重金属塩による中毒
最後に見直したもの： 12.07.2025
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今日、塩中毒はますます蔓延しています。その理由は、生産、日常生活、そして国民経済の様々な分野で塩が広く使用されていることだけでなく、自然界における化学物質の広範な使用も挙げられます。化学物質は多くの物や化合物の一部です。しかし、その特性上、有害とは言えません。ある条件下では有益な特性を示す一方で、別の条件下では健康に取り返しのつかない害を及ぼすこともあります。
有用物質と毒性物質は、ほぼあらゆる場所に存在します。土壌や空気中に存在し、さらには生体内で合成される物質も存在します。多くの物質は人体で合成されており、それらがなければ人体の存在と機能そのものは不可能です。
私たちが呼吸する酸素は、地球上の生命維持に不可欠な、最も強力な毒物であることを知っている人はほとんどいません。酸素は徐々に体の老化を引き起こし、大量に摂取すると酸素ストレスを引き起こし、細胞構造や遺伝物質を分解し、死に至ります。一方で、重金属塩はしばしば有益な効果をもたらします。体内に過剰に蓄積された場合にのみ、中毒が発生します。
疫学
現代においても、人々は日常生活の中で様々な有毒物質を使用しています。多くの元素が体内に蓄積し、徐々に慢性中毒を引き起こす可能性があります。例えば、アルミ製の食器、亜鉛メッキの鍋、製品の製造に使用される様々な添加剤や塗料などが挙げられます。また、普通の水でさえ、多量の塩素とその誘導体を含んでいるため、中毒反応を引き起こす可能性があります。
現代の家電製品もまた、毒素や放射線の発生源となっています。空気は排気ガスによって汚染されています。これらは、ライフスタイルに関わらず、私たち一人ひとりが対処しなければならない発生源です。これらの発生源は、慢性および急性中毒の約72%を占めています。多くの人にとって、中毒は潜在性かつ慢性的です。
体内に毒素が徐々に蓄積されると、免疫システムが弱体化し、結果として体の防御力が低下し、持久力と抵抗力が低下します。多くの場合、全身免疫の障害は局所免疫の障害、すなわち細菌叢異常症（ディスバイオシス）につながります。これは自己免疫疾患、自己中毒、細菌感染症や真菌感染症の発症につながります。これらの疾患は現在、84%の人に発症しています。さらに、自己免疫疾患や細菌叢異常症の発症年齢は若年化傾向にあり、今日では14歳未満の子供にも発症しています（症例の31%）。
腸内細菌叢の乱れは乳児にも典型的に見られます（症例の11%）。二次的な腸内細菌叢の乱れは通常、正常な微生物叢の一次的な乱れ（症例の86%）に起因します。この一次的な乱れは、生後数日間に産道を通過し、母親と初めて接触することによって形成されます。
母親の正常な微生物叢の崩壊は、子どもの微生物叢にも深刻な混乱をもたらします。なぜなら、子どもの皮膚や粘膜に定着する一次環境は母親の微生物叢だからです。将来的には、この微生物叢が二次微生物叢の形成の基盤となるのです。
腸内細菌叢の乱れは、細菌およびウイルス感染が形成される初期段階です（51%）。また、乱れた微生物叢は、真菌感染のさらなる定着に好都合な土壌となります（27%）。急性中毒、薬物の服用、その他の要因への曝露の結果として生じる二次的な病態としての腸内細菌叢の乱れは、症例の16%で発生します。
農業では、様々な殺虫剤、除草剤、その他の毒素が使用されています（症例の10％）。今日では、歯科医療においても有毒物質の発生源となっています。例えば、歯の詰め物には水銀を含むアマルガムが使用されています（中毒の2％）。
原因 重金属中毒
