原因 軟体動物
軟体動物感染症の原因は何ですか?
病気の原因物質は、人間だけのために病原性であるとみなされ、送信されるか(成人で - しばしば性的関係を介して)直接接触することによりmolluscus contagiosumウイルスである、または間接的に一般的な衛生用品(スポンジ、スポンジ、タオル、など)を用いました。
潜伏期間は数ヶ月から数ヶ月の範囲である。時には、この疾患は、免疫力が低下した重篤な全身性疾患に罹患することがある。
ウイルス(MCV)は、分類可能な天然痘ウイルスではありません。この病気はどこにでも見られ、人々だけに影響を与えます。感染は、病気の人と直接的に(日常的または性的に)接触することによって、または間接的に - 家庭用品を通して伝達される。1年未満の小児はめったに病気ではなく、おそらく母親から獲得した免疫と長い潜伏期間のためです。
数多くの観察によれば、軟体動物感染症は、アトピー性皮膚炎および湿疹に罹患している患者においてより一般的である。これは、皮膚の反応性の低下および局所ステロイドの長期使用の両方に起因する。サルコイドーシスの患者、免疫抑制療法を受けている患者、HIV感染患者では、非常に広範な発疹が認められた。従って、細胞性免疫は、感染プロセスの出現および発達において非常に重要である。
病因
軟体動物はどのように発達していますか?
病因の関連性は十分に研究されていないが、決定的な役割は表皮成長因子の障害によって行われる。ウイルスは、表皮の基底層のケラチノサイトに導入され、細胞分裂の速度を有意に増加させる。そして、棘状突起層にはウイルスDNAの活性蓄積があり、その結果、表皮細胞の破壊と破壊が起こる中心部に結節が形成され、基底層の細胞は影響を受けない。したがって、節の中央部分は、約25ミクロンの直径を有する硝子体(軟体動物)を含むデトリタスによって表され、これは、大量のウイルス材料を含む。真皮の炎症性変化は軽度または欠如であるが、長期間持続する要素の場合、それらは慢性肉芽腫性浸潤で表すことができる。
症状 軟体動物
軟体動物感染症はどのように現れますか?
軟体動物は、14日から6ヶ月のインキュベーション期間を有する。発疹は真ん中に臍のうつがある真珠のような真っ白な半球状の丘疹である。ゆっくりとサイズが増え、丘疹は6〜12週間で5〜10mmの直径に達することができる。孤立病変では、丘疹の直径は相当な大きさに達する。外傷後または自発的に、数ヶ月後に、丘疹は不機嫌になり、潰瘍化する可能性があります。通常、6-9ヶ月生存しているが、流出は自発的に解決されるが、一部は3-4年まで持続する。勃起は、肛門部が通常罹患している場合、性感染症を除いて、顔、首、胴体、特に腋窩領域でより頻繁に局在する。要素はまた、頭皮、唇、舌、頬粘膜、皮膚の任意の領域、典型的な局在化(靴底の皮膚)に位置することができる。丘疹は、瘢痕、入れ墨に局在化することができます。
ウイルスの導入場所には、キビの粒からエンドウの大きさまでの単一または複数の、濃い、光沢のある、痛みのない、ピンクまたは灰色がかった黄色の小節がある。要素の中心には特有のうつがあります。小児では、より多くの場合、顔、首、手の後ろに位置し、皮膚カバー全体にランダムに散在することができ、または別々の焦点にグループ化されることができる。
10歳未満の子供の伝染性軟体動物は、しばしば顔に局在している。ここで、まつ毛は、まぶた、特に毛様体の縁部、目の周り、鼻の周り、頬、顎の周りに位置することが多い。顔に加えて、顎下、首、胸、上肢、体幹、外性器その他を含む他の領域がしばしば影響を受ける。
子供たちはしばしば顔にローカライズされている場合(約1/2すべての例)を説明できるであると一般的ですが、それはめったに顔部分の成人の伝染性軟属腫でなく、免疫力が低下(アトピー、免疫抑制療法、AIDSなど)の結果として見られています。成人はウイルスに対して免疫性があると考えられているため、皮膚、特に顔面に急速に広がるとともに、非定形の外観が後天性免疫不全を示します。そのような場合、病因を決定するために必要な研究(HIV感染を含む)を行うために、異常陰影を明らかにする必要がある。
典型的な場合、発疹の主要な要素は、非炎症性、半透明性の小結節、白っぽいマット、黄色からピンク色の腐敗、ピンヘッドまたはキビのサイズである。多くの場合、そのような要素はいくつかあり、小規模なグループに属し、非対称であり、主観的感覚を引き起こさない。小さな要素では、中央に臍の印象はなく、ミルクや若い形の平らな疣贅に非常に似ています。数とサイズはゆっくりと増加し、エンドウ豆の平均サイズに達します。このような要素は半球状であり、中心部では深く、密集している。ピンセットの側面に結節の圧縮は白っぽいこの塊をリリースくぼみ、角質表皮細胞のcostoyaschaya、および脂肪細胞の貝をumbilicateとき。これは、臨床的および顕微鏡的診断に役立つ。
