小児および成人における焦点痙攣
最後に見直したもの： 23.04.2024
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焦点癲癇は、古くから知られている一種の脳疾患であり、特発性痙攣発作（癲癇性のもの）と呼ばれるものである。現代世界の人々を無知にするために、そのような攻撃の企図は恐ろしくて愚かです。古代では、この病気は聖人と預言者とみなされた多くの偉大な人々に現れたため、この病気は神聖であると考えられました。
焦点癲癇とは何ですか？
ヒト神経系は、外部または内部要因によるニューロンの刺激による興奮および抑制のプロセスに基づくその複雑なメカニズムである。したがって、私たちの体はそれの中または周囲の空間で起こる変化に反応します。
ニューロンは、人体のすべての感受性受容体、神経線維のネットワーク、脳を備えています。これらの電気的に興奮している細胞のおかげで、我々は感覚、感覚、意図的な行動を起こし、それらを実現することができます。
励起は、信号（電気インパルス）を脳に、または後方に（周辺に）伝達するエネルギーの神経系を介してニューロンによって伝達される過程である。健康な人では、刺激因子の影響下でニューロンの興奮のプロセスが起こる。てんかんは、病的興奮の病巣が、過度に高い電荷の形成を伴う重大な原因なしに自発的に警戒状態にある脳内に見出される場合に生じると言われている。
脳の興奮性が増強された病巣は、異なる形状および大きさを有することができる。病巣は、単一の、明確に限定された（局在化した形態の）か、または脳の異なる部分（一般化された形態）に散在する複数のいずれかであり得る。
原因 焦点性てんかん
焦点癲癇は、慢性神経疾患のカテゴリーを指す。脳の構造に解剖学的な欠陥がなくても先天性である可能性があります。この場合、末梢に誤ったシグナルを与えるニューロンからの違反のみが注目され、その結果様々な性質の病理学的現象が現れる。
原発性（特発性）てんかんの症状は、小児期および思春期にすでに観察することができる。それは医学療法に役立ちませんし、時間がたつにつれて、瘢痕化の出現の頻度は減少します。
脳内の興奮のプロセスは、常に神経系の阻害と交互に行われるため、脳の制御構造は、彼に落ち着かせる機会を与えます。コントロールが適切なレベルにない場合、脳は常に興奮状態になければなりません。この現象は、てんかんの特徴である増加した痙攣の準備と呼ばれている。
遺伝子欠損の原因は、胎児発達の様々な段階での酸素欠乏、子宮内感染、中毒、出産中の胎児低酸素症であり得る。上記の要因に曝されていない次の世代にも不正確な遺伝情報を伝えることができます。
しかし、この病気は後で起こることもあります。この病状の形態は、後天性（症候性）と呼ばれ、その症状はどの年齢でも現れることがあります。
症候性のてんかんの発症の原因は、次の原因による有機性の脳病変にある：
- 頭蓋脳損傷（外傷後の数ヶ月（例えば、脳震盪、または遅れる、数年後に自分自身を思い起こさせる）の症状が現れることがある。
- 内部の細菌性およびウイルス性の感染症（この場合の危険因子は、疾患の時期尚早または不完全な治療、病態の急性期における睡眠を無視し、疾患の事実を無視すること）である。
- 髄膜炎または脳炎（脳の構造の炎症）が転移した。
- 脳循環の急性の侵害、脳組織の低酸素状態、虚血性および出血性脳卒中、
- 脳の血液循環の違反を引き起こす可能性のある頚部骨軟骨症は、
- 脳の悪性および良性の腫瘍、動脈瘤、
- 動脈性高血圧、
- 慢性的なアルコール中毒（アルコール中毒による焦点癲癇は、アルコール中毒の結果である組織中の毒性脳損傷および代謝障害によって引き起こされる）。
しかし、神経系のいろいろな病気（異常徴候）は、特発性焦点性てんかんの特徴である。
また、DAPD（良性てんかんの小児期のパターン）に関連する、焦点性てんかんと呼ばれる中間型の疾患もある。DEDDは14歳未満の子供の2〜4％で診断されます。このような子供の10分の1が、てんかんと診断されます。
このタイプの焦点性てんかんの原因は、出生時の外傷として医師によって考慮される。出産中に子供が受け取った有機的な脳損傷。したがって、医師の間違いは、先天性病変のない子供にてんかん発作を引き起こす可能性があります。
病因
焦点癲癇の病因の基礎はまた、脳のニューロンの制御されない自発的な興奮であるが、この病気の形態では、この病理学的焦点は限られたサイズであり、正確な局在である。したがって、焦点性てんかんは、脳の異なる部分で興奮が起こるとき、その症状が全身性発作よりもあまり顕著でない、局在化した形態の疾患として理解されるべきである。したがって、この場合の発作の頻度はより少ない。
多くの人々のてんかん発作は、けいれん発作に関連しているが、実際には、異常な痙攣に先立つ症状の完全な複合体が存在し得る。脳ニューロンの過剰な排出は、感受性、運動活動、精神過程の障害、栄養状態の出現および意識障害によって特徴付けられる短期間の病理学的状態の出現を引き起こす。
この病理学において最も珍しいことは、患者は何が起こったのかを理解していないため、攻撃の詳細を覚えていないことが多いということです。簡単な攻撃で、患者は意識を維持することができますが、彼の反応や行動を制御することはできません。彼は攻撃を受けていることを理解していますが、詳細を記述することはできません。このような攻撃は通常1分以内に持続し、人に重大な結果を伴うことはありません。