中毒は主に、企業、工場、生産現場で有毒物質を扱う際に発生します。特に、排気フードが作動していない密閉された部屋で作業を行う場合、実験室環境でも中毒は頻繁に発生します。また、試験場、研究センター、研究所、製薬会社などでの研究中にも中毒が発生することがあります。
従業員だけでなく、他の人々への漏洩や中毒、環境汚染は頻繁に発生します。これは事故や緊急事態の際に発生します。日常生活でも多くの中毒が発生しています。多くの人が菜園、農場、農地を所有しています。処理には様々な化学物質が使用され、自分で調合したり、専門店で購入したりします。除草剤、殺虫剤、ネズミ駆除剤、その他の害虫駆除剤が広く使用されています。
毒物の不注意な取り扱い、使用時の安全対策の不遵守、そして不注意な保管は、しばしば中毒につながる可能性があります。些細な不注意でさえも中毒につながることがよくあります。そのため、食品や添加物と一緒に毒物を保管すると、ほぼ確実に中毒につながります。目に見える場所に保管すると、子供たちは新しいものには必ずと言っていいほど口にするので、中毒になる危険性があります。中毒は、アルコール乱用や薬物中毒の状態で発生することがよくあります。自殺目的で毒物を使用する人もいます。
病因
それぞれの塩には独自の作用機序があります。ほとんどの場合、それらは消化器系から体内に取り込まれます。まれに、皮膚から中毒が起こることもあります。例えば水銀は皮膚を透過する性質があり、その後、物質は血液中に入り込み、全身に広がり、有害な影響を及ぼします。
塩分の主な蓄積は、骨髄、腎臓、肝臓、肺、脾臓など、体内の主要な生命活動を担う臓器に発生します。心臓、血管、血液組成および機能の障害は危険とされています。蓄積の結果、毒性物質の貯蔵庫が形成され、毒素が体内に留まり、慢性中毒を引き起こします。
もう一つの危険性は、塩分が局所的に激しい炎症を引き起こす可能性があることです。粘膜や皮膚を刺激します。また、塩分は血管や組織を焼灼し、化学火傷を引き起こすこともあります。塩分は主に尿や便として排出されるため、体にさらなる負担をかけます。
症状 重金属中毒
急性中毒と慢性中毒を区別する必要があります。これらの形態はそれぞれ異なる症状を示す可能性があります。また、症状は中毒の原因物質によって異なります。物質が体内に入る方法も重要です。毒物が体内に入る主な方法は消化管です。中毒の主な兆候は、口の中に異味が現れることです。これはほとんどの場合、口の中に金属のような味がすることですが、まれに口からアセトンのような臭いがすることがあります。皮膚の発赤、腫れ、皮膚や粘膜の充血が観察されます。まず、口腔と目の粘膜が損傷します。飲み込むと、痛みや灼熱感が生じることが多く、食塊が食道を通過するにつれて痛みや灼熱感が増します。
中毒には激しい腹部の痛みも伴います。消化不良症状、特に嘔吐、下痢、激しい吐き気がみられる場合もあります。鉛中毒のように、場合によっては便秘になることもあります。重度の中毒では消化管の損傷を伴い、出血が起こります。出血源は多くの場合、食道、胃、腸です。潰瘍や小さなびらんがある場合は、出血が多量になることがあります。通常、これらの病気は進行し始めます。
鉛中毒と水銀中毒は特に危険で、歯のぐらつきや口腔内の激しい痛みを伴います。歯茎からの出血や大量の唾液分泌も見られます。喉、気管、鼻腔の粘膜に炎症と腫れが生じ、リンパ節にも炎症が起こります。銅中毒の兆候として、嘔吐物が青みがかることがあります。
中毒のもう一つの症状は、心臓と循環器系の正常な機能の障害です。血圧は急激に上昇または低下し、脈拍は速くなったり遅くなったりすることがあります。また、急激な体調の変化がしばしば観察されます。高血圧は急激な血圧低下を伴い、これは重度の循環障害を引き起こし、心筋梗塞や脳卒中などの深刻な合併症につながる可能性があります。息切れ、チアノーゼ、充血などの症状が現れます。体の一部が青白くなることもありますが、これは色素沈着や循環特性、そして血液中のヘモグロビン飽和度によって異なります。
