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慢性肺炎の原因

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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慢性肺炎はさまざまな要因の影響を受けて発生します。

  • 急性肺炎の有害な転帰;
  • 先天性を含むさまざまな原因による無気肺。
  • 異物の誤嚥;
  • 慢性的な食物誤嚥;
  • 気管支樹の先天性欠損症;
  • 気管支構造の先天性微小欠損;
  • 免疫不全;
  • 繊毛機能障害など

変化した気管支における慢性炎症プロセスを促進する最も一般的な病原体は、インフルエンザ菌、肺炎球菌、溶血性連鎖球菌、およびグラム陰性日和見細菌叢です。

小児における原発性慢性肺炎の発生率は着実に減少しています。これは主に、急性肺炎の診断の質の向上と治療における有効抗生物質の使用、そして慢性気管支肺炎が基礎疾患に起因する先天性欠損症や遺伝性疾患の診断の改善によるものです。

慢性肺炎の病態。病態形成において主要な役割を果たすのは、気管支開存障害と無気肺です。病変部では、低酸素症を背景に、リンパおよび血液循環、栄養、神経支配の障害、細胞成分の酵素活性の低下、そして増殖プロセスの発現が認められます。

慢性肺炎の形態学的基礎は、気管支領域の変形と拡張を伴う限局性肺硬化症です。気管支肺系における不可逆的変化の何らかの構成要素の優位性が、局所的な無症候性肺線維症から重度の気管支拡張症に至るまで、この疾患の臨床的および放射線学的所見の広範な範囲を規定します。

局所的(限定的)肺硬化症では、硬化症が気管支の遠位部および気管支周囲組織に影響を及ぼします。

気管支拡張性疾患は慢性肺炎の変種であり、その主な形態学的基質は、化膿過程を伴う、主に肺の下部における気管支の局所的拡張です。

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