短期的な損失や混乱の複雑なepiprustと。そして、ある人が来たとき、彼は突然自分が間違った位置にいるか攻撃が行われた場所にいるのか分からない。攻撃の持続時間は1~3分で変えることができる、患者は数分を有した後混乱イベント、空間および時間座標で、地形をナビゲートすることは困難です。
症状 焦点性てんかん
焦点性てんかんの臨床像について語ると、我々は脳内の限られた少数のてんかん対象を扱っていることを覚えておかなければならず、この焦点の局在に応じて、疾患の症状が変化する。さらに、あらゆる種類のてんかんの特有の特徴は、徐々に発症するが、短期間で終了する再発性てんかん発作の存在である。
すでに述べたように、単純な攻撃は患者の意識を失うことなく行われ、複雑なものは外乱や意識の混乱の特徴があります。多くの場合、複雑な認識はシンプルな背景に対して起こり、意識の乱れが生じます。時には、自動化（単語、動き、アクションの複数の単調な繰り返し）があります。二次的な一般化では、複雑な攻撃が完全な意識消滅のバックグラウンドに対して発生します。最初は、単純な発作の症状が現れ、興奮が大脳皮質の他の部分に広がると、強直性（全身性）の発作が起こり、これは集中発作よりも強い。意識の違反や断絶の場合、患者はまだ1時間反応の抑制を感じ、彼はよく分からない。
シンプルなてんかん発作は、運動、感覚、自律神経で発生する可能性があり、体性感覚障害は、視覚と聴覚の幻覚、香りと味の感覚の意味での変化、さらには精神障害の出現で起こります。
しかし、これらはすべて共通のフレーズです。どのような症状が、個々の形態および焦点性てんかんのタイプを明示することができるか？
特発性焦点性てんかんは、片側性運動および（または）感覚症状を伴うまれな発作を特徴とする。発作はしばしば発語障害、舌と口の組織のしびれ、咽頭の痙攣などから始まる。患者はしばしば、筋肉系の衰弱、体および手足のぎこちない動き、宇宙における動きおよび方向の調整の障害、視覚系の仕事における崩壊を弱める。
小児における焦点癲癇は、主に先天性であり、特発性症状を有する。乳児では、この病気はまぶたのまぶた、グレーズした凝視、退色、頭を傾ける、体を曲げる、痙攣の形で現れることがあります。無意識の排便および排尿は、2歳未満の小児に観察された場合、その病気を診断する機会ではない。
子供の近づく攻撃の最初の徴候は、そのような症状である可能性があります：赤ちゃんは睡眠に邪魔され、過敏性が増し、変態する理由なしに始まります。より若い子供では、発作はしばしば意識の喪失、気まぐれ、赤ちゃんの泣き声の増加を伴う。
高齢の子供たちは、周りや刺激物に反応しない不意の突然の渋滞を経験することがあります。焦点性てんかんの場合、視覚、味覚および聴覚障害がしばしば生じる。攻撃の終わりに、何も起こらないかのように、子供は自分のビジネスを続けます。
小児のてんかん発作は必ずしも痙攣を伴う必要はない。発作のない発作（それらは不在である）は、30秒未満持続するが、5〜8年の間に女児でしばしば観察される。
思春期には、てんかん発作はしばしば舌のスナックと口の泡の出現を伴う。フィット後、赤ちゃんは眠くなることがあります。
脳の異なる部分が私たちの人生のさまざまな局面に関与しているので、症状のある形の病気は臨床像を持ち、脳内の患部の局在に対応します。
ニューロンの興奮性の増加領域がテンプル領域（一時的なてんかん）にある場合、てんかん発作は短い持続時間（半分〜1分）を有する。攻撃は明るいオーラが先行している患者は、漠然とした腹痛、半本当の錯覚（pareidolia）と幻覚、香りの障害感覚、空間・時間知覚、その場所の意識を訴えることがあります。
攻撃は意識の喪失とその保全とともに行われることがありますが、起こっていることの認識はぼやけています。疾患の症状は、てんかん重積の焦点の位置に依存する。それが内側ゾーンに位置する場合、意識の部分的な不活性化、すなわち、人はしばらく凍結することができます。
成人における運動および発語活動の鋭い停止の後、運動の自動化が主に起こる。言い換えれば、人は何らかの単純な行動やジェスチャーを無意識のうちに繰り返し繰り返すことができます。口腔内の自動化は小児で優勢である（唇の伸展、吸い込みの模倣、顎の圧縮など）。
一時的な精神障害があるかもしれません：記憶障害、自己知覚障害などで起こっていることの非現実感
人間の苦痛悪夢、幻覚（視聴覚）の領域における焦点の横方向の時間的な位置は、発作の発生（時間シンコペーション）ことなく、全身的な性質のものではないれ、めまい、意識およびバランスの喪失の一時停止を不安を増加させました。
病変部位が脳の支配的な半球に見られる場合、攻撃の終了後、しばらくの間、発語（失語症）障害が観察され得る。
疾患が進行する場合には、一定の段階では、焦点側頭葉てんかん患者の50％で発生する二次的全身発作を生じる可能性があります。この場合、我々は通常、てんかんの概念を関連付ける意識観察強直間代発作の損失に加えて、アクティブ呼気と曲がっていない状態で手足のしびれ、後頭部を投げ、大声で暴力的な叫び（時にはうなる場合）、そこけいれん、手足と身体、尿および糞便の自発放出、患者は舌を噛むことができる。攻撃の終わりには、言葉や神経障害が観察されます。
この疾患の後期段階では、患者の性格特性が変化し、より論争の的となる可能性があります。時間とともに、思考と記憶が乱され、遅さと一般化の傾向が現れる。
