無呼吸症

ダイサルリアやアナーロリ症（ICD-10コードR47.1）などの言語障害は、言語と声の症状と特定の疾患や病理学的状態の兆候の1つです。何か（明確な音声音）を発音する能力が完全に失われる音声障害は、抑止症として定義されており、最も深刻な程度のジサルリアと考えられています。

疫学

いくつかの推定によると、世界中で毎年見られるアヌーリアの症例の数は10,000〜50,000の範囲である可能性があります。

原因 不整脈

ダイサルリア（アーティキュレーション障害） は、音声機能を提供する筋肉の配位または制御がない場合に発生する運動言語障害であるため、言語が不明瞭になります。また、アナルリアの場合、患者は言語装置（音声に使用される筋肉）の運動能力がほぼ完全に喪失しているため、何も言うことができません。 [1]

アナルリアの原因は次のとおりです。

• 頭部外傷;
• 虚血性脳卒中 （脳梗塞）および髄質髄質の関連病変と発達Wallenberg-Zakharchenko症候群 [2]
• 脳の感染性炎症性疾患（髄膜炎、脳炎）、その合併症は顔面筋肉の麻痺であり、さらには 中心麻痺;
• 良性または悪性の脳新生物;
• Lou Gehrigの病気 - 筋萎縮性側索硬化症症候群 （II型、幼虫）運動ニューロン疾患
• V、VII、IX、X、XIIの核の核の核病変は、 Bubbar症候群の発生を伴う頭蓋神経; [3]
• 幹の両側性病変を伴う顔面神経の末梢麻痺 - ベルの麻痺;
• 多発性硬化症; [4]
• 急性脱髄性多発性症状 - guillain-Barré症候群; [5]
• 脳の遺伝的 ハンチントン病 （ハンティントン）; [6]
• 筋無力筋（先天性筋力低下）の形での神経筋系への自己免疫損傷;
• 偽コマまたは腹側橋症候群 - ロックイン症候群;
• パーキンソン病; [7]
• 脳に鉄蓄積を伴う神経変性（ニューロフェリチノ障害、Kufor Rakeb症候群）。

Anarthria in children can be caused by neurological disorders present at birth such as infantile cerebral palsy, muscular dystrophy, ascending hereditary spastic paralysis (with progressive weakness and stiffness of the muscles of the limbs and face as the child grows).

In addition, pronounced phonetic disintegration of speech is seen in children with progressive bulbar paralysis of childhood - a rare hereditary Fazio-Londe disease (resembling myasthenia gravis);先天性Pseudobulbar麻痺 - Worster-Drowett症候群または pseudobulbar症候群 。 [8]

危険因子

アナルスリアの発達のための多くの危険因子は、言語装置の構造の筋肉を神経支配する頭蓋神経の病変、またはリストされた疾患および症候群の病因の根底にある特定の脳領域の焦点変化に関連しています。

病因

不法症の場合の言葉によるコミュニケーションの不可能性の病因を説明すること、まず第一に、専門家は神経筋の問題の存在に注目しています：言語装置の活性構造（舌筋と声帯）の活性構造の神経支配障害、すなわち神経インパルス伝達の欠如。

したがって、脳卒中、および外傷性脳損傷、脳腫瘍、多発性硬化症、および閉じ込められたMAN症候群では、通常、アナルリアは、バロリアンブリッジの下降皮質球体路（ポンスvarolii）の損傷の結果です。顔、頭、首の筋肉の運動制御。脳幹のこのセクションの組織または血管の完全性の破壊は、言語機能の脳メカニズムの切断につながり、人はすべてを聞き、見て、理解し、話すことはできません。

虚血性脳卒中患者におけるアナーロリと痙性四重麻痺（または四肢麻痺）のメカニズムは、錐体接合部（髄質髄質と脊髄の接合部）の損傷によるものである可能性があります。脳の下部前頭葉のPARS操作に影響を与える繰り返しのストロークは、両側の顔面神経麻痺と脱骨硬化症を伴うフォイ・チャバニー・マリー症候群につながる可能性があります。

この言語障害の病因は、大脳基底核と小脳の萎縮（脚の病変を伴う）に関連している可能性があります。前脳皮質の中心または島の葉の下に位置し、神経衝動のシナプス伝達を調節するレン酸胞核の局所病変。関節と発声に関与する筋肉の調整を媒介する左前島葉（insularisロブ）の病変は除外することはできません。

症状 不整脈

音声装置のさまざまな構造間の神経相互作用の完全な喪失によって引き起こされるアナルリアの症状は、舌、唇、顎の制限された動きに還元され、わかりやすい言語の喪失に還元されます。患者は自分に言われていることを理解し、（自分自身に）読むことができますが、彼らが読んだことを表明したり、自分の考えを口頭で表現することができません。

多くの場合、患者は噛むことや嚥下困難、過潜水（唾液分泌）、オロモーター脱乳症、顔面筋の不随意収縮、声のho声と声の喪失 - aphonia anartriaを使用しています。脳損傷または脳卒中では、無菌（問題を理解する言語を理解すること）があります。

一般的にダイサルリアのようなアナルーリアの種類は、脳損傷の特定の部位に従って定義され、弛緩（頭蓋神経や脳幹および中脳の領域の損傷を含む）、痙性（上部モーターニューロンの変化を伴う）、運動軸（他の脳皮症に関連する脳皮症に関連する脳皮症に関連する導電性経路への損傷）、大脳基底核の損傷）、および混合品種。

合併症とその結果

アナルリアに関連する結果は、本格的なコミュニケーションの欠如であり、患者の社会的孤立、感情的および心理的障害、および深いうつ病の発症につながります。

診断 不整脈

原則として、アナルス症の診断は言語療法士と神経科医によってなされます。言語療法士はこの言語障害のタイプを決定し、神経科医はその根本的な原因を決定します。

血液検査は、感染、一般的な尿検査のために採用されています。腰椎穿刺は 脳脊髄液を分析する に実行されます。

インストルメンタル診断には以下が含まれます。

• コンピューター化または 脳の磁気共鳴画像（MRI）;
• 超音波エコー脳グラフィ;
• 脳波 （eeg）;
• ドップラー脳血管イメージング;
• 顔面筋肉の筋電図（EMG）。

差動診断

非常に重要であり、同時に、他の症状のある症状のある類似の状態で困難な鑑別診断が行われます。たとえば、 Mutism（mute） 、運動皮質の失語症、landau-kleffner症候群、発話の突然の喪失およびその他。

処理 不整脈

ダイサルリアの最後の段階として、アナルーリアは通常リハビリテーションではなく、その治療は言語障害の種類と根本的な疾患に依存します。たとえば、脳卒中後の治療麻痺 または脳腫瘍を除去する手術。

続きを読む： ダイサルリアの治療

言語療法、理学療法（理学療法）、さまざまな装置手順、薬も使用され、患者に処方される場合がありますキャビントンPantogam およびその他の脳細胞保護薬-いわゆる 向知性 。

防止

ほとんどの場合、妊娠のために女性を準備したり、感染性の脳疾患を予防することは別として、多くの疾患や病理学的状態における言語障害の予防は不可能です。

予測

音声運動能力が失われると、予後は脳損傷の原因、位置、重症度、ならびに一般的な健康に依存します。症状は改善したり、同じままであるか、悪化したりする可能性がありますが、アナルリアの多くの患者は言語を取り戻すことができません。