発疹用軟膏

誰もが一度は経験したことがある皮膚の発疹。その治療法、効果的な外用剤、そしてそれぞれの特徴について見ていきましょう。

皮膚の発疹は、多くの場合、明確な臨床症状を呈しません。陰性反応は、物質に対する過敏症を示しており、虫刺され、イラクサによる火傷、その他の自然要因によって発生します。発疹は、かゆみ、腫れ、その他の症状を伴う場合があります。この場合、炎症を和らげる家庭療法は効果がありません。治療には、特別な薬剤（軟膏）が使用されます。

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適応症 あせも用軟膏

特定の物質と接触すると、多くの臓器や器官系に副作用が生じますが、最も多く見られるのは皮膚です。皮膚発疹に対する軟膏の使用適応は、薬剤の成分、有効性、そして患者の個々の特性によって異なります。

外用製品は次のような場合に処方されます:

• 様々な病因による皮膚疾患
• 単純性皮膚炎とアレルギー性皮膚炎
• びまん性/限局性神経皮膚炎
• 湿疹
• 皮膚真菌症および発疹やかゆみを伴うその他の疾患

病態の原因を特定した上で、医師の指示に従って薬を使用する必要があります。異なる薬理学的特性を持つ薬剤を自己投与すると、副作用や過剰摂取症状を引き起こす可能性があります。

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リリースフォーム

皮膚発疹の原因：

• 物質に対する個人の不耐性によって生じる炎症反応。倦怠感は、血液中のタンパク質である免疫グロブリンEが血流中に放出されないことによって引き起こされます。これが、皮膚細胞内のTリンパ球の影響下で起こる過敏反応につながります。
• 混合アレルギー反応。呼吸器系、食物、あるいは薬剤アレルギーの可能性があり、その症状の一つとして発疹が現れることがあります。

前者の場合、軟膏が主な治療薬として作用し、後者の場合、他の薬剤と組み合わせて使用されます。皮膚反応の治療に使用されるすべての外用剤は、以下のグループに分けられます。

1. ホルモン剤 - 効果的な抗炎症剤および抗アレルギー剤。多くの禁忌と副作用があるため、使用にあたっては主治医と相談する必要があります。単独使用による長期使用は、皮膚および全身に多くの合併症を引き起こす可能性があります。

アフロダーム、プレドニゾロン、ヒドロコルチゾン、アクリダーム、シナフラン。

2. 抗ヒスタミン薬 – 発疹、赤み、かゆみを軽減し、抗アレルギー作用があります。こちらもご覧ください：アレルギー性発疹の治療

フェニスティル、シロバーム。

3. 複合型 - このような製剤には複数の有効成分が含まれています。これらの有効成分には、ホルモン、防腐剤、抗真菌剤、クレアチン分解剤、抗生物質などが含まれます。

• 局所抗炎症薬 - 炎症性サイトカインの合成抑制を作用の基盤としています。最も一般的な薬剤としては、ピメクロリムス（エリデル）とタクロリムス（プロトピック）が挙げられます。
• 傷の治癒、軟化、保湿効果のある軟膏には、亜鉛、酸化亜鉛、グリセリン、ワセリン、さまざまなハーブエキス、デクスパンテノールなどの物質が含まれています。

トリダーム、ベロサリク、ロリンデン、アクリダームGK。

皮膚はバリア機能、つまり環境中の様々な物質や有害な微生物から体を守る役割を果たしているため、発疹を放置してはいけません。発疹はバリア機能を悪化させるだけでなく、深刻な感染症を引き起こす可能性があります。酸塩基バランスの乱れや乾燥は、適切な治療が遅れることで生じる問題です。この軟膏は合併症を防ぎ、正常な皮膚機能を回復させます。

皮膚の発疹に効く軟膏の名前

皮膚発疹の治療は、まず医師の診察を受けることから始めましょう。資格を持った専門医が原因を特定し、個々の症例に最適な治療法を選択します。皮膚発疹用の軟膏の名前を知っておくと、適切な薬を選ぶのがずっと簡単になります。

薬物の主なグループとその使用の特徴を考えてみましょう。

非ホルモン性軟膏

抗炎症作用、殺菌作用、そして多くの場合、鎮痒作用と鎮痛作用があります。このカテゴリーの薬は、穏やかな作用のため、顔の発疹の除去に適しています。幼い頃から子供に処方されます。

1. ギスタン

抗炎症作用、抗滲出作用、鎮痒作用を有します。アラキドン酸の遊離を阻害することで、炎症メディエーターの生合成を担うタンパク質の遊離を促します。炎症性滲出液、肉芽形成、浸潤過程を抑制します。走化性物質の形成により、発疹や炎症は消失します。

• 適応症：炎症性発疹、かゆみ、様々な原因による皮膚疾患、乾癬、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎。細菌、真菌、ウイルス感染症、妊娠中および授乳中、2歳未満の乳幼児、結核、梅毒、ワクチン接種後の反応には使用を禁忌とします。
• 本製品は外用薬として使用され、1日1回、損傷した皮膚部位に薄く塗布します。治療期間は医師の判断によりますが、通常は7～28日間です。過剰摂取した場合、視床下部-下垂体-副腎系の抑制の兆候が見られます。治療には対症療法と電解質バランスの調整が用いられます。
• 副作用：灼熱感、かゆみ、皮膚萎縮、ニキビ、口囲皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、二次感染。閉鎖性ドレッシングを使用すると、副作用の可能性が高まります。

