生物学的皮膚老化：皮膚老化の種類

皮膚の経時変化

表皮および真皮構造の両方に変化がある。具体的には、ケラチノサイト分化の行障害の表皮細胞の数の著しい減少は、サイズの増大、セラミド又は皮膚の水分保持を含むCEバリア特性を提供する他の専門性の高い皮膚脂質の比率の変化をケラチノサイト。平滑化は基底膜の領域で観察される。老化した真皮では、線維芽細胞によるコラーゲンおよびエラスチンタンパク質の合成の減少が記録される。真皮の主要な物質中のこれらのタンパク質から、コラーゲンと弾性繊維が合成され、皮膚の張りと弾力を提供する。また、水の皮膚での保持（glycosoaminoglycanes、コンドロイチン硫酸など）、皮膚の微小循環の障害を提供し、結合組織の塩基性物質の重要な構成部品の削減を占めています。

これらの形態学的変化の結果、加齢による老化の顕著な臨床的兆候になる：薄く、乾燥、しわ（浅いと深い）と皮膚の張り、顔の軟組織の重力下垂を減少させました。記載されている症状はプライマリまたは必須です。間接的（二次的）に起こることもある。これらは、腫れやペースト状の顔、特に眼窩周囲領域で、皮膚の大きな細孔、紅斑の顔、毛細血管拡張、脂漏性角化症、xanthelasmaが含まれます。

皮膚フェージングの兆候の出現段階は、以下のように表すことができる。

目の領域：

• 目の角に微細な表面的なしわのネットワークの20~25歳の時の外観;
• 目の角の半径方向の折り目である、いわゆる「カラスの足」の30〜35年の外観。
• 上まぶたと下まぶたの皮膚の状態の変化：上まぶたに張り出した襞の出現、レベルの低下 眉間は目のスリットの狭小化として視覚的に知覚されるだけでなく、（臓器の病理に起因するものではない）下まぶた領域における嚢状の形成として視覚的に認識される。上まぶたと下まぶたの眼瞼下垂には、眼瞼の脂肪「ヘルニア」の形成、すなわち眼窩内脂肪の腫脹が伴う。

額毛領域：

• 額の中に縦のひだ（「思考のしわ」）が形成される。
• 鼻の領域における横方向の襞の出現（「集中したしわ」）。

口の周りの領域：

• 鼻孔襞の深化;
• 口の角の省略。
• 上唇の上に小さな横方向の折り目（「波形」）の形成。

頬、首、耳の領域：

• 顔の楕円形の線の変化、脂肪塊の脱落につながる、頬及び頸部の皮膚及び筋肉の緊張の増大、弾力性の低下、
• ウシおよび前後領域での折り畳みの出現、ローブのたるみによる耳介の形状の変化。

更年期の肌の老化

老化の発達における重要な役割は、内分泌の領域、特に女性の体内に生じる生理学的年齢に関連する変化によって占められている。閉経の開始後、老化プロセスが加速される。卵巣でのエストラジオール産生のレベルが低下し、月経の過熱、まばゆい、血圧の上昇、骨粗鬆症およびその他の変化をもたらす。エストロゲンの欠如は、皮膚の様々な構造に著しい影響を及ぼす。正常な月経周期中の血漿中のエストラジオールの平均レベルは約100pg / mlであり、閉経期の初めには25pg / mlまで急激に低下することが知られている。エストラジオールの濃度の急激な低下は、更年期の老化の徴候の急速な出現を説明するものです。同時に、アンドロステンジオールからの皮下脂肪組織において、その芳香族化によってエストロンの卵巣外合成が起こる。それが卵巣機能の絶滅の段階でこのホルモンが優勢なエストロゲンであり、特に体重が過剰な女性の場合、皮膚に重大な保護効果をもたらす理由です。

皮膚のエストロゲンの生物学的「標的」は、基礎ケラチノサイト、線維芽細胞、メラノサイト、脂肪細胞である。現時点では、表皮の変化、真皮 - 表皮接触の領域、真皮、皮下脂肪細胞、および下層の筋肉に広範な情報が蓄積されている。表皮では、基底ケラチノサイトの増殖速度の減速が検出され、最終的にその萎縮が引き起こされる。ケラチノサイトの接着および分化に重要な役割を果たすインテグリンおよびCD44の発現が減少した。表皮の菲薄化およびケラチノサイトの分化の違反は、皮膚のバリア特性の侵害および脊髄表皮水分損失の増加をもたらす。臨床的に記載された表皮の変化は、皮膚の薄層化、その乾燥、表面的なしわに現れる。角質層の光学特性も変化し、これは鈍くなり、黄色がかった色合いを得る。閉経後の患者は、しばしば、皮膚のびまん性乾皮症、おそらくは乾性湿疹の発生を記録する。乾いた皮膚および角質化の崩壊は、手のひら - 足底性角化症（Haxsthausen症候群）の発症の原因となり得る。皮膚のバリア特性を破ることはまた、皮膚の感受性の増加をもたらす。この年齢層の様々なアレルゲンに対する表皮の透過性の増加およびアレルギー性皮膚炎の増加の徴候がある。

皮膚表皮接触に関して、閉経周辺期には、アンカーフィブリル中のVII型コラーゲンの含量の減少が認められた。これらの変化は、表皮への栄養素の供給を妨害し、皮膚の表層の萎縮の進行に寄与する基底膜ラインの滑らかさをもたらす。

