生検スキン

皮膚生検は、皮膚の特定の領域を除去し、顕微鏡下で詳細な検査のために処理する手順である。方法の特徴、技術、その他のニュアンスを考えてみましょう。

研究の過程において、いくつかの方法が使用され、その選択は、サンプルとして除去される非定型部位のサイズおよび位置に依存する。顕微鏡下でのさらなる検査のために、生検を滅菌容器または特殊溶液に入れる。診断の主な特徴は、特別な訓練を必要としないことです。場合によっては、局所麻酔を用いて麻酔をかけることができる。

5〜25分間続く処置の後、感染を防ぐために患部に包帯または石膏を塗布する。皮膚選択の部位では、1~2日後に起こる痛みを伴う感覚が起こり得る。出血部位に腫れがあり、出血、重度の痛み、吐き気などの痛みを伴う症状がある場合は、医師の診察を受けるべきです。これは、生検に一定のリスクが伴うためです。まず第一に、これは創傷、出血、感染症、瘢痕および神経損傷の治癒が悪いことです。リスクグループには、血液凝固障害および血液循環障害の障害、喫煙者および免疫抑制に罹患している患者が含まれる。

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皮膚生検の適応症

皮膚検査は、特定の診断を確立するために使用される診断方法を指す。それにより、異常な皮膚の領域を削除して調べることができます。このために、シェービング、穿刺および切除生検が用いられる。

実施の主な兆候：

• 細菌、真菌またはウイルス感染症の診断。
• 炎症性病変の検出。
• 良性腫瘍の疑い。
• 腫瘍除去部位の皮膚の状態を確認する。
• エリテマトーデス。
• 皮膚の結核。
• がん。
• 乾癬。
• 強皮症
• アミロイド症。
• 深い真菌症。
• 結節性動脈周囲炎。
• Darya病。
• Reticulus。
• 治療の有効性のコントロール。

研究のために材料を取るとき、病変の局在に注意を払う。必要なサンプルを溶液中に入れ、滅菌容器に感染の疑いがある場合。組織を処理し、病理学のために顕微鏡下で研究する。

多くの場合、色素沈着の変化および創傷治癒の不良を伴うがんの検出のために診断が行われる。時には病気の検出は、早期治療、可能性のある結果の警告を可能にします。

皮膚生検ツール

皮膚生検は特殊な器具を用いて行われる。診断を実施するには多くの方法があるため、使用される機器は異なります。典型的には、これは、穴を有するカニューレ、プローブ、およびカニューレ内に設置される可動チューブを含むワンタイムツールキットである。チューブの端部には、壁の穴に挿入して組織サンプルを保持するために使用されるリング状の特殊リムがあります。プローブはカニューレ内に配置され、その端部には頭部を有する管がある。必要に応じてヘッドが接続されます。これは、サンプリングプロセスにおける外傷を軽減し、巨視的および顕微鏡的特性を保存する。

穿刺生検組織が特殊な針で抽出されると、それは皿の中に数センチメートルあり、通常のクリップに等しい直径のシリンジシリンダーがあります。針の中には中空があり、組織を抽出して取り込むことができます。これらのツールの特長は、皮膚のどの部分からでもサンプルを採取するための幅広いサイズがあることです。リブ付きのハンドルを使用すると、手をしっかりと持ち、手順を監視できます。すべての器具は絶対に無菌（感染症は除く）で、組織の傷害を最小限に抑えるためにスチールのシャープなカミソリを使用しています。

皮膚生検針

生検にはいくつかのタイプの針が使用されます：

• 注射器付きの細い針（静脈から血液を採取するための針が薄くなります）。
• 自動、スプリング機構で切断。それは、機構に取り付けられたシースでセルに挿入される太い針からなる。
• 吸引生検のための真空 - 組織の大きなサンプルを採取することができます。

針の直径は、2〜8mmとすることができる。組織の全セグメントを組織学的検査のために採取する場合は、中空針を使用する。それは、組織を切断し、それを体の選択された部分に挿入するための縁または特別なプローブを有するカニューレを含む。生検を円筒形の管に入れ、吸引または機械的手段によってそこに保持する。得られたサンプルは、細長い円筒形状を有する。サンプルは生体組織の構造を可能な限り正確に反映する必要があります。

