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健康

胃内視鏡検査の準備

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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胃内視鏡検査の準備には、検査の性質(定期検査または緊急検査)や患者の全身状態に応じて、いくつかの特徴があります。計画的な内視鏡検査の場合、患者は検査の少なくとも4時間前から食事を摂ってはいけません。処置の3時間前に、患者にセドクセン(錠剤1錠 - 0.005g)または他の精神安定剤が投与されます。検査の20〜30分前に、抗コリン剤による前投薬が行われます(0.1%硫酸アトロピン溶液、メタシン、または0.2%プラチフィリン溶液0.5〜1ml)。興奮しやすい患者には、2.5%ジプラジン溶液(ピポルフェン)30〜50mgが投与されます。内視鏡検査の5分前に局所麻酔が投与されます。患者は椅子に座ります。彼は口を大きく開けて舌を突き出します。咽頭後壁と舌根部を1~2%リドカイン溶液で洗浄または洗浄した後、患者に嚥下を指示します(食道開口部を麻酔するため)。3~6分後、患者は喉のしびれ、嚥下困難、異物感を感じます。これは麻酔の発現を示し、検査の準備が整ったことを示します。

胃洗浄については議論の余地があります。洗浄は粘膜を傷つける可能性があり、胃の内容物から新たな情報が得られる可能性があるためです。以下の場合には胃洗浄を行う必要があります。

  1. 幽門狭窄症の場合、検査前日に朝晩胃水が透明になるまで胃洗浄をします。
  2. III度およびIV度の心臓けいれんを伴う。

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胃内視鏡検査中の被験者の姿勢

上部消化管内視鏡検査で最も適切な体位は左側臥位です。場合によっては、患者の体位を変える必要があります(仰向け、右側臥位など)。そのため、検査台は脚とヘッドエンドが付いており、任意の方向に回転できる特別な台を使用することをお勧めします。

患者はテーブルまたはソファの左側に横たわります。左足は伸ばし、右足は膝を曲げてお腹に当てるか、両足を曲げて引き上げます。両腕は体に密着させます。頭の下にはオイルクロスの枕を置きます。部屋は暗くします。

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