大人と子供の鼻漏：兆候、薬を治療する方法？

通常の呼鼻炎鼻炎（ギリシャのRhino - 鼻）場合、鼻汁などの症状は、文字通り鼻（。 - フローギリシャrhoia）から流れ強い剥離液と実質的に透明な鼻の分泌物を、明示しました。

しかし、鼻腔を覆う粘膜の炎症、鼻炎および鼻漏とも呼ばれる医師は、その最初の症状と考えられている。

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疫学

一部の見積もりによれば、世界の人口の10％から25％に慢性鼻炎の症状があります。アレルギー性および非アレルギー性鼻炎は、米国人口の約30％に影響する。

しかし、鼻漏の症状は別個には固定されていないが、非感染性の鼻炎のアレルギーおよび非アレルギー性病因の患者の割合は3：1である。耳鼻科医やセラピストの治療のほぼ半分で、臨床像が混在していることが観察されます。

頭蓋骨底部の骨折後のリノールコリの頻度は15-20％である。自発性脳脊髄鼻漏は、患者の4〜23％で起こる。

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原因 鼻漏

大人と子供の中で最も頻繁になってきて感染組織の1 - - 鼻腔粘膜を裏打ちしたときに透明な水っぽい鼻汁が通常起こる急性鼻炎、風邪やインフルエンザを引き起こすウイルスの落ち、それを除去する必要があります。

最初の典型的なウイルス感染の症状体の反応の場合には、鼻のかゆみとくしゃみ、増加流涙および鼻漏を含みます。しかし、白血球によって分泌されるので、彼らは黄緑色（への色変化から厚くなることにより、液体と膨潤を吸収ウイルスコンテンツムチン（粘液）の増加、鼻分泌物で、粘膜組織の免疫担当細胞に反応し始める次のステップにおいて鉄含有酵素ミエロペルオキシダーゼ）; その後、鼻の詰まりが記録されます。

非常にしばしば、鼻漏の原因は、鼻腔に入る刺激物であり、好酸球増加症またはアレルギー性鼻炎を伴う非アレルギー性鼻炎を引き起こす  。そして、このように、  季節性のアレルギー または花粉症は、アレルギー性鼻炎などの症状によって現れる（しかし、この病気の後期は、鼻の鬱血によって特徴付けられる）。そしてその発症の危険因子は、患者が二国間慢性鼻炎を患っている身体の感作の増加と関連している。材料の詳細 -  呼吸器アレルギーの原因。

また、鼻漏が症状になることがあります：

• 慢性カタル性鼻炎;
•  ウイルス起源の急性副鼻腔炎および副鼻腔の細菌性炎症の慢性形態;
• 鼻腔の異物の存在（特に幼児）;
• 鼻ポリープの形成（これは通常、慢性アレルギーまたは炎症の結果である）;
• 血管拡張性点鼻薬またはスプレーの長期使用による鼻粘膜の機能障害;
• 物質使用（中毒）;
• 気管支喘息の発症の最初の  段階は、病気の主な症状が息切れ、咳や気管支痙攣になる前に、
• Cherdja-Strauss症候群の初期段階  。
• 多血流 炎を伴うウェゲナー肉芽腫症;
• 妊娠中のホルモン変化;
• 遺伝的に決定された（原発性）毛様体ジスキネジーまたは  カルタゲナー症候群;
• 基底細胞癌（高齢者で診断されることが多い）。

バルク液体滲出物が鼻咽頭に流入れるPostnasal鼻漏、急性咽頭炎、鼻咽頭炎又はtonsillopharyngitisの特徴である（通常、小児に発生する）、又は頭蓋骨の炎症顔洞-  急性etmoidosfenoidita 。周期的な鼻詰まりを伴うそのような臨床像は、 非特異的な誘因を伴う特発性症候群である血管運動性鼻炎をもたらすこと  がある。

また、耳鼻咽喉科医は、鼓膜の穿孔に  鼻漏を、喉頭切開後に合併症を認めた  。

鼻（しばしば唯一の鼻孔）から多量の水の排出は、副鼻腔または脳で、および硬膜外ステロイド注射後の操作後に形成されている脳脊髄液瘻孔による外傷性脳損傷、後に転送することができます。脳脊髄液（CSF）の流出、鼻のように定義-そしてそれは、既に外傷や医原性脳脊髄鼻汁だ  liquorrhea  またはrinolikvoreya。彼女の口は、あなたの耳鳴り金属や塩味、香りの減少感を感じたときは、姿勢頭痛があります。

頭蓋冠の前部と鼻腔間kribriformnuyuプレートを通して先天性水頭または奇形に（異常）頭蓋骨、髄膜から脳脊髄液漏れ - 主要めったに検出されない。また、自発脳脊髄鼻漏を診断します。二次自発性リノール酸は、髄膜炎、脳炎、または脳腫瘍に伴うことがある。

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病因

実際には、その拡張保護および恒常性機能を示し、鼻腔を覆う過剰な粘液産psevdostratifitsirovannym扁平繊毛上皮に関連鼻漏の開発の機構。

上皮の感染またはアレルギーに応じて、杯細胞を産生する粘液分泌量を増加させ、管状粘膜下腺ボーマンの活性の増加 - （ウイルスおよび細菌を含む）、吸入空気より大きな粒子と立ち下がりキャプチャするために、それを加湿します。