焦点時間的てんかんは 、4人の患者ごとに診断される最も一般的な症候性疾患の1つである。
最も一般的なタイプの病理と見なされる焦点前頭てんかんについて は、オーラの外観は特徴的ではない。攻撃は、通常、保存された意識の背景または夢の中で行われ、持続時間は短いが、連続性（反復発作）が起こりやすい。
発作が日中に開始した場合、あなたは、複雑な運動自動化機能（人など、ウォーキング、ジョギング、サイクリングをシミュレートし、彼の腕や足を動かすために開始）と心理的情緒障害（攻撃性、神経の興奮の出現を目や頭の制御不能な動きを観察することができ、投げ、叫ぶなど）。
てんかん焦点が中心前回に配置されている場合は、時々発生し、攻撃の一般化が、通常は意識的なの背景に発生した、身体の片側の局在の突然の運動障害の強直間代性を引き起こす可能性があります。まず、その人はしばらく止まると、すぐに筋肉がかき消されます。彼らは常に同じ場所で始まり、攻撃が始まった身体の半分に広がっています。
彼らが始まった肢をつかんで発作の広がりを防ぐ。実際、攻撃の初期の焦点は手足だけでなく、顔や体にも位置することができます。
発作が睡眠中にヒトで発生した場合、それは（夢の中で歩く）夢遊病のような短期的な障害の出現、錯眠（手足と眠っている人間の筋肉の不随意収縮の動き）、おねしょ可能です。これは、ニューロンの増加した興奮性が制限された領域で観察され、他の領域に及ばない、かなり簡単な形態の疾患である。
焦点後頭部てんかん は、主に視覚障害として現れる。その劣化一時的な失明、様々な性質及び複雑さの視覚的な幻覚と妄想の発生、視野の狭窄、ランプ形成（視野内の空隙領域）、点滅ライトの外観、フレアパターン：これは、固視微動や視覚障害のようにすることができます目の前に。
運動障害に関しては、等、眼球をロールアップ、目の瞳孔（縮瞳）の鋭い狭窄、（眼振）を左右に上下または側から瞼、目の急速な振動運動を震えが示されて
ほとんどの場合、そのような攻撃は、皮膚の蒼白の片頭痛様の頭痛の背景に対して観察される。小児および成人では、腹痛および嘔吐の発作を伴うことがある。攻撃の持続時間は非常に長く（10〜13分）なります。
頭頂領域の焦点癲癇は、通常、脳の腫瘍および形成異常プロセスの原因から生じる、疾患の最も稀なタイプの症状である。患者は、特徴的な症状を伴う感情障害に訴える：しびれ、灼熱感、しびれ感のある短期間の痛み。麻痺した四肢が全くではない、または不快な姿勢にあるように見えるかもしれませんが、めまいと混乱が生じるかもしれません。
ほとんどの場合、感度の低下は顔と手で起こります。てんかん誘発焦点が傍中心の流行の領域に位置する場合、しびれは鼠径部、大腿部および臀部においても感じることができる。後頭部回の敗北により、症状は限られた領域に現れ、徐々に他の領域に広がっている。
後頭頂部が影響を受けている場合、視覚幻覚および幻想的な画像がかなりありそうであり、物体の大きさの視覚的評価の違反、それらとの距離などがある可能性が高い。
脳の支配的な半球の壁側の領域が損傷すると、スピーチと口頭のカウントが妨げられます。焦点が非支配的な半球に局在するとき、空間における秩序の障害が観察される。
発作は通常、その日に起こり、2分以内に発症する。しかし、その出現の頻度は、病理学的焦点の他の限局化よりも高くなる可能性がある。
アルコール依存症および薬物中毒の背景に対して、また頭部外傷、ウイルス病理、肝臓および腎臓障害に起因する、不明確な起源を有する発症原発性てんかんのてんかんが起こり得る。典型的には、てんかん発作を自然に起こるが、疾患のこの形態では、それらは明るい光、大きな音、急激な温度降下によってトリガすることができ、突然の覚醒イベントは、感情の高まりなどを引き起こします
この疾患は代謝障害を伴うと考えられている。体内の脂肪の含有量は同じレベルにとどまりますが、水位は絶えず増加しており、脳組織を含む組織に蓄積し始め、これが攻撃の出現を促します。
多くの場合、異なる持続期間の発作は、意識および神経障害の喪失とともに生じる。それらの規則的な繰り返しは精神障害につながる可能性があります。
重度の長期発作の前駆細胞は、不眠症、頻脈、頭痛、明るい視覚幻覚、および点滅する光の出現である。
以下の症状を特徴とする発作の二次的な一般化を伴う局所性てんかんの場合：
- 最初に、数秒以内に、オーラが現れ、その症状は独特である。発作の発症を示す様々な症状を異なる人が感じることができ、
- 次に、人は意識してバランスを失い、筋肉の緊張が減少し、彼が原因突然突然の筋収縮の胸のケースで減少声門を通る空気の通過を妨害し、同じ独特の鳴き声で発声し、床に落ちます。時々、筋肉の色調は変化せず、秋は起こらない。
- 今強直性痙攣、15~20秒間人体伸ばし手足と不自然な位置に硬く、バックスローまたはヘッドが一の側に回転の位相は、（それが反対方向病変に回転させます）。呼吸が一時的に停止し、頸部の静脈が腫れ、顔面の蒼白になります。徐々に青みがかった色合いになり、顎がしっかりと圧縮されます。
- 強壮期の後、約2〜3分間の持続時間が続く。この段階では、筋肉、手足の痙攣、腕と脚の周期的な曲げと伸展、頭の振動運動、顎と唇の動きが観察されます。これらの同じ発作は、単純な攻撃または複雑な攻撃の典型的なものです。
徐々に発作の強さと頻度が減少し、筋肉は完全に緩む。癲癇後期間には、刺激、瞳孔拡張、光、腱および保護反応に対する眼の反応の欠如に対する応答の欠如があるかもしれない。