2. ウンデヒル

外用ハーブ療法。天然由来成分を含みます。

• キジムシロ – 防腐作用、抗炎症作用、創傷治癒作用。
• カロフェリン – 創傷治癒および殺菌作用;
• エンジュ – 血管壁を強化します。
• プロポリス – 創傷治癒、抗炎症、殺菌作用。
• ノコギリソウ - 殺菌作用、抗炎症作用、止血作用。

適応症：皮膚アレルギー反応、皮膚炎、床ずれ、治癒が遅い創傷および感染創、びらん、放射線皮膚炎、乾癬、栄養性潰瘍。患部に1日2～3回、軟膏を薄く塗布します。2～7日間の継続使用で持続的な治療効果が現れます。

副作用は報告されていません。唯一の禁忌は、有効成分に対する不耐性です。Vundehilは妊娠中および授乳中の使用が許可されています。

3. パンテノール

有効成分デクスパンテノール（パントテン酸類似体）を配合した医薬品です。細胞内代謝に関与し、損傷した皮膚や粘膜の形成と再生を促進します。塗布後、速やかに吸収され、上皮化と瘢痕形成を促進します。パントテン酸は便や尿中にそのまま排泄され、母乳に移行する可能性がありますが、毒性はありません。

• 適応症：水疱性皮膚炎、皮膚損傷および粘膜損傷の治癒促進、熱傷および日焼け、擦り傷、無菌性術後創傷の治療。本剤は1日2～3回皮膚に塗布します。治療期間は治療開始数日間に得られた効果に応じて異なります。
• 副作用はアレルギー反応として現れます。有効成分に対する不耐性がある場合は使用を禁忌とします。過剰摂取した場合、毒性のある副作用が生じる可能性があります。

上記の軟膏に加えて、皮膚の発疹の治療には、オイラタム、ビデスティム、イクチオール軟膏、ペレラン、デシティン、フェニスティルなどの製品も使用できます。

ホルモン軟膏

非ホルモン性薬剤が効果を発揮しない場合に使用されます。不快な症状を速やかに緩和しますが、禁忌があり、副作用を引き起こす可能性があります。依存性があるため、長期使用は想定されていません。皮膚に塗布すると、ホルモン成分が血液中に浸透するため、医師の指示に従い、作用に応じて分類して使用してください。

4. プレドニゾロン軟膏0.5%

プレドニゾロンを有効成分とする、局所用の低活性ホルモン剤です。抗アレルギー作用、抗炎症作用、抗滲出作用を有します。抗アレルギー作用は、生理活性物質の分泌および合成を阻害することにより、好塩基球数を減少させることにより得られます。

皮膚に塗布後、有効成分は吸収され、全身血流に入ります。肝臓で酸化され、生体内変換されます。代謝産物として尿や便中に排泄されます。胎盤を通過し、母乳中に排泄されます。

• 適応症：非微生物性皮膚病変、様々な病因による湿疹、かゆみ、皮膚炎、脱毛症。本剤は1日1～3回、皮膚に薄く塗布します。治療期間は8～14日間です。小児に処方する場合は、密封包帯や固定包帯の使用を避け、治療期間は7日間を超えないようにしてください。
• 忍容性は良好ですが、長期使用により、まれにかゆみ、灼熱感、紅斑が生じる可能性があります。また、一部の患者では、多毛症、毛包炎、口囲皮膚炎などの症状が現れる場合があります。損傷した皮膚に塗布した場合、有効成分の全身的な副作用が生じる可能性があります。
• 成分に対する過敏症、適用部位の梅毒性または結核性プロセス、水痘、苔癬、ウイルス性病因の疾患、ワクチン接種に対する反応、および妊娠中および授乳中の場合の使用は禁忌です。

5. フルオロコート

局所用グルココルチコステロイド群に属する中等度の活性を持つ薬剤です。有効成分はトリアムシノロンです。抗炎症作用、抗アレルギー作用、鎮痒作用、膜安定化作用を有します。リポコルチンの合成を促進し、炎症部位の血管組織の透過性を低下させ、好中球および好酸球の貪食活性を低下させます。皮膚深層および全身血流に浸透します。肝臓でグルクロン酸抱合により代謝されます。半減期は患者の体質によって異なりますが、4～5時間です。代謝物は腎臓から排泄されます。

• 適応症：様々な病因による皮膚疾患、湿疹（急性、慢性）、肛門および性器の痒み、扁平苔癬、乾癬、疣贅性苔癬、神経性皮膚炎、接触性皮膚炎、バラ色粃糠疹。様々な病因による蕁麻疹、多形性滲出性紅斑にも効果があります。虫刺されや日焼けによる痛みを和らげます。ライナー病への使用データがあります。
• 薬は患部に薄く塗布しますが、擦り込まないでください。1日2～3回使用できます。成人の場合、1日の最大投与量は15gです。治療期間は5～7日間です。
• 副作用は極めて稀にしか発生しません。ほとんどの場合、患者は膿皮症、紅斑、多毛症、皮膚萎縮などの反応を経験します。本製品を密閉性包帯に塗布した場合、血圧や炭水化物代謝の異常といった全身的影響が生じる可能性があります。
• 成分不耐性、感染性病変、結核、口囲皮膚炎、表皮の悪性腫瘍および前癌性疾患、ならびに顕著な皮膚症状を伴う梅毒には使用禁忌です。妊娠中および授乳中、小児、老年医療においては、特に注意して処方してください。

