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胃ポリポーシス

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 14.03.2024
 
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まれな疾患の中には、消化器系の問題(腹部ポリープ症)があります。この病気は、成長の形で胃上皮に現れる細胞のクラスターであるポリープの形成を特徴とする。異なって言うならば、ポリープは腫瘍であるが、発達の構造と性格において良性である。

ポリープは、胃の上皮の細胞から構築され、この器官の内面上にのみ形成される。成長が進むにつれて、胃の表面が克服され、その内腔に現れる。

胃のポリープにはいくつかの種類があります:

  • 過形成、
  • 眼底腺、
  • 腺腫。

これらの新生物は良性であると考えられているが、特定の状況下では悪性のものに変換することができる。したがって、専門家は、腫瘍学的プロセスの発症を避けるために、現代医学で利用可能な任意の方法でそれらを取り除くことを推奨する。

良性である胃のすべての新生物のうち、ポリープは約90%を占める。そして、すでに中年に入った男性で最も頻繁に検出されます。

可能であれば、悪性新生物への変換、ポリープは2つのグループに分けられる:

  • 新生物、
  • 新生物に関連していない。

癌腫瘍に退化する傾向のある新生物型のポリープである。これらは成長の腺腫様および腺様の外観を含む。

腺腫性ポリープはしばしば出口の胃の近くの場所を占める。統計によると、これら新生物の3%以上が腫瘍学に変わる傾向があると主張している。そして最大の危険は、腺腫群の大きなポリープで、大きさは2センチ以上です。これらのうち、約40%の増殖が癌腫性変性を受ける可能性がある。

腺ポリープは、胃の組織にある腺細胞の助けを借りて形成される。

新形成に関連しないポリープのグループは、ポリープと関連しておらず、ポリープ症に関連する2つのサブグループに分けられる。

第1のサブグループは、

  • 過形成、
  • 線維性炎症性の性質、
  • キサントマ。

第2のサブグループは、遺伝性病因の複数のポリープを含み、これらは以下の症状である:

  • ガードナーのポリポーシス、
  • Peitz-Egersのポリポス、
  • 若年性ポリポーシス。

これらの疾患では、ポリープは事実上、胃の体の内皮を覆う。

また、その数に応じた外生物の分類に典型的なポリポスの場合:単数または複数。

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原因 胃ポリポーシス

胃のポリポーシスの原因

この病気に深く関与するためには、ポリープがどのようにそしてなぜ発生するのかを知る必要があります。胃のポリープ症の原因は以下の現象による。

  • 胃炎に起因する胃粘膜に影響を及ぼす炎症過程 - これらの過程は長くて常に繰り返される性質のものでなければならず、
  • 胃上皮に生じる様々な障害、
  • 特定の年齢の人が病気の発症のリスクグループに属し始めるときに入院する - ほとんどの場合、胃のポリープは40歳以上の人で診断され、
  • 胃内ヘリコバクター・ピロリ菌の存在、
  • 家族性腺腫様ポリポーシスの属で入手可能であり、
  • 大腸の遺伝的腫瘍病、
  • プロトンポンプのインヒビターとして有効であり、胃食道逆流症の治療に使用される特定の薬物の受容 - これらの薬物は、眼底のポリープの出現を誘発する。

疾患の原因を明らかにすることは、疾患の再発を予防するだけでなく、成功した治療モデルを選択するのにも有用である。

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症状 胃ポリポーシス

胃ポリポーシスの症状

胃のポリープ症の症状を特定するために、あなたは一生懸命努力する必要があります。この病気はほとんど何の症状もなく発生するため。時には、多くの患者が以下の不快な症状の出現に気付くことがある:

  • 腹部または膵臓の痛み、
  • 腹部の痛みを伴う不快感、それが押されたとき、
  • 出血は、血液またはタールタールの混合物を伴う糞便によって示され、血栓の混合物による嘔吐、
  • 予期せぬ不合理な吐き気、嘔吐などがあります。

鈍的な痛みを伴う感覚は、ポリープの浸食および炎症を意味することに留意すべきである。そして、激しい痛みの感覚は、長くて可動な脚を有するポリープの侵害によって最もよく説明される。

