喉頭痛
最後に見直したもの： 04.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
病因
喉頭（ふざけて「喉頭」とも呼ばれる）は、喉の奥、気管の上、舌骨の下に位置しています。喉頭は9つの軟骨の輪によって支えられており、そのうち4つが喉仏を形成しています。
声帯は、喉頭の内側に取り付けられた、柔らかく弾力のある組織の弾性バンドです。肺に出入りする空気は、このバンドを通して押し出されます。軟骨の動きによって声帯は収縮したり弛緩したりし、音の高さが変わります。
喉頭の健康に影響を与える他の器官としては、鼻、口、舌、顎、喉などがあります。これらの器官のいずれかが影響を受けると、まず声がかすれたり、異常な音になったりして、そのことを知らせてくれます。
喉頭には、喉頭蓋と呼ばれる重要な弁があります。喉頭蓋は、飲み込む際に気管を覆い、食べ物が本来あるべきでない場所へ入らないようにする役割を果たします。喉頭蓋に問題があると、食べ物が食道の奥へ入ることができず、喉頭に放散する痛みを引き起こすことがあります。
症状 喉頭痛
喉頭疾患の症状は疾患の原因によって異なり、次のようなものがあります:
- 声のかすれ
- 声を失う
- 喉や喉頭の痛み
- 喉の奥の痛み
- 喉を鳴らしたいという絶え間ない欲求
- 呼吸困難
これらの症状が現れた場合は必ず医師の診察を受けてください。深刻な喉頭疾患の症状である可能性があります。
フォーム
急性喉頭炎
急性喉頭炎は、風邪、インフルエンザ、麻疹などのウイルス感染によって引き起こされる喉頭の突然の炎症を特徴とします。声の使いすぎ、常に大声で叫んだり歌ったりすること、あるいはタバコの煙による刺激も喉頭疾患につながる可能性があります。喉頭は赤く腫れ上がり、当然痛みを伴います。
症状
- 犬の鳴き声を思わせる声
- 嗄声
- 首と喉の激しい痛み
- 高温
- 咳
- 喉の腫れ
処理
急性喉頭炎の場合、治療期間中はできるだけ声を出さず、声帯を休ませる必要があります。鎮痛剤や蒸気吸入、温かい飲み物などが処方されます。
[ 13 ]
慢性喉頭炎
慢性喉頭炎における持続的な嗄声は、ほとんどの場合、タバコの煙による刺激、または声の使いすぎ、頻繁な叫び声によって引き起こされます。ほこりや塗料などの大気汚染物質への長期的な曝露も、喉頭の炎症や慢性喉頭炎を引き起こす可能性があります。慢性喉頭炎は、細菌感染やウイルス感染によっても引き起こされることがあります。
症状
- 声のかすれは喉頭炎の最初の兆候です
- 高温
- 喉の腫れ
- 喉頭の痛み
- 喉の痛み
- 咳
処理
慢性喉頭炎の場合は、言語聴覚士の診察が必要です。治療期間中は、できるだけ声を出さず、声帯を休ませてください。この病気では、感染症を予防するために蒸気吸入療法や、必要に応じて抗生物質の投与、そして温かい飲み物を十分に摂取することが推奨されます。
クループ（ジフテリア）
クループはウイルス性喉頭炎の一種で、通常6ヶ月から6歳までの乳幼児に発症します。このウイルスは喉頭や、気管、気道、肺などの関連臓器に炎症と腫れを引き起こします。
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
クループの典型的な症状には以下が含まれる。
- 犬の吠え声のような咳
- 発熱、悪寒
- 夜間に悪化することが多い、騒々しい呼吸
- 気道の腫れによる呼吸困難。
重症のクループでは、酸素不足により皮膚が青くなることがあります（チアノーゼ）。青くなる部位は、口や指など、皮膚の特定の部分に限られる場合があります。ジフテリア菌が喉頭に感染し、喉頭蓋炎と呼ばれる生命を脅かす状態を引き起こすこともあります。その場合、高熱が出て、物を飲み込むことができなくなります。
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
ジフテリア（クループ）の治療
ジフテリア（クループ）の初期段階では、パラセタモール、安静、蒸気吸入だけで治療できます。クループに罹患した人が呼吸困難に陥った場合は、通常、短期間のコルチコステロイド療法が行われます。重度の呼吸困難の場合は、入院が必要になることもあります。
クループの治療には、喉にアドレナリンを噴霧することや、場合によっては挿管（薬剤の入ったチューブの端を直接気道に挿入する）も行われます。
喉頭潰瘍
自分の声を不用意に扱うこと、例えば叫んだり、大きな音を出したりすると、喉頭蓋が損傷する可能性があります。頻繁に叫ぶと、喉頭蓋が損傷し、喉頭潰瘍を引き起こす可能性があります。この病気が、弁護士、牧師、教師など、職業上、長時間話す必要がある人々に多く見られるのも、当然のことです。喉頭潰瘍は、栄養不足（辛い食べ物の摂りすぎ、硬すぎてよく噛まない食べ物など）によっても引き起こされることがあります。
症状
- 話すときに喉頭に痛みがある
- 飲み込むときに喉が痛む
- 声のかすれ
処理
治療期間中は、靭帯に負担をかけないようにする必要があります。抗潰瘍薬（ヒスタミン遮断薬）による治療は少なくとも6週間必要であり、喉頭は病気の再発を防ぐような方法で治療する必要があります。
ポリープ、リンパ節、腫瘍