6. エロコム

モメタゾンフランカルボン酸エステル（合成外用グルココルチコステロイド）を含む活性ホルモン剤です。抗炎症作用、鎮痒作用、血管収縮作用、滲出液抑制作用、抗アレルギー作用を有します。リポコルチンの量を減らすことで、ホスホリパーゼA2の作用を阻害します。アラキドン酸の放出を最小限に抑え、炎症部位におけるロイコトリエンおよびプロスタグランジンの濃度を低下させます。塗布後、表皮バリアを通過しますが、吸収はいくつかの要因に依存します。損傷した皮膚または炎症を起こした皮膚に塗布すると、速やかに全身血流に浸透します。

• 適応症：発疹、かゆみ、アレルギー性疾患、乾癬、脂漏性皮膚炎、アトピー性皮膚炎の対症療法。放射線皮膚炎、扁平苔癬にも効果があります。1日1回、患部に薄く塗布してご使用ください。治療期間は主治医の判断によります。
• 副作用：塗布部位の灼熱感、かゆみ、発疹、発赤、知覚異常。長期投与により、皮膚萎縮、せつ症、紅斑が生じる可能性があります。薬剤成分に対する不耐性がある場合は禁忌です。過量投与の場合、下垂体副腎機能の抑制および内因性グルココルチコステロイドの合成低下が認められます。

7. デルモベート

有効成分としてプロピオン酸クロベタゾールを配合した、高活性ホルモン軟膏です。非特異的な抗アレルギー作用と抗炎症作用を有し、腫れ、かゆみ、発赤を緩和します。皮膚に塗布後、全身の血流に浸透し、コルチコステロイドと同様の代謝経路を辿ります。

• 適応症：持続性湿疹、扁平苔癬、乾癬、エリテマトーデス。1日1～2回、患部に薄く塗布します。治療期間は約4週間です。
• 副作用：下垂体機能抑制および副腎機能の症状、表在血管拡張、毛髪の成長増加、皮膚の萎縮および菲薄化。有効成分に対する過敏症、酒さ、性器および肛門周囲の痒み、粘膜および皮膚のウイルス性病変がある場合は禁忌です。

ホルモン軟膏を使用する場合は、発疹や腫れが多いほど、薬に含まれるホルモンの量を減らすという規則に従う必要があります。

抗生物質軟膏

炎症や細菌感染を伴った発疹の治療と予防に使用されます。患者に最もよく処方される薬剤は以下のとおりです。

8. ゲンタマイシン硫酸塩

広範囲の抗菌作用を有し、ほとんどの有害微生物の増殖を抑制します。使用後は速やかに吸収されます。主な適応症：感染による皮膚発疹の治療と予防。せつ症、皮膚炎、栄養性潰瘍、火傷に効果があります。

投与量と治療期間は患者ごとに異なります。本剤は患部に1日2～3回、7～14日間塗布します。過剰投与した場合、聴器毒性、かゆみ、刺激などの副作用が生じる可能性があります。既往歴のあるアレルギー反応、腎機能障害、肝機能障害のある方は禁忌です。妊婦および新生児の治療には適していません。

9. リンコマイシン軟膏

抗生物質配合の抗菌剤。皮膚および軟部組織の膿疱性病変の治療に適しています。1日1～2回、患部に薄く塗布してください。

腎臓疾患、肝臓疾患、既往歴のあるアレルギー反応のある方には禁忌です。長期投与により、かゆみ、灼熱感、腫れ、発疹の増加が生じる可能性があります。

10. レボメコール

有効成分クロラムフェニコールとメチルウラシルの配合剤です。ほとんどの細菌に有効です。殺菌効果は、有害細胞におけるタンパク質生合成の阻害に関連しています。湿疹、化膿性炎症性疾患、化膿性創傷および栄養性潰瘍、火傷、およびせつに用いられます。1日2～3回、患部に塗布してください。有効成分に過敏症がある場合は使用しないでください。

上記の薬剤に加えて、レボシン、フシジン、エリスロマイシン、リンコマイシン軟膏も皮膚の発疹の治療に使用できます。

併用薬

ホルモン剤、抗菌剤、抗炎症剤、抗真菌剤を含む薬剤群。発疹が重度で、感染や炎症を伴う場合に使用されます。

11. フルシナール

有効成分はフルオシノロンアセトニドです。顕著な抗炎症作用と抗アレルギー作用を有し、皮膚によく吸収され、蓄積されます。肝臓で生体内変換され、腎臓から代謝物として排泄されます。

• 適応症：非感染性皮膚炎、接触性湿疹、乾癬、脂漏性皮膚炎、アトピー性皮膚炎。1日1～2回、患部に薄く塗布してください。治療期間は14日間以内です。
• 副作用：蕁麻疹、かゆみ、灼熱感、発毛促進、妊娠線、皮膚の変色。過剰摂取した場合、腫れ、免疫力の低下、高血圧などの副作用が現れることがあります。
• フルシナールは、あらゆる病因による感染性病変、およびフルオシノロンおよびその他のグルココルチコステロイドに対する過敏症がある場合には禁忌です。小児の治療およびワクチン接種後の時期には使用しないでください。

12. トリダーム

クロトリマゾール、ゲンタマイシン、ベタメタゾンプロピオン酸エステルを配合した配合薬です。抗アレルギー作用、抗炎症作用、抗菌作用、抗滲出性作用、抗真菌作用、鎮痒作用を有します。

