毒物学者

中毒による救急治療の必要性は、どの専門分野の医師にも起こり得ます。現代社会では、私たちは様々な毒性物質に囲まれており、体内のあらゆる臓器や器官系への毒性作用のリスクが高まっています。職場、自宅、移動中、休暇中など、あらゆる場面でこのような状況に遭遇する可能性があります。急性中毒に対する専門的な救急治療は、毒物学者、つまり特定の物質が体に及ぼす毒性作用の除去を専門とする医師によって提供されます。

毒物学者とは誰ですか？

私たちは日々、そして毎時間、様々な化学物質や物質の影響にさらされています。これらには、家庭用化学薬品、化粧品、汚染された環境などが含まれます。科学者たちは、環境中に500万種類以上の化学物質が存在することを発見しました。これらの化合物のうち、少なくとも6万種類は食品添加物（5,000種類以上の名称）として、約4,000種類は医薬品として、そして2,000種類以上は農薬として使用されています。産業、農業、医療、そして日常生活で使用される化学物質の数は絶えず増加しており、時間の経過とともに人々の健康に対する危険性はますます高まっています。

急性中毒は医療現場では頻繁に発生するため、医学界ではあらゆる種類の中毒の治療、予防、研究を専門に扱う医師という特別なカテゴリーが設けられています。そのような医師が毒物学者です。

毒物学者の専門分野は 19 世紀に医学に登場しましたが、それ以来、その専門分野は枯渇していないだけでなく、需要も高まっています。

いつ毒物学者に診てもらうべきですか?

中毒の最初の兆候や症状が現れたら、毒物学者に連絡してください。

• 生産に使用される可能性のある産業毒物（ジクロロエタン、メタン、プロパン、ブタン、染料、フレオン、アルコール、可塑剤などによる中毒）
• 農作物の害虫を駆除するために使用される農薬（殺虫剤、殺虫剤、水銀含有物質、カルバミン酸製剤による中毒）
• 医薬品（不明の薬物の摂取、過剰摂取）
• 家庭用化学薬品、衛生用品および化粧品、家庭用品および衣類用ケア製品。
• 植物やキノコに含まれる生物毒、またヘビや昆虫の咬刺によっても伝染する生物毒。
• 軍用化学中毒物質（有毒ガスのサリン、マスタードガス、ホスゲンなど）。

毒物学者に連絡する理由としては、アルコール中毒や薬物中毒のほか、自殺や有毒物質の犯罪的使用などが考えられます。

毒物学者の診察を受ける際にはどのような検査を受ける必要がありますか?

毒物学者が初回診察時に処方する主な検査には、次のものがあります。

• 一般的な血液および尿の分析。
• リンパ分析;
• 脳脊髄液分析;
• 心臓血管系の診断（心電図検査、レオグラフィーなど）
• 中枢神経系の診断（脳造影検査）など

診断を行う前に、患者の調査、検査、病気の臨床兆候の研究から得られたデータも考慮されます。

毒物学者はどのような診断方法を使用するのでしょうか?

毒物学者は、機器（機能）診断法と実験室診断法を使用することができます。

• 脳波記録法は、向精神薬や神経向性物質による中毒時の脳の生体電気活動とその変化を判断するのに役立ちます。
• 心電図検査 – 心臓への毒性損傷の存在と程度を評価するとともに、心臓伝導のリズムと質を確認するのに役立ちます。
• 酸素飽和度測定法と肺活量測定法は呼吸障害を診断する方法です。
• ファイバースコープによる気管支鏡検査と胸部X線検査は、主に中毒性肺炎の診断に使用されます。
• 食道胃十二指腸鏡検査 – 消化器系の損傷の診断。
• 放射性核種法は、肝臓や腎臓への毒性損傷が疑われる場合の診断方法です。

臨床検査による診断方法には、次のような検査や研究が含まれます。

• 体液（血液、尿、脳脊髄液）中の毒性物質の検出。
• ガス液体クロマトグラフィー、分光光度法 – 化学反応または機器による方法を使用して生体材料中の毒性物質の存在を確認できる方法。

中毒の最終診断は、化学毒物学的研究の結果と患者の臨床検査に関する情報に基づき、特異的および非特異的な生化学分析を必須に考慮して毒物学者によって行われます。

毒物学者は何をしますか?

