが可能な限り最良の状態になります。一般的に、胃の内視鏡検査を恐れている人は、人々のフィードバックが役に立ちます。彼らは彼らの印象とアドバイスを含んでいます。

知っておくことが重要です!

ウクライナでは、胃がんは男女間で2番目に高く、女性の間では3番目に多い。ローカライズ:胃の屋根にpiloroantralnom部(小弯の25から27パーセント)で50から65パーセント - 2%、の上部1/3に - 第三中央に3.4% - 16%、底第三に - 36%。総胃損傷は14%の症例で起こる。 もっと読む...

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