• 適応症：様々な原因による細菌感染性湿疹、滲出性、かゆみを伴う、細菌感染による発疹を伴う湿疹。本剤は1日1～2回、皮膚に擦り込んでください。治療期間は2～4週間です。
• 副作用：乾燥、灼熱感、かゆみ、皮脂腺の炎症、毛包炎、アレルギー反応。結核、梅毒、水痘、およびワクチン接種後の副作用には使用しないでください。

13. ロリンデンA

この薬剤の成分には、合成グルココルチコステロイドであるフルメタゾンが含まれています。抗炎症作用は、炎症プロセスに関与する細胞成分に作用することによるものです。湿疹、皮膚炎、乾癬、角質増殖症、脂漏症、水疱性発疹、滲出性湿疹、紅色扁平苔癬および疣贅性苔癬、光線過敏症、虫刺されなどの病変の治療および予防に処方されます。

• 1日1～2回、14日間、創傷部に薄く塗布してください。副作用には、皮膚の乾燥、かゆみ、萎縮、色素沈着障害などがあります。過剰摂取した場合は、筋力低下やびらん性病変が認められます。治療には対症療法が適応となります。
• 細菌性、ウイルス性、真菌性疾患、皮膚梅毒および結核、妊娠初期の患者には禁忌です。前癌状態、皮膚腫瘍、過敏症、乳幼児には処方されません。

皮膚の発疹を速やかに消し、アレルギーや炎症を抑えるために、ホルモン剤が処方されます。急性炎症が治まった後は、非ホルモン剤、つまり回復剤が使用されます。場合によっては、複数の種類の薬剤を順番に使用することも可能です。

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発疹用の亜鉛軟膏

様々な皮膚アレルギー反応の治療には、患部に直接塗布する局所薬剤が使用されます。発疹用の亜鉛軟膏は、効果的な治療薬として実証されているため、このカテゴリーに含まれます。新生児の発疹の除去を含む、あらゆる年齢層の患者の治療に適しています。本剤1gには、酸化亜鉛100mgと補助物質である白色軟パラフィンが含まれています。

• 乾燥作用と殺菌作用を有します。滲出液の分泌を抑制し、タンパク質の変性とアルブミンの生成を促します。湿疹、皮膚炎、褥瘡、おむつかぶれ、膿皮症など、様々な皮膚疾患に処方されます。有効成分に対する不耐性や皮膚の化膿性病変には禁忌です。
• 感染していない部分に、1日に1～3回、本製品を薄く塗布してください。軟膏が目や粘膜に入らないようにしてください。万が一、目に入った場合は医師の診察を受け、水で洗い流してください。
• 妊娠中および授乳中の酸化亜鉛の使用は、母体への潜在的な利益が胎児へのリスクを上回る場合に可能です。長期使用により、塗布部位に刺激、充血、かゆみなどの症状が現れる場合があります。

体の発疹用の軟膏

様々な物質との接触により、皮膚に悪影響が現れることがあります。発疹、灼熱感、皮膚の剥離など、体の様々な部位に症状が現れます。治療には、医師の指示に従って、体の発疹用の軟膏を使用します。通常、これらは表皮の修復だけでなく、炎症、充血、保湿効果も併せ持つ複合製品です。

体の発疹を治療するための一般的な外用薬を見てみましょう。

1. アドバンタン

有効成分としてメチルプレドニゾロンアセポネートを配合した外用剤です。有効成分は非ハロゲン化合成ステロイドです。アレルギー反応や炎症反応を抑え、痛みや症状を軽減します。

• 適応症：表皮の炎症性病変、様々な原因による湿疹、神経性皮膚炎、アトピー性皮膚炎。生後4ヶ月以上の乳幼児の治療に適しています。1日1～3回、患部に薄く塗布し、14～20日間治療します。
• 禁忌: 塗布部位の結核および梅毒の皮膚症状、ウイルス性病変、ワクチン接種に対する反応、生後 4 か月未満の患者、有効成分に対する不耐性、口囲皮膚炎、酒さ。
• 過剰摂取の場合、中毒症状、皮膚萎縮、線条が増加します。治療のためには、薬剤の使用を中止する必要があります。副作用はまれですが、ほとんどの場合、薬剤の全身的影響、つまりニキビ様変化が見られます。

2. スキンキャップ

有効成分として亜鉛ピリチオンを含有した医薬品です。殺菌・静真菌作用を有し、発疹、かゆみ、灼熱感、充血を引き起こすほとんどの有害微生物に効果があります。

• 適応症：様々な原因による皮膚炎、皮膚のかゆみ、乾癬、苔癬、紅斑、神経性皮膚炎、乾癬性プラークおよび浸潤の吸収、脂漏症。病的症状が完全に消失するまで、1日2～3回使用します。
• 禁忌：有効成分に対する不耐性、グルココルチコステロイドを含む局所薬剤との同時使用。副作用および過剰摂取の兆候はまれであり、局所アレルギー反応として現れる。

