喉の片側を飲み込むと痛いのはなぜですか?どうすればよいですか?
最後に見直したもの: 07.06.2024
ほとんどのウイルス性または細菌性の喉の病気では、飲み込むと痛みがあり、痛みは両側性であることがほとんどです。ただし、喉の片側を飲み込むと痛むことがありますが、必ずしも急性呼吸器ウイルス感染症、扁桃炎(喉の痛み)、咽頭炎、喉頭炎などによる炎症が原因であるとは限りません。
原因 片側の喉の痛み
喉の解剖学的な名前は次のとおりです。咽頭 (咽頭)は、鼻咽頭(鼻咽頭)、中咽頭(中咽頭、中咽頭)、喉頭(喉頭部、下咽頭)の 3 つのセクションで構成されます。下咽頭は咽頭の最下部であり、上気道と消化管の両方の一部です。咽頭と気管の接続喉頭 (喉頭) は呼吸器系の一部です。喉頭には、粘膜のひだである声帯が含まれています。
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飲み込むときに感じる喉、喉頭、または咽頭の片側(片側)の痛みの原因について、専門家は次のように指摘しています。
- 咽頭異物 (ほとんどの場合、魚を食べると、その骨が下咽頭に引っかかり、粘膜に損傷を与えます。
- 咽頭膿瘍、化膿性喉の痛み(扁桃炎)の際に形成されることがあります。位置に応じて、右側または左側を飲み込むと痛くなります。
- 急性細菌性扁桃炎後の形成扁桃腺傍膿瘍飲み込むと痛みがあり、片側のリンパ節が腫れており、触診すると痛みを感じます(通常、耳下腺リンパ節の1つです)。
- 急性細菌性扁桃炎または歯周炎の化膿性合併症 - 側方副咽頭(中咽頭)膿瘍。
- 喉頭ポリープ(多くの場合、声帯に形成されます)。
- 放線菌属の偏性口腔粘膜細菌による上気道への関与 -咽頭放線菌症 または喉頭。
- 片側の唾液腺(特に顎下腺)の炎症 -唾液腺炎。唾液腺の二次感染は、近くのリンパ節が関与する扁桃炎によって引き起こされる可能性があります。
- 咽頭の悪性腫瘍。通常、片側の症状を引き起こす新生物は扁平上皮細胞です喉頭がん、リンパ腫、中咽頭癌(中咽頭の扁平上皮癌)、耳下腺唾液腺癌などがあります。
危険因子
嚥下時の片側の喉の痛みの危険因子には、それを引き起こす可能性のあるまれな原因が含まれる可能性があります。たとえば、喉の片側が腫れていて飲み込むと痛い場合、その原因は胃酸の逆流に関連している可能性があります。つまり、胃酸が食道を通って「逆流」し、胃酸が喉頭に入るという現象です。胃食道逆流症 (逆流性食道炎)。また、消化器科医によると、胃酸逆流による咽頭粘膜の内層の片側性炎症の可能性は、片側で寝る傾向がある人でより高いそうです。
片側の口蓋扁桃の腫れは、片側の扁桃が腫れて飲み込むと痛む場合、口蓋扁桃の嚢胞(滞留、表皮、リンパ上皮)の症状である可能性があります。
耳が痛くて片側を飲み込むと痛い場合は、喉頭神経の神経痛 咽頭神経叢を有する舌咽神経炎(神経性舌咽頭炎)の可能性も否定できません。これは、耳の照射痛 (反射性耳痛)。
嚥下中に発生し、耳と顎関節に広がる咽頭の片側の痛みを伴う同様の臨床像は、かなりまれな針症候群である茎突舌症候群または柱状痛でも観察されます。この症候群は異常によって引き起こされます -巨大茎状突起 側頭骨(側頭骨突出突起)の。
病因
嚥下時の片側の喉の痛みの発症メカニズムは、原因疾患によって決まります。たとえば、喉頭神経痛の場合、神経の損傷または神経根の圧迫です。
茎突舌症候群の場合、その病因は、側頭骨の茎状突起が異常に長い場合、亀頭の下部(口蓋扁桃)に達し、咽頭収縮筋(m)を通過する可能性があるという事実によるものです。 . 上咽頭収縮筋)、舌神経の口蓋神経叢を刺激します。
現在までに、痛みの生物学的機能についてはいくつかの理論がありますが、一般に受け入れられている考えは、一次求心性侵害受容器(特定の疼痛受容体)の反応、脊髄内の二次疼痛伝達ニューロンとの接触に関連しており、脳幹網様体、視床、体性感覚皮質、大脳辺縁系へのインパルス。
反射(照射)痛の病因は、交感神経の活動、一次求心性侵害受容器の末梢分岐、および異なるものからの求心性(感覚)信号の収束と解釈を伴う脊髄後角のニューロンの活動亢進によって説明されます。同じ皮膚分節 (特定の脊髄神経の感覚根の神経線維が支配する皮膚領域) から来た臓器であると考えられます。
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診断 片側の喉の痛み
診断方法について詳しくは、以下をご覧ください。
鑑別診断は、嚥下時に感じる喉、喉頭、または咽頭の片側の痛みの病因を正確に判断するように設計されています。