慢性肺炎の治療は、病気の期間、増悪の頻度、併発疾患の有無に応じて、長期的、段階的、個別に行う必要があります。
- 増悪期には、適応症に応じて、抗生物質と消毒剤の局所投与を伴う衛生気管支鏡検査が行われます。
- 炎症過程の局在を考慮した上で、振動マッサージと体位ドレナージによる粘液溶解療法が非常に重要です。理学療法は必須です。
- 耳鼻咽喉科疾患の治療と口腔衛生が必要です。
- 外科的治療を行うかどうかは、病気の重症度、保存的治療の有効性、子供の年齢、合併症の有無に応じて厳密に個別に決定されます。
- 嚢胞性線維症、原発性免疫不全症、カルタゲナー症候群の経過中に発症する気管支拡張症は、原則として外科的に治療することはできません。
- 慢性肺炎を患うすべての子供は療養所で治療を受けなければなりません。
一般的な強化療法:
ビタミン: A、B、C、PP、P、抗酸化物質A、E、C、B15。
免疫調節剤:リアフェロン、白血球インターフェロン、ガンマインターフェロン、核ナトリウム、プロディジオサン、ペントキシル。
細菌溶解物: リボムニル、ブロンコムナル、IRS-19。
ハーブアダプトゲン:高麗人参、エゾウコギ、ゴールデンルート、モクレン蔓。
アピラック - ミツバチのローヤルゼリー。
慢性感染巣(耳鼻咽喉科臓器、歯)の衛生管理。
寛解期間中の療養所およびリゾート治療。
寛解期間中の外来観察。地域の小児科医および呼吸器科医。治療段階:専門病院、地域療養所、呼吸器科。診察は年に2~3回。気管支拡張症がある場合は2~3ヶ月ごと。必要に応じて理学療法:体位ドレナージ、慢性感染巣の消毒、全身強壮剤。寛解が持続する場合は、療養所およびリゾート治療。
慢性肺炎の予防:
- 急性肺炎の適切な治療、遷延性肺炎への移行の予防。
- 遷延性分節性肺炎の早期診断と治療。
- 異物の早期診断と除去。
- さまざまな原因による無気肺の認識と持続的な治療。
予後。年齢を重ねるにつれて、増悪の頻度は減少します。肺胞性肺疾患(FVD)は改善します。片肺に損傷のある小児の85%は、6~12歳で正常な肺換気機能を取り戻し、15%では軽度の換気障害が認められます。ほとんどの患者において、身体発達に障害は認められません。
慢性肺疾患の基礎は、多くの場合、気管支肺系の奇形によって形成されます。慢性気管支肺病変を有する患者の8~10%に肺の奇形が検出されます。
臨床的には、肺の先天異常は通常、感染の発症後に現れます。