3. ラデヴィット

局所用複合医薬品。抗炎症作用、修復作用、保湿作用、鎮痒作用を有し、損傷した表皮の再生を促進し、保護機能を高めます。

• 使用適応症: 皮膚病、皮膚の広い範囲の鱗状の肥厚、脂漏性皮膚炎、非感染創、神経性皮膚炎、湿疹、有害な物理的、化学的または熱的影響との接触部位の皮膚の炎症、アレルギー性疾患。
• 禁忌：ビタミンA、D、Eの過剰症、表皮の急性炎症疾患、妊娠。
• 1日2回、患部に薄く塗布します。病理学的変化が顕著な場合は、閉鎖性包帯を使用することができます。副作用は、軟膏の成分に対する個々の反応によって発生します。

4. デシティン

抗炎症作用と殺菌作用を持つ酸化亜鉛。傷を柔らかくし、乾燥させます。吸収されずに保護膜を形成し、アレルゲンとの接触を防ぎます。様々な原因による皮膚損傷に使用されます。

持続的な治療効果を得るには、1日3回まで患部に薄く塗布してください。有効成分に過敏症のある方は使用を禁忌とします。過剰摂取した場合、充血、かゆみ、発疹などの副作用が生じる可能性があります。

発疹やかゆみのための軟膏

発疹は、かゆみ、灼熱感、乾燥を伴うことがよくあります。発疹やかゆみを抑える軟膏は、不快感を和らげ、損傷した皮膚の再生を促進します。このグループから効果的な薬剤をいくつか見ていきましょう。

1. プロトピック

有効成分としてタクロリムス（炎症メディエーターの合成および遊離を選択的に阻害する）を含む抗炎症薬です。皮膚に塗布した後、実質的に全身血流に浸透することはなく、全身吸収は患部組織の面積に依存します。代謝されません。

• 適応症：アトピー性皮膚炎、様々な病因による皮膚病変。2歳以上の小児への使用が承認されています。本剤は、1日1～2回、体の任意の部位に薄く塗布してください。治療期間は3週間を超えないようにしてください。
• 重度の表皮バリア障害の場合、妊娠中および授乳中の場合、2 歳未満の子供の場合、およびタクロリムスおよびマクロライドに対する過敏症の場合の使用は禁忌です。
• 外用では過剰摂取の事例はありません。しかし、内服した場合は、胃洗浄を行い、体の生命機能に異常がないか注意深く観察する必要があります。副作用としては、灼熱感、刺激感、皮膚の発赤などが挙げられます。長期使用により、毛包炎、ヘルペス感染症、ニキビなどの症状が現れる場合があります。

2. 私たちは

外用ビタミン剤です。表皮の疾患や病変、激しいかゆみ、灼熱感、眼科疾患、乾癬に用いられます。有効成分に対する過敏症の方、および妊娠初期には使用しないでください。1日1～3回、患部に薄く塗布してください。過剰摂取した場合、充血、発汗増加、発疹などの症状が現れることがあります。

3. ベロダーム

皮膚のかゆみや発疹を治療する軟膏です。有効成分はベタメタゾンジプロピオン酸エステル（プレドニゾロン類似体）です。優れた抗アレルギー作用、抗炎症作用、免疫抑制作用を有します。ヒスタミン、リソソーム酵素、プロスタグランジンの産生と放出を抑制します。血漿の血管外漏出を抑制することで、腫れを軽減します。

• 適応症：皮膚疾患、アトピー性湿疹、貨幣状湿疹、神経性皮膚炎、かゆみ、うっ滞性皮膚炎、乾癬。本剤は、清潔な皮膚に1日2～3回塗布してください。治療期間は患者様によって異なります。
• 副作用として、毛包炎、皮膚萎縮、色素沈着などの症状が現れることがあります。皮膚反応が認められた場合は、治療を中止してください。結核、静脈瘤、口囲皮膚炎、感染性病変がある場合は禁忌です。過剰摂取による症状は副作用に類似しています。

4. モマット

有効成分モメタゾンを含有する医薬品です。この合成グルココルチコステロイドは、炎症反応の原因となるメディエーターの産生強度に影響を与えます。アレルギー反応の発現を抑制し、抗炎症作用、抗滲出液作用、鎮痒作用を有します。

• 適応症：かゆみを伴う皮膚疾患、局所性の表皮炎症性病変、乾癬、びまん性神経皮膚炎、脂漏性皮膚炎。2歳以上の患者に使用できます。1日1～2回、患部に薄く塗布してください。治療期間は、使用開始数日間の治療反応によって異なります。
• 副作用：毛包炎、表皮刺激、線条、ニキビ、乾燥、多毛症、重複感染、浸軟、口囲皮膚炎。過剰摂取した場合、副腎機能障害に関連する症状が観察されます。このような場合は、対症療法が適応となります。
• 禁忌: 2 歳未満の患者、口囲皮膚炎、妊娠および授乳中、グルココルチコステロイドに対する過敏症、皮膚感染症、結核、梅毒、酒さ。

5. シビコート

優れた抗菌作用を持つ配合剤です。炎症を抑え、かゆみや発疹の感覚を鎮めます。急性および慢性の湿疹、かゆみ、発疹、皮膚炎の治療に用いられます。1日1～3回、薄く皮膚に塗布してください。

副作用を引き起こす可能性があるため、長期使用は禁忌です。多くの場合、副腎機能の抑制が起こります。この薬は、ウイルス性、結核性、真菌性、癌性皮膚病変、妊娠中および授乳中、化膿性感染症には処方されません。

梅毒性発疹用軟膏

局所療法は、性感染症を含む多くの疾患の治療に用いられます。梅毒発疹軟膏もその一つです。これらの薬剤は、皮膚の発疹を緩和し、皮膚の剥離を抑制し、膿瘍を溶解します。梅毒発疹は病気のどの段階でも現れますが、早期に治療を開始すればするほど、治癒の可能性が高まります。

