
医学では、ゼアーシスは皮膚の過度の乾燥(ギリシャのゼロから - 乾燥)、つまり水分不足を意味します。 ICD-10によると、この状態は、コードL85.3と仕様 - 乾燥皮膚炎を備えた「他の表皮肥厚」という見出しの下で、皮膚と皮下組織の疾患として分類されています。
疫学
キセロシスの有病率に関する正確なデータはありませんが、研究者は、高齢者(60歳以上)では、この皮膚の状態は55〜65%の人々で発生すると言います。症例の25〜40%で、皮膚の乾燥の増加にはかゆみが伴います。
人口の約10%が乾燥した皮膚を持ち、しばしばアトピー性皮膚炎(湿疹)に苦しんでいます。キセロシスは、HIVに感染した患者の20〜30%に影響します。
原因 皮膚乾皮症
キセロシスの主な原因または 乾燥肌 は、皮膚の表皮層の水分量の減少と皮脂の生産不足 (ラテン:皮脂)に関連しています。 (皮脂腺)。
多くの場合、乾燥皮膚炎または 乾燥湿疹 は不明ですが、この状態のトリガーは乾燥した空気、寒い気候、頻繁な熱いお風呂、攻撃的な洗剤などです。
かなりの割合の症例では、慢性または長期の乾燥肌があります。これは、根底にある疾患の症状の1つである可能性があります。甲状腺甲状腺ホルモンのレベルが不十分である - 甲状腺機能低下症、非砂糖糖尿病 、di虫の存在感の存在、di虫様症の存在、>Di虫様科大人 、自己免疫性の性質があります sjögren症候群 。
全身性および局所レチノイド(トランスレチノイン酸誘導体)、血液コレステロール低下スタチン、特定の抗ヒスタミン薬および利尿薬、および経口避妊薬の副作用により、皮膚は非常に乾燥する可能性があります。
高齢者または老化したキセロシスの皮膚のゼアーシスは、 皮膚の生物学的老化の結果です 、その一部は代謝および機能的活性の低下を伴う皮脂腺の退縮です。
女性の性ホルモンの産生の減少は、閉経時の
そして、子供の皮膚のキセロシスは、水分の喪失(興奮症)、 アトピー性皮膚炎 、糖尿病または chythyosis 、および例えば、特定の薬物の使用、例えば、sugressussussussins deusussinsおよびsugrespedins desussussinsの治療のために処方されていることの両方が現れます。ゾニサミド(ゾーサン)。
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危険因子
皮膚ゼアロスのリスクを高める要因は次のとおりです。
- 不適切な皮膚クレンジング(加水脂質マントルを皮膚から奪う製品で手を洗うことができます - 薄い水脂肪エマルジョンフィルムは、頭蓋親類の水損失を引き起こします。
- スクラブと化学的皮の頻繁な使用;
- 高温または硬水(高鉱物含有量)を使用して体を洗う。
- 低い冬の温度、風と乾燥した空気、刺激物、毒性物質への皮膚の曝露。
- 長期にわたる頻繁な日光の曝露と皮膚の紫外線への曝露。
- 不十分な水摂取からの脱水;
- ビタミンA、D、C、Eの欠乏、および必須脂肪酸、亜鉛、セレンの欠乏 - 不均衡な食事、飢v、 吸収不良 または摂食行動障害 - 食欲不振。
- アルコール、カフェイン入り飲料、およびナトリウムの高い食品の過剰な使用。
- アレルギー、糖尿病、甲状腺または腎臓病、下垂体障害、副腎、卵巣または精巣の問題。
- 老年と老化。
病因
ほとんどの場合、皮膚ゼアロシスの病因は、皮脂細胞(皮脂)が皮脂腺の細胞である皮脂(皮脂)の減少がホロクリン分泌を介して生成されるため、表皮障壁の機能不全によるものです。これらの細胞の内容は、アポトーシス後 - 皮脂に変換され、その成分(グリセリド、遊離脂肪酸、ワックスエステル、スクアレン、コレステロール、およびそのエステル)は、皮膚の内部の水分を保持するのに役立ちます。
皮脂産生が減少すると、皮膚の加水脂質マントルはその保護特性の一部またはすべてを失い、水分を貧弱に保持します。
セボシテスの増殖を刺激し、皮脂産生アンドロゲンを調節します - 性ホルモンテストステロンとジヒドロテストステロン(DHT)は、雄のtest丸、雌の卵巣、副腎皮質によって生成されます(脳の下垂体によって提供されます)。
一方、皮脂分泌を開始するテストステロンのより強力なDHTへの変換には、皮膚と肝臓で合成されるマクロソーム酵素5α-レダクターゼタイプ1(5-α-R-1)の存在が必要です。
したがって、アンドロゲンの不均衡、酵素欠乏、下垂体機能障害の両方が、乾燥の増加の方向に皮膚に影響を与える可能性があります。
正常な皮膚では、遊離アミノ酸の分子、これらのアミノ酸の誘導体、無機塩、および乳酸と尿素は、自然保湿因子(NF)と呼ばれる乳酸と尿素を引き付け、角質層に引き付けて結合します。それらは生理学的に正常な皮膚の水分補給を維持するものであることがわかります。 NFMのすべての成分は角質細胞に「詰め込まれています」 - 皮膚の外層角層の主な細胞は、核とその細胞内オルガネラを失い、層状脂質マトリックスに囲まれ、角質膜に結合しています。また、皮膚ゼアロシスのメカニズムは、皮膚の水分保持因子の欠乏に関連しており、皮膚障壁の違反を引き起こし、乾燥肌につながります。
