無呼吸症

構音障害や無構音などの言語障害 (ICD-10 コード R47.1) は、言語および音声の症状、および特定の疾患や病的状態の兆候の 1 つです。何かを発音する能力（明瞭な音声）が完全に失われる言語障害は、構音障害と定義され、構音障害の中で最も重度の程度であると考えられています。

疫学

いくつかの推定によると、世界中で毎年見られる無関節症の症例数は 10,000 人から 50,000 人に及ぶ可能性があります。

原因 不整脈

構音障害（構音障害） 運動言語障害は、言語機能を提供する筋肉の調整または制御が欠如し、言語が不明瞭になる場合に発生します。そして、無音症の場合、患者は言語装置（発話に使用される筋肉）の運動能力がほぼ完全に失われているため、何も話すことができなくなります。 [1]

不整脈の原因としては、次のようなことが考えられます。

• 頭部外傷。
• 虚血性脳卒中 （脳梗塞）および延髄の関連病変およびその発達ワレンベルグ・ザハルチェンコ症候群の - 声帯と軟口蓋の麻痺を伴う。 [2]
• 脳の感染性炎症性疾患（髄膜炎、脳炎）、その合併症として顔の筋肉の麻痺やさらには麻痺が起こることもあります。中枢性麻痺;
• 良性または悪性の脳新生物。
• ルー・ゲーリッグ病 -筋萎縮性側索硬化症症候群 (タイプ II、若年性) ～に関連する運動ニューロン疾患 (この場合は上);
• 発達を伴う V、VII、IX、X、および XII 脳神経核の両側性病変球症候群; [3]
• 幹の両側病変を伴う顔面神経の末梢麻痺 -ベル麻痺;
• 多発性硬化症; [4]
• 急性脱髄性多発神経障害 -ギラン・バレー症候群; [5]
• 脳の遺伝に影響を与えるハンチントン病 (ハンティントンの); [6]
• 重症筋無力症（先天性筋力低下）の形での神経筋系への自己免疫損傷。
• 仮性腫または腹橋症候群 -閉じ込め症候群;
• パーキンソン病; [7]
• 脳内の鉄蓄積を伴う神経変性（神経フェリチノパチー、クフォー・ラケブ症候群）。

小児の無関節症は、次のような出生時に存在する神経疾患によって引き起こされる可能性があります。小児脳性麻痺、筋ジストロフィー、上行性遺伝性けいれん性麻痺（子供の成長につれて手足や顔の筋肉の衰弱と硬直が進行する）。

さらに、音声の顕著な音声崩壊は、まれな遺伝性ファジオ・ロンデ病（重症筋無力症に似ている）である小児期の進行性球麻痺を患う子供たちに見られます。先天性仮性球麻痺 - ワースター・ドロウェット症候群または偽球症候群。 [8]

危険因子

関節痛の発症に対する多くの危険因子は、音声装置の構造の筋肉を支配する脳神経の病変、または特定の脳領域の局所的変化に関連しており、これらがリストされた疾患および症候群の病因の根底にあります。

病因

失語症の場合の言語コミュニケーション不能の病因を説明すると、専門家はまず神経筋の問題の存在に注目します：音声装置の活動構造（舌筋と声帯）の神経支配の障害、つまり神経インパルス伝達の欠如。

したがって、脳卒中、外傷性脳損傷、脳腫瘍、多発性硬化症、およびロックマン症候群では、関節症は通常、脳の神経線維の集合体であるバロリアン橋（バロリ橋）の皮質延髄下行路への損傷の結果として起こります。脳と小脳を繋ぐ後頭蓋窩の前部。顔、頭、首の筋肉の自発的な運動制御を担当します。脳幹のこの部分の組織または血管の完全性が破壊されると、言語機能の脳機構が切断され、人はすべてを聞き、見て、理解しますが、話すことができなくなります。

