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胃十二指腸症:紅斑性、うっ血性、びらん性、充血性、表在性、慢性

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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Gastroduodenopatiya(胃)は - 両方の薬(イブプロフェン、ジクロフェナク、アスピリン、薬やaspirinsoderzhaschie Al)および栄養失調にを受信したときに成長胃腸地域のびらんや潰瘍の登場です。

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原因 胃十二指腸症

胃十二指腸症の原因は次のとおりです。

  • 遺伝性。
  • 不合理な栄養(急性、熱い、荒い食品、アルコールの無制限使用、食事不足、乾燥した食べ物のための過度の情熱)。
  • 細菌、特に、ヘリコバクター・ピロリ(Helicobacter pylori)。
  • 医薬品の長期使用。
  • 禁煙に中毒。
  • 腸内の感染症。
  • 口腔および鼻咽頭の慢性感染症。
  • ストレスの多い状況。

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危険因子

胃十二指腸症の危険因子には、

  • 消化性潰瘍(消化性の形態)およびそれに伴う合併症。
  • 任意の起源の胃腸管からの出血の存在。
  • 抗凝固剤および/またはNSAIDの入院。
  • 重度の併発疾患。
  • 成熟した高齢。
  • 薬物の高用量。
  • コルチコステロイドの並行投与。
  • 心血管系の疾患。

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病因

胃十二指腸症には、胃炎および十二指腸炎の2つの全く異なる疾患が含まれる。これらの病気は異なる病因機構を有するが、共通点が多いため、個別に発見されることは稀であり、多くの場合、多くの患者で合併される。

両方の病理は、胃粘膜および腸に影響を及ぼす攻撃的および保護的因子の不均衡を伴って発達し、酸依存性状態に起因する可能性がある。これらの積極的な因子の1つは、ヘリコバクターピロリ菌である。それは慢性胃炎の発生に影響する。慢性十二指腸炎の発症において、その役割は証明されていない。後者の開発においては、酸度因子および酵素的不均衡が非常に重要である。

ほとんどの場合、胃炎および十二指腸炎の発症につながる一般的な病原性過程が存在する。これに関連して、胃十二指腸炎は全体として考えられる。

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症状 胃十二指腸症

Symptomocomplex gastroduodenopathyは、様々な腸および胃の疾患の症候と非常によく似ています。彼らは以下を含む:

  • 吐き気の発作;
  • 胃の痛み;
  • 胃の中のラスピラニヤの感情;
  • 口の中の不快な後味。
  • 食欲の損失または減少;
  • 還流;
  • 胸焼け。
  • 下痢または便秘。

胃十二指腸症の最初の徴候は予期せぬことであり、しばしば空腹であり、上腹部の腹痛、悪心および嘔吐のような鋭い痛みが現れる。

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フォーム

胃十二指腸症の症状は、異なる兆候に従って分類することができる。胃不全のいくつかの症状は診断ではなく、GI検査後の結論である。これらの状態をより詳細に検討してみましょう。

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紅斑性胃十二指腸症

紅斑性胃十二指腸病は病気ではなく、内視鏡検査の結論である。胃粘膜の赤みとその脆弱性に注意してください。それは表面胃炎で最もよく観察される。紅斑性胃十二指腸症は、局所的および広範囲に分けられる。

紅斑性胃炎の原因は:

  • 不合理な栄養;
  • 真菌感染症および病原性微生物を伴う胃の病変;
  • 代謝過程の障害;
  • 刺激薬(アルコール、薬物)の使用による損傷
  • ストレスの多い状況
  • 遺伝性因子
  • 悪い習慣。

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過誤胃十二指腸症

過誤性胃十二指腸症は、紅斑性のように、診断ではありません。これは、医師が内視鏡検査中に行う結論です。これは、検査中に胃粘膜の発赤、挫傷および腫脹が起こることを示す。

びらん性胃十二指腸症

びらん性胃十二指腸症は、胃または腸の粘膜表面上の欠陥領域(侵食)である。

びらん性胃炎は次の場合に発症することがあります:

  • 怪我;
  • 燃え尽きる。
  • ストレス;
  • アスピリン、プレドニゾロンなどの薬物の積極的な作用;
  • アルコール含有飲料の乱用
  • 真性糖尿病、
  • 敗血症
  • 腎臓、心臓または肝臓の不全を伴う重度の状態。

びらん性胃炎は、胃の粘膜への血液供給が不十分で、塩酸が過剰に放出された結果である。侵食の出現は、胃腸管に微生物(ヘリコバクター・ピロリ)の感染、腸から胃内腔への逆流に寄与する。

粘膜の欠陥は無症候性であるか、または発生する:

  • 胃の中の空腹の痛み、
  • 酸っぱいベルチ、
  • 胸焼け、
  • 右の肋軟骨の重篤さ、
  • 膨満感、
  • 胃出血。

胃鏡検査(内視鏡プローブの助けを借りて胃粘膜の検査)中に浸食が現れる。

侵食は急性および慢性に分けられる。急性潰瘍の大きさは1〜2mmである。損傷要因を取り除くときは、7日以内に治癒してください。外観の慢性びらんは、内側うつ病を伴う直径3〜7mmの座瘡に似ている。

びらん性胃十二指腸症は様々な疾患に付随し、その治療は主な診断によって決定される。

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うっ血性胃十全症

うっ血性胃十二指腸症の出現は、運動および腸運動障害の結果である。

停滞性胃十二指腸症は、胃および腸に含まれる食物が部分的に処理されるという事実によって示される。酵素の欠如および胃腸管の弱い運動性のために、粘膜は徐々に萎縮性変化を受ける。この場合、食物塊(キム)は、消化管に沿ってさらに完全には移動することができない。

うっ血性胃十二指腸症では、十二指腸 - 胃逆流が起こり、十二指腸から十二指腸への食物塊を胃に投げ、いわゆる「げっぷ」を起こす。これらの危険な現象は、主にその中に消化管の異なる部分は、その特定の酵素および活性物質であり、他の場所で彼らと接触して胃炎や消化性潰瘍の出現につながる粘膜への影響は、あります。

この病的状態の症状の複合体は、根底にある病気のために消去されるか、または気づかれないままである。喫煙要因 - 大量の喫煙、アルコール消耗、消化性潰瘍、細菌ヘリコバクターピロリ感染。

治療法の複雑さは複雑です。一般的な推奨事項は、胃腸管のすべての病気については、食事です。食事から除外 - 脂肪、スパイシー、スパイシー、スモーク、塩辛い食品; 使用 - 野菜、果物、痩せた豚肉、牛肉、ウサギ、鶏肉。シリアル製品の - そば、オートミール、限定マンナと米。

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カタル性胃炎

Catarrhal gastroduodenopathyは、胃または腸の内容物を食道に投げることによって生じる。通常、食道はアルカリ性媒体である。胃の内容物は酸性環境を有し、これは消化管の上部に悪影響を与える。逆流の主な原因:

  • 不適切な食物。
  • 消化器系の病気。
  • 腹腔内圧の上昇(食後にぴったりとフィットする衣服、胴体前方を着用、妊娠および体重増加)。
  • 下部食道括約筋の弱化。

痛みを伴うプロセスが常に目立っているわけではありません。病気は、粘膜のより重大な病変の出現の前にそれ自身を明示しない。カタル性食道炎の症状は非常に曖昧であるため、その病気を特定することは困難です。

カタル性食道炎の症状:

  • 胸骨の後ろには、食べた後に起こる灼熱感があります。
  • 鋭いか乾燥した食べ物の後で胸焼けを妨げる。時にはそれは喉や悲しみの中で掻く感覚です。
  • 勃起と悪心。
  • 食道の筋肉の攣縮の結果としての胸部の痛み。
  • 唾液の強力な分泌は、食道に酸性環境を有する胃の内容物の摂取に対する保護反応として現れる。