ところで、冷間で鼻汁の増加 - 冷鼻漏は - 鼻粘膜の正常な機能的応答を指します。吸入された冷たい空気が流体を失い、恒常性を維持し、粘膜に乾燥や損傷を防止するだけ場合、反射機構（感覚神経の活性化）活性化、および鼻分泌物の量は、鼻腔の上皮の傍細胞空間を通る流体の受動的な転送によって更新されます。

アレルギー性鼻漏の場合における 病因 末梢血中を循環し、鼻粘膜に存在するものを含む、マスト細胞および好塩基球の表面に付着したアレルゲン特異的IgE（免疫グロブリンE）の生成をもたらす感作に起因する鼻粘膜の炎症の。かゆみによって明らかにされた鼻粘膜、に感覚神経を刺激し、ヒスタミンの、くしゃみ及び反射増加ムチン- -鼻漏アレルゲンの鼻腔へのその後の曝露は、これらの細胞は、体のアレルギー反応のメディエーターを放出される活性化します。

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合併症とその結果

深刻な結果と合併症は脳脊髄液瘻と外傷後脳脊髄鼻汁の例で観察されています。まず、昇順感染（ほとんどの場合 - 肺炎球菌、連鎖球菌、およびインフルエンザ菌）は、髄膜の炎症を引き起こす可能性があります - この障害を持つ患者の死亡の主な原因（2％）である細菌性髄膜炎、。

第2に、脳脊髄液の量が減少すると、脳の血行力学およびその組織の完全な栄養が妨げられ、神経系からの合併症の危険性が生ずる。

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診断 鼻漏

不眠症、患者の苦情や身体検査の固定は、鼻水を伴う風邪やインフルエンザには十分です。しかし、他の（上に列挙した）症例では、鼻漏の診断には、

• 鼻からの粘液の微生物学  的分析、好中球および好酸球のレベル;
• β2-トランスフェリン（rinolikvoreiの疑いがある）への排泄の分析;
• IgE抗体の血液検査、皮膚検査。また読む -  アレルギー性鼻炎の診断

ビジュアライゼーション、すなわち機器診断は、以下を使用して実行されます。

• 鼻鏡検査;
• 鼻内視鏡;
• 鼻腔および副鼻腔のX線;
• 副鼻腔および前頭洞の超音波;
• 脳の超音波脳磁図またはMRI。

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差動診断

鼻漏の本当の原因を特定するには、症状の複雑さとその症状の特徴を考慮に入れて鑑別診断が必要です。

延長鼻漏、および単離は、両方の鼻孔から認められた場合、例えば、それは、ほとんどの場合、アレルギーまたは血管運動神経性鼻炎及び匂いの持続性の損失と関連している、鼻、萎縮、またはヴェーゲナー肉芽腫症におけるポリープの疑いです。

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処理 鼻漏

ほとんどの場合、医師は生理的な鼻スプレーを使用し、鼻を塩 （NaCl溶液）で洗浄することを推奨しますが、急性鼻炎とは別に鼻漏を治療する必要はありません  。

迅速な治療効果はアトロピン（臭化イプラトロピウム）の誘導体とエアロゾルアトロベント（Normosekretol）を与えるが、それは、そのような口渇、頭痛、吐き気、心拍数増加などの副作用を引き起こす可能性があります。材料の詳細 -  寒さから鼻のスプレー

分離液鼻汁の期間は、その縮合工程に入ると、鼻炎を治療するため、これに適用される  鼻炎の降下特殊鼻が発行されていない鼻漏で低下するように。

例えば、硫酸アトロピンを用いた鼻漏の吸入療法を処方することができる。出版物のすべての詳細 -  鼻水吸入の治療。

アレルギー性鼻炎のエアロゾル治療 - コルチコステロイドの存在による粘液の産生の減少またはヒスタミン受容体の遮断 - アレルギー性鼻炎と同じ。記事のこれらの準備に関するすべて -  アレルギー性鼻炎からのスプレー。

また、錠剤中の抗ヒスタミン剤は口で採取され、その物質についての完全な情報が含まれています -  アレルギー薬

脳脊髄鼻漏（rinolikvoreya）と診断された場合（一日二回0.1グラム0.2が、主治医によって決定され、正確な線量に）利尿薬、最も頻繁にDiakarbを使用。そして、代替治療は   、利尿作用を有する薬用植物（馬など）の煎じ薬を取ることにある。

どのように理学療法が行われ、詳細は、鼻炎の理学療法を参照してください 

鼻腔にポリープがある場合（除去されている場合）、外科的処置が用いられる。外傷後の脳脊髄瘻を伴い、脳脊髄鼻炎を引き起こす（排水効果がない場合）。脳腫瘍による脳の自発的な鼻内麻痺を伴う。

防止

鼻炎の予防のための特定の方法は開発されていない。

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予測

インフルエンザや急性カタルが、その後鼻水速いパス、アレルギー、慢性鼻漏を鼻炎および継続的な治療を必要とする場合、鼻汁や期間の症状の進展の見通しは、この症状の原因となる疾患に依存しています。