虚血性脳卒中患者における関節痛および痙性四肢麻痺（または四肢麻痺）のメカニズムは、錐体接合部（延髄と脊髄の接合部）の損傷によるものである可能性があります。脳の下部前頭葉の鰓部に影響を及ぼす脳卒中を繰り返すと、両側顔面神経麻痺および無関節症を伴うフォイ・チャバニー・マリー症候群を引き起こす可能性があります。

この言語障害の病因は、大脳基底核と小脳（脚の病変を伴う）の萎縮に関連している可能性があります。レンズ状核の局所性病変。前大脳皮質の中葉または島葉の下に位置し、神経インパルスのシナプス伝達を調節します。調音と発声に関与する筋肉の調整を仲介する左前島葉 (島状葉) の病変を除外することはできません。

症状 不整脈

失語症の症状は、音声装置のさまざまな構造間の神経相互作用が完全に失われることによって引き起こされ、舌、唇、顎の動きが制限され、明瞭な音声が失われます。患者は言われたことを理解し、（独り言で）読むことはできますが、読んだ内容を声に出したり、自分の考えを口頭で表現したりすることができません。

多くの場合、患者は咀嚼や嚥下の困難、唾液分泌過多（唾液分泌）、口腔運動機能障害、顔面筋肉の不随意収縮、嗄れ声、声の喪失などを引き起こします。失声症 不整脈を伴う。脳損傷や脳卒中では、失語症（言語理解の問題）と無関節症が発生することがあります。

一般的な構音障害と同様、失調症の種類は脳損傷の特定部位に応じて定義され、弛緩性（脳神経または脳幹および中脳の領域への損傷を伴う）、痙性（上部運動ニューロンの変化を伴う）、失調性（損傷を伴う）が含まれます。小脳を他の大脳領域に接続する伝導経路）、運動低下（パーキンソン病に関連）、運動亢進（大脳基底核の損傷による）、および混合変種。

合併症とその結果

失語症に関連する結果は、本格的なコミュニケーションの欠如であり、これは患者の社会的孤立、感情的および心理的障害、および深いうつ病の発症につながります。

診断 不整脈

原則として、失語症の診断は言語療法士と神経内科医によって行われます。言語療法士はこの言語障害の種類を判断し、神経内科医はその根本的な原因を特定します。

感染症についての血液検査、一般的な尿検査が行われます。腰椎穿刺が行われる脳脊髄液を分析する。

機器診断には次のものが含まれます。

• コンピュータ化されているか、脳の磁気共鳴画像法（MRI）;
• 超音波エコー脳波検査;
• 脳波検査 (脳波);
• ドップラー脳血管イメージング。
• 顔の筋肉の筋電図検査（EMG）。

差動診断

非常に重要であると同時に、鑑別診断は困難ですが、以下のような症状が類似した他の疾患との鑑別診断が行われます。緘黙症（ミュート）、運動皮質下失語症、ランダウ・クレフナー症候群、突然言葉を失う その他。

処理 不整脈

構音障害の最終段階である無構音は、通常はリハビリ可能ではなく、その治療は言語障害の種類と基礎疾患によって異なります。たとえば、治療脳卒中後の麻痺 または脳腫瘍を除去する手術。

続きを読む：構音障害の治療

言語療法、理学療法（理学療法）、さまざまな器具処置に加えて、薬物療法も使用され、患者に処方される場合もあります。キャビントン- 脳の血液循環を活性化します。ピラセタム、パントガム およびその他の脳保護薬 - いわゆる向知性薬。

防止

ほとんどの場合、女性の妊娠への備えや感染性脳疾患の予防を除けば、多くの病気や病的状態における言語障害を予防することは現在不可能です。

予測

言語運動能力が失われた場合、予後は脳損傷の原因、部位、重症度、および全身の健康状態によって異なります。症状は改善することも、変わらないことも、悪化することもありますが、失語症患者の多くは言語を取り戻すことができません。