小児における慢性肺炎
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[子供の慢性肺炎の症状
慢性肺炎の症状は、肺の炎症過程が何度も繰り返されること（数回/年）を特徴とし、プロセスの量および蔓延、気管支関与の程度に依存する。一般的な症状は中毒の兆候で特徴付けられる：倦怠感、蒼白、目の下の「陰影」、食欲不振。広範な病変では、胸骨の平坦化、胸骨のザッピング、またはキールの膨れが生じることがある。悪化の間、体温の上昇、中程度および短時間。
慢性肺炎の最も持続的な症状は、咳、喀痰および肺における持続的な喘鳴である。悪化すると、粘液膿性または膿性痰の撤退を伴い、湿った "生産的"な気分になる。濡れた中程度の泡立つ音と小さい泡立ち音が患部で常に聞こえます。寛解中でさえも持続し、乾いた喘鳴も聞こえる。
小児における慢性肺炎の診断
慢性肺炎の患者の胸部X線写真では、患部の肺パターンの要素の接近が決定され、隣接するセグメントの風通しが増加し、正中線が病変に向かってシフトする。肺の患部のこれらの兆候はより良好に表され、病変容積が大きくなり、肺気腫症が顕著になる。
気管支造影は、気管支の変形の程度および性質、肺の関与の局在および量を明らかにする主要な方法である。患部では、気管支収縮、円錐の喪失、コントラストの深度の減少、慢性肺炎の場合にのみ内腔の変形および気管支拡張症が円筒状のみであるかどうかが判定される。
気管支の写真は、気管支の変化の異質性によって特徴づけられ、変形した気管支と拡張した気管支の両方の患部に存在する。これは、肺の先天性奇形の変化と慢性肺炎とを区別し、肺の気管支の多少の病変が存在する。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
小児における慢性肺炎の治療
小児における慢性肺炎の治療は、疾患の期間、悪化の頻度、付随する疾患の存在に依存して、長く、段階的であるべきである。
- 悪化の時期に、適応症によれば、抗生物質および消毒剤の局所投与により、消化管気管支鏡検査が行われる。
- 非常に重要なのは、炎症プロセスの局在を考慮して、振動マッサージおよび姿勢排水による粘液溶解療法である。運動療法を行うことが義務付けられています。
- 口腔内のENT臓器の病気を治療する必要があります。
- 外科的処置の問題は、疾患の重篤度、保存的治療の有効性、子供の年齢および合併症の存在に応じて厳密に個別に決定される
- 嚢胞性線維症、原発性免疫不全症、カルターナー症候群、外科的治療の過程で形成される気管支拡張症は、原則として受け入れられません。
- 慢性肺炎のすべての小児は、療養所治療を受けなければならない。