カタル性胃腸症の診断には、複雑な研究を行う必要があります。

  • 食道のX線;
  • 酸度監視;
  • 食道鏡検査;
  • Ezofagomanometry(臓器の運動機能の研究)。

カタル性胃炎の治療の主なものは、食事と栄養です。

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焦点およびびまん性胃十二指腸症

内視鏡を使用して胃腔を研究する間に、粘膜の病理学的変化の焦点および拡散領域を検出することができる。粘膜の完全性の侵害の1つは、限局性またはびまん性(共通)紅斑性胃十二指腸症である。プロセスにローカル分布がある場合は、焦点バリアントが診断されます。変化が粘膜の広い領域を捕捉すると、それらは拡散病理について話す。これは、胃の粘膜の色が明るい赤色に着色されていることを意味します。健康な状態では、その色はピンクで、灰色の色合いです。粘膜の赤色は、細胞が急性炎症の過程を経験することを示す。表在性胃炎と診断することができます。

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表在性胃十二指腸症

最も一般的な病理は、表在性胃炎および表在性十二指腸炎である。

表在性胃炎は、胃炎の初期段階に先行し、重大な症状ではないと感じさせる。適時に任命され適切に行われた治療は病気を取り除くのに役立ち、そうでなければ慢性になります。

それはこの病理が出現した部門に依存します:antral; 基礎; 表面およびパンガストリット。

表在性十二指腸炎は十二指腸の炎症であり、粘膜の襞が肥厚し、内部器官が腫れている可能性がある。

表在性十二指腸炎は、既存の疾患の結果として現れます:胃潰瘍、胃粘膜の炎症、小腸。別個の疾患として、表在性十二指腸炎はめったに起こらない。

流れが波打つ。悪化の段階は寛解と交互に行われ、徐々に重度の形態に変化します。

表在性十二指腸炎が慢性になるまで、期間は交替する。

潰瘍のプロセスを防ぐために、薬の使用と合理的な栄養を含む表在性胃炎の治療に役立ちます。優れた代替方法でそれらを補完する。

萎縮性胃十二指腸症

これは消化管の病変の一般的な名前です。それは萎縮性胃炎または十二指腸炎の形で現れます。

萎縮性胃炎は、分泌腺による本格的な作用能力の喪失を特徴とする病理であり、十分な量の胃液成分の生成を止める。腺は、胃の分泌物の代わりに粘液を産生するより単純な機能的単位に変わる。通常、これらのプロセスは、胃のpHの低下の背景に起こる。

萎縮性胃炎の危険性は、それが消化管における腫瘍学的プロセスを引き起こす可能性があることである。

十二指腸十二指腸炎は、通常、腸の絨毛の壊死および粘膜の菲薄化で生じる。分泌物、パクレソニミン、ソマトスタチン、モチリンなどの違反は、体全体に影響を与える消化管下部の活動を破壊する。慢性十二指腸炎の患者は、無力感、精神感情および栄養上の変化を有する。

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診断 胃十二指腸症

胃十二指腸症の診断は、注意深い異常陰影の収集、患者の検査、検査室検査の指定および必要な検査からなる。検査結果を受け取った胃腸専門医は、正確な診断を行うことができます。

診断試験のリストには、以下が含まれます:

  • 食道胃十二指腸鏡検査、
  • 蛍光透視法、
  • 胃液分泌の研究、
  • 超音波検査。

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分析

胃腸科医を診断するには、血液、糞便、尿の一般的な分析をお勧めします。さらに、ヘリコバクター・ピロリの存在についての試験が必要である。

血液の生化学的指標の決定は、内部器官の働きおよび代謝プロセスの特徴を評価することを可能にする。

このプログラムは、胃のpHの酸性度の違反および消化管の他の部分における炎症プロセスの存在を判定することを可能にする。

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インストゥルメンタル診断

患者の胃十二指腸症の有無を検査する際には、器械的なものを含む様々な診断手順を用いることができる。

pHメトリ。胃細胞による酸性、重炭酸塩および粘液分泌の程度を評価するのに役立ちます。

マノメトリーおよびエレクトログロストエキノグラフィー。次のステップは、胃の運動性および消化管の正常性を明らかにする必要性である。食品は胃腸管の様々な部分に沿って一定の方向および必要な速度で徐々に移動し、その粉砕および混合が行われる。上記の調査を使用すると、これらの質問に対する回答を得ることができます。

