手足口症候群

手足口症候群、または発熱によるエンテロウイルスの水疱性口内炎は伝染性のウイルス感染であり、最も一般的には5歳未満の幼児に発生する。この疾患は、症状のある複合体であり、象牙質（口腔粘膜上のびらんの出現）および外套症（脚および手の上の発疹の発生）の形態で現れる。

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原因 手足口症候群

この症候群の原因は、A16、A5、A10、A9、B1、B3,71、およびオリボウイルスおよびエコーウイルスのタイプのコクサッキーエンテロウイルスである。これらのRNAを含むウイルスは、外部環境ではかなり生存可能で、20〜25度の温度で14日間生存することができます。

この病気の発生は、夏 - 秋に最も頻繁に発生します。感染は、浮遊小滴または糞便 - 経口経路によって起こる。ウィルスの感染は、家庭用品（例えば、皿、子供のおもちゃ、衛生設備、寝具など）を通じて発生する可能性があります。しかし、基本的に感染症は単純な会話の中で、また咳やくしゃみのときにも行われます。ウイルスの健康なキャリアは、病気の人と同様に伝染しています。

典型的には、手足口症候群の人は、症状の消失後数日ないし数週間、病気の最初の週に最も伝染性が高い。一部の人々、特に大人は、何の症状もなくこの病気に耐えますが、他の人に感染させることができます。そのため、人々は常に個人衛生のルール（例えば、手を洗う）に従うようにして、感染の可能性を最小限に抑える必要があります。

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危険因子

子供の施設の子供は、感染が人から人へと広がるため、特に手足口病の発生の影響を受けやすい。

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病因

手足口症候群は、エンテロウイルス（通常はコクサッキーA16ウイルス）の影響下に現れる。それは口の粘膜を通して、そして腸を通って体内に浸透し、次いで局所リンパ節に達する。48〜72時間後にウイルス血症が起こる。

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症状 手足口症候群

手足口症候群の最初の症状は、37.5-38℃に上昇する温度です。さらに、中毒症候群の兆候 - 頭痛および筋肉痛、一般的な衰弱、喉に窒息が生じる。発熱は3〜5日間続きます。一般に、この疾患は最初ARVIによく似ています。

しかし、手のひらや手の甲や裏や足の病気の第1 /第2日の他の症状に加えて、（時にはお尻と太もも後部に）原因がある、周りの発赤の縁から3mm以下の直径を発疹します小胞のタイプ。透明な空洞要素は、小胞と呼ばれ、皮膚表面の上にわずかに上昇する。彼らは、通常の発疹ではなく、逆の順序で発症する - 小胞は、健康な皮膚と比較して、開かずに消える。このような発疹は約5-7日間続き、その後完全に消える。

皮膚の発疹に加えて、口の中にも小さな傷跡があります。痛みがあり、暑くて暑い食物に非常に敏感です。アフタ性口内炎はまた、歯肉、頬の内面、柔らかくて硬い口蓋に現れることがあります。口内炎のために、食欲が消え、子供は気分が悪くなり過敏になります。また、食べること、唾液分泌を激しくすること、喉の痛みなどがあります。

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最初の兆候

この症候群は、平均3〜6日間続く潜伏期間を有する。この場合、子供は何も起きていないことに無関心で無礼になります。病気の最初の兆候 - 胃のうずきと食欲の悪化の間でも。

任意の年齢の人がこのウイルスに感染することができますが、通常、手足口症候群は3歳以下の小児に影響します。

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合併症とその結果

手足口腔症候群の場合のエンテロウイルス感染71は、かなり重大な結果および合併症を有する可能性がある。これらは、脳炎および無菌性髄膜炎であり得る。

症状の合併症の中で - 温度が39º以上に上昇、（場合によっては複数の）嘔吐が頭痛を増幅され、痛みが眼球に現れ始まり、子供が発熱時叫びと気まぐれ、彼は眠気を観察し、またはその逆は、撹拌を発生します。赤ちゃんにこのような症状があることがわかったらすぐに医者に連絡してください。

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診断 手足口症候群

通常、風疹、水痘、麻疹などの特徴的な発疹が排除されたすべての感染症が臨床像に従って診断されます。手足口症候群の主な診断徴候のうち、以下が挙げられる：

• この疾患は、発熱による軽度の中毒から始まります。
• 同時に1〜2日後には、脚と手の皮膚（足、手のひら）に外傷があり、口の中にうっ血があります。
• 他の感染症（肺症候群、狭心症、リンパ系の障害など）の特徴は存在しません。

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分析

1. 一般的な血液検査。ウイルス感染の典型的な変化：白血球増加症、好中球の減少、リンパ球の増加、ESRは通常正常範囲内である。
2. ウイルス学的研究、PCR診断（エンテロウイルスは洗浄液中に単離され、咽喉から採取された塗抹標本も含まれる）。
3. 血清学的検査（特異的抗体は血清中に検出される）。