顔面の臨床症状は、非常に多様であり、皮膚病の兆候において他の類似したものと似ている。上記の典型的な要素に加えて、その形態の非典型的なものが生じ得る。単一の要素が1cm以上の値に達する場合には、嚢胞に似た巨大な形状が確認される。いくつかの要素(しばしば巨大な)潰瘍とkeratoakantomuを思い出させる、基底または扁平上皮細胞皮膚癌の潰瘍。個々の要素は、したがって、その外観を変更し、ニキビ(akneformnye)、毛嚢炎(follikulitopodobnye)またはフルンケル(furunkulopodobnye)用水痘要素(varitselleformnye)と同様になる、化膿、炎症を起こしてもよいです。そのような臨床形態は、診断のためにある種の困難をもたらす。この存在および典型的な結節の同時発生は、診断を容易にする。サプリメントは通常、この要素の自発的退行で終わる。
HIVに感染した人では、発疹は複数あり、主に顔面に局在し、従来の療法に耐性があります。
性感染症の成人では、発疹は性器および生殖腺領域に局在する可能性があります。
小結節の特徴は、ピンセットで圧搾したときに、丘疹の中央溝から白い塊状の腫瘤を割り振ることである。主観的な感覚は通常ない。時には発疹が大きな不均一な腫瘍様の形態(「巨大軟体動物」)に合併したり、自然に消えたりすることがあります。
組織病理学
梨状小葉からなる特徴的な形態がある。表皮の細胞は拡大しており、ウイルス粒子を含む多くの体内封じ込め(軟体動物)である。真皮には小さな炎症性浸潤がある。
診断は特徴的な臨床像に基づいています。診断はクラムどろどろ押出質量( - メチレンブルーまたはギムザ法により光沢ネイティブ調製暗視野顕微鏡観察またはダークブルー基本救助者に染色)の顕微鏡検査により検出特性「貝細胞」を可能にすることを確認します。場合によっては、罹患した皮膚の組織学的検査を行い、診断を明確にする。
診断 軟体動物
どのように軟体動物contagiosumを認識するには?
主に平らなイボと区別子どもや若者伝染性軟属腫、miliums、血管線維腫(単離され、バランスの取れた)、siringomy、表皮verrutsiformnoy、ダリエ病、acanthoma adenoides cysticumの顔と非定型フォームに - 嚢胞から、ニキビ、水痘の発疹、毛嚢炎、沸騰、大麦。
中高年の人には、上記の皮膚疾患のこのグループのために、よりレアに加えて、差動伝染性軟属腫の診断は、老人性皮脂腺過形成、xanthelasma、丘疹黄色腫、elastoidozom結節性嚢胞と面皰(病気ファーブ-Rakusha)で行われ、hidrocystomaと(まぶた上)、ケラトアカントーマ、潰瘍基底細胞癌または扁平上皮細胞皮膚癌。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
処理 軟体動物
軟体動物伝染病:治療
患者はプール、一般的な浴場を訪れるのを避け、慎重に個人衛生の規則を守ってください。あらゆる化粧処置は望ましくない。軟体動物伝染病治療には特別なものはありません。
あなたは、ピンセットを脱毛し、スプーンで擦って、次にヨウ素の1%アルコール溶液で浸食を潤滑することによって、軟膜浮腫を除去することができます。除去する前に、10%リドカイン噴霧または液体窒素による短期凍結による局所麻酔(特に小児の場合)が推奨される。このような治療は永続的な痕跡を残さない。瘢痕の変化を残す可能性があるので、顔面の紅斑やレーザー変性は避けるべきである。幼児では、治療を受けずに要素を放置するか、インターフェロン軟膏の長期にわたる外用に制限することが望ましい場合もあります。
患者(または子供の両親)は、この疾患の再発の可能性を認識すべきであり、したがって家族のすべてのメンバーおよび患者は、特定された素因を考慮に入れて、治療完了後2〜3週間で検査すべきである。
Volkmannスプーンから結節を除去する必要があり、ジアテルモジュレーションの後、2〜5%のヨウ素アルコール溶液で潤滑する。要素の凝固凝固も可能である。内部proteflazit(15-20成人1日2回をドロップ)、インターフェロン(3-4鼻に4~5回日をドロップ)、またはmetisazon:播種抗ウイルス剤を用いた疾患の形態です。