患者が胃潰瘍または十二指腸潰瘍の疑いがある場合、pHメトリーと組み合わせた内視鏡検査または内視鏡検査が処方される。

胃腸管の特定の疾患では、放射線診断法(超音波、シンチグラフィーまたは放射線撮影法)を指定することが可能である。

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処理 胃十二指腸症

胃十二指腸症の治療は、病理学的過程の無視と処方に依存する。場合によっては、これは複雑で時間のかかるプロセスであり、医師のケアと患者の処方箋の遵守が必要です。

重度の症例では、重度の痛みおよび胃腸管の様々な部分からの出血、びらん型胃十二指腸炎の患者の入院が示される。

薬物療法を行うことで、医師は薬物治療を行うことができます:De-Nol、Creon、Omeprazole、Omez、Trimedat。細菌感染症を発症する場合、抗生物質を推奨します。

胃十二指腸症の治療は、栄養の矯正から始まります。

酸性度が高まる胃十二指腸症では、胃の分泌機能を阻害する薬剤が使用される。

胸焼けを排除するために、制酸剤、例えば、Fosfalugelを指定する。これらの薬物は短命効果を有するが、有効である。

治療法は家庭で行われます。胃十二指腸症の治療期間は1週間以上変わる。

治療の経過は完了する必要があります。未治療のまま放置した胃十二指腸症は、胃および腸の出血を引き起こす可能性がある。

小児における胃十二指腸症の治療は包括的で、病気を引き起こした原因、他の部門や体系の変化を考慮に入れるべきである。特に青年期の心理療法のセッションを行う必要があります。

ビタミン

複雑なビタミン剤は、胃十二指腸症で体を回復させるために不可欠です。

代謝プロセスの乱れがあるように、胃腸疾患は、出血を伴うことがあり、消化管粘膜のリスクを増加させ、神経系の変化、吐き気や嘔吐を表示され、慢性自然ピリドキシン欠乏(VIT。B6)につながります。この場合最も効果的なのはビタミンB6です。これは豆類や穀類のパンに含まれています。胃や腸の正常な操作のためにそれに加えて、体は必要とします:

ナイアシン(ビタミンPP)は胃液分泌の正常化に役立ちます。下痢の軽減に役立ちます。製品:肉、魚、穀類にナイアシンが含まれています。ニコチン酸、Vitaplex Nなどの薬の一部として薬局のネットワークで実現することができます。

ビタミンA(酢酸レチノール)は、感染症の出現と発症を防ぐのに役立ちます。レチノールアセテートは、パン、バター、シリアル、酸っぱい乳製品を含む。

葉酸は、粘膜の炎症を和らげます。キャベツ、肝臓、ほうれんそうには大量に含まれています。

ビタミンB12(シアノコバラミン)。シアノカバラミンの体内の欠乏は貧血を引き起こし、胃十二指腸症における胃および腸の様々な部分の作用に悪影響を与える。

理学療法的治療

理学療法の手順は治癒過程に寄与する。胃十二指腸症の薬物による治療後、二動脈電流を処方することができる。上腹部領域の亜鉛めっき; カルシウム電気泳動。

胃の分泌運動の改善は、以下の助けを借りて達成される。マイクロ波および高周波波治療; 誘導熱; セッション。

部分寛解期間中、患者は次の治療を受けることが推奨される。エレクトロスリープ。磁気療法。

胃十二指腸症の再発の経過には、反射療法が含まれる。phytopreparationsとホメオパシーの救済。

子供の場合、医師は投薬と理学療法の組み合わせを使用することを推奨します。可能であれば、特別な療養所でリハビリコースを受講してください。私たちの時代には胃十二指腸病の治療のための明確な計画はなく、これは良い効果をもたらす。医薬品は、臨床症状および臨床検査結果を考慮して、医師によって処方される。