通常、意識障害が起こります。例えば、重金属塩による中毒は、しばしば多幸感と精神運動興奮を伴い、それに加えて見当識障害が生じます。意識を失うこともあります。より重篤な中毒症状としては、昏睡、昏迷、意識喪失などがあります。中毒はしばしば幻覚、不眠、攻撃性、恐怖感を伴います。歩行は不安定になり、運動協調性も損なわれます。
腎臓と肝臓にも負担がかかります。腎臓の損傷は重篤な腎症を引き起こします。最も重篤な合併症は腎不全です。肝臓と腎臓の損傷の初期段階では、日常的な利尿量は最小限に抑えられ、排尿が完全に停止することもあります。タリウム中毒の特徴的な兆候は、尿の緑色化です。血液中の多くの生化学的パラメータも変化し、特にクレアチニンと尿素の値が変動します。
ほぼすべての種類の中毒には視覚障害が伴います。物が二重に見えたり、視力が急激に低下したりすることもあります。
慢性中毒は、しばしば衰弱、持久力と抵抗力の低下、そして健康状態の急激な悪化を伴います。体温が上昇することもあります。重度の慢性中毒の危険な兆候は、血液の溶血です。これは赤血球の破壊と遊離ヘモグロビンの血中への放出を伴い、血液が青みがかった色になります。皮膚も青くなります。鉛中毒の場合は、逆に体温が急激に低下します。中毒性ショックが発生し、多くの場合、死に至ります。
最初の兆候
症状は、中毒に至った毒物の種類と、それがどのように体内に入ったかによって決まります。最初の兆候は、毒物が体内に入った直後に現れます。毒物が血液に吸収される前に現れます。つまり、毒物を吸い込んだ場合、乾いた咳が現れ、疲れを感じますが、咳が止まることはありません。痰が出ることは稀です。場合によっては、長引く咳の後、窒息発作を起こし、痰が出ることがあります。さらに、痰に血液の混濁が見られます。その後、文字通り数時間以内に、体温が上昇することがあります。
毒物が皮膚に侵入すると、接触性皮膚炎が急速に発症します。水銀蒸気はほとんどの場合、皮膚から浸透します。このような皮膚炎の特徴的な症状は、触診時の痛み、かゆみ、灼熱感です。発疹は急速に広がり、しばしば鮮やかな赤色を呈します。その後、毛包が炎症を起こし、高体温が現れます。毒物が血液中に吸収されると、全身の中毒症状が現れます。
タリウム中毒の最初の兆候は筋力低下です。特に手足の筋力が弱まり、髪の毛が急激に抜け落ち、皮膚や手足の感覚が低下します。クロム中毒の場合は、まず鼻中隔に穴が開きます。
フォーム
薬物、化学物質、植物成分および真菌、エンドトキシン、細菌およびウイルス毒素による中毒が区別されます。
重金属塩全般に共通する特徴は、皮膚からの吸収性が低いことです。例外は水銀で、水銀は皮膚からの吸収が最も強くなります。そのため、水銀中毒は非常に急速に進行します。重金属は粘膜や消化管からの吸収も低いですが、その症状は極めて速やかに現れ、重篤です。その毒性作用は、様々な作用機序に基づいています。
これらの多くは皮膚や粘膜に焼灼作用と刺激作用を及ぼし、重度の化学火傷を引き起こす可能性があります。他の中毒とは異なり、口の中に特徴的な不快な味が現れ、多くの場合金属味を思わせます。その後、主に消化管に激しい痛みが生じます。唾液が大量に分泌され、吐き気、嘔吐、下痢が起こります。適切なタイミングで応急処置が行われないと、中毒性ショックを発症し、多くの場合死に至ります。