今、アルコールのファンのための情報のビット。重度の癲癇の症例がアルコール乱用の背景に向かって発症する。通常、発作は、アルコール中毒、離脱症候群、アルコールの急激な拒否の状態でしばしば起こる頭部の傷害によって引き起こされる。
アルコール性てんかんの症状は、失神や意識消失、発作の出現、灼熱痛、手足の筋肉の圧迫感や捻挫、幻覚、嘔吐などが考えられます。場合によっては、筋肉、幻覚、妄想の灼熱感が翌日にも観察される。攻撃の後、睡眠障害が起こり、苛立ちや攻撃性が起こります。
アルコール毒素の脳へのさらなる影響は、エピカテシスおよび人格低下の発生のエピソードの増加をもたらす。
フォーム
焦点癲癇は、再発性てんかん発作を特徴とするニューロンの過度の興奮の明確な領域を有する疾患の一般化された名称である。これは神経学的領域の疾患であるため、この分野の専門医は、特発性、症候性および陰性の3つの形態の焦点性てんかんを区別する。
特発性焦点性てんかんは、既に言及したが、その原因は十分に解明されていない疾患の一種である。しかし、科学者たちは、遺伝的に決定された性質を持つ子宮内の期間に脳の成熟に違反することがすべて起こると示唆している。この場合、脳の器械的診断のための器具（MRIおよびEEG装置）は何の変化も示さない。
この疾患の特発性形態は、良性の焦点癲癇とも呼ばれる。医師が診断をするときに話しているのは、この形式のことです。
- 良性小児期（Rolandic）てんかんまたはてんかん重積、
- 早期症状（パナヨトプロス症候群、5歳より前に起こる）を有する良性後頭葉てんかん
- （Gastoは7歳以上の小児に診断されるてんかんタイプの）後期に現れる良性の後頭部てんかん
- （それに大きく関与脳半球の時間的・頭頂部におけるてんかん焦点の局在化と病理学の最も希少な種類、アルファベットのスクリプトで、男性人口の特性）主要読書てんかん
- 夜間発作を伴う常染色体優性前頭てんかん、
- 家族性のてんかん
- 幼児期の非家族性および良性のエピカス、
- 家族の一時的なてんかん、およびその他。
Symptomatic focal epilepsyは逆に、特定の原因を有し、脳のあらゆる可能な有機病変で構成され、機器の研究中に相互接続ゾーンの形で明らかにされる：
- 解剖学的病変の領域（頭部外傷、循環器障害、炎症過程などに起因する脳損傷の直接的な焦点）
- 病的インパルス（興奮性の高いニューロンの局在化領域）の形成ゾーン、
- 症候性領域（癲癇発作の臨床像を引き起こす興奮の場）、
- 刺激性の領域（発作の外部の脳波によって増加した電気的活動が検出される脳の領域）
- （この領域におけるニューロンの挙動は、神経学的および神経精神障害を引き起こす）機能欠損のゾーン。
この疾患の症状のある形態は：
- 一定の部分癲癇（類義語：皮質、連続、Kovzhevnikてんかん）、上半身の筋肉の絶え間ない痙攣（主に顔と手）を特徴とする。
- 突発的な覚醒または強力な精神的感情的要因の影響下で起こる、部分的な（焦点）てんかんの発作などの特定の要因によって引き起こされるてんかん症候群。
- 脳の時間的領域が影響を受け、思考、論理、聴覚、行動を担う、局所的な一時的てんかん。病理学的焦点の局在および出現する症状に応じて、このような形態で疾患が起こり得る：
- 扁桃体、
- gippokampalnaya、
- 横（後の時間）、
- insular。
両方の側頭葉が罹患している場合、両側性（側頭）の一時的なてんかんを話すことができる。
- 頭部の前頭部てんかんは、脳の前頭部に損傷を与え、発語障害および重度の行動障害（ジャクソン癲癇、睡眠癲癇）を特徴とする。
- 身体の半分の感受性が低下することを特徴とする頭頂部のてんかん。
- 様々な年齢で発生し、視覚障害を特徴とする後頭部痙攣癲癇。動きの調整、疲労の増加にも問題があるかもしれません。時々、プロセスは前頭葉に行き、診断を困難にする。
特定の種類の疾患は、脳の反対側の半球において、鏡面に位置するてんかん病巣が順次形成される多病巣性てんかんである。最初の焦点は、通常、乳児期に現れ、脳の他の半球の対称領域におけるニューロンの電気的興奮性に影響を及ぼす。第二焦点の出現は、精神運動の発達、内臓器官および系の仕事および構造の違反につながる。
時には、成人の明らかなてんかんの症状で、医師は病気の原因を特定できません。診断は有機的な脳の損傷を検出しませんが、症状はその逆を示唆しています。この場合、診断は「陰核性焦点性てんかん」である。てんかんは、潜在的な形で進行する。
両方の脳半球がプロセスに関与する場合には、二次的な一般化を伴って、発作性および症候性のてんかん重積症が起こり得る。この場合、フォーカル（部分）攻撃に加えて、意識の完全な不活性化と栄養兆候の存在が特徴である、一般化された複雑な攻撃が存在する。この場合、発作の存在は必要ではない。
いくつかのシンドロームは、2種類の攻撃（フォーカルおよび一般化）で発生する可能性があります。
- 乳児の新生児痙攣、
- 重度のミオクローヌスてんかん、早い時期に発症する、
- 遅い睡眠の段階で発生し、ピークと波の複合体が長引いていることを特徴とする夢の癲癇、
- ランダウ・Kleffner症候群または二てんかん失語、3-7歳で開発し、失語症（受容言語の障害）の症状と表情豊かなスピーチ（音声発育不全）の違反によって特徴付けられる、EEGは、てんかん発作を検出し、患者は（単純および複雑な発作を持っています10例中7例）。