ハーブトリートメント

胃十二指腸症の治療では、代替医療が独自の治療法を提供しています。基本的にハーブティーです。ここにそれらのいくつかがあります:

  1. 亜麻の注入。亜麻仁(大さじ1杯)は0.5リットルの沸騰した水を切ります。火をつけて15分間沸騰させる。熱から取り除く。1時間を要求する。飲み物は1日3回、大さじ0.5杯です。食事の1時間前。治療の経過は1ヶ月です。その後、10日間休憩してコースを繰り返す必要があります。
  2. ハーブコレクションを準備する。ピンチで取る:カモミール、セントジョンズワート、celandine。1大さじを取る。2リットルの沸騰水を注ぐ。1日3回30分服用してください。食べる前に。
  3. カモミール、ヤロウ、セントジョンズの麦芽のコレクションを準備する必要があります。草は等しい割合で取られるべきです。1大さじ 混合物1ポンドを注ぐ。沸騰水。主張する 上記のレシピに記載されているようにしてください。治療の経過は10日間です。
  4. イラクサ、バナナ、セントジョンズワート、カモミールの花を同じ割合で葉のハーブコレクションを準備します。乾燥した原料をコーヒーグラインダーで粉砕する。大さじ2 混合物を0.5リットルの沸騰水を魔法瓶に注ぎ、一晩中召します。食事の前に、1日に3回または4回、クォーターカップをとる。治療のコース1-1,5ヶ月。

ホメオパシー

ホメオパシー療法の中には、様々な胃十二指腸病に使用される多くの薬物がある。ホメオパシー療法とその用量は、ホメオパシー医師によって処方される。

胃の急性炎症が規定されている場合:

Cephaelis ipecacuanha。この薬は痛みや嘔吐を軽減します。同様の効果はArnica montanaです。

鎮痙薬はNux vomica、Spascupreel、Gastricumeelを使用しています。リストの最後の薬は痛みを軽減しますが、さらに鎮静効果もあります。Argentum nitricumは、びらん性炎症の鎮静剤としても使用されています。

複雑な準備 - アイリスバーシカロ、Kalium bichromicum、Acidum sulfuricumは食欲の増加に寄与し、胃と腸の粘膜にプラスの影響を与えます。

硫黄は消化プロセスに役立ちます。

手術療法

外科的治療法は、極端な場合には出血(胃、腸)に頼っている。

出血の場合、患者は線維芽細胞検査で緊急に処置される。出血の原因が確定すると、緊急手術が行われる。

胃十二指腸病の食事療法

胃十二指腸症における食事栄養は非常に重要です。推奨事項は次のとおりです。

  • 食べ物は暖かくなければならない。
  • 食べ物を徹底的に噛む必要があります。
  • 1日5回以上食べる。

胃十二指腸症の推奨製品:

  • スープ(穀物と野菜のスープ)が拭き取られます。
  • 粥(蕎麦、オートミール、米穀物から)。
  • 肉薄です。
  • カップルのためのカツレツ。
  • 低脂肪煮魚、ブラックキャビア。
  • ソフトボイルド卵。
  • ケフィア、ヨーグルト、ミルク。
  • 古いパン(白、灰色)。
  • ワイルド野菜、果物(ゆで、生)。
  • ジュース、砂糖と紅茶。
  • マーマレード。

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防止

胃十二指腸症の予防措置には、

  • 分数バランスのとれた食事、
  • 口腔、鼻咽頭、
  • ストレスの多い状況の減少、
  • 毎日のルーチンへの順守、
  • 新鮮な空気の中を歩いている。

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予測

胃十二指腸病の進行期でない予後は良好である。ヘリコバクター・ピロリ菌によって引き起こされる粘膜に充血があった場合、抗生物質治療が行われる。初期段階では、この病気は十分に治癒可能である。

胃十二指腸症が外的要因(ストレス、不適切な栄養、アルコール中毒)によって引き起こされる場合、患者の状態の改善は、ライフスタイルの補正によって助けられるであろう。

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