下剤は何ですか？

下剤は、ひまし油に限定されていません。それらは異なるタイプのものである：潤滑性、生理食塩水、刺激性、軟化性。それらはまた、口腔および直腸の群に分けられる。どのようにこの様々な下剤を理解するのですか？それぞれの特性は何ですか？

潤滑下剤

ミネラルオイル（流動パラフィン）は便をとてもよく柔らかくします。可塑剤（軟化剤は、スツール）として、鉱物油は、（例えば、ヘルニアの手術後、切除の痔コーン、心臓発作や出産に負担を避けるために必要な患者のために使用されています。

潤滑下剤を使用する際の注意

ミネラルオイルは、ワルファリン（Coumadin）などの血液シンナーを服用している人には避けるべきです。ミネラルオイルは、腸からのビタミンK（凝固因子の形成に重要なビタミン）の吸収を減少させます。ワルファリンを服用している患者のビタミンKの吸収を低下させることは、潜在的に血球の「超薄型化」および過度の出血のリスクの増加を招く可能性がある。

ミネラルオイルは妊娠中に摂取すべきではありません。妊娠中はビタミンの吸収を妨げ、胎児のビタミンKの有効性を低下させる可能性があります。

鉱物油は肺をつかむと肺炎に至ることがあります。若者、高齢者、特に脳卒中の犠牲者などの一部の人々は、特に横たわっているときに、欲望になりがちです。したがって、就寝前または嚥下し易い個体（減圧の発生により生じる性質を有する「吸引」効果）に鉱油を与えるべきではない。

緩下剤のミネラルオイルは、短期間だけ使用してください。長期間繰り返し使用すると体内の鉱物油が著しく吸収されることがあります。

刺激下剤

刺激性緩下剤は、腸の筋肉の収縮を増加させることによって便通を引き起こし、短期的に使用すると効果的である。例には、刺激薬下剤（アロエ、カスカラ、センナ化合物、ビサコジルおよびヒマシ油）が含まれる。ビサコジル（Dulcolax、Correctol）は、錠剤および坐剤または浣腸剤の形態で、経口剤形で処方されずに入手可能である。経口下剤の同化には6〜10時間かかる。

ビサコジルは、大腸内視鏡検査、バリウム浣腸および腸手術のための大腸洗浄において一般に使用される。時折便秘に効果的なビサコジルは1週間以上服用すべきではなく、医師はその繰り返しの使用を監視しなければならない。

他の下剤は、Senna（Ex-Lax、Senokot）、Cascaru Sagrada（Remedy）、およびcasanthranol

これらの下剤は、結腸細菌によって活性化合物に変換され、大腸の筋肉における収縮を刺激することができる。これらの製品を経口で摂取した後、8〜24時間後に便通が起こります。これらの下剤の長期間の長期使用は、暗色色素（メラニン）の蓄積による結腸（黒色腫）の粘膜の黒化につながり得る。

ヒマシ油（濃縮物）

それは、小腸で働く覚せい剤の下剤のアナログです。それは小腸内の流体の蓄積をもたらし、腸からの便の排出を容易にする。ジュースや他の風味の液体は、その不快な味を隠すのに役立ちますが、ヒマシ油を食べるべきではありません。この下剤は、通常2〜6時間、かなり迅速に作用する。

ヒマシ油は、通常、手術、虹彩検査または大腸内視鏡検査の前に結腸を洗浄するために使用される。小腸内の栄養素およびミネラルの吸収は、ヒマシ油の頻繁な使用によって妨げられ得る。この薬は便秘の繰り返し治療にはお勧めできません。

予防措置

覚せい剤の下剤の効果の強さは危険なので、あなたはその用量をモニターする必要があります。大量の覚せい剤の下剤は、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

副作用には、重度の発作、過剰な体液の喪失および脱水、血液組成の電解質障害、例えばカリウム血症のレベルが低すぎる（低カリウム血症）、ならびに慢性的な栄養失調が含まれる。

覚せい下剤の慢性的、長期使用は、大腸の機能の損失につながることを懸念が覚せい下剤の使用頻度は、結腸神経がゆっくり大腸筋肉が干上がっていると大腸が拡大となり、消えて、数年または数十年.After（大腸が弱体化）があります。