合併症とその結果
焦点てんかんは一般よりも疾患の軽症型と考えられているという事実にもかかわらず、症状が非常に見苦しいに見えるが、また、患者に危険をもたらすことはありません。もちろん、攻撃はそれほど頻繁に発生し、一般に比べてそれほど顕著ですが、突然調子の減少とは、床に落ちたときにも、これらのまれな攻撃は近く、このような状況で支援することの男ではなかった場合は特に、傷害の最大のリスクをもたらします。
もう1つの大きな危険は、呼吸器への嘔吐の摂取、または患者の舌が内部に沈む空気流の重なりによる窒息の可能性が高いことである。これは、彼の側で攻撃中に患者の身体を回す人が近くにいない場合に起こります。窒息は、次に、てんかんの原因およびタイプにかかわらず、患者の死に至る可能性がある。
発作中の嘔吐塊の侵入は、肺組織における急性炎症プロセス（吸引性肺炎）の発症を誘発し得る。これが定期的に起こると、病気は複雑な経過を辿り、その致死率は約20〜22％です。
前頭葉性てんかんの場合、攻撃の間にわずかな間隔を置いて30分以内に発作が連続的に起こることがある。この状態をてんかん状態といいます。連続発作の出現は、他のタイプのてんかんの合併症であり得る。
人体は時間間隔の間に回復する時間がありません。これは息の遅延を発生した場合、それは（半分が開発しているよりも多くの攻撃の合計時間のために低酸素脳症と関連する合併症につながる可能性精神遅滞、子供の精神遅滞、5から50パーセント、行動障害の確率で患者の死を）。特に危険なのは、痙攣状態のてんかん患者です。
病気が治療されない場合、多くの患者は精神的不安定性を発症する。彼らは過敏感、攻撃性の爆発によって特徴付けられ、彼らはチームで衝突するようになります。これは人と他の人との関係に影響を与え、仕事や人生に干渉をもたらします。いくつかのケースでは、無視された病気は、感情的な不安定さだけでなく、深刻な精神障害につながる。
通常の攻撃は仲間、教師、保護者とのトレーニングや社交の間に一定の困難が伴う精神遅滞、スピーチや行動障害につながる可能性があるため、特に危険な、子供の焦点てんかんである、学校のパフォーマンスを低下させました。
診断 焦点性てんかん
「てんかんてんかん」の診断は定期的なエピカストの基礎に基づいていました。単一の発作は、重篤な病気を疑う理由とはみなされない。それにもかかわらず、そのような発作でさえ、できるだけ早く病気を特定し、症状の進行を防ぐことである医師に相談する十分な理由である。
単一の発作性発作でさえ、脳の腫瘍プロセス、血管奇形、皮質領域の異形成などの重篤な脳疾患の症状であり得る。病気が早ければ早いほど、敗北する可能性が高くなります。
この問題は、患者の身体検査を行う医師、神経科医、あるべき対処するために、慎重に症状の性質上、その繰り返しの頻度、攻撃や攻撃の期間、epipripadkiを上記の現象に着目し、患者の訴えに耳を傾けます。てんかん発作の順序は非常に重要です。
患者自身がしばしば攻撃の症状について多くのことを覚えていない（特に一般化されている）ので、親戚や発作の目撃者が必要である場合があります。
患者の属における癲癇の発症を同定するためには、患者の病歴および家族歴を研究することが必須である。医師は、（それは小さな子供である場合、またはその家族）発作や症状に関連する欠勤だけでなく、攻撃の前の事象（つまり、脳内覚醒ニューロンの引き金かを理解するのに役立ちます）何であったか、年齢、患者に依頼する必要があります。
焦点癲癇のための検査は重要な診断基準ではない。この場合、医師を任命することができる尿および血液の一般的な分析は、併存する病状を特定し、薬物治療および身体処置の任命にとって重要な異なる器官の性能を決定するために、より早く必要とされる。
しかし、器械的診断がなければ、正確な診断は不可能である。なぜなら、上記に基づいて、医師は、脳のどの領域にてんかん焦点が位置しているかしか推測できないからである。てんかんの診断の観点から最も有益なものは次のとおりです。
- 脳波（脳波）。この単純な研究は、人が医者に向かう攻撃の間でさえ、エピフォーカスでの電気的活動の増加を明らかにすることがある（解読する際には、それは鋭いピークまたは他の部分より大きな振幅の波として示される）
発作期間中にEEGが何も疑わしくないことが示された場合は、挑発的な研究や他の研究が行われます。
- 過換気を伴う脳波（患者は3分間迅速かつ深く呼吸する必要があり、その後、ニューロンの電気的活動の増加、
- 光刺激を伴う脳波（軽いフラッシュを使用）、
- 睡眠不足（1~2日間睡眠を拒否することによる神経活動の刺激）、
- 攻撃時の脳波、
- 硬膜下コルチコグラフィー（癲癇発生焦点の正確な位置を決定する方法）
- 脳のMRI。研究は、症候性てんかんの原因を明らかにする。この場合のスライスの厚さは最小（1~2mm）である。構造的および有機的変化が検出されない場合、医師は、患者の病歴および愁訴に基づいて、潜伏性または特発性てんかんを診断する。
- 陽電子放出断層撮影法（脳のPET）。これはあまり頻繁には使用されないが、壮大な焦点の組織における代謝障害を検出するのに役立つ。
- 頭蓋骨のX線。怪我をしたり、他の研究を行うことができなくなった場合に実行されます。
さらに、生化学的血液検査、砂糖および感染症の血液検査、組織生検およびその後の組織学的検査（腫瘍学的プロセスの疑いがある場合）を処方することができる。