幽門の領域に位置する胃の大きなポリープの存在は、胃の閉塞の出現によって検出される。この現象は、以下の症状を特徴とする:

  • 吐き気の出現、
  • 嘔吐の出現と最終日に取られた食物、
  • 食物との早い満腹感の出現、
  • 口からの不快な臭いの出現。
  • 健康診断では、非常に注意深く専門医が、Peitz-Jagersの多面鏡に典型的な以下の症状を解消することができます:
  • 色素沈着特性を有する患者の唇の茶色、
  • 口腔の粘膜上皮の同じ色、
  • 患者の手のひらの色素沈着の出現。

しかし、原則として、これらの疾患の発現 - まれです。まったく異なる理由で胃の検査に合格すると、胃のポリープがランダムに検出されます。

どこが痛みますか?

診断 胃ポリポーシス

胃ポリポーシスの診断

消化管のポリープを検出する方法の中には、増殖の存在を確実に示す重要な方法があり、その問題を確実にしない方法がある。

信頼性の低い方法には次のものがあります。

  • 視力検査。

実際にポリポーシスの外部症状はない。そして、唇の色素沈着の形であれば、口腔の上皮と手のひらはある種のポリポーシスの特徴である - Peitz-Egersです。そしてそのような症状でさえ、すべての医師が検出することはできません。したがって、専門医による患者の視覚的検査は無効と考えられる。

  • 検査室検査。

例えば、便の研究は、胃のポリープの有無に関する必要な情報を提供することができない。場合によっては、消化管におけるあらゆる形成の存在の唯一の指標である、患者の糞便中の増加した腫瘍ピルビン酸キナーゼを検出することは可能であるが。

信頼できる胃ポリポーシスの診断は、以下の方法を用いて行われる。

  • 胃鏡検査、または別の方法で - 線維芽細胞検査または食道鏡検査(EGDS)。

この手順は、消化管の内視鏡検査の一種です。この目的のために適切な器具である胃鏡の助けを借りて、消化器系の目視検査の過程における調査があります。胃鏡は、口と食道を通して挿入され、長くて細い管のおかげで胃に入る。このチューブの終わりには、専門医が胃の関心領域を詳細に調べることができる光学装置があります。管の全長に沿って配置された光ファイバーシステムの助けを借りて、胃上皮の画像がコンピュータ画面に転送され、画像を修正し、さらに外科的処置のガイドとして使用することができます。

胃鏡検査の助けを借りて、ポリープを検出し、そのサイズとタイプ、および胃の位置の領域を見つけるために、以下のことを確認することができます。さらに、外科的処置に重要な情報が見出される。検査官、どのようにポリープが上皮に付着しているか - 問題の手術的解決に役立つ可動脚または広い基部の助けを借りて。

  • 超音波検査 - 胃鏡に置かれた超音波トランスデューサの助けを借りたポリープの研究。この改善にはいくつかの利点があります:腫瘍形成と良性のポリープを視覚的に区別し、胃の壁に深く浸透することが可能です。
  • X線検査は、バリウム懸濁液とそれに続くコンピュータ断層撮影との対照を用いて胃の壁を検査するための手順である。この方法は、大きなポリープが検出された場合に信頼性があります。しかし、それは最も信頼性の高い診断法である線維芽細胞検査法に取って代わることができる。
  • 生検は、生体組織のサンプルを切除してその構造および機能を決定するための手順である。この場合、ポリープの微視的部分およびそれを取り囲む胃粘膜の一部が除去される。そのようなサンプルは、胃鏡の助けを借りて採取し、組織の組織学的および細胞学的研究が行われる特別研究室に送られる。生検によって得られた物質は、ポリープの有無を確認し、良性または悪性のいずれの細胞からなるかについての情報を得るために使用される。

生検処置は、胃内視鏡を用いて胃に入る特別な小さな鉗子を用いて行われる。同時に、胃粘膜の多くの部位が取り除かれ、研究の信頼性が向上する。

ファイバーグロストラストスコピー、超音波検査、生検の手順は、ポリープの種類と大きさを決定するのに役立ちます。これは、質の高い治療を明確にするために重要で有用です。また、組織の実験研究は、異形成と呼ばれるポリープの前癌性変化、ならびに癌の転移の変化を確認または反論する。

場合によっては、ポリープが小さい場合、それらは生検中に除去される。そして、検査手続きは治療と一致すると言えるでしょう。

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何を調べる必要がありますか?