穿刺生検に使用される特別な自動装置があります。この技術は「正しい切断の針」と呼ばれていました。それは、鋭いエッジを有するカニューレと、その近くに半円筒状のくぼみを有する内部プローブとを含む。このツールの重大な欠点は、カニューレの体積の半分に等しい量の組織を採取することができることです。さらに、プローブが調査中の領域を通過するので、サンプルの品質が低下する。

皮膚生検方法

研究の方法は、さらなる研究のために局所麻酔下での皮膚の小さな領域の切除または組織の選択である。今日まで、3つの方法が使用されている。

• シェービング

メスまたは特殊なブレードを使用して、病巣の焦点の表面切断が行われる。すなわち、病理学的要素の突出部分が切断され、ホルマリン溶液中に置かれる。切断された部位は、出血を防ぐために無菌の組織で処理される。

• トレパノビオプシー

この方法を使用すると、皮膚および皮下脂肪組織の柱が患部の中央部から採取される。処置の領域では、皮膚を引き伸ばし、穿刺針で穿刺し、徐々にその軸の周りを回転させる。針を外し、組織の形成された柱をピンセットで締め付け、脂肪レベルで切断する。創傷表面が直径3mmを超えない場合、滅菌パッチが適用される。直径が大きい場合には、シームが適用される。

• 切除

病変の焦点とそれに隣接する健常部を特別なツールで切除する。この方法は、悪性腫瘍が疑われる場合に使用される。研究のために、顕著な変化（創傷がうまく治らない変色した皮膚）を有する生検を選択する。創傷表面は、感染および出血を防ぐために滅菌ワイプで処理される。創傷が縫合され、欠陥が大きい場合には、皮膚移植片を用いてそれを閉じる。

調査の結果は次のような要因によって影響を受ける。

• 病理学的変化なしに、または最小限の偏差でサンプルをサンプリングする。
• 滅菌されていない容器の使用または材料の不適切な固定およびその損傷。

上記の方法の主な目的は、良性および悪性病変の鑑別診断、慢性真菌および細菌感染の同定である。得られた物質は直ちに研究所に送られる。

皮膚生検

頭部の皮膚の研究は、組織学的分析のための組織サンプリングである。特別な針を使用して、医師は2〜4mmの切片を切り取り、特別な処置の後に顕微鏡下で研究する。全手順は局所麻酔下で行われるため、患者は不快感や痛みを経験しません。

創傷表面には、縫い目が適用され、3〜7日後に除去される。感染や傷の予防を防ぐため、最初の2日間は髪を洗うことはお勧めしません。このような切除は、皮膚および皮膚科学的疾患の診断において最も信頼できる方法と考えられている。

この操作は、頭に発疹が現れたとき、または瘢痕が存在するときに診断を明確にするために行われる。この分析では、感染性、真菌性、ウイルス性または細菌性病変ならびに様々な自己免疫疾患が明らかになる。この手順は、様々な程度の傷および火傷で実施される。

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生検皮膚の顔

悪性疾患やその他の顔面の傷害が疑われる場合は、手術を行い、その間に組織の一部を検査のために撮影します。切除の前に、出血を促進する薬剤、抗炎症薬および抗凝固剤の服用を止める必要があります。

この手順は、癌、乾癬、アミロイドーシス、結節性動脈周囲炎、エリテマトーデスおよび他の疾患の疑いのために処方することができる。調査中の領域を十分に洗浄し、ヨウ素またはエーテルのアルコール溶液で処理する。

• 原則として、薄切削の方法、すなわち、メスを使用して、薄い層の皮を除去する方法によって実施される。傷の上に、滅菌パッチが自己治癒のために適用される。
• いくつかの場合、穿刺生検を特別な針で使用する。このメソッドは、皮膚と皮下組織のより深い層を取ることができます。創傷には、化粧用縫合糸が適用される。