差動診断
鑑別診断は、疾患（焦点または一般化）の形、病変の局在に基づいて正確な診断を決定する感情の状態によって誘発される個々のてんかん発作を区別するために、直接てんかん慢性疾患および再発性攻撃などに役立ちます。
連絡先
処理 焦点性てんかん
そのような専門家が医療機関にいる場合、治療は神経学者またはてんかん専門医によって処方され得る。焦点てんかんの治療のための基礎はしばらく、この病理学のための理学療法の治療は攻撃を誘発しないようにするために、すべての割り当てられたか、細心の注意を払って行われていないとして（通常は特別な練習はLFK脳に興奮と抑制のプロセスのバランスを助ける）、薬の投与であります。一度に調整する必要があるのは、薬の受け取りが一時的でなく、患者の全生涯にわたって一定であることである。
主要な抗てんかん薬、抗痙攣薬（抗痙攣薬）と考え「Karmazepin」、「クロバザム」、「Lakosamid」「ラモトリジン」、「バルプロ酸、等のフェノバルビタール」製剤 薬物は個々に選択され、良好な効果がない場合には他の薬物に置き換えられる。そのような治療の目的は、発作の数を有意に減少させ、症状を緩和することである。
重度のてんかんが他の病気によって引き起こされた場合、エピカスの救済に加えて、根底にある病気を治療しなければならず、さもなければ結果が不十分になる。
症候性タイプのてんかんのうち、後頭部および頭頂形態は薬物治療によく適している。しかし、てんかん焦点の時間的な局在化に伴い、数年後に抗てんかん薬の作用に対する耐性が発達することがある。この場合、外科的処置が推奨される。
外科治療の適応症は、患者の状態の悪化、発作の回数および持続時間の増加、知的能力の低下などであり得る。いずれかの新生物（腫瘍、嚢胞、等）のてんかん焦点のいずれかを除去mogzaの神経外科医の操作を行う、.Such動作場合にのみ可能である病的なニューロン興奮（分散Epiactivityは、隣接する組織を除去しながら焦点または拡張切除）トリガエピトキシンの局在が診断検査（コルチコグラフィー）の結果として明確に定義されているかどうかを判断する。
てんかんの治療に成功するためには、周囲の環境が重要な役割を果たす。患者が欠陥を感じ、他人からの非難や同情を経験してはならない。攻撃は定期的に行われ、コミュニケーションや学習の能力にはほとんど影響しません。子供と大人は完全な人生を送るはずです。彼らは禁止されている身体活動ではありません（発作の発症を防ぐいくつかの制限があります）。
唯一推奨されるのは、強い感情的なショックと重い身体的な労作から患者を守ることです。
焦点性てんかんのための薬
焦点痙攣発作の治療は抗けいれん剤を使用せずに不可能であるため、ここでそれらについて述べる。
「Karmazepin」 -てんかん、特発性神経痛、急性躁状態、情動障害、アルコール離脱、糖尿病性神経障害などの治療に使用される人気の抗けいれん薬 この薬物は、ジベンザゼピンの誘導体であり、正常、抗初期および抗利尿作用を有する活性物質の名前が付けられている。薬の抗痙攣効果を大切にてんかんの治療では、子どもたちの治療に使用することができる錠剤とシロップ、入って来。
4歳までの子供のための単独療法の場合、用量は、症状の重篤度に応じて、1日あたり体重1キログラムあたり20〜60mgの式から計算される。2日ごとに、投与量を20〜60 mg増やす必要があります。4歳以上の赤ちゃんの最初の日用量は100mgです。その後、毎週100ml増やす必要があります。
4〜5歳の子供は、錠剤を服用すると1日200〜400mgが処方されます）、5歳から10歳の子供は1日400〜600mgを服用しなければなりません。青少年は、600mgから1gの薬に処方されています。毎日の投与量は2~3回に分けて投与すべきである。
成人は1日1〜2回、100〜200mgの用量で薬を処方する。徐々に、標準は1日当たり1.2g（最大2g）に増加する。最適な投薬量は主治医によって決定される。
この薬は、睡眠時無呼吸症の研究中に明らかにされた、その成分に対する過敏症、骨の造血障害、急性斑状部に処方されていない。心臓のAV遮断およびMAO阻害剤の並行投与のための投薬を処方することは危険である。
心不全、低ナトリウム血症、肝臓および腎臓機能の障害、前立腺の異形成過程、眼内圧の上昇を伴う患者に投薬を処方するときは注意が必要です。高齢者やアルコール中毒に苦しんでいる人々も含めることができます。
この薬は、めまい、眠気、運動失調、倦怠感、頭痛、宿便障害、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。あまり一般的ではない幻覚、不安と食欲の減少です。
「フェノバルビタール」 - 催眠作用のある薬剤で、さまざまな年齢の患者の全身性発作および局所発作の軽減のためにてんかんの抗けいれん療法にも使用されています。
薬物の投与量は、血液検査の制御のために個別に設定される。最低限の有効量を割り当てます。
小児および青年の代謝率の上昇を考慮して、子供は体重1キログラム当たり有効成分3〜4mgの割合で薬を処方した。成人の場合、用量は体重1kgあたり1-3mg、1日あたり500mg以下に調整されます。1日に1〜3回薬を飲んでください。
高齢者や腎機能障害患者の治療が必要な場合は、投与量が少なくなる可能性があります。
