ほとんどの場合、子供の皮膚に発疹が生じるとかゆみが生じますが、かゆみを伴わずに発疹が出る場合もあります。いつ起こるのか、つまり、かゆみのない発疹を伴う病気は何ですか?
原因 かゆみのない乳児発疹について
小児ではウイルスによる病変として、かゆみを伴わない中程度の大きさまたは小さな発疹(斑点や小結節の形)が見られることがあります。小児におけるコクサッキーおよびECHO感染症、ほとんどの形式と同様に感染性紅斑の場合、ジアノッティ・クロスティ感染性紅斑など。 [5]
コクサッキーウイルス、HHV-6、HHV-5(サイトメガロウイルス)およびパルボウイルスB19は、小児における丘疹性先端皮膚炎の発症に関連しています。対称的に配置された赤い発疹(丘疹と水疱からなる)が合体することもありますが、かゆみはなく、腕と脚、前腕、大腿部の伸筋表面に現れ、数週間持続します。
伝染性軟属腫ポックスウイルス感染は接触(直接的または間接的)によって発生する可能性があります。その結果、次のような一種の慢性ウイルス性皮膚炎が発症します。伝染性軟属腫、発熱のない子供の発疹と顔や体全体のかゆみが特徴です。限局性の小児に非常に頻繁にみられるまぶたの伝染性軟属腫。発疹は、白、ピンクがかったまたは肌色の隆起した密な丘疹(直径 2 ~ 5 mm)です。 [6]
小児におけるかゆみを伴わない発疹のあまり一般的ではない原因としては、次のようなものがあります。
- 全身性血管炎(皮膚血管の炎症) -小児のベーチェット病 充血性結節の形の発疹を伴う。 [7]
- 紫斑またはシェーンライン・ジェノク病、出血性皮膚血管炎に関連しており、皮膚の毛細血管に影響を与えます。対称的に配置された出血性発疹が、四肢(伸筋表面)、背中、臀部、腹部を包み込みます。 [8]
- 少年結節性多発性動脈炎 および皮膚多発性筋炎。 [9]
- 特発性リング状肉芽腫。 [10]
危険因子
専門家は、かゆみを伴わない皮膚の発疹である病気の発症の危険因子のみを考慮します。そして、そのような要因が認識されています:子供の未熟さ、不十分な衛生状態と劣悪な衛生環境と生活条件、免疫力の低下とアレルギー反応の傾向、遺伝的素因、頻繁な感染症、体内の感染巣の存在、および慢性炎症過程。
病因
皮膚、中咽頭の粘膜、上気道、または腸にウイルスが侵入すると、ウイルスはリンパや血流を通って広がり、その後分裂してウイルス RNA を蓄積し始め、毒素の放出によって増殖します。
発疹を引き起こすウイルスは上皮指性感染症です。そして、発疹の病因は、これらの抗原の影響下で細胞性免疫が誘発され、補充された免疫細胞(Tリンパ球、サイトカイン、マクロファージなど)の助けを借りてそれらを中和するという事実によるものです。これにより、損傷した上皮細胞が破壊され、毛細血管が拡張し、局所的な炎症反応が引き起こされます。
詳細については、次の記事を参照してください。
合併症とその結果
新生児の結晶性発汗または中毒性紅斑では、合併症として二次細菌感染(ブドウ球菌または連鎖球菌)が起こり、膿の詰まった水疱が形成され、その後皮膚領域がびらんすることがあります。
伝染性軟属腫ウイルスによって引き起こされる発疹は、かゆみや痛みを伴い、発疹部位の皮膚が赤くなったり腫れたりすることがあります。
ベーチェット病の子供では、発疹の結果は皮膚の潰瘍化によって現れることがあり、それらが治癒すると深い傷跡が形成されます。
差動診断
鑑別診断は、小児科医または皮膚科医が発疹の病因を判断し、適切な治療戦略を選択するのに役立ちます。
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処理 かゆみのない乳児発疹について
ちなみに、子供の場合、かゆみのない発疹は自然に消えることがよくあり、そのための治療法は、特にNSAIDsのグループ(イブプロフェンなど)から高熱に対する解熱剤を任命することで構成されます。
このような戦術は、新生児紅斑、風疹、伝染性単核球症の小児科医によって採用されています。ウイルス病因による感染性紅斑において。手足口症候群の場合(通常はビタミンB1とB2の摂取を処方します)。麻疹の場合はビタミンAが処方されることがあります。
発汗発疹の場合は、プロビタミンB5-デクスパンテノール(ベパンテン、パンテスチン、D-パンテノール)を含むクリームで洗い流すことができます。肯定的な結果が得られ、ハーブで治療されます。子供は、カモミール薬局の煎じ薬を加えて水に浸され、3つに分割され、薬物愛好家になります。また、発疹を伴うエンテロウイルス性水疱性口内炎の発症には、うがい薬としてセージまたはカレンデュラの花の煎じ薬を使用することをお勧めします。
小児の伝染性軟属腫では、局所療法が使用されます:5%アルコールヨウ素溶液、5%水酸化カリウム溶液、サリチル酸軟膏、トランスレチノイン酸を含む0.05%トレチノインゲル(目、口、鼻の発疹には塗布しないでください) )。
ベーチェット病の主な治療薬は全身性コルチコステロイドと細胞増殖抑制剤です。シクロホスファミド。
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防止
風疹の予防はワクチン接種です。上記の他のウイルス感染症から身を守るには、個人衛生と隔離の規則を遵守することだけが有効です。健康な子供は病気の子供と接触すべきではなく、大人も子供も石鹸と水でより頻繁に手を洗う必要があります。
予測
子供のかゆみのない発疹は治りますが、基礎疾患の結果の全体的な予後は、その病因と他の症状の重症度によって異なります。
Использованная литература