処理 胃ポリポーシス

胃ポリポーシスの治療

胃の検出されたポリープの大部分は、悪性の形態に変異しない。しかし、それにもかかわらず、ポリープのタイプのいくつかは、その後、胃癌の発生の可能性を増加させることを知ることが必要である。

したがって、胃ポリポーシスの治療は多くの要因に依存し、最も頻繁には「治療」という用語はポリープを除去する手術を意味する。場合によっては割り当てられていない場合もあれば、推奨され実践されている場合もあります。

ポリープの特定のタイプおよびサイズには手術が必要です。例えば、腺腫性ポリープでは、ポリープを除去する必要があり、1cmを超えるポリープも必要である。

このようなタイプのポリープがあり、抗菌薬の使用による保存的治療が可能である。しかし、この治療法は、ポリープの成長を阻止することを目的としたものではなく、胃の炎症過程を併せて治療することを目的としています。例えば、患者がヘリコバクター・ピロリ菌によって誘発される過形成性ポリープおよび同時に胃炎を発見した場合、抗生物質治療のコースが処方される。これは、感染を排除するため、およびポリープの発生に好ましい環境を排除するために必要である。このタイプの治療法は待機療法と呼ばれ、サイズが2センチメートル以下の過形成性ポリープにのみ適用されます。このタイプのポリープの80%以上が、感染がうまく治療された場合に退行し得ることが指摘されている。しかし、その過程を制御するためには、生検を用いて1年に1〜2回の線維芽細胞検査の手順を受ける必要があります。

ポリープ症のための特定の食事の予約は有効ではないので意味をなさない。同じことが薬物治療にも当てはまります。薬物の影響下でのポリープの成長は止まりません(上記のポリープのタイプを除く)。薬物の助けを借りてそれらを排除することも不可能です。

したがって、ポリープを治療する主な方法は、その除去である。この手順はポリープ切除術と呼ばれています。これは、主に内視鏡法により製造され、次のように進行する。

  • ポリープは、内視鏡の生検チャネルを通って挿入される金属ループによって除去される。ループは除去されているポリープの基部に突き当たり、特定の技術の助けを借りて、構築されたエッジが除去されて取り出されます。
  • 小型のポリープでは、それらの複数の生検が摘出によって行われる。
  • 電気凝固処置は、ポリープの除去と血管の凝固とを同時に行う電子ナイフによる組織の切除が用いられる。
  • 除去されたポリープとともに胃の粘膜上皮のある領域の内視鏡的切除が適用される。

ポリペクトミーは完全または部分的である。完全な操作タイプは、ポリープ全体を除去することを意味します。部分的なタイプの介入は、成長の完全な排除を伴わない。これは、以下の理由によるものです。

  • 大きなポリープ、
  • 出血の脅威の出現、
  • 手術中の患者の状態の悪化、
  • 特定の技術的問題の発生。

これらの場合、胃ポリポーシスについては非常に頻繁に示される反復手順が規定されている。このような介入後の粘膜上皮の修復は、患者の体の再生能に依存して、2〜8週間で起こる。

永久的な性質を持っている種類の腫瘍性ポリープの場合は再発、胃粘膜上皮の完全な失敗があります。この場合、良性から悪性へのポリープの性質の変化の強い疑いがあります。このような仮定は、ポリープが多数ある場合、正確に診断する方法がないため可能です。

この場合、適応症に応じて、外科的処置の根本的な方法が示される:

  • 特定の胃部分の除去からなる部分的切除、
  • 胃切除術、その本質は胃全体を排除することです。

ポリープは胃粘膜上に永続的に形成される傾向があるので、患者は検査 - 線維芽細胞検査のコントロール手順を受けなければならない。このような予防的診断は、ポリープの除去から正確に6ヶ月後に示される。