得られた材料を顕微鏡下で調べ、細胞（細胞学）および組織（組織学）における差異を明らかにする。痛い感覚を避けるために、手術は局所麻酔下で行われる。典型的には、これは表面的麻酔であり、すなわち、薬物を噴霧し、針が通過する部位を凍結する。この分析では、炎症、ケロイド瘢痕など多くの合併症を引き起こす可能性があります。結果は1〜6週間待たなければならない。

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乾癬の生検皮膚

乾癬の疑いで、患者は、組織学および細胞診のための皮膚切除を含む多くの検査および診断手順を待っている。原則として、特徴的な種類の組織がその病気を証するので、乾癬を検出することは困難ではない。病気が活動的、進行性または重度の経過を有する場合、標準的な血液検査は内分泌および生化学的障害を明らかにする。

この場合、患者には、他の疾患および乾癬の組織学的確認を排除するための診断切除が割り当てられる。患部組織の細胞を研究する過程で、ハエの蓄積を発見学的未熟およびケラチノサイトの肥厚層、増殖の増加をIEと血管形成は、プラークの下の組織に加速されます。

分析中に現れる疾患のもう一つの特徴的な兆候は、皮膚を掻き落とそうとすると、斑点を有する皮膚の下でのスポット出血である。これは、病理学的に増加した透過性、病変における血管の容易さ、および血管新生の加速によるものである。

皮膚の新生物の生検

皮膚上の新生物の研究は、手術の助けを借りて行われ、その間に組織は検査のために採取される。皮下および皮膚腫瘍がしばしば見られるので、徹底的な検査および早期診断が必要である。腫瘍サンプルを採取するにはいくつかの方法があります。医師は、ローカリゼーション、診断および美容上の効果の可能性を考慮して、最も適切なものを選択します。受け取ったすべてのサンプルは、細胞学および組織学だけでなく、形態学的研究にも送られる。

生検標本を採取する方法：

• メスを使用して、表皮の薄い切れ目と真皮の上層が作られる。この手順では、創傷は縫合を必要としない。この方法では、小さな腫瘍を完全に取り除くことができ、大きなサンプルから研究のための材料を取ることができます。
• 穿刺生検には、直径1〜6mmの特殊針が使用される。手術中、下にある組織の列が得られる。この方法は、大きな腫瘍を検査するのに優れている。それによって、その直径が針の直径よりも小さい場合、腫瘍を完全に除去することができます。傷口が縫い付けられる。この技術は、脂肪組織における新生物を診断または除去するためには使用されない。
• 切開試験は、表皮、真皮および皮下組織の発作を伴う腫瘍の一部の切除である。これは、組織学的分析を可能にする。創傷は縫合される。
• 全研究は、腫瘍および組織学の完全な除去である。分析のために、皮膚のすべての層を取る。悪性変性の疑いがある場合、切除された組織の縁部に糸通しによって印がつけられる。将来的には、医師が悪性領域を認識することができるので、これは再手術を容易にする。

手術前に、創傷表面を麻酔剤で処置する。この目的のために、1％リドカインまたはアドレナリンとリドカインとの混合物を使用する。

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組織学的検査による皮膚生検

組織学的検査は、皮膚疾患を検出するための主要な方法の1つである。組織学的検査は、患部からの組織サンプリングの方法によって実施される。これにより、異なる病変を区別することができ、病気を決定するプロセスが大幅に簡素化されます。生検を受ける主なルールは、彼の柵の場所を選ぶことです。物質は皮下脂肪組織であるべきである。

生検は、数ヶ月間組織を損傷することなく組織を保持することができるホルマリン溶液で治療される。原則として、切除術が用いられる。材料は特別な針またはメスで取られます。得られた組織を、光、電子顕微鏡または免疫蛍光染色により検査する。

皮膚生検後の創傷のケア

皮膚の除去後、創傷表面を検査するために特別な注意が必要である。創傷の大きさに応じて、数日間無菌包帯を使用することが可能である。場合によっては、処置または翌日の直後に、生検を行った場所が出血する。この場合、医師の診察を受けてください。