声帯ポリープ、結節、腫瘍は、慢性的な声帯の乱用（叫ぶなど）や、塗料やタバコの煙などの刺激物への長期曝露によって引き起こされることがあります。声帯に腫瘍が見つかった場合は、がんではないことを確認するために、徹底的な医療検査を受ける必要があります。ポリープは声帯の中央部に発生することが多く、単独で発生する場合もあれば、2つ以上発生する場合もあります。
症状
- 声がかすれる
- 飲み込むときに喉が痛む
- 喉頭の痛み
- 喉に異物があるような感覚
処理
ポリープ、結節、腫瘍は外科的に切除されます。小児の声帯結節は、発声療法のみで治療できる場合があり、その場合は無理なく声を出すことを学ぶことになります。
喉頭がん
喉頭がんには主に扁平上皮がんとその亜型である疣贅性がんの2種類があり、そのほとんどは喫煙に直接関連しています。
症状
- 最初は声がかすれ、乾いた咳が出て、時には血を吐くこともあります。
- 病気がさらに進行すると、呼吸困難や嚥下困難を経験します。
- 喉が痛い
- 喉に触れると痛みを感じることがあります。
処理
喉頭がんの場合、放射線療法と手術（喉頭の部分的または完全な切除を含む）が推奨されます。喉頭切除後に話したり食べたりするためには、嚥下と食道からの呼気を習得するか、喉に装着する電気喉頭装置を使用するかのいずれかの方法で対応できます。
異物
異物が人の呼吸器に入り込むこともあり、これも喉頭部の痛みの原因となります。
症状
- 呼吸困難
- 飲み込むときに喉頭に痛みがある
- 喉の腫れ
処理
気道に詰まる可能性のある異物は、病院で全身麻酔をかけた気管支鏡検査によって除去されます。
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
喉頭の筋肉を緊張させたときに喉頭に痛みが生じる
「喉頭筋緊張障害」とは、声の消失や呼吸困難につながる様々な症状の総称です。主に声が影響を受ける場合、この障害は発声障害（筋緊張）と呼ばれます。喉頭筋緊張は、声や喉頭痛にどのような影響を与えるのでしょうか？喉頭筋緊張は、重度の気道閉塞につながる可能性があります。
発声障害 - 喉頭の筋肉の緊張
「発声障害」とは、異常な発声状態を指す用語です。歌ったり話したりするには、多くの筋肉の高度な協調性が必要ですが、喉頭の筋肉の協調性が損なわれることがあります。その結果、嗄声、首の痛み、疲労感、さらには喉頭の痛みといった症状が現れ、声が完全に出なくなることもあります。
ほとんどの場合、喉頭領域の筋肉の緊張、つまり発声障害が見られます。喉頭の筋肉の緊張の最も一般的なタイプの一つは、発声中に声帯が圧迫されることです。これがどのように起こるかを理解するために、人差し指と中指を声帯に見立ててみてください。声帯は、指をはさみのように挟んだように閉じます。
声帯を圧迫すると余分な筋肉の負担がかかるため、話したり歌ったりするときに疲労や痛みが生じる可能性があります。
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]
偽声帯と喉頭の痛み
喉頭筋の緊張の2つ目のタイプは、発声中に仮声帯が閉じることで喉頭痛を引き起こす可能性があります。通常、仮声帯は声帯と同様に離れているはずですが、人によっては発声中に仮声帯が正しく接触しないことがあります。これは「仮声帯発声」と呼ばれます。
仮声帯の発声は、それ自体で起こることもありますが、声帯の閉じ方が弱いことを代償する形で起こることもあります。発声時に声帯が十分な力で閉じないと、その隙間から空気が漏れてしまいます。その結果、声を出そうとして無意識に仮声帯を閉じてしまう人もいます。これにより喉頭に痛みが生じ、ほとんど声が出なくなります。
[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]
声の喪失と喉頭の痛み
重症の場合、喉頭の筋肉の緊張により、完全に声が出なくなることがあります。声帯が強く閉じてしまい、その間を空気が通れなくなることもあります。この症状は喉頭痙攣に似ています。逆に、声帯は緊張して接触しているものの、患者が発声しようとすると声帯の間にわずかな隙間が残る場合もあります。この場合は、力強い声ではなく、強いささやき声のように聞こえることがあります。
ストレスと声の喪失
ストレスは喉頭筋の緊張や喉頭痛に重要な役割を果たしているため、これらの障害は「頭の中で」起こると考えるのが自然です。しかし、喉頭における主な問題は、喉頭筋の不適切な収縮です。
処理
適切な治療を行えば、喉頭部の不快感が軽減し、声質も改善される可能性があります。
筋肉の緊張（発声障害）がある場合は、特別な音声療法が用いられ、医師は発声訓練を行います。また、靭帯を過度に緊張させずに正しく使う方法も指導され、特別な食事療法も推奨されます。
治療は、声帯の正常な動きを回復させることを目的とします。心理的ストレスを経験している場合は、それを解消するための治療が必要です。
発声障害を治療する良い方法としては、呼吸法や、重症の場合は鎮痛剤も挙げられます。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
処理 喉頭痛
残念ながら、多くの医師は発声の問題を深刻な健康問題として認識しておらず、適切な医療を受けることが難しい場合があります。しかし、喉頭に痛みや不快感がある場合、医師に相談しない方が良いということではありません。適切なタイミングで適切な治療を受けることで、深刻な喉頭疾患を予防することができます。