最も頻繁に発生するのは水銀中毒です。次に多いのは銀、亜鉛、銅などの金属による中毒です。多くの重金属は再吸収作用を特徴とし、体内に取り込まれてから数時間以内に現れます。神経系の損傷の兆候はすぐに現れます。激しい興奮が、抑うつ状態や心臓の不調を伴います。陶酔感は突然無関心に変わり、その後、痙攣が現れ、脱力感が現れ、血圧が低下し、脈拍が弱くなるか、逆に急激に増加します。最初は腎臓の排泄機能が急激に増加し、毎日の利尿作用が大幅に増加し、その後、排尿量が減少します。
腎臓障害は通常、毒物が体内に入ってから2～3日後に発生します。それ以前に腎臓障害を放置する必要はありません。腎臓障害は多くの場合不可逆的であり、その後の予後は極めて不良です。また、粘膜面では、びらん、口内炎、歯肉の炎症などの病変が観察されます。
重金属塩による中毒の場合は、直ちに応急処置を行う必要があります。まず、体内から毒物を除去するための措置を講じる必要があります。この場合、利用可能なあらゆる手段を講じます。病院では胃洗浄が行われます。救急車が到着するまでは、可能な限りの方法で嘔吐を誘発するだけで十分です。
胃から毒素が排出され、さらなる吸収が阻止された後、中和療法が行われます。この療法では、既に血液中に浸透している毒素の作用を中和します。この段階では、解毒剤が最もよく使用され、毒素を中和して体内から排出するのに役立ちます。また、牛乳、卵白、あるいは包み込む作用のある薬剤や煎じ薬も投与されます。これにより、体内に残っている毒素の血液への吸収が阻止され、消化管や粘膜への刺激作用も防ぎます。その後、毒素を吸着して除去する吸着剤が投与されます。エンテロスゲル、活性炭などの薬剤が効果的です。
生命の脅威が去った後にのみ、すべての臓器とシステムの正常な機能を回復し、中毒の影響を防ぐことを目的とした支持療法と回復療法を実施できます。
重金属塩に対する解毒剤があり、これにより治療は大幅に簡素化されます。できるだけ早く効果を得るためには、解毒剤をできるだけ頻繁に投与する必要があります。主に非経口投与されます。
例えば、水銀中毒の治療には、水銀イオンと結合する作用を持つユニチオールと硫酸ナトリウムが使用されます。これらは、水銀イオンの血液への吸収とさらなる分布を防ぐだけでなく、水銀イオンと解毒剤の相互作用によって形成される複合体を破壊する酵素の活性を阻害します。
硫酸ナトリウムも非常に効果的です。有効成分と反応して無毒の塩（亜硫酸塩）を形成し、静脈内投与します。ブドウ糖液やその他の補助液と併用することで、体のエネルギーと栄養基盤を維持することができます。
病状の主要症状を緩和するために、様々な対症療法薬も用いられます。例えば、激しい痛みの場合、ノシュパ、ジクロフェナク、ヌロフェンといった弱い鎮痛剤から、モルヒネ、プロメドールといった強い鎮痛剤まで、様々な鎮痛剤が使用されます。炎症過程がある場合は、抗炎症剤が使用されます。腫れや充血を軽減するために、抗アレルギー薬や抗ヒスタミン薬による療法が必要になる場合があります。血管収縮薬や鎮痙薬が必要になる場合もあります。正常な血液循環と血圧を維持するために、薬剤が投与されます。
塩素イオン中毒の場合、塩化ナトリウムなどの薬剤を用いて胃洗浄を行います。濃度は1～2%です。銀塩中毒の場合も、1～2%の塩化ナトリウム溶液が必要です。水で洗浄するのは効果がありません。少量の塩素が含まれているためです。塩素は、特に金属などの有毒物質と不安定な化合物を形成します。下剤は、消化管の下部である直腸を洗浄するためにも使用されます。通常のヒマシ油は、その効果が実証されています。また、チオ硫酸ナトリウムは銀イオンと安定した錯体を形成できないため、解毒剤としては使用されないことにも留意する必要があります。
タリウム塩中毒
