虚血性腸疾患 - 原因と病態

虚血性腸疾患の主な原因は次のとおりです。

• 対応する動脈の口に局在するアテローム性動脈硬化症（最も一般的な原因）
• 全身性血管炎（非特異的大動脈炎、閉塞性バージャー血栓血管炎、結節性汎動脈炎など）。
• 全身性結合組織疾患;
• 線維筋性異形成;
• 血管の発育異常（低形成）
• 外部からの血管の圧迫（腫瘍、癒着、リンパ節の腫れ）
• 感染性心内膜炎;
• 敗血症;
• 遺伝性溶血性貧血（微小球状貧血）
• 多血症など

腸のさまざまな部分への血液供給が阻害されると、腸壁の顕著な栄養障害、虚血性変化（重症度はさまざま）、および（最も重度の虚血として）腸壊死が起こります。

虚血性腸疾患の分類

Boleуら（1978）は、腸間膜循環障害の次のような分類を提唱している。

1. 急性腸間膜虚血。
   1. 非閉塞性腸間膜虚血。
   2. 上腸間膜動脈塞栓症。
   3. 上腸間膜動脈の血栓症。
   4. 局所的部分的虚血。
2. 慢性腸間膜虚血（「腹部狭心症」）
3. 結腸虚血：
   1. 可逆性虚血性大腸症;
   2. 一過性潰瘍性虚血性大腸炎;
   3. 慢性潰瘍性虚血性大腸炎;
   4. 結腸狭窄;
   5. 結腸壊疽。

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