穿刺と切除生検後、小さな傷跡が体に残ります。首や背中、胸の上にあれば、化粧品を含む不快感の原因になります。治癒には数週間かかりますが、創傷は1〜2ヶ月遅れます。組織を研究のために上肢または下肢から採取した場合、他の部位よりもゆっくりと治癒する。

皮膚が治癒する間、それを適切に処理する必要があります：

• あなたが傷に触れる前に、石鹸と水で徹底的に手を洗う必要があります。
• 表面は消毒剤で処理し、無菌包帯または接着剤で覆われていなければならない。
• 傷は乾燥していて清潔でなければなりません。
• 組織がうまく治るまで、患部を水に浸さないでください。
• 組織が完全に修復されるか、継ぎ目がなくなるまで注意してください。

手術後に発熱、悪寒、腫れ、出血、吐き気、痛みなどの感染の徴候がある場合は、医師の診察を受けるべきです。この場合、患者は鎮痛剤および抗炎症剤を処方される。縫い目を適用するとき、それらは創傷の位置に応じて3〜14日間留まる。

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皮膚生検後に自分自身を洗うことはできますか？

皮膚の診断切除を割り当てられた多くの患者では、同じ問題が発生します。処置の直後に患部を洗い流し濡らすことができますか？

• 表皮および真皮の上層の切除が研究に使用され、患者が重度の痛みを感じない場合、創傷を湿らせることができる。水処理後、感染を防ぐために消毒剤を塗布する必要があります。
• 傷口に穿刺フェンスがあると、縫合が適用されるため、患部を1~2日間濡らすことはお勧めしません。
• 出血を引き起こす可能性があるので、皮膚を伸ばすことはできません、将来的には瘢痕の外観につながる傷口を増加させます。

完全治癒は1〜2週間以内に起こります。

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皮膚生検を受けた後、私の顔の傷を治療するために何ができますか？

生検標本が顔から採取された場合、治癒を早める方法を知る必要があります。傷を治療するには、消毒剤、例えば緑色で治療しなければならない。回復期には、他人の絶え間ない見解から不快感を感じないように、家で数日を過ごす方が良いです。もちろん、我々は大きな傷の表面について話している場合、問題は審美的です。

皮膚生検の後、創傷治癒軟膏（Panthenol、Actovegin、Bepanten）またはクリームを使用して、損傷した表面を治療する。このような薬剤は、治癒を促進し、良好な美容効果を与える。地元の薬は、抗炎症と殺菌効果があり、発赤と炎症を削除します。

皮膚生検に対する患者の同意

生検の徴候がある場合、それが実施される前に患者は同意し、起こりうるリスクおよび合併症について警告する。医師の仕事は、この研究が様々な感染症の肉体の研究であることを説明することです。患者は方法の本質について説明され、関心のあるすべての質問に答える。この手順では、食事の特別な準備やコンプライアンスは必要ありません。

局所麻酔は痛みを防ぐために使用できるので、患者が麻酔薬に対して不耐性であるかどうかを知る必要がある。

診断の前に、患者は次のことについて医師に知らせる必要があります：

• 研究の結果に影響を与えるので、薬物、特に抗炎症薬を服用する。
• 特定の薬物に対するアレルギーの存在。
• 出血の問題と血液の希釈薬（ワルファリン、アスピリン、クママジン）。
• 妊娠。

リスクおよび合併症に関しては、出血、感染、痛み、創傷の長期治癒である。その後、患者は同意書に署名する必要があります。

皮膚生検のコスト

皮膚の診断的切除の費用は、適用された組織学的検査に依存する。手順は、材料摂取のサイトと疑わしい病気の診断に応じて、高価で、コストは300~5000 UAHです。

• 胴体と四肢の皮膚のパンチ研究 - 600 UAHから。
• 顔、首、手、足または性器からのフェンス材料 - 700 UAHから。
• 切除外科切除 - から800 UAH。
• 生検の病理学的研究 - 500 UAHから。

サンプリングは専門の診療所で行われます。組織の研究はウクライナの研究所で実施され、国外の診断センターに送られます。分析結果は1〜6週間以内に提供されます。

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