梅毒性の発疹に効果的な軟膏を見てみましょう。

1. ヘキシコン

有効成分としてグルコン酸クロルヘキシジンを配合した消毒剤です。トレポネーマ・パリダム、クラミジア属、ウレアプラズマ属、その他の細菌を含むグラム陽性菌およびグラム陰性菌に有効です。

• 適応症：梅毒、細菌性膣炎、膣炎、尿素プラズマ症、淋病、性器ヘルペス。各種皮膚感染症：爪囲炎、膿皮症、伝染性膿痂疹、おむつかぶれ。成分不耐性の場合、または小児患者には処方しないでください。本剤は、1日1～2回、7～10日間、表皮の患部に塗布してください。
• この物質は全身吸収が低いため、過剰摂取の可能性は低いです。妊娠中および授乳中であっても、適切な医師の許可があれば服用できます。副作用はアレルギー症状として現れますが、服用を中止すると消失します。

2. シゲロール

創傷治癒および消毒作用を有する薬剤です。壊死性創傷、肉芽形成創、栄養性潰瘍、熱傷の治療に用いられます。1日1～3回、創面に塗布し、滅菌ワイプをご使用ください。過剰摂取した場合、灼熱感などの副作用が生じることがあります。これらの症状を緩和するには、軟膏の量を減らし、医師の診察を受けてください。

3. クロルヘキシジン

幅広い細菌に効果のある殺菌作用があります。殺菌作用があり、性感染症や化膿性炎症に伴う皮膚症状の改善に役立ちます。局所塗布した場合、ほとんど吸収されず、代謝もされません。

• 適応症：発疹、創傷、おむつかぶれ、膿皮症、口内炎、歯肉炎の治療。泌尿器科および婦人科疾患にも使用できます。クロルヘキシジン不耐症、皮膚炎、小児の治療には禁忌です。
• 適切な医師の処方箋があれば、妊娠中および授乳中も使用できます。過剰摂取した場合、皮膚炎、皮膚のべたつきや乾燥、塗布部位の変色、かゆみ、灼熱感などの副作用が生じる可能性があります。

4. エルゲル

消毒剤。皮膚を洗浄・消毒し、グラム陽性菌およびグラム陰性菌、ウイルス、皮膚糸状菌、酵母菌のほとんどを殺菌します。梅毒発疹、トリコモナス膣炎、クラミジア症、歯科疾患および耳鼻咽喉科疾患の治療および予防に使用されます。エルージェルは、様々な重症度の創傷面の治療に効果的です。

クロルヘキシジン過敏症の方は使用しないでください。本剤は、損傷した表皮に1日1～3回、薄く塗布します。治療期間は病変の重症度によって異なります。長期投与は、乾燥、灼熱感、充血などの副作用を引き起こす可能性があります。これらの副作用を解消するには、薬剤の塗布頻度を減らす必要があります。

5. 灰色水銀軟膏

防腐作用および抗寄生虫作用を有する外用剤です。主な適応症は、梅毒、寄生虫感染症、シラミ症、乾癬の皮膚症状です。軟膏は1日1～2回、創傷部に塗布してください。塗布回数は40回までです。過剰摂取した場合、炎症、胃腸障害、中枢神経系および腎臓病の症状が現れることがあります。

この薬は、表皮の完全性の損傷、湿疹、掻痒、胃腸疾患、腎臓疾患がある場合には使用を禁じられています。灰色水銀軟膏は、結核、歯周病、その他の肺病変には処方しません。有効成分の毒性が高まり、多くの副作用を引き起こす可能性があるため、長期保管は禁忌です。

子供の発疹用の軟膏

子供の体は、あらゆる刺激物に対して非常に激しい反応を示します。軽い発疹、かゆみ、灼熱感、膿疱などの症状が現れることがあります。アレルギー反応が長期にわたると、皮膚炎を発症します。子供の発疹用の軟膏は、不快感を和らげ、肌の健康を回復させます。

1. フェニスティル

鎮静作用のある抗アレルギー剤です。蕁麻疹、アレルギー性鼻炎、薬物アレルギー、食物アレルギーに用いられます。アトピー性皮膚炎、虫刺され、水痘のかゆみを和らげます。1日1～3回、患部に薄く塗布してください。

治療期間は7～10日間です。過剰摂取した場合、軽度の刺激感、灼熱感などの副作用が発生します。フェニスティルは、1歳未満の乳児、未熟児、および有効成分に対する不耐性のある方には処方されません。

2. ベパンテン

有効成分デクスパンテノールを含有しています。上皮細胞に付着すると、パントテン酸へと変化し、皮膚の再生を促し、細胞代謝を正常化します。あらゆる部位にご使用いただけます。新生児の通常のスキンケアに使用でき、おむつかぶれやおむつかぶれを防ぎます。

発疹、擦り傷、潰瘍、びらん、その他の病変の治癒を促進します。痛みを伴う症状が完全に消失するまで、1日1～2回塗布してください。本剤は全身血流に浸透しないため、過剰摂取の報告はありません。まれに、蕁麻疹やかゆみが生じることがあります。

