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喉の片側を飲み込むと痛むのはなぜか？
最後に見直したもの： 29.06.2025
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ウイルス性または細菌性の喉の病気の多くは、飲み込むときに痛みを伴い、ほとんどの場合、痛みは両側に現れます。しかし、喉の片側だけに痛みを感じる場合もあり、必ずしも急性呼吸器ウイルス感染症、扁桃炎（喉の痛み）、咽頭炎、または喉頭炎による炎症が原因であるとは限りません。
原因 片側の喉の痛み
喉の解剖学上の名称は咽頭（pharynx）で、鼻咽頭（nasopharynx）、中咽頭（oropharynx、mesopharynx）、喉頭（pars laryngea、hypopharynx）の3つの部分から構成されています。下咽頭は咽頭の最下部であり、上気道と消化管の両方の一部です。咽頭と気管を繋ぐ喉頭（ larynx）は呼吸器系の一部であり、喉頭には粘膜のひだである声帯が含まれています。
読む：
飲み込むときに感じる喉、喉頭、または咽頭の片側の痛みの原因として、専門家は次のようなことを指摘しています。
- 咽頭異物（ほとんどの場合、魚を食べたときに骨が下咽頭に詰まり、粘膜を損傷します）
- 咽頭膿瘍は、化膿性の咽頭炎（扁桃炎）の際に発生することがあります。膿瘍の発生部位によって、右側または左側の嚥下時に痛みが生じます。
- 急性細菌性扁桃炎後に扁桃傍膿瘍が形成され、飲み込むと痛み、片側のリンパ節が腫れ、触診すると痛みも生じます（通常は耳下腺リンパ節の 1 つです）。
- 急性細菌性扁桃炎または歯周炎の化膿性合併症 - 側方副咽頭（口腔咽頭）膿瘍。
- 喉頭ポリープ（多くの場合、声帯に形成されます）
- 放線菌属の絶対口腔粘膜細菌による上気道の障害 -咽頭または喉頭の放線菌症。
- 唾液腺（特に顎下腺）の片側性の炎症 -唾液腺炎。唾液腺の二次感染は、近くのリンパ節を侵す扁桃炎によって引き起こされることがあります。
- 咽頭の悪性腫瘍。通常、片側のみに症状が現れる腫瘍としては、咽頭扁平上皮がん、リンパ腫、中咽頭がん（中咽頭の扁平上皮がん）、耳下腺唾液腺がんなどがあります。
危険因子
嚥下時に片側の喉が痛むリスク要因には、稀な原因も含まれる場合があります。例えば、喉の片側が腫れて飲み込むのが痛い場合、胃酸の逆流が原因となっている可能性があります。胃酸が食道を逆流し、喉頭に流れ込む胃食道逆流症（GERD）です。また、消化器専門医によると、片側を下にして寝る人は、胃酸の逆流によって咽頭粘膜が片側だけ炎症を起こす可能性が高くなります。
片側の口蓋扁桃腺が腫れていて、飲み込むときに痛みがある場合、それは口蓋扁桃腺嚢胞（貯留性、類表皮性、リンパ上皮性）の症状である可能性があります。
片方の耳が痛く、飲み込むのも痛い場合は、咽頭神経叢を持つ喉頭神経（舌咽神経）の神経痛の可能性も否定できません。これは耳に放散する痛み（反射性耳痛）であることに注意してください。
嚥下時に咽頭部に片側の痛みが生じ、耳と顎関節に放散するという同様の臨床像は、比較的まれなニードル症候群（茎舌症候群または茎痛）でも認められます。この症候群は、側頭骨の巨大茎状突起（側頭骨茎状突起）という異常によって引き起こされます。
病因
嚥下時に喉の片側が痛む場合、その発症メカニズムは原因疾患によって異なります。例えば、喉頭神経痛の場合は、神経の損傷または神経根の圧迫が原因となります。
茎舌症候群の場合、病因は、側頭骨の茎状突起が異常に長い場合、亀頭（口蓋扁桃）の下部に達し、咽頭収縮筋（上咽頭収縮筋）を通過して舌神経の口蓋神経叢を刺激することがあるという事実による。
現在までに、痛みの生物学的機能についてはいくつかの理論が存在しますが、一般的に受け入れられている考え方は、一次求心性痛覚受容器（特異的な痛み受容器）の反応、脊髄の二次痛覚伝達ニューロンとの接触（脳幹網様体、視床、体性感覚皮質、および大脳辺縁系にインパルスを伝達）に関連しています。
反射性（放散性）疼痛の病因は、交感神経の活動、一次求心性侵害受容器の末梢分岐、および脊髄後角のニューロンの活動亢進により説明され、異なる臓器からの求心性（感覚）信号が同じ皮膚分節（特定の脊髄神経の感覚根の神経線維によって支配される皮膚領域）から来ていると解釈されます。
連絡先
診断 片側の喉の痛み
診断方法の詳細については、以下をご覧ください。
鑑別診断は、嚥下時に感じる喉、喉頭、または咽頭の片側の痛みの原因を正しく特定することを目的としています。