毒物学者は急性中毒と慢性中毒を扱い、化学、生化学、生理学、免疫学、遺伝学などの知識を含む幅広い問題を解決することができます。毒物学者の任務は、中毒の臨床および実験室診断、得られた実験データの臨床的解釈、中毒の効果的かつ適切な治療法の開発、中毒の疫学、その原因と予防策の研究です。

毒物学者の業務の本質は、急性中毒に対して迅速かつ効率的に適切な判断を下し、適切な治療戦略を構築することです。必要な支援を適切に提供し、患者の症状を緩和するためには、いかなる状況においても毒物学者の出動が不可欠です。

毒物学者は、医薬品、植物毒、動物毒、化合物、アルコール、薬物、ニコチンが人体の臓器や器官系に及ぼす影響について熟知していなければなりません。また、軍事、航空、法医学、さらには宇宙毒物学の専門分野を理解し、地球上の既知のすべての毒物の毒物動態と毒物力学を熟知していなければなりません。

毒物学者はどのような病気を治療するのでしょうか?

毒物学者は、急性中毒および慢性中毒（中毒）を治療します。これは、何らかの毒物が人体に及ぼす影響に関連する病態です。生命維持機能に障害を引き起こし、人体の生存に危険をもたらす可能性のあるほぼすべての化学物質が、毒物として作用する可能性があります。一般的に、中毒の原因は、体外から体内に侵入した、または侵入しつつある毒性物質です。

中毒には次のような症状が伴うことがあります:

• 肝臓への毒性作用;
• 尿路（腎臓）への毒性損傷
• 心臓機能障害;
• 呼吸機能障害;
• 脳損傷。

毒物学者のアドバイス

家庭内中毒は、品質の悪い食品や医薬品の摂取、家庭用化学薬品や肥料の使用、また水銀を含む調合物を扱った際に最も多く発生します。重金属、アルコール、麻薬、一酸化炭素による中毒はそれほど多くありません。

中毒予防に関する毒物学者のアドバイスは次のようになります。

• 使用期限が切れた薬は使用できません。
• 薬をアルコールと混ぜたり、自分で薬の服用量を増やしたりしないでください。
• メチルアルコールは技術的な目的以外には使用しないでください。
• エチルアルコールは内服には推奨されません。
• 家庭用化学薬品には非常に刺激の強い物質が含まれている場合があるため、そのような製品は厳密に本来の目的にのみ使用する必要があります。
• 家庭用化学薬品やその他の化学薬品を扱った後は、部屋をよく換気し、手を洗う必要があります。
• 期限切れの食品や蓋が膨らんだ缶詰は食べないでください。
• 野菜や果物を洗う。
• 旬の野菜や果物を購入するのが良いでしょう。新鮮な果物には、温室で育てた果物や保存期間の長い果物に比べて硝酸塩がはるかに少なく含まれています。
• キノコの産地や適切に調理されているかどうかがわからない限り、キノコを食べてはいけません。
• 既製の食事（サラダ、肉、魚製品）の購入を避ける。
• 医薬品や家庭用化学薬品を食品の隣に保管しないでください。
• 医薬品や家庭用化学薬品が保管されている場所に子供を近づけないでください。
• 以前に化学物質が入っていた容器に食品を保管しないでください。

もう一つの一般的な中毒である一酸化炭素についても特筆に値します。火災時や、換気の悪いガレージや輸送格納庫での作業時に、一酸化炭素中毒が発生することは珍しくありません。また、室内の暖房システムに問題がある場合にも一酸化炭素中毒が発生することがあります。

一酸化炭素中毒の場合、すべての人が以下の点を知って、実行可能な応急処置を行えるようにしておく必要があります。

• 被害者に新鮮な空気を供給します。
• 低体温を防ぐために被害者を覆う。
• アンモニアを含んだ綿棒を呼吸器に当てる。
• 呼吸が停止したり、呼吸が困難になった場合は、人工呼吸を行う必要があります。
• 被害者を最寄りの医療施設に搬送することを確実にする。

覚えておいてください：中毒に関連するあらゆる危機的な状況では、毒物学者の専門家が常に助けて中毒を止めることができ、深刻で非常に望ましくない合併症を回避します。