結果として、便秘はますます困難になり、人は下剤に強く反応する。しかしながら、より早く起こることは不明である：結腸の機能が漸進的に低下し、これにより刺激性下剤または下剤の使用が導かれ、結腸の機能が低下する。しかし、他の治療が失敗した後は、通常、刺激緩下薬の長期使用が用いられる。

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生理食塩水および浸透圧下性下剤

塩緩下剤中の活性成分は、主に硫酸マグネシウム、クエン酸およびリン酸イオンである。これらのイオンは腸内に水を蓄積する。

追加の水は便を軟化させ、腸内の圧力を増加させ、軟便の放出の結果として腸の収縮を増加させる。リン酸ソーダ、マグネシアのミルクおよびクエン酸マグネシウムは、塩素緩和剤の例である。

生理食塩水緩下薬の経口投与は、1〜2杯の水で行うべきです。

腸反応は、原則として、下剤を摂取した後、1 / 2~3時間の期間に始まる。小用量は、偶然の便秘の治療に推奨されることがありますが、大量の投与は腸の完全な排出につながる可能性があります。腸の完全な洗浄は大腸内視鏡検査、S状結腸鏡検査、および灌流検査の準備に役立ちます。

Golytely、GlycoLaxおよびMiraLaxなどの緩下浸透圧タイプの活性成分は、ポリエチレングリコール（PEG）の例である。これらの成分は便を濡らして軟化させ、排便回数を増加させる働きがあります。大腸内視鏡検査または結腸手術の前に、便秘を緩和するために便秘緩解剤がしばしば使用される。

予防措置

下剤では、腸から血液中への毒素の吸収をもたらすいくつかの活性成分が存在することがあるので、生理食塩水緩下薬は特定の個体に使用すべきではない。腎機能障害を有する人々は、マグネシウムまたはリン酸塩を含む下剤を使用しないでください。これらの人々の血液中にマグネシウムおよびリン酸塩が過剰に蓄積すると、過剰な毒性を引き起こす可能性があります。うっ血性心不全、腎臓病、高血圧などのナトリウム摂取を制限する必要がある人は、ナトリウムを含む下剤を使用しないでください。

緩下浸透圧性タイプの副作用としては、悪心、腹部痙攣、またはガス形成が挙げられる。腹部または腸の閉塞の既往がある人は、下剤を使用する前に医師に相談してください。この薬を高齢者に使用する場合は、副作用、特に下痢に敏感である可能性があるため、注意が必要です。

便の可塑剤（軟化剤）

柔軟な下剤と呼ばれる便の可塑剤は、便に水分を加えることによって便の硬化を防ぐのに役立ちます。ほとんどの便軟化剤中の有効成分は、ドキュセートと呼ばれる薬物である。ドキュセートを含有する手段自体は、排便を刺激したり、糞便の量を増加させたりしない。彼らは便秘予防のために、より多くの便秘を予防するために使用されています。

可塑剤の椅子は通常、重度の高血圧や腹部ヘルニアとを持つ人々のために、腹部、骨盤または直腸手術、出産や心臓発作から遠ざかっている患者を含め、排便時のいきみを避けるために必要とする人々のために推奨されます痛みを伴う痔や肛門の裂傷を患っている人にも適しています。

これらの冒された人々の便が軟化すると、排便中の痛みを軽減するのに役立ちます。

椅子の可塑剤は処方箋なしで入手可能で、Kolas、Surfak、薬局または専門店で購入することができます。これらはドキュメンテーションを含む製品です。いくつかの薬剤（例えば、Peri-Colase）は便軟化剤と覚せい剤緩下剤を組み合わせて排便を活性化させる。

スツール軟化剤を使用する際の注意スツール可塑剤は一般的に安全であり、許容される。便軟化剤は、これらの製品の吸収および毒性の増加を招くことがあるので、鉱物油、下剤と組み合わせてはならない。ミネラルオイルは体内に吸い込まれ、リンパ腺、肝臓および脾臓の炎症を引き起こす可能性があります。したがって、医師に相談したり制御したりせずに下剤を使用することは望ましくない。