妊娠中および授乳中に、アルコール中毒を含む急性中毒、その成分、ポルフィリン症、呼吸抑制、重度の肝臓および腎臓病変に対して過敏症に処方されていない。6歳以上の患者に割り当てます。
投薬を受けることは、めまい、運動の調整の障害、頭痛、手の震え、悪心、便および視力障害、血圧の低下、アレルギーおよび他の反応を伴い得る。
「Konvuleks」 -疾患と関連していない子供のてんかんの様々なタイプとフォームのための抗痙攣活性を有するように、だけでなく、熱性けいれんの抗てんかん薬のカテゴリに属するバルプロ酸に基づいて製剤。シロップ、錠剤、経口投与のための滴剤および注射用溶液の形態で製造される。
薬物の投与量は、患者の年齢および体重（1日あたり150~2500mg）および高齢患者における用量調整および腎臓病変に依存して決定される。
薬剤は、その構成要素、肝炎、肝臓や膵臓の障害、ポルフィリン症、出血性素因、明示的な血小板減少症、授乳中の尿素代謝の障害に対する過敏症で投与すべきではありません。メフロキン、薬ラモトリギンとセントジョンズワートと同時に使用しないでください。
妊娠中のいくつかの薬物を、3年前に有機性の脳病変で治療する場合は注意が必要です。CNSの病変を持つ小児の誕生の可能性があるので、妊娠を避けることが望ましい。
以前の準備と同様に、「コンボレックス（Convoolex）」は患者によって十分に許容される。しかし、吐き気、腹痛、食欲と便障害、めまい、手の振戦、運動失調、視覚障害、血液組成の変化、体重の変化、アレルギー症状などもあります。典型的には、このような症状は、血漿中の活性物質のレベルが1リットル当たり100mgを超えるか、または治療がいくつかの薬物によって同時に行われる場合に観察される。
てんかんの複雑な治療の一環として任命された鎮静剤と抗けいれん剤作用を持つ精神安定剤「クロバザム」。3歳以上の患者を治療するために使用されます。
成人の場合、錠剤の形態の薬物は、1日量20〜60mgで処方される。薬は単独で（夜間に）または1日に2回服用することができます。高齢の患者は、用量調整が必要です（1日あたり20mg以下）。小児用量は成人用量の2倍であり、患者の状態および摂取される薬物に応じて医師によって設定される。
薬物は薬物に過敏症のために規定されていない、呼吸器疾患（呼吸中枢のうつ病）、重篤な肝病理、急性中毒、妊娠の1トリメスター、薬物依存は、（歴史を研究することによって明らかにしました）。6ヶ月以内に子供を任命しないでください。
重症筋無力症、運動失調、気管支喘息、肝臓および腎臓の病状に注意する必要があります。
薬を服用するとき、患者は疲れ、眠い、めまい、震え、吐き気、便秘を感じることがあります。アレルギー反応があることもあります。気管支痙攣の可能性があります。大量の薬物を長期間投与することにより、異なる器官の機能の重度の可逆性障害が可能である。
抗けいれん薬と並行して、ビタミン、植物栄養素、抗酸化物質（脳機能を改善し、特殊治療の有効性を向上させる薬剤）を服用することができます。発作とオメガ3脂肪酸の数を減らす。しかし、てんかん薬は、医師に相談した後でしか取ることができません。
代替治療
代替薬はまた、病変のより容易な形態と考えられる、焦点癲癇の治療にも成功すると言わざるを得ない。代わりの治療は、医学療法に干渉するだけでなく、その効果を高め、エピカテ細胞数を減少させる。同時に、自然とハーブトリートメントのさまざまな贈り物からのレシピを一緒に使用することができます。
例えば、小児のてんかんの治療には、アプリコットの石を使用することができます。子供の人生の年数に相当する量で、きれいにして子供に与えるために、苦い標本を選ぶ必要はない。食べる前に午前中にお勧めの骨を使用してください。治療は1ヶ月間続けられ、その後、発作が繰り返されるかどうか観察しながら、同じ持続時間の休憩を取る必要がある。必要に応じて、治療を繰り返します。
患者が夜間発作に苦しんでいる場合、教会でミルラ（ミルラ）を買うことができ、少なくとも1ヶ月半の就寝前に彼女の前提を燻蒸することができます。これは、患者が落ち着いてリラックスできるようにするのに役立ちます。
また、一日三回、バレリアンの根を注入することができます。これは事前に研削する必要があります。1大さじ 植物原料に冷水200-250mlを注ぎ、8時間熟成させる。大人は大さじ1杯をとることをお勧めします。子供のための注入 - 1 tsp。
てんかん薬は、ハーブバスをお勧めします。それらを埋めるために、森林乾草や松の芽、アスペンとヤナギの枝、アヤの根（刻んだ原材料は沸騰した水を注ぎ、主張する）の注入を準備することができます。お風呂は20分を超えないようにしてください。水温は40度を超えてはいけません。
任意の種類のてんかんでは、ミント、タイム、ホップ（コーン）、スイートクローバー、ローベージ、マリーゴールド（花）などの乾燥ハーブのような枕用の充填物を加えることは有用である。患者は毎晩そのような枕で寝なければならない。
三回薬局アンジェリカ粉末（0.5グラム）で購入した日を取り、治療粒ライ麦から醸造コーヒー、大麦、オート麦、ドングリの飲酒は、タンポポの根とチコリを追加する場合は、アルコールてんかんが便利。すべての成分に沸騰水を注ぎ、主張する。
症候性のてんかんの治療のために、主な治療に加えて、以下のレシピを使用して発作を止めることができます：大さじ3杯。良い紅茶、乾燥したカモミールの花と乾燥した腰掛け、1リットルの沸騰水を沸かし、少なくとも4時間主張する。パーコレーション後の調理された注入は、その日に飲む必要があります。3ヶ月間のコースが必要です。