タリウム中毒は、自然界や日常生活ではあまり一般的ではないにもかかわらず、近年ではよく見られる事例となっています。しかし、コンタクトレンズの製造や花火の成分としても使用されています。そのため、タリウム中毒は、むしろ産業従事者に発生する職業中毒に起因すると考えられます。また、農業従事者、農家、園芸家、野菜栽培者も、この種の中毒に悩まされることが多いです。これは、タリウムが多くの散布剤や灌漑用製品の成分として使用されているという事実によって説明されます。タリウムは、植物の害虫や病気の駆除に使用されています。
今日、化学物質の不注意な取り扱いに起因する中毒がますます増加しています。安全上の注意事項や試薬の保管規則が守られていない場合、子供が中毒になるケースが多くあります。タリウムは自殺目的で意図的に摂取されることも少なくありません。
タリウムは周期表の81番目の元素です。白色でわずかに青みがかった単体物質で、比較的高い密度を持つ金属です。融点は300度以上、沸点は1500度に達します。名称はスペクトル線の色に由来し、「緑の小枝」と訳されます。タリウム中毒を他の中毒と区別する特徴的な兆候は、患者の嘔吐物や便に現れる緑色です。
20世紀初頭には、タリウム製剤の特殊な特性が発見され、製造業や化学産業におけるさらなる利用が決定されました。1920年には、硫酸タリウムを含む齧歯類駆除用の毒物がドイツで特許を取得しました。
医学では、一時的な脱毛を引き起こすタリウム塩が白癬の治療に用いられています。タリウムの広範な使用は、毒性量と治療量の差が非常に小さいという事実によって妨げられています。タリウムとその塩は毒性があるため、取り扱いには細心の注意が必要です。
いくつかの同位体は心臓病研究のための医学研究に利用されています。タリウムは動植物に含まれています。タバコ、チコリの根、ホウレンソウ、ブナ材、ブドウ、ビートなどの植物、そしてクラゲ、イソギンチャク、ヒトデなどの海生生物にも含まれています。ビートはタリウムを蓄積することができ、文字通り土壌からタリウムを抽出します。土壌中のタリウム濃度は微量で、実質的に検出不可能なレベルです。
タリウム自体、そしてその塩や化合物はいずれも非常に毒性が強い。タリウム中毒の症状には、神経系、腎臓、胃への障害、脱毛（脱毛症）などがある。600mgの摂取は人体にとって致命的とみなされる。プルシアンブルー（青色顔料、ヘキサシアノ鉄酸塩の混合物）は、タリウムまたはその塩の解毒剤として使用される。
治療としては、病状が安定し、毒が中和された後に、伝統的な支持療法と回復療法が用いられます。完全な回復には通常約2週間かかります。病因治療と対症療法を含む複合療法が用いられます。
1988年にチェルニウツィーで発生したタリウムによる集団中毒の事例が知られています。そのため、この年の秋には、子供たちの髪の毛が一斉に薄毛になり始めました。子供たちの髪の毛は寝た後も枕や櫛に残り、帽子と一緒に抜け落ちていました。その前に、体温の上昇と上気道の炎症が見られました。
街の外部環境では高濃度のタリウムは検出されなかったものの、形態学的研究の結果に基づき、この化学元素が、おそらくは他の有毒物質（金属）と組み合わさって、病気の原因となったと推測する根拠は依然としてありました。これらの物質は、罹患した子供たちの髪の毛にも含まれていました。現在、この子供たちを襲った病気は「チェルニウツィー化学病」として知られています。
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マグネシウム塩中毒
マグネシウムは、私たちの体を構成する重要かつかけがえのない物質です。通常、体内には少なくとも25グラム、つまり約1%のマグネシウムが必要です。マグネシウムは、筋肉や軟部組織の正常な機能に特に重要です。また、骨の正常な状態を維持するためにも重要です。マグネシウムが不足すると、体の機能に深刻な障害が生じます。そのため、マグネシウムは薬として処方されることがよくあります。適切な用量を選択することが重要です。過剰摂取は中毒につながる可能性があります。