真皮において主にコラーゲンとエラスチンタンパク質の産生に関連して、線維芽細胞の数およびサイズの減少、ならびにそれらの合成活性を低下させると指摘しました。現在、コラーゲンおよび弾性繊維の量ならびにコラーゲンおよびエラスチンの密度は年齢とともに低下することが知られている。閉経後の最初の5年間に、コラーゲンの30％までが失われることに留意されたい。弾性繊維の変性促進が記録されている。コラーゲン分子の溶解性の低下およびその機械的特性の変化についての兆候もある。さらに、加齢に関連した変化には、真皮線維の加速された破壊が含まれる。これらの変化のピークは50年に録音されて、40年後にすべての人が年に繊維の1％まで失い、閉経時に、また2に、この割合が増加し、質的な変化もglikozoaminoglikanov（GAG）の一部として発生することが示されていますそれはしばしば閉経期に相当する。また、特に真皮乳頭層では、コンテンツhonroitinsulfata（MS）は50年に減少していることを強調し、またglu6ineしわインチ

閉経周辺期における皮膚変化の複合体を要約すると、それらは弾力性、皮膚肥厚および最初に表面的で深いしわの現象を引き起こすと結論づけることができる。

現在、閉経周辺期における顔楕円の深いしわおよび変形の形成における重要な役割は、表皮および真皮の変化のみならず、皮下脂肪および顔面筋にも起因する。顔の皮下脂肪の量と分布が変化する。脂肪細胞の生理学的萎縮があることが証明されている。脂肪細胞のペルオキシソーム活性の低下が注目され、これは集団の調節に著しい障害をもたらし、脂肪を蓄積する能力の低下をもたらす。

低エストロゲン剤の背景に対して、メラニン生成もまた強化され、これはしばしばメラズマ（クロアズマ）の出現をもたらす。顔面の紅斑の発生は、表在性脈管構造上のエストロゲン作用の欠如に起因する。この事実は、紅斑 - 皮膚病の発症の原因であり、これは更年期には非常に典型的である。いくつかのケースでは、エストラジオールの濃度とプロゲステロンの生産の緩やかな減少の急激な急激な低下は多毛症、脂漏症やニキビにつながる皮膚の増加アンドロゲン効果、（にきびtarda）、アンドロゲン性脱毛症につながります。皮脂の組成とその製品の速度の変化だけでなく、皮膚のバリア特性の違反は、脂漏性皮膚炎の発展に素因。形態学的変化とホルモン変化の複合体は、乾癬、赤い扁平な苔癬および閉経期における他の慢性炎症性皮膚病のデビューにつながる可能性がある。また、更年期の皮膚は日焼け止め製品のメラニンは、紫外線照射による損傷に対する不規則で弱体化した皮膚保護システムをなると光老化の影響を受けやすくなります。

様々なタイプの老化も確認されている。年齢に関連する皮膚の変化の兆候を評価する場合、矯正のアルゴリズムが互いに異なるため、老化のタイプを検討することが重要です。

1. 「疲れた顔」のタイプは、老化の初期段階にあります。主にリンパ液の障害による皮膚の膨れ、腫れ、顔面の腫脹の減少を特徴とする。このタイプでは、すでに顔の顔面筋のトーンが変化しています。鼻唇襞の表現、目や唇の角の低下は、疲労感や疲労感を作り出します。
2. 細いしわタイプ、すなわち「しわ顔」は、主に、表皮および真皮からの変性性ジストロフィー変化によって特徴付けられる。典型的には、膨疹の減少、皮膚の弾力性の低下、脱水、バリア特性の侵害。この結果は、複数の細かいシワであり、模倣休息、乾燥肌、大孔皮膚などの症状の出現のままである。
3. （変形）タイプ、又はkrupnomorschinistyタイプ、又は障害皮膚の弾力性によって特徴付けられる「変形顔」を、変形、顔の筋肉の緊張を減少、リンパ排液および静脈うっ血の違反は、顔の筋肉のトーンを変更顔の上下三分のと低張性筋高張主要な筋肉を含みますほとんど顔の真ん中三分の一。だから、高張の状態ではmmがあります。圧子lobii inferioris、procerus、前頭、降圧anguliオリスと低血圧の状態で他の筋肉 - ミリメートル。。Zigomaticus主要らマイナー、口輪オクルス、笑筋、頬、などこれの結果は、顔と首の形状を変更することです：違反ライン楕円形の顔、上下のまぶたの皮膚を張り出し、深い折り目やしわの「ダブル」あご形成（鼻唇溝の外観頚顎が顎らの口の隅にしわ、折り目）。皮下脂肪組織がよく発達している人にとって特徴的です。筋肉の緊張と増加した組織の拡張を背景に頬のオーバーハングと、この領域での脂肪の蓄積を表す、いわゆる「ヘルニア」下まぶたの形成と頬における皮下脂肪の重力シフトを発生します。
4. 老化の複合タイプは、最初の3つのタイプの組み合わせによって特徴付けられる。
5. 筋肉タイプの老化は、皮下脂肪の減少を特徴とする。このタイプの代表者では、顔面の模倣筋は最初はよく発達しており、皮下脂肪基盤はあまり表現されていない。中央アジアと極東の居住者に典型的です。顔の楕円形のラインの滑らかさが注目されている、年齢に関連した変化の背景に対して、口の角、真っ直ぐな鼻の折れ、口の角に模倣したシワが記録されています。

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