人体に有益な物質を大量に含む、病気や石油の治療に役立ちます。3リットルの石油を2リットルの水で希釈し、食事の前に1日3回この薬を飲むことをお勧めします。単回投与量-1のガラス。少なくとも年に一度は定期的に治療を行ってください。
マリア根の花弁のてんかんおよびアルコールチンキの治療に適しています。良いウォッカの0.5リットルのために、野菜のスプーンの3つのゾルを取る必要があります。薬物は3〜4週間投与される。1 tspのためにそれを1日3回取る。
さまざまな代替薬を服用しても、麻薬治療について忘れてはいけません。インターネット上では、Domanの酸素マスクの使用が多くの人々が薬剤の使用をやめるのを助けたという報告があります。この治療の選択肢も考えられますが、それが望ましい改善をもたらさない場合は、代替のレシピでバックアップされた伝統的な治療に復帰する方が良いでしょう。
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ホメオパシー
おそらく、代替療法の支持者は、ホメオパシーのファンよりも簡単になります。事実、私たちの国では、ホメオパシーのほとんどが全身性または限局性てんかんの診断を受けた患者を治療することを約束しています。はい、この病理学を助ける薬剤はあまりありません。
脳の状態と仕事を改善するために、あなたは、ホメオパシー準備脳脊髄液組成物を取ることができます。しかし、そのような治療だけでは、病気の攻撃を取り除くことはできません。
夜間および月経中のてんかん発作ならびに熱で発作が発症することは、ヒキガエルの毒から作られたホメオパシー薬であるBufa創傷の病因である。
夜間痙攣発作の治療には、Nux vomicaを使用することができます。神経系への有益な効果はKuprumによっても提供されているので、前の叫びを伴うけいれん発作を伴うてんかんの治療にも使用されます。
てんかんの治療のためにホメオパシー製剤（ホメオパシー医師が処方すべきである）を適用するには、彼らの行動原理を理解しなければならない。薬物を最初に摂取すると、患者の状態が悪化する。しかし、これは一時的な状況であり、続いて発作の数が減少し、強さが減少する。
防止
病気の予防に関しては、病気の形態に依存します。病気の症状を抑えることで、発病、適切な栄養、健康で活発なライフスタイルを引き起こす、基礎疾患のタイムリーな治療に役立ちます。
子供の特発性疾患の出現を防ぐために、未来の母親は妊娠中や受胎前夜に禁煙、飲酒、薬物を止めるべきです。これは、子供がそのような偏差を持たないという絶対的な保証を与えるものではありませんが、そのような結果の可能性を減らします。また、速やかに異常な症状の出現と小児科医を求めて、私は必ずしも疾患を示すものではありませんでした発作を持っている場合、慌てないでください過熱や負傷から頭を保護し、子どもの栄養と休息を提供することをお勧めします。
予測
焦点癲癇のようなそのような疾患の予後は、患部の局在および疾患の病因に完全に依存する。この疾患の特発性形態は、医学的矯正に容易に順応し、治療の困難を引き起こさない。この場合の知的および行動障害は観察されない。思春期には、発作は単に消えるかもしれない。
患者の半分で適切な治療を行うと、発作は徐々にゼロまで減少し、発作の数が著しく減少したことにもう1つの35％注意してください。重度の精神障害はわずか10％の患者で観察され、70％の患者は知的障害を有していない。外科的処置は、近い将来または遠隔期における発作のほぼ100％軽減を保証する。
症候性てんかんでは、予後は、病状が瘢痕化しているかどうかに依存する。治療する最も簡単な方法は、より柔らかいコースを有する前頭てんかんである。アルコール性てんかんの治療の予後は、アルコールを飲むことを拒否できるかどうかに大きく依存しています。
一般的にてんかんのいずれかの形の治療は興奮神経系飲料（アルコールやカフェイン含有液）、多価不飽和脂肪酸の含有量が高いときれいな水や食料、タンパク質が豊富なナッツ、鶏肉、魚、ビタミン製品や食品の大量の使用の拒絶を提供します。てんかんが夜間に働くことは望ましくない。
焦点または全身性てんかんの確立された診断は、患者に障害を受ける権利を付与する。中程度の強さのエピソードを有するてんかん患者は、彼の働く能力を制限しない3群の障害を受けると主張することができる。人は（二次汎化と病理学における）意識の喪失と精神的衰退とシンプルかつ複雑な発作の両方を持っている場合は雇用機会が、この場合に限られているので、それがあっても2基を与えることができます。
焦点てんかん - 病気の一般形よりも穏やか疾患、および、それにもかかわらず、epipristupyは多少、患者の生活の質を低下させる可能性があります。薬、発作、傷害の危険性を表す、可能な合併症や不審なルックス（そして時には愚かな、へまな問い合わせを）取る必要が攻撃を目撃した他の人は、自分自身や一般の生活に向けて、患者の態度に影響を与える可能性があります。そのため、多くの能力者の信頼を高め、病気と闘うために彼を促すことができ、てんかんの親戚や友人に依存します。人はその病気を文章として認識すべきではありません。それはより多くの人の特徴であり、健康で充実した生活を送る意欲と希望のテストです。