虚血性腸疾患
最後に見直したもの： 31.05.2018
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虚血性腸疾患（虚血性疾患腹部） - プールセリアック病、腸間膜上部または下部（腸間膜）動脈の血液供給の急性または慢性障害、特定の領域または腸のすべてのセクションで不十分な血液の流れが生じます。
原因と病因
虚血性腸疾患の主な原因は次のとおりです。
- アテローム性動脈硬化症は、対応する動脈の口に局在する（最も一般的な原因）。
- 全身性血管炎（非特異的大動脈瘤、バーガーの血栓症の消失、結節性汎動脈炎など）。
- 全身性結合組織疾患;
- 線維筋肉形成異常;
急性腸間膜虚血
使用可能な統計によると、急性腸虚血は、高い死亡率と腹腔内の災害につながる、と今の死亡率は70から100パーセントだった30年に比べて少し進歩を遂げています。専門機関では、この問題に対処することを目指し、虚血による死亡率は、選択的血管造影および動脈および切除の血管拡張薬、塞栓除去、血栓、復興とその後の早期治療によってによる早期診断に全国平均と比較して20から30パーセント削減することができますガット。
上部腸間膜動脈の塞栓症（上腕動脈）
上部腸間膜動脈は、小腸全体、盲腸、上行および部分横行結腸を供給する。
上腕動脈の塞栓術の源は異なっている。90-95％において、これらは左心房の血栓だけでなく、補綴または病理学的に冒された僧帽弁または大動脈弁の血栓、移動するアテローム性プラークの粒子である。
上部腸間膜動脈の血栓症
最も一般的な原因は広範囲のアテローム性動脈硬化症である。
上部腸間膜動脈の血栓症の臨床像は、基本的に上記の塞栓症診療所に類似しているが、血栓症は腹痛がより少なく、痙攣性がない点で異なる。
非閉塞性腸間膜虚血
そのプロセスは可逆的なので、その真の頻度は定義されていません。それにもかかわらず、それは腸の梗塞の50％の原因であることが知られています。非閉塞性腸間膜虚血の発症の主な原因の1つは、様々な病因の心不全である。S. Rentomの観察によると、急性腸虚血患者の77％が重度の心疾患を患っていた。
腸間膜静脈血栓症
腸間膜静脈の血栓症は、急性腸虚血を引き起こし得る。臨床像は以下の症状を特徴とする：
- ぼんやりとした局所化された腹痛;
- 沸騰する。
- 下痢
慢性腸間膜虚血（「腹部狭心症」）
ゆっくりと徐々に進行すると、内臓動脈の閉塞は側副循環の発達につながり、顕著な障害を伴わず、明確な症候学によって明らかにされない。これは病理学者のデータによって確認される。
虚血性大腸炎
虚血性大腸炎は、その虚血に起因する大腸の慢性炎症である。
大腸の血液供給は上腸間膜動脈と下腸間膜動脈によって行われる。上腸間膜動脈の血液は、薄い、盲目の、上行および部分横行結腸全体に供給され、下部腸間膜動脈は大腸の左半分である。
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