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合併症とその結果
皮膚ゼアーシスは、皮膚炎(皮膚の深い亀裂を伴う)または角膜に変わる可能性があります。
乾燥皮膚の亀裂では、真皮のレベルでの感染と炎症が浸透して発達する可能性があり、炎症プロセスは皮膚の状態を悪化させ、その剥離とかゆみを高めます。そして、皮膚を掻くと、萎縮の形での刺激、充血、局所的な構造異常につながります。
診断 皮膚乾皮症
皮膚ゼアロシスを診断するために、患者の病歴と 皮膚の評価 を使用して身体検査。また、キセロシスの発達を引き起こした可能性のある環境的および内因性要因を特定する必要があります。
血液検査(性および甲状腺ホルモンの一般、血清レベル、尿素、グルコース、CD4リンパ球、IgE免疫グロブリン、IgG抗体など)。発疹の存在下では、皮膚の乾燥とかゆみを伴うさまざまな皮膚疾患を診断および確認するために、皮膚生検が必要になる場合があります。
差動診断
それは、そのような皮膚疾患(特に、単純な魚胞症、分散剤、椎間板および静脈瘤湿疹、卵胞角膜、乾癬)であるため、鑑別診断を除外すべきです。
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処理 皮膚乾皮症
皮膚のキセロシスを治療するために、軟膏とクリームは主に皮膚の水分を増やすのに役立ちます。
詳細を参照してください:
基礎疾患(その一部は上記の名前)の存在下で、適切な薬が処方されます。そして、重度のかゆみのある抗ヒスタミン薬の場合、材料のより多くの情報 - かゆみのある皮膚の治療
ビタミン、特にビタミンAおよびC、 ビタミンD (皮膚バリア機能において重要な役割を果たす)、トコフェロールアセテート(ビタミンE)、シアノコバラミン(ビタミンB12)、ピリドキシンヒドロクレクル(ビタミンB15)(ビタミンB15ペルマイマン酸)亜鉛、ポリンザー飽和脂肪酸(オメガ-3およびオメガ-6)または魚油を含むビタミン複合体。
ハーブでの治療は、乾燥肌を減らす際に具体的な利点をもたらす可能性があります。したがって、煎じ薬(お風呂に加えられ、圧縮または皮膚の拭き取り)が使用されます。ビルドックとエレカンパン高の根茎、ハーブメドゥニカ薬用、バイオレットのトリコロールと薬用メロン、薬用の愛好家の葉と根、黒カラの葉と卵の葉が葉の葉と種子の葉です。 ハーブフェイスマスク を作ると便利です。
エッセンシャルオイル:ホホバ、カリット(シア)、イブニングプリムローズ、ローズヒップ、ホウレージ(キュウリ)。
皮膚が炎症を起こしたりひび割れたりすると、皮膚科医は中程度および高活性のコルチコステロイドで軟膏を処方します。
防止
皮膚のキセロシスを防ぐために必要です:
- お風呂やシャワーでお湯を拒否し、これらの衛生処置の期間を短縮します(そして、タオルで自分をこすらないでください)。
- 染料、香り、アルコールのないマイルドクレンザーを使用します。
- たくさんの水を飲む。
- 屋外に行く前に日焼け止めを使用してください。
- 乾燥した天候で、冬に暖房が起こっているときに屋内空気を加湿します。
- お湯や強い洗剤との接触から手を守る - 手袋を着用してください。
予測
皮膚のキセロシスが外部因子の作用に関連している場合、その予後 - 適切なスキンケアを伴う - は確かに有利です。
それ以外の場合、過度の乾燥肌は、対処するのが慢性的で困難な問題になる可能性があります。
皮膚ゼロシスの研究に関連する権威ある本と研究のリスト
- 「皮膚科」 - ジャン・L・ボローニャ、ジョセフ・L・ジョリッツォ、ジュリー・V・シャファー(年:2017)
- 「臨床皮膚科:診断と治療のカラーガイド」 - トーマスP.ハビフ(年:2020年)
- 「一般医学におけるフィッツパトリックの皮膚科」 - ローウェル・A・ゴールドスミス、スティーブン・I・カッツ、バーバラ・A・ギルヒレスト(年:2020)
- 「化粧品皮膚科の教科書」 - ロバート・バラン(年:2019年)
- 「化粧品とアクティブ化粧品」 - ラジャK.シヴァマニ著(年:2016年)
- 「乾燥肌と保湿剤:化学と機能」 - マリー・ロデン(年:2000)
- 「高齢者のキセロシスとプリタス:認識と管理」 - ロバートA.ノーマン(年:2018年)
- 「スキンバリア機能」 - ケネスR.ファインゴールド、ピーターM.エリアス(年:2006年)
- 「抗酸化物質の局所適用」 - レスター・パッカーによる(年:1999)
- Zoe Diana Draelos(年:2005年)による「保湿剤とスキンケア」。
文学
Butov、Y。S。Dermatovenerology。ナショナルガイド。ブリーフエディション / Y. S. Butov、Y。K。Skripkin、O。L。Ivanovによる編集。 - モスクワ:Geotar-Media、2020。