胃ポリポーシス:代替手段による治療

回復の自然な方法の支持者は、病気の治療のためにいくつかの情報を得ることができます。そして、おそらく、代替手段による治療は、胃自体のポリポーシスを排除するものではありませんが、ポリープの成長を止めるためにこの体に好都合な状態を作り出します。

代替療法の重要な場所は適切な栄養です。あらゆるタイプのポリープでは、ニンジン、ニンニク、タマネギ、ビバナム、ホウレンソウの使用が推奨されています。これらの製品は治癒特性を特徴とし、ポリープの成長の進行を止めるのにも役立ちます。場合によっては、数字とサイズの減少を達成することさえも判明します。カボチャ、カブ、クレソン、キャベツをあなたの食事に入れておくと便利です。それらは、ポリープの様々なローカライズに使用することができます。

貴重な癒しの資質が小麦を発芽させました。これは本当にテーブル上のミニ薬局であり、準備が非常に簡単で患者にとって価値があり重要です。2つのスプーンは、ポロプの成長を止めるのに役立つ、空腹で食べて、発芽したシリアルを1日にします。

他の食べ物を食べる前に、朝からちょっと切ったタイムを取ることは良いことです。それは言うには簡単です - 海ケール。また、様々な既製の食事に加えることができます。海ケールの有効性は体内の代謝プロセスの正常化です。これは、ケルプには多くのアミノ酸、アルギン酸塩、脂肪酸、ビタミン、ミクロおよびマクロ成分が含まれているために可能です。

代替医療では、多くの食品をあきらめて患者の食生活を変えることも勧められています。これらには、サワーミルク製品、白パン、様々なペストリー、パン、砂糖などが含まれます。

また、体内のタンパク質食品の摂取を減らすことも重要です。さらに、動物性タンパク質をパン、デンプン、炭水化物の食品とは別に消費しなければならない別々の栄養の原則を遵守する必要があります。

すべての洗練された缶詰の食べ物だけでなく、染料、代用品、防腐剤、フレーバーエンハンサー、フレーバーを含む製品は禁止されています。食べ物の温度は暖かくなければならず、暖かく冷たい食べ物は忘れてしまい、長い間。

食生活の栄養を扱って、胃ポリープの代替医療で使用されるいくつかのレシピを挙げます:

  • 蜂蜜、レモン、植物油の混合物。

蜂蜜は半キロ、オリーブオイルとヒマワリ油は半リットル、中型の2つのレモンはジュースを取る必要があります。その後、すべての成分を木製のスパチュラで均質な塊に混合する。すべて、薬は準備が整いました。それは食事の1時間前に1つの大さじ1日2〜4回取られるべきです。治療の経過は、全量の流体を消費するのに必要な時間である。混合物は、閉じたガラス容器、冷蔵庫または他の涼しい場所に保存する。

  • 輸液celandine。

乾燥したセランディンの大さじを準備し、半リットの量の沸騰水を注ぐ必要があります。注入は、頑丈な状態で、より良いと主張するために数時間放置されます。1日4回、食前に30分かけて大さじ1杯を飲む。治療の経過は1ヶ月です。

  • ツイシンク。

Thujaの針を瓶に入れ、アルコールで満たし、蓋で覆う。その後、アルコールを注入するために、すべてのものを涼しい場所に2週間放置します。1杯分の午前中に空腹で少し希釈した水を飲む。治療の経過は1ヶ月であり、同じ休憩に続き、朝の注入を飲む必要がある30日以内に再び行われます。4。

  • 若い枝の煎じ薬が食べられた。

秋には十分なスプルース針を集める必要があります。その後、針が潰れます。細かい松の針の大さじを取って、沸騰する水(250ミリリットル)を注ぐ。ブロスは魔法瓶の中に立つために放置されます。それは一度に半分のガラスの量で茶の代わりに酔っているべきです。