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差動診断

鑑別診断は、アフタ性口内炎、ヘルペス、スティーブンス・ジョンソン症候群、ヘルペジーナの病気で行われる。最後の病気（これはエンテロウイルス感染の別のタイプです）では、口内の傷口も扁桃腺に広がり、手足口病候群と区別することができます。

処理 手足口症候群

この病気が合併症を伴わずに起こる場合、その症状は1週間で消滅します（ごくまれに9-10日まで延長されます）。

ほとんどの患者は十分な外来治療を受けるでしょう。彼らは特別な食事を処方されています - それは、化学的にも機械的にも、バランスがとれていなくてはいけません。食べ物は暖かく、液体（または半液体）があまりにも鋭く、塩辛いものや暑いものは禁止されています。また、発熱を減らし、体内の毒素を取り除くために飲酒療法を遵守する必要があります。

薬物による手足口症候群の治療は、症候性または反応性であり得る。

また、地元のトリートメントがあります。温かいセージのソーダ、フラシリンやクロルヘキシジンなどの物質の溶液でうがいをします。

医薬品

口腔内に登場する潰瘍による痛みを軽減するために、そして赤ちゃんに沿った温度は、関節や筋肉の脱力感、悪寒、痛みを観察した場合、解熱薬は完全に適して - それは、イブプロフェンまたはパラセタモールかもしれません。これとは別に、高温からはpanadol Nurofenを助けるとefferalgan（アスピリンが取られるべきではない - それはライ症候群を引き起こす可能性があります）。

皮膚の発疹が処方されている場合抗ヒスタミン剤 - ゾダク、クラリチンまたはセトリン。

第2の細菌感染の発生を防ぐために、スプレーPantenolとTantum Verdeが使用されています。再吸収のために、彼らはImmunonをとる。

インターフェロンの誘導物質、例えば、成人または小児のアナフェロン、アフラブリンなども処方することができる。

子供の代謝の矯正は、ビタミン療法を行うことにある。したがって、症候群の出現の最初の日から回復後に、彼にビタミンB1およびB2、ならびに向知性（ピラセタム）およびグリセロリン酸カルシウムを与えることが必要である。

手足口症候群では、理学療法は行われない。

手足口症候群の代替治療

1 tspを取る。ミントとマリーゴールド、1スタックを注ぐ。沸騰した水。30分後にチンキをひっくり返してください。あなたは1日3回半分のカップを取る必要があります。

10分以内に、1リットルの水、250グラムのカリブの果実で沸騰させる。その後、ひずみを加え、チンキに3本の蜂蜜スプーンを加えます。100ml 3回/日で必要とする。

1スタックを注ぐ。沸騰水1杯。10分間沸騰させる。その解決策は、1回の大さじ1日3回服用する必要があります。

1カップの沸騰した水の柳の枝、樺の芽および樹皮の湯（すべての成分 - 2 tsp）を注ぎ、混合物を20分間煮る。その後、溶液を冷却し、濾過しなければならない。1週間に3回飲んでください。

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ハーブトリートメント

この症候群は、ハーブ療法で治療することもできます。

1大さじ 紫色の草とリンデンの花2部とエルダーベリー、フェンネルとフェヌグリークの種子1部からなる、水を注ぎます。混合物を2時間静置する。その後、それを沸かして、それをもう2分間ストーブの上に立たせる。チンキは昼間に酔っぱらるべきです。

エルダーベリーとライムブロッサム（2部）、カモミール、モモ、カンゾウ根（1部分）、ネツレズ（3部分）をとり、それらを切り、混合する。その後、大さじ2杯を注ぎます。0.5リットルの沸騰水の混合物が得られた。溶液を15分間放置した後、排液する。日中は、小分けに汁を摂らなければならない。

ハーブのボロネッツ1スタックを注ぐ。次に牛乳で希釈して150mlを飲んでください。

次のハーブの等分ください：レモンバーム、湿地の草cudweed、オレガノ、ライムの花、ホップコーン、コリアンダーシード、カノコソウの根とmotherwortをし、それらを挽きます。大さじ1杯 0.5リットルの沸騰水を注ぎ、1時間放置する。得られたブロスは100gで3回/日酔わせるべきである。

手足口症候群のホメオパシー療法は適用されません。

防止

疾患の予防措置として、流行中に大勢の人がいる場所（例：ポリクラニクス）に子供を連れて行く必要はありません。必然的に行く必要がある場合は、鼻にオキソリン軟膏を注いでください。さらに、子供が1日滞在している部屋を定期的に換気し、しばしば手を洗う必要があります。

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予測

手足口症候群は良好な予後を有し、通常は回復後に生涯型特異的免疫を有する。しかし、場合によっては、エンテロウイルスの別の血清型が感染の原因となる場合（例えば、A16ウイルスによって始まった病気の後にコクサッキーB3型ウイルスによる二次感染）が可能である場合、再感染することが可能である。

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