3. エリデル

本剤の成分にはピメクロリムスが含まれています。この成分はカルシネルビン阻害剤に属し、抗炎症作用を有します。生後3ヶ月以上の乳幼児および成人のアトピー性皮膚炎および皮膚病変に使用されます。軟膏は1日2～4回、表皮の患部に塗布します。1.5ヶ月以内に治療効果が現れない場合は、医師の診察を受け、他の薬剤を選択する必要があります。エリデルには、充血、灼熱感、毛包炎、ヘルペス性発疹などの副作用があります。生後3ヶ月未満の乳幼児のアトピー性皮膚炎、本剤の成分に対する過敏症、および感染性病原体による皮膚病変には禁忌です。

4. ネズリン

発疹、かゆみ、炎症を抑える抗アレルギー剤です。低アレルギー性で、表皮に優しく作用します。抗炎症作用があり、皮膚の治癒と回復を促進します。小児および成人の治療に適しています。1日2～3回、患部に薄く塗布してください。過剰摂取した場合、アレルギー反応の悪化が報告されています。

5. アドバンタン

皮膚アレルギー反応の症状を軽減する局所抗炎症剤です。かゆみ、灼熱感、発疹、皮膚の肥厚、腫れを鎮めます。様々な皮膚炎や湿疹に用いられます。1日1回、小児には4週間、成人には12週間塗布します。副作用としては、塗布部位の充血、灼熱感、小水疱の出現などが挙げられます。主な禁忌は、成分に対する過敏症、ウイルス感染症、梅毒または結核の皮膚症状です。

6. シロバーム

局所用抗アレルギー医薬品。毛細血管壁の透過性を低下させ、組織の腫れや充血を軽減します。冷却作用と局所麻酔作用があります。皮膚の発疹、かゆみ、灼熱感、充血、水痘の治療に用いられます。虫刺され、火傷、湿疹、接触性皮膚炎にも効果があります。

治療効果を得るには、軟膏を清潔な表皮に薄く塗布する必要があります。使用期間と投与量は主治医が決定します。皮膚の広い範囲に塗布するため、全身吸収が起こり、副作用や過剰摂取の兆候が現れる可能性があります。副作用は中毒として現れます。有効成分に過敏症のある方は使用を禁忌とします。

薬力学

特定の薬剤が皮膚発疹の治療にどれほど効果的かを判断するには、その成分を注意深く研究する必要があります。薬力学は、有効成分とその作用が病理学的プロセスにどのように影響するかに関する情報を提供します。一般的な軟膏を例に考えてみましょう。

• 非ホルモン性

ギスタンは抗炎症作用、抗滲出作用、鎮痒作用を有します。炎症メディエーターの生合成を制御するリポコルチン（ホスホリパーゼA2を阻害するタンパク質）の放出を誘導します。これはアラキドン酸の放出を阻害することで起こります。炎症性滲出液を減らし、好中球の蓄積を防ぎます。肉芽形成と浸潤のプロセスを最小限に抑えます。炎症は、走化性物質の減少と即時型アレルギー反応の抑制により軽減されます。毎日使用することで、3週間以内に持続的な治療効果が現れます。

• ホルモン

シナフランは抗炎症作用、抗アレルギー作用、鎮痒作用を有します。好中球の蓄積を防ぎ、炎症性滲出液の量とサイトカインの産生を減少させます。皮膚に塗布すると、浸潤と肉芽形成のプロセスを抑制します。

• 組み合わせ

ロリンデンには、抗炎症作用と軟化作用を持つ有効成分フルメタゾンピバレートが含まれています。ホスホリパーゼA2の活性を阻害し、プロスタグランジンとロイコトリエンの合成を抑制します。この物質は、リンパ球と白血球の病変部への遊走を遅らせます。組織キニンのタンパク質分解作用を阻害し、炎症部位における結合組織の発達を抑制します。腫れ、充血、滲出液を軽減します。軟膏には、体温降下作用と抗角質化作用を持つサリチル酸という別の成分が含まれています。

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薬物動態

望ましい治療効果を得るには、発疹のある皮膚部位に軟膏を塗布する必要があります。一般的な薬剤の薬物動態：

• 非ホルモン性

ギスタンは吸収性が低い。無傷の皮膚に塗布した場合、投与量の約0.4%が全身血流に浸透する（塗布後8時間）。皮膚に損傷や炎症がある場合は、吸収率が上昇する。

• ホルモン

シナフランは急速に吸収され、血漿タンパク質に結合し、肝臓で代謝され、腎臓から排泄されます。

• 組み合わせ

ロリンデンは、小児では成人よりも吸収率が高く、顔面、表皮損傷部、炎症部、皮膚のシワに塗布すると吸収率が著しく高まります。有効成分は皮膚の角質層に素早く浸透し、蓄積されます。実質的に代謝されず、尿中に排泄されます。

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投薬および投与

発疹用の軟膏はすべて、炎症部位に塗布することを目的としています。塗布方法と投与量は、病態の原因と個々の患者の体質を考慮して、主治医が決定します。

薬剤の成分に応じて、発疹に薄く塗布するか、マッサージしながら擦り込みます。持続的な治療効果を得るには、原則として1日1～3回使用します。治療期間は薬剤の薬理学的グループによって異なり、3日から6週間までです。

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妊娠中に使用する あせも用軟膏

様々な原因による皮膚の発疹は、誰もが経験する問題です。このような反応は合併症を引き起こす可能性があるため、緊急の治療が必要です。妊娠中の発疹に対する軟膏の使用は、医師の許可がある場合のみ可能です。皮膚反応の原因を特定した上で、最も安全で効果的な治療法が選択されます。