過剰摂取は稀ですが、万が一起こった場合、非常に深刻な結果を招く可能性があります。心臓の活動を阻害し、消化管を刺激し、呼吸を抑制し、神経系の機能に悪影響を与えることが知られています。胸部が圧迫されると、肺への空気の充填量が減少し、血液中の酸素不足と二酸化炭素過剰が増加します。その結果、低酸素症が発生し、臓器や組織が酸素欠乏状態になるため危険です。これは低血圧につながり、血圧が急激に低下し、主要な反射が抑制されます。マグネシウムの過剰摂取は、気管支喘息において特に危険であり、発作が長引いたり、窒息したりする可能性があります。
基本的な反射が障害され、不整脈が発生し、その後、吐き気や嘔吐などの消化不良症状が現れます。中毒はしばしば重度の下痢を伴います。危険な兆候として心拍活動の抑制が挙げられ、その後呼吸停止が観察されます。中毒は多くの場合、死に至ります。
したがって、マグネシウム中毒の場合は、できるだけ早く被害者に応急処置を施す必要があります。まず、マグネシウムの血液への吸収を防ぎ、その後、すでに血液に吸収されている部分を中和する必要があります。その後、さらなる治療を開始できます。通常、胃はきれいな水になるまで大量の水で洗浄されます。ブドウ糖、生理食塩水、リンゲル液などの補助薬の静脈内注入は、ほとんどの場合必要です。グルコン酸カルシウムは良い効果があり、主要な生化学的指標を正常化します。
腎臓病を患っている人にとって、中毒は特に危険です。腎不全を発症することが多く、その場合は血液透析または腹膜透析が必要になります。治療中は、尿と血中のマグネシウムとナトリウムの含有量を定期的にモニタリングする必要があります。含有量が上昇している場合は、追加の治療が行われます。
水銀中毒
水銀は周期表の80番に記された単体物質です。光沢のある銀白色の液体で、揮発性などの性質を持ちます。融点は約38度、沸点は357度に達します。
古代、現代よりもずっと前から知られていました。ギリシャ語で「液体の銀」または「銀水」を意味します。この元素の別名は水銀です。この物質は、その速さとスピードで知られるギリシャ神にちなんで名付けられました。驚くべきことではありませんが、その作用速度は非常に速いのです。適切なタイミングで応急処置が行われなければ、被害者は数時間以内に死亡します。
水銀は唯一の液体金属です。古代において、錬金術師の化学兵器庫に不可欠な要素でした。水銀化合物は、かつては防腐剤（塩化第二水銀）、下剤（硝酸第二水銀）、防腐剤（有機誘導体）、そして後にはポリワクチン（メルチオレート）として広く使用されていました。
人体にとって最も危険なのは、金属水銀蒸気、腐食性昇華物、そして水銀有機化合物です。水銀とその誘導体は、神経系、肝臓、腎臓、消化管、そして吸入した場合は呼吸器系に影響を及ぼします（水銀蒸気には無臭で、警告サインはありません）。危険有害性クラスでは、水銀は第一類（極めて危険な化学物質）に分類されます。
水銀とその誘導体は地球規模の環境汚染物質です。特に水域への排出は、底生微生物の活動によって水溶性のメチル水銀が生成されるため、特に危険です。
メチル水銀やその他の有機化合物は、無機化合物よりも毒性が強いです。なぜなら、それらは体内の通性システムの要素と効果的に相互作用し、中枢神経系に浸透して脳に影響を及ぼすからです。
水銀の量と体内に取り込まれた期間に応じて、急性中毒および慢性中毒が発生する可能性があり、微量水銀中毒（微量水銀蒸気の影響によって引き起こされる、症状が顕著ではなく、隠れている場合もある）が発生することもあります。女性と子供は水銀中毒に最も敏感です。