防止

胃ポリポーシスの予防

どんな病気でも、その結果を治療するよりも、予防することがより簡単で重要です。しかし、胃ポリポーシスの場合、現代医学による予防は事実上不可能です。

むしろ、ポリープの出現に好ましい環境である様々なタイプの胃炎を予防することを予防措置の対象とすべきである。さらに、胃炎が検出された場合、適切な治療の助けを借りて迅速に治療しなければならない。慢性型の胃炎は胃のポリープの発症に対する刺激物であるためです。

また、ポリープの出現の誘発因子の1つであるヘリコバクター・ピロリ菌の胃環境における存在を確認するか、またはそれを裏付けることも重要である。特定の細菌感染が検出された場合、抗生物質治療の適切な経過を経て排除する必要があります。

したがって、胃のポリープを予防するための主な予防措置は次のとおりです。

  • 食物摂取のレジメに重要な場所が与えられている食事摂取、ならびにそれらの調製のための食品および方法の選択、
  • 喫煙の停止またはその強い制限、
  • アルコール飲料のまれな摂取またはアルコールの完全な拒絶、
  • 非ステロイド性抗炎症薬 - 薬への細心の注意が、例えば、鎮痛および解熱薬が含まれる最小限の胃毒性薬を取ることが不可欠である使用しました。

胃のポリープを患っている患者さんは、ライフスタイルとダイエットを次のように変更する必要があります:

  • 胃の粘膜を刺激する食物を使用しないこと - 辛味、塩味、酸っぱい、揚げ物、燻製、漬物および缶詰の食物、
  • 塩酸の生産量を増やすために食べ物を取り出し、
  • 喫煙をやめる - この習慣は、胃の壁の保護機能を低下させ、その状態を悪化させ、様々な有害な要因に対する抵抗力を低下させ、胃液の生成を増加させ、
  • アルコールは胃の上皮を損傷し、ポリープの侵食につながるという事実のために、これは行わなければならない。
  • この病気に禁忌である非ステロイド系抗炎症薬の服用を止める。

上記の推奨事項に従うと、胃のポリープが進行し始めるのを防ぐことができ、悪性の形に変質することもなく、まったく良性のままになります。

予測

胃のポリポーシスの予後

病気の発症または消滅の見通しについては、患者の胃に当たったポリープの種類を知ることが必要です。胃のポリポーシスの予後はまた、成長の大きさおよび他の付随する因子に依存する。あまり重要ではないが、患者の健康的な生活様式への移行、およびポリープの予防に関する勧告への適合である。

慢性胃炎では、ポリープが急速に除去されても、再発する確率は非常に高いと言えます。さらに、ポリープの出現を誘発する特定のタイプの細菌であるヘリコバクターピロリの存在下では、胃環境がこの病原性微生物叢を完全になくすまで、この病気の再発を避けることは不可能である。

加えて、遺伝性であるポリポーシスは永久に再発する傾向がある。そのような種類の病気に運ぶ:

  • ガードナーのポリポーシス、
  • Peitz-Egersのポリポス、
  • 若年性ポリポーシス。

癌性形態に退化する傾向のあるポリープの種類があると言わなければならない - これらは胃のゲートキーパーの隣に位置する腺腫性ポリープである。特に、このグループの大きな成長は危険であり、大きさは2センチ以上です。これらのポリープは40%以上で腫瘍学的形質転換が起こりやすい。

ポリープの除去後、治癒の予後は良好である、すなわち、その病気はもはや現れず、悪性形態に進行することはない。しかし、しばしば外科的治療においてもポリープの発生が繰り返される。したがって、患者は6ヶ月に1回の調査を受けることが推奨されています。これは、小さな腫瘍でさえも検出し、最小侵襲治療法の助けを借りてそれらを排除することができます。

転移した外科的処置の後、胃粘膜の回復が2〜8週間観察される。さらに、患者の仕事と生活の質の回復と同様に、組織の再生も完全に行われます。

胃のポリープ症はまれな疾患であるため、治癒より予防する方が簡単です。このためには、予防措置と健康的なライフスタイルが重要です。これは、あらゆる年齢や身体の遺伝的傾向を観察する上で重要です。

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