妊婦における軟膏の使用には、それぞれ特有の特徴があります。初めて使用する前に、副作用を防ぐため、保湿剤で薬を薄めることをお勧めします。副作用がなければ、濃縮された薬で治療を続けることができます。妊婦にホルモン剤が処方されている場合は、クリームで薄めます。これは離脱症候群を防ぐのに役立ちます。小児の発疹もこの方法で治療します。

禁忌

発疹用の軟膏は、ほとんど吸収されず、全身の血流にも浸透しませんが、使用には一定の禁忌があります。主要な薬剤群の例を用いて、この点について考えてみましょう。

• 非ホルモン性

ギスタンは、真菌性、ウイルス性、または細菌性皮膚感染症、酒さ、ワクチン接種後の反応には禁忌です。妊婦、梅毒および表皮結核、および2歳未満の乳幼児には処方されません。

• ホルモン

シナフランは、その成分に対する不耐性、酒さ、肛門性器のかゆみ、皮膚感染症、梅毒、結核には使用しないでください。広範囲の皮膚病変がある場合、妊娠中および授乳中の場合、また2歳未満の小児患者には使用しないでください。

• 組み合わせ

ロリンデンは、細菌性皮膚疾患、結核、梅毒、急性滲出性創傷、真菌性およびウイルス性病変、前癌性皮膚疾患、腫瘍、妊娠初期の患者、乳児および小児には処方されません。

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副作用 あせも用軟膏

外用薬による治療は、副作用を引き起こす場合があります。発疹用の軟膏の副作用は、基礎にある皮膚疾患の悪化として現れます。つまり、多くの場合、アレルギー反応の増強が見られます。現れる症状に応じて、患者は以下の措置を講じる必要があります。

• 発疹、充血、腫れが強くなった場合は、薬の塗布を中止する必要があります。
• 軟膏によって呼吸器系の反応（息切れ、喉や鼻のかゆみや乾燥、咳の発作）が起こった場合は、皮膚についた薬を洗い流し、医師の診察を受ける必要があります。
• 極めて稀に、胃腸管からの副作用（嘔吐、吐き気、唾液分泌の増加）が発生することがありますが、この場合も医師の診察が必要です。

副作用の重篤度にかかわらず、いかなる有害反応も医師の診察が必要です。

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過剰摂取

いかなる薬剤も長期使用や医師の推奨用量を超えると、多くの副作用を引き起こします。発疹用軟膏の過剰摂取は、塗布部位のかゆみ、灼熱感、充血、高血糖、皮膚萎縮、線条などの症状として現れます。

これらを解消するには、薬物の断薬と対症療法が適応となります。医師の診察を受けることが不可欠です。医師は異なる治療計画を立て、別の薬剤を選択します。

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他の薬との相互作用

様々な原因による皮膚発疹の治療には、複数の薬剤を同時に使用することがよくあります。他の薬剤との相互作用については、主治医の指示に従ってください。ただし、皮膚の同じ部位に複数の軟膏を同時に塗布することは禁忌であることを忘れないでください。

• ホルモン

シナフランは抗菌薬と併用可能です。利尿薬および降圧薬の効果を減弱させます。利尿薬は低カリウム血症のリスクを高めます。治療中は予防接種またはワクチン接種は禁忌です。

• 組み合わせ

ロリンデンは免疫抑制作用を有するため、治療中はワクチン接種や予防接種は禁止されています。他の外用薬と併用しないでください。グルココルチコステロイドは、インスリン、抗凝固薬、降圧薬の効果を低下させます。

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保管条件

保管条件に応じて、外用薬は元の包装のまま、直射日光や急激な温度変化を避けて保管することをお勧めします。物理的・化学的特性だけでなく、治療効果も25℃以下の温度に保たれる必要があります。

保管条件を遵守しないと、薬剤の劣化が早まります。制御不能な副作用を引き起こす可能性があるため、このような薬剤の使用は禁忌です。

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賞味期限

他の医薬品と同様に、発疹用軟膏にも使用期限があります。原則として、製造日から24～36ヶ月間使用できます。この期間が過ぎたら、軟膏が入ったチューブ、瓶、またはボトルは廃棄してください。使用していないものの、使用期限が切れている薬剤も廃棄対象となります。

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発疹に最適な軟膏

食物不耐症、薬剤、様々なアレルゲンとの接触によって引き起こされる皮膚疾患の治療には、特別な治療法が用いられます。病的な症状が現れた場合は、皮膚科医またはアレルギー専門医の診察を受け、不快感の原因を特定し、適切な薬を処方してもらう必要があります。

軟膏は発疹やその他の痛みを伴う症状を鎮めるだけでなく、皮膚炎、傷口の感染、化膿といった様々な合併症の発生も予防します。特に乳幼児の皮膚はより一層の保護を必要とするため、局所療法は特に重要です。発疹に最適な軟膏は、禁忌が最小限で、痛みを伴う症状を効果的に緩和し、重篤な副作用を引き起こさないものです。

以下の薬は、価格と治療効果の面で最も優れていると考えられています：レボメコール、ギスタン、シナフラン、アクトベジン、ラデビット、フルオロコート、ベパンテンなど。原則として、これらの薬はカモミール、セイヨウオトギリソウ、またはアロエを含むクリームと併用できます。いずれにせよ、皮膚の発疹の治療は長いプロセスです。