過去から現代に至るまで、水銀中毒の症例は数多く記録されており、その多くは死に至っています。多くの中毒は、水銀生産の発展とその様々な技術的応用に関連しています。こうした疾患は一般に水銀中毒症と呼ばれます。この病態の兆候の一つに「マッドハッター病」があります。これは、硝酸水銀が使用されていたフェルト製造の労働者にみられる精神障害です。
1920 年代、ドイツの錬金術師は、非常に微量の濃度 (1 立方メートルあたり 100 分の 1、1000 分の 1、さらには 1 ミリグラム未満) の水銀蒸気が体内に入ると、水銀中毒が発生する可能性があることを突き止めました。
水銀蒸気およびその化合物が人体の健康に及ぼす危険性は、古くから知られています。水銀は、呼吸器系、特に食事中の汚染された手を介して蒸気として体内に取り込まれ、また少量であれば皮膚からも体内に取り込まれます。しかし、水銀が体内に取り込まれる主な経路は依然として呼吸器系です。水銀曝露の主な症状は、頭痛、興奮性亢進、パフォーマンスの低下です。尿中の水銀濃度の上昇が認められることがよくありますが、尿中の水銀含有量と水銀中毒の重症度との間に直接的な関係がない場合もあります。急性水銀中毒、特に水銀解離塩（二酸化水銀、硝酸水銀）が胃に入った場合、ユニチオールなどの解毒剤（BAL、サクシマー）の投与が必要です。また、ストリジェフスキー解毒剤（硫化水素飽和アルカリ水）、メチオニン、ペクチンも適応となります。水銀中毒の治療の詳細については、こちらをご覧ください。
微量水銀症の特徴は、大脳皮質の興奮性が高まる段階が長期間維持され、同時に自律神経系の病的な不安定さが続くことです。
「水銀の危険性」をめぐる議論の一つは、いわゆるアマルガム充填物が人間の歯に存在することが危険なのか無害なのかという点です。ご存知の通り、50%の水銀、銀、亜鉛、スズを含む銅アマルガムは現代の歯科医療で使用されており、その起源は遥か昔に遡ります。しかし、充填材としてのアマルガムの使用の危険性については、未だに解明されていません。
多くの人は、このような詰め物から定期的に排出される水銀が、隠れた中毒を引き起こすと考えています。徐々に免疫生物学的反応が低下します。いくつかの研究では、患者からアマルガム詰め物を除去した後、いわゆるTリンパ球の数が55%増加し、細胞性免疫が向上することが示されています。また、このような詰め物は、甲状腺、精巣、前立腺にも悪影響を及ぼします。
犯罪者も水銀とその塩を無視しません。彼らのお気に入りの武器は、その高い毒性から、腐食性昇華物であり、それは昔から、そして今もなお、その強い毒性のために使われ続けています。これは、司法実務における数多くの事例によって裏付けられています。
診断 重金属中毒
中毒の全体的な臨床像は診断において重要です。これにより、どのような物質に中毒したのか、どのように体内に入ったのかが大まかに分かります。その後の治療はこれに基づいて行われます。応急処置が行われ、生命の危険が去った後、包括的な診断が行われます。これにより、特定の臓器や器官系の損傷や症状に応じて、更なる回復治療と支持療法を選択することができます。
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テスト
体に毒性作用を持つ活性物質を正確に特定するために、毒物学的検査が行われます。これにより、物質を正確に検出し、体内の濃度を測定することが可能になります。その後の治療や応急処置の有効性は、この検査結果に左右されます。したがって、中毒の原因物質を正確に特定できれば、解毒剤を投与してその影響を中和することができます。
