腹腔内臓の動脈の超音波
最後に見直したもの: 23.04.2024
どこで超音波検査を行うのか、どのように診断を行うのか、そしてその研究の特異性は何か、我々はこれらの質問を検討する。
腹腔内臓の動脈は、空腹時に検査する必要があります。完全な呼吸でスキャンすると、完全な呼吸よりも優れた画像が得られます。結果はスペクトルトレースによって記録され、測定された血流速度は大動脈の血流に従って解釈される。カラーモードでの直接走査は、時々、小さな血管の視覚化を容易にするが、リアルタイムの視覚化を遅らせ、血管を探索するセンサの円運動は色アーチファクトの数を増加させる可能性がある。
血管の超音波の主な適応症:
- 静脈血および静脈瘤の慢性停滞の検出。
- 臓器および身体系の診断。
- 血管疾患の観察および予防。
- 四肢の重力の診断と皮膚の血管アスタリスクの出現。
超音波走査手順は、患者にとって安全かつ痛みのないものである。超音波の助けを借りて、異なる器官への全身血流の特徴を決定することが可能である。血液供給の違反がめまい、高血圧、頭部の騒音につながるため、脳血管の診断には特に注意が必要です。次に重要なのは、首と頚椎の血管の超音波です。この領域における血管機能不全は、てんかん発作およびアテローム性動脈硬化症につながる可能性がある。
内臓の動脈の通常の超音波画像
腹腔内臓の動脈の超音波で、青色と赤色のセグメントの組み合わせが決定され、その性質は(センサまたはセンサへの)血流の方向に依存する。血液がセンサーに直接流れる上腸間膜動脈の部位のような領域では、色がより明るくなったり汚れたりすることがあります。上腸間膜動脈の発散部位は狭窄に起因する血流増加の頻繁な領域であるため、アーチファクトを真の狭窄と区別するために速度スペクトルを注意深く分析する必要がある。
5MHzの周波数を有するセンサを使用して、無意識の体格の患者を調べる。線形センサの場合、より大きな空間分解能と超音波ビーム制御機能の強化により、下腸間膜動脈の位置などの構造の視覚化が容易になります。
腹腔内臓の動脈内の血流は、食物摂取および呼吸運動に依存する。食事後の研究では、例えば、上腸間膜動脈よりも腹腔幹においてこれらの影響が顕著ではないが、ピーク収縮期血流速度および終末拡張期血流が増加する。空腹の上腸間膜動脈からのスペクトルは、しばしば三相画像を有し、食後に二相性になる。試験食事後のスペクトルに変化がないことは診断上重要である。
内臓の動脈の病変の超音波徴候
腸虚血
腸の慢性虚血は、側副標本の発達のために何年も無症候性であり得る。しかし、アテローム性動脈硬化プラーク上の血栓の形成または塞栓症の場合、急性虚血が発現する可能性がある。腸間膜血管のうち、その局在化のために最も多くの場合、上腸間膜動脈が影響を受ける。
鑑別診断には、超音波で見られるように、術後または薬理学的血管攣縮によって引き起こされる非閉塞性腸虚血が含まれる。それは多くの場合、動脈の起源の唯一のポイントをレンダリングするため、超音波は、鼓腸や痛みがある場合は特に、急性腸間膜血管閉塞を排除するものではありません。超音波上腸間膜動脈の血流がスペクトルトレースの非存在下での突然の中断によって決定された場合、(血漿における増加乳酸レベル)適切な臨床および実験室データを閉塞を診断する必要があります
超音波ドップラー法は、腸の慢性虚血を検出するのに役立つ。上腸間膜動脈の近位部は狭窄を起こしやすい部位であり、超音波ドップラー法で検査することは容易である。収縮期および拡張期の速度は、狭窄の定量的評価のための重要なパラメータである。
コラテラルはしばしば見出されますが、循環を正確にマッピングするにはデジタル消化血管造影が必要です。閉塞した上腸間膜動脈)は、Buhlerの吻合部を通る明るい逆行性血流によって決定される。
弓状靭帯による圧迫症候群
患者(主に若年女性)は、非特異的な腹部愁訴を呈します。これは、吐き出されたときに横隔膜の足で体幹の近位の圧縮が原因である。
動脈瘤
腹腔内臓の動脈の動脈瘤はまれであり、通常誤って発見される。脾臓および肝動脈が最も頻繁に冒される。偽動脈瘤は、腫瘍侵食、炎症過程および他の理由により、これらの血管に発生する可能性がある。
血管プロテーゼ
脈管の人工器官は、胸腔腔の咬合領域にプロテーゼを付けることにより、この場合に見えるエコー源性の境界を有する。超音波ドプラ法は、動脈瘤縫合、吻合不全および閉塞などの術後合併症を検出するための非侵襲的な方法である。
血管の超音波をどこで作るのですか?
血管系の超音波スキャンは、脳、四肢および内臓に血液を供給する血管の状態を決定するために必要である。この研究の助けを借りて、アテローム性動脈硬化性プラークの存在、病理学的狭窄および身体の任意の部分における血管の状態を確立することが可能である。
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