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糞石

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 10.06.2019
 
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糞石は、場合によってはその内容物から結腸内に形成される密な形成物である。ほとんどの場合、高齢者や老年期に発生します。素因となるのは、低血圧や結腸のatony、パーキンソン病における結腸の機能不全、メガコロンの形でのそれの先天異常、ヒルシュスプルング病、その他のループによる腸内容物の長期停滞です。

原因 糞石

糞石は老いも老いもあります。要因は、結腸の低血圧やアトニー、結腸における機能の違反に起因する腸の内容の長い停滞している  パーキンソン病、  でのそれ  の先天異常の治療。

その圧縮された内容物からの結腸の糞石の形成に寄与する最も重要な要因は、水分の集中的な吸収、内容物のゆっくりした移動および糞便の形成である。胃から来る小腸の内容物は液体であり、腸を通過するのは迅速に行われます。

結腸壁の粘膜に長時間隣接している石が「石」になっている場合があります。これは特定の場所での固定に役立ちます。

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病因

結腸結石は単数形でも複数形でもよく、通常は直径が8〜15 cmの円形または楕円形ですA. Mopgo(1830)は、4ポンド(約1.9 kg)の腸結石について説明しました。腸の石は、それらを石と呼ぶことを可能にした、緻密で時には非常に硬い質感を持っています。

結腸結石は圧縮された糞で構成され、時には粘液が混ざっています。セクション内では、場合によっては、それらは層状構造をしています(同心円状の層が表示されます)。時には糞石が「コア」の周りに形成され、それはランダムに飲み込まれて腸の骨の果実、肉や鶏の骨の部分、消化不良の未消化の食物片、消化不良の食物繊維から作られるコングロマリット、飲み込まれた髪の毛、胆石、大きな錠剤溶けにくい薬品や他の多くの異物。いくつかのケースでは、腸結石の発生は、大量の不溶性制酸薬を引き起こす可能性があります。

明らかに動物由来の難治性脂肪を含有する非常に脂肪性の高い食品の過剰摂取に起因する、炭酸マグネシウム単独のみからなる石、ならびに80%石灰カーボネートまたは「脂肪ワックス質量」を含有する石が記載されている。脂肪の消化が不十分です。

場合によっては、かなり大きな胆石が、腸と一緒の胆嚢の瘻孔メッセージ(通常は横行結腸を伴う)、さらに腎盂または膀胱の瘻孔を通って腸に落ちた尿路結石を介して腸に入る

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症状 糞石

痙攣性の腹痛、場合によっては腸壁の潰瘍形成が可能であり、これは腸管出血の原因となり得る。大きな糞石は腸閉塞を引き起こす可能性があります。

ある期間(時には非常に長い)の過程の経過は無症候性または少症候性であり、他の場合には比較的早期の合併症である。

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どこが痛みますか?

合併症とその結果

主な合併症の1つは、閉塞性(部分的または完全)腸閉塞の発生です。通常、痙性成分はこの合併症の発症において既知の役割を果たす。文献には、大量の不溶性ゲル制酸薬を服用したときの腸閉塞の6つのまれなケースが記載されています。腸結石の癒着および一定の圧力の部位における褥瘡の形成および腸壁の潰瘍形成による腸出血。まれに、石の持続的な存在およびその隣接部の部位の腸壁における瘢痕性炎症の変化を伴って、経時的な腸狭窄が形成される。

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診断 糞石

結石の診断はしばしば困難です。大きな結石、特に結腸の結石は、深い触診の方法を使用して決定できる場合があります。この場合、結腸に沿ったシール、特に痙攣性便秘を患っている人におけるシールは、しばしば触診検査中に検出され得る。腹部の触診を伴う患者で持続性の限定された圧迫が検出されたとき、または腸のX線検査の間に「詰まり欠陥」が検出されたとき、まず悪性の腸腫瘍を考えるべきです。この形成が結腸に局在している場合 - 癌について、特に結腸の癌性病変がはるかに一般的であるため。腹部のわずかな痛み、食欲不振、さまざまな程度の体重減少、主に高齢者の患者さん、ESRの促進など、その他の症状として、完全に異なる原因が考えられますが、腸の腫瘍病変も示唆されています。追加の検査は診断を明確にする機会を提供します:腹部のサーベイX線と超音波検査はカルシウム塩を含んでいる結石を識別することを可能にします。結腸内での教育の局在化により、シグモイドまたは結腸鏡検査で正しい診断を下すことができます。 

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何を調べる必要がありますか?

差動診断

 糞石の鑑別診断も良性腫瘍、腸ポリープで行われるべき  です。

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処理 糞石

糞石の診断が確立されている場合は、下剤 (病院内)とサイフォン浣腸(結腸石用)が洗浄のために処方されています  。結石が直腸内に下がっている場合は、検査中に指で、または必要に応じて手術器具を使って除去することができます。

閉塞性の開発では  イレウスの 手術を必要とされています。

知っておくことが重要です!

妊娠中の黒い便は、将来の母親の心配の原因であり、あなたの健康だけでなく、胎児の健康についても心配します。この理由は異なる可能性があるため、医者に相談することは非常に重要です。 もっと読む...

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