リハビリテーション治療の段階では、塩が身体にどのような影響を与え、どのような変化が生じたかを調べ、それに応じて必要な治療が選択されます。したがって、臨床血液検査を実施することで重要な情報が得られます。血液検査は病状の全体像を示し、今後の治療と検査の方針を決定するのに役立ちます。生化学分析の助けを借りれば、身体の生化学的状態における多くの変化を特定することも可能です。身体の生理学的および機能的状態を決定するのは生化学です。生化学的背景のわずかな変化でも、主要な臓器やシステムの活動に変化をもたらします。
白血球数を調べることは重要です。好中球数の増加は、急性中毒と血中の毒素濃度の上昇を示します。血清中に多数の形質細胞が出現することは、毒物による重度の肝障害、つまり中毒性肝炎の発症を示している可能性があります。中毒ショック、またはショック前状態では、好中球と形質細胞が急増し、炎症過程の進行、肝臓と心筋の損傷も示します。この場合、桿体好中球の含有量が増加し、未熟な顆粒球（骨髄球、後骨髄球）の出現が検出され、これは白血球数の左へのシフトとみなされます。
重度の中毒では、毒性物質が大量に血液中に侵入し、好酸球数の増加が観察されることがあります。赤血球沈降速度（ESR）の急激な上昇は、化学物質由来の中毒を示唆している可能性があります。血小板数の減少は、アルコール中毒や重金属塩による中毒で現れます。
尿検査は重要な情報を示すことがあります。例えば、1日あたりの利尿量の急激な増加は、正常な腎機能の障害を示唆している可能性があります。中毒性ショック、心臓代償不全、重度の腎障害、虚脱、1日あたりの利尿量の急激な減少などが観察されることがあります。このような減少は、ほとんどの場合、鉛、ヒ素、ビスマス塩による中毒の結果です。尿排泄の完全な停止（無尿）は、重度の中毒を示す悪い兆候です。急性腎不全症候群、末期心不全、急性失血、制御不能な嘔吐、重度の急性ネフローゼなどの急激な症状として観察されることがあります。
尿閉（膀胱内に尿が滞留し、自力で排尿できない状態）は、毒性作用によって生じた神経筋系の障害を示します。尿比重の上昇も中毒の兆候の一つであり、ネフローゼ症候群や心臓領域のうっ血の発生を示します。出血が進行すると尿は暗褐色になり、腎疝痛や腎梗塞を呈すると尿は赤みを帯び、急性腎炎を呈すると尿は肉汁様の外観を呈します。尿に黄緑色が現れる場合は、肝障害が疑われます。
便を検査することで、消化管および肝臓で起こっている病理学的過程の臨床像を得ることができます。主な診断基準は、便潜血の検出です。この所見は、腸および胃における壊死性変性過程の進行を示唆している可能性があります。
機器診断
内臓に発生する病変を検出するために用いられます。多くの場合、予備的な臨床検査に基づいて処方されます。したがって、血液検査や尿検査で腎臓または肝臓の損傷が示唆される場合は、超音波を用いた追加検査を実施することをお勧めします。超音波検査により、検査対象臓器の解剖学的および形態学的特徴を研究し、考えられる病変を特定し、必要な対策を講じることができます。超音波は、動態におけるプロセスを追跡することを可能にします。
X 線検査の助けを借りれば、体内で発生する主な病状を視覚化できるだけでなく、画像とダイナミクスでいくつかのプロセスを追跡することも可能です。
消化管損傷の兆候がある場合は、胃内視鏡検査、直腸内視鏡検査、X線検査、超音波検査などが行われます。これらの検査により、損傷部位、熱傷および炎症の程度と段階を特定・視覚化し、必要な治療を決定することができます。
連絡先
処理 重金属中毒
塩中毒には解毒剤の投与が必須です。この場合、洗浄開始時と処置終了時に、プローブを通して解毒剤（5%ユニチオール溶液、最大300ml）を投与します。鉛中毒の場合は、2%ソーダ溶液が推奨されます。生理食塩水も使用できます。
塩中毒